Milloin rintakompressioita tulisi käyttää: tekniikka

Takykardia

Elvyttämistoimenpiteet ovat joukko toimia, joiden tarkoituksena on palauttaa ja ylläpitää tehokasta verenkiertoa ja hengityselimiä ihmisen pelastamiseksi. Sydänpysähdys vaatii välitöntä reagointia ja toimia toipumiseksi. Tällaista menettelyä pidetään epäsuorana sydämen hieronnana - sydämen liikkeiden keinotekoisena stimulaationa suljetulla rinnalla dekompression avulla, toisin sanoen kompressiona. Tämä liike jäljittelee systoolia - sydämen supistumista ja rentoutumista - toista vaihetta, tai diastolia. Milloin rintakompressioita käytetään, lue artikkelissa tarkemmin.

Milloin rintakompressioita tulisi käyttää?

Sydänpysähdys on tilanne, jossa kaikkien kudosten ja elinten kaasunvaihto ja ravitsemus lopetetaan. Nekroosia esiintyy - solukuolema, joka liittyy aineenvaihduntatuotteiden kertymiseen ja hapen saannin puute. Uskotaan, että mitä suurempi elimen aineenvaihdunta on, sitä vähemmän aikaa vie sen kuolemiseen tehokkaan verenkierron lopettamisen vuoksi. Esimerkiksi aivosoluissa tämä ajanjakso on vain 5–7 minuuttia..

Ensiapu on toimintaa, joka voi pelastaa ihmisen. Sinun on kuitenkin tiedettävä, milloin sydän- ja keuhkoelämän elvytystaitosi on sovellettava ja milloin se on valitettavasti turhaa..

Tärkein indikaatio tässä tapauksessa on kliininen kuolema - siirtymäkausi elämän ja biologisen kuoleman välillä, kuolleen palautuva vaihe. Samanaikaisesti elintoimintojen merkit häviävät kokonaan, mikä on tärkeää tarkistaa arvioimalla ulkoisen sydänhieronnan tarvetta.

Tällaisen tilan ominaispiirteet, jotka on tallennettava tapahtumapaikalle:

  • Säteis- ja kaulavaltimoissa ei ole pulssia. On tärkeämpää havaita toinen vaihtoehto tuntematta pulssiaallolle ominaisia ​​merkkejä uhrin kaulassa.
  • Hengitysliikkeitä ei esiinny ollenkaan tai ne ovat samanlaisia ​​kuin agonaaliset - terävät ja voimakkaat hengitykset sisään ja ulos tai lyhyet ja usein. Kyltin tarkistamiseksi sinun ei tarvitse tuoda peiliä tai höyheniä ihmisen suuhun - niiden etsiminen vie arvokasta aikaa. Asiantuntijat suosittelevat vain rintakehän liikkeiden tarkastelua, ja tämä voidaan tehdä yrittäessään tuntea syke.
  • Oppilaat ovat maksimaalisesti laajentuneet, ei ole mitään reaktiota valonheijastuvien oppilaiden supistumiseen.

Jos tämä kuvaus on asianmukainen, olisi heti yritettävä palauttaa hemodynamiikka - veren tehokas liikkuminen suorittamalla rintakompressioita.

Voi kuitenkin tapahtua, että uhri tarkkaillaan:

  • Merkit biologisesta kuolemasta. Tämä osoittaa, että verenkierron pysähtymisestä on kulunut liian paljon aikaa. Ihon jäähdytys tyypillisillä violetti-sinisillä cadaverisilla pisteillä, rigor mortis, "kissan silmän" muodossa oleva oppilas - ohut rako.
  • Vakava polytrauma, kun kylkiluita on useita murtumia tai raajojen erottuminen.
  • Pulssin läsnäolo - tämä osoittaa, että sydän toimii edelleen, vaikka henkilö olisi tajuton.

Nämä sairaudet ovat vasta-aiheita elvytykselle..

Tekniikka rinnassa olevien kompressioiden suorittamiseksi

Ei ole sattumaa, että ulkoista hierontaa kutsutaan - ei ole suoraa yhteyttä sydämen rakenteisiin, toiminta tapahtuu suljetulla rinnalla.

Ensimmäinen askel on arvioida kunto ja elvytysaiheiden saatavuus, minkä jälkeen on tärkeää olla unohtamatta kutsua ambulanssi. Parempi, jos joku lähellä olevista henkilöistä soittaa.

Ennen epäsuoran sydämen hierontaa on tärkeää luoda oikeat olosuhteet:

  • Uhrin tulisi makaa vaakasuoralla, kovalla pinnalla. Kiinteää lattiaa tai maata voidaan pitää monipuolisena, jos vaaratilanne tapahtuu ulkona..
  • Suunontelo on puhdistettava. Pää käännetään sivulle, jotta oksentelu, veri tai vieraat esineet pääsevät poistumaan.
  • Lisäksi on tärkeää kallistaa päätä taaksepäin - tämä suojaa kielen vetäytymiseltä ja vapauttaa hengitysteet. Ihannetapauksessa aseta eksprulttitela kaulan alle.

Valmisteluvaiheen tulisi kestää muutama sekunti, koska jokainen niistä laskee.

Itse tekniikka koostuu seuraavista toimista:

  1. Henkilö elvytyslaitteen sijainti on uhrin puolella rinnan tasolla.
  2. Epäsuoraa sydämen hierontaa varten käsien sijainti on rintalastan alemman ja keskimmäisen kolmanneksen välisellä rajalla. Noin tämä kohta on kaksi sormea ​​rintalastan alareunan yläpuolella, mutta on parempi jakaa luu ehdollisesti kolmeen osaan ja löytää tarvittava reuna.
  3. Kädet on kytkettävä toisiinsa, voimien kohdistuskohta on peukalon ja pienen sormen välissä olevan korkeuden sisäosa. On parempi olla taittamatta toisen käden sormia - "lukituksen" avulla iskuvoima kasvaa.
  4. Liikkeiden tulee olla rytmiä, vähintään 100 minuutissa. Paineaste on 3-5 cm syvä, tätä varten on tarpeen kohdistaa riittävän konkreettinen voima.
  5. Jokaisen 30 paineen jälkeen sinun on otettava 2 hengitystä. Tässä tapauksessa vuoroveden määrän tulisi olla tavallista suurempi - hengitä ensin syvään.
  6. Kaulavaltimoiden sykettä tarkkaillaan joka minuutti.

Yhden miehen toimet

Jos elvyttäjää on vain yksi, hänen täytyy selviytyä kaikesta yksin. Suositellut suhteet vaihtelevat: aiemmin ajateltiin, että yksi pelastaja voisi ottaa kaksi hengitystä jokaista 15 rintakompressiota kohden, nyt tämä luku ei edelleenkään muutu, se pysyy 30: 2-muodossa..

Epäsuoraa sydämen hierontaa on erittäin vaikea suorittaa, mutta elvytysten lopettamisen syynä pidetään pelastajan uupumista..

Kahden ihmisen toimet

Tragedian toinen todistaja tarvitaan kutsuttamaan ambulanssi ja varmistamaan tehokkain elvyttäminen.

Jos puhumme Euroopan elvyttäjien liiton suosituksista, suhde 30: 2 ei muutu osallistujien lukumäärästä riippumatta. "Vanha koulu" sanoo kuitenkin jotain muuta - yhdessä voit ottaa 5: 1 vauhdin, ja sitten yksi pelastaja harjoittaa painostamista rinnassa, ja toinen - keinotekoista hengitystä.

Toinen vaihtoehto on suorittaa koko algoritmi yksin, ja hetken muutoksen jälkeen tämä säästää merkittävästi energiaa ja lisää mahdollisuuksia odottaa asiantuntijoita.

Lasten elvytyssäännöt

Lapsen vartalo eroaa aikuisesta, joten se vaatii erityisiä toimia suorittaessaan epäsuoraa sydämen hierontaa:

  • Kädet sijaitsevat rintalastan alareunassa.
  • Puristamista ei suoriteta kahdella kädellä, vaan yhdellä tai jopa kahdella sormella - lapsen iästä riippuen.
  • Vuoroveden tilavuuden ei tulisi olla liian suuri. Vauvoille riittää hengittää suuontelossa olevaa ilmaa..
  • Suhde lapsilla on sallittu 5: 1, kun taas paineen syvyys on noin 1,5–2 cm, mutta vauhti pysyy nopeudella 100 minuutissa.

Ennuste

Eri lähteiden mukaan on syytä suorittaa suljettu sydänhieronta, kunnes:

  • pulssin palautuminen;
  • erikoistuneen avun saapuminen;
  • elvytyslaitteiden sammuminen.

Rintalaiseen rintaan painumisen keskimääräinen kesto on noin 30 minuuttia, jonka jälkeen voimme puhua luotettavasti aivojen rakenteiden kuolemasta.

Ennuste riippuu CPR-ajankohdasta, CPR-laadusta ja potilaan kehon ominaisuuksista. Tilastot sanovat liian ristiriitaisia ​​lukuja - 5–65% tapauksista päättyy elintärkeän toiminnan palauttamiseen. Käänteinen suhde on kuitenkin ilmeinen - ilman asianmukaisia ​​toimenpiteitä sydämenpysähdys johtaa kuolemaan 100 prosentilla. Siksi jokaisella on velvollisuus tehdä kaikkensa uhrin hengen pelastamiseksi..

Epäsuora sydänhieronta: elvytysominaisuudet

Kliininen kuolema on tila, jossa ihmiskehossa ei ole sykettä ja hengityselimiä, mutta peruuttamattomia prosesseja ei ole vielä aloitettu. Tänä aikana oikein suoritetut elvytystoimet voivat pelastaa ihmisen hengen, joten jokaisen meistä tulisi tietää, mikä on epäsuora sydänhieronta (tekniikka). Melko usein patologiat, kuten aivohalvaus, sydänkohtaus, tromboosi, verenvuoto ja muut sydän- ja verisuonijärjestelmän ja aivojen toimintaan liittyvät sairaudet, johtavat sydämen pysähtymiseen. Ensiavun antaminen on jokaisen tunnollisen vastuulla ja hänen käytöksensä on oltava lääketieteellisten normien mukaista. Siksi alla tarkastellaan vaiheittaista tekniikkaa epäsuoran sydänhieronnan suorittamiseksi ja kerrotaan myös kuinka keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto suoritetaan.

Fysiologiaan siirtyminen: mitä tapahtuu, kun sydän on pysähtynyt

Ennen kuin tutkimme keinotekoisen hengityksen ja sydämen hieronnan tekemistä oikein, keskitymme ihmisen fysiologiaan ja pohdimme, miten sydän ja verisuoni toimivat ja mitkä ovat seuraukset kehon verenvirtauksen pysäyttämiselle.

Ihmisen sydämellä on nelikammioinen rakenne ja se koostuu kahdesta eteisestä ja kahdesta kammiosta. Atriumin ansiosta veri tulee kammioihin, jotka työntävät systolen aikana takaisin pieneen ja suureen verenkiertoon kuljettamaan happea ja ravinteita koko kehossa.

Veren toiminta on seuraava:

  • verenvirtaus: kulkee suuren verenvirtapiirin läpi, kuljettaa elintärkeitä aineita soluihin ja vie niistä pois hajoamistuotteita, jotka erittyvät kehosta munuaisten, keuhkojen ja ihon kautta;
  • pienen verenvirtapiirin tehtävä on korvata hiilidioksidi hapolla, tämä vaihto tapahtuu keuhkoissa hengityksen ja uloshengityksen aikana.

Kun sydän lakkaa toimimasta, veri lakkaa virtaamasta valtimoiden, suonien ja verisuonten läpi. Edellä kuvattu koko prosessi pysähtyy. Hajoamistuotteet kerääntyvät soluihin, hengityksen puute johtaa veren kyllästymiseen yksinomaan hiilidioksidilla. Aineenvaihdunta jäätyy ja solut kuolevat "huumeen" ja hapen puuttumisen seurauksena. Esimerkiksi aivosolujen kuolemaan riittää veren virtauksen pysäyttäminen jopa 3–4 minuuttiin asti, poikkeustapauksissa tämä ajanjakso on hieman pidentynyt. Siksi on niin tärkeää suorittaa elvytystoimet ensimmäistä kertaa minuutin kuluttua sydänlihasten työn lopettamisesta.

Epäsuora sydänhieronta: tekniikka

Epäsuoran sydämen hieronnan suorittamiseksi sinun on asetettava toinen käsi (kämmen alas) 1/3 rintalastan alaosaan. Paineen pääkeskipisteen tulisi olla olalla. Laita toinen kämmen päälle. Pääedellytys on, että molemmat kädet on pidettävä suorana, niin paine on rytminen samalla voimalla. Iskuvoimaa pidetään optimaalisena, kun rinta rinta putoaa 3-4 cm rintakehän puristuksen aikana.

IkäkäsivarsiNapsauta kohtaaSyvempi painamallaTaajuusInspiraatio / paine -suhde
Enintään 1 vuosi2 sormea1 sormi nännilinjan alapuolella1,5 - 2 cm1201/5
1-8-vuotias1 käsivarsi2 sormea ​​rintalasta3-4 cm100-1201/5
Aikuinen2 kättä2 sormea ​​rintalasta5-6 cm60-701/5 - 2 hengenpelastajaa

2/15 - 1 hengenpelastaja

Mitä elimistössä tapahtuu elvytyksen aikana? Kun se altistetaan rinnalle, sydämen kammot puristuvat, kun taas kammioiden väliset venttiilit avautuvat ja veri kulkee eteisestä kammioihin. Mekaaninen vaikutus sydämen lihaksiin edistää veren työntämistä verisuoniin, mikä ei salli veren virtauksen pysähtyä kokonaan. Jos toiminnot ovat synkronisia, oma sydämen sähköinen impulssi aktivoituu, jonka seurauksena sydän "käynnistyy" ja verenvirta palautuu.

Hierontaa koskevat säännöt

Ennen epäsuoran sydämen hierontaa on selvitettävä, onko syke, sekä hengitysprosessit. Jos niitä ei ole, on suoritettava joukko pakollisia toimia ennen sydämen hieronnan ja hengityksen aloittamista..

  1. Aseta henkilö suoraan, mieluiten tasaiselle, kovalle alustalle.
  2. Löysää vaatteita ja määritä painepiste.
  3. Polvistu hänen vierelläsi sinulle sopivalta puolelta.
  4. Poista hengitysteet mahdolliselta oksennukselta, lialta ja vierailta esineiltä.
  5. Aikuiselle annetaan sydänhieronta kahdella kädellä, lapsella - yksi, vauvalla - kahdella sormella.
  6. Toistuva paine suoritetaan vasta sen jälkeen, kun rintalastu on täysin palannut alkuperäiseen asentoonsa.
  7. Normin katsotaan olevan 30 iskua rintaan, 2 hengitykselle, tämä on perusteltua sillä, että kun rintalastu altistuu passiiviselle hengitykselle.

Kuinka elvyttää uhri: yhden henkilön toimet

1 henkilö voi itse tehdä epäsuoran sydänhieronnan ja keinotekoisen hengityksen. Aluksi suoritetaan yllä kuvatut "valmistelevat" toimet, sen jälkeen kun suoritustekniikan algoritmin tulisi olla seuraava:

  1. Aluksi tehdään kaksi ilmapuhallusta, jokainen kestää 1–2 sekuntia. Ensimmäisen puhalluksen jälkeen on välttämätöntä varmistaa, että rinta laskee (ilma on poissa) ja vasta sitten toinen puhallus suoritetaan. Se voidaan puhaltaa suun tai nenän kautta. Jos keuhkojen keinotekoinen tuuletus suoritetaan suun kautta, nenä kiinnitetään kädellä, jos nenän kautta, suu kiinnitetään vastaavasti kädellä. Sinun on suojeltava itseäsi patogeenisen mikroflooran pääsystä kehoosi, se on puhalnettava lautasliinan tai nenäliinan läpi..
  2. Aloita toisen ilmanpuhalluksen jälkeen rinnassa olevat puristukset. Käsien on oltava suorat, niiden oikea asento on kuvattu yllä. Voiman hallinta 15 puristimen tuottamiseksi.
  3. Toista toimenpiteet alusta alkaen. Elvyttämistä on jatkettava, kunnes päivystys saapuu. Jos ihmisen ”elvytyksen” alkamisen jälkeen on kulunut 30 minuuttia, eikä elämästä ole merkkejä (pulssi, hengitys), ilmoitetaan biologinen kuolema.

Jos epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys suoritetaan yhdellä henkilöllä, rintaan kohdistuvien iskujen tulee olla normaalisti noin 80-100 paineita minuutissa.

Kuinka uhri tulisi elvyttää? Kahden ihmisen toimet

Jos 2 ihmistä tekee epäsuoraa sydämen hierontaa ja keinotekoista hengitystä, algoritmi ja tekniikka ovat erilaiset. Ensinnäkin, elvytys on paljon helpompaa yhdessä, ja toiseksi, kukin hoitajista vastaa erillisestä prosessista, sydänhieronnasta tai keuhkojen ilmanvaihdosta. Elvytys suoritetaan seuraavalla tekniikalla:

  1. Keinotekoista hengitystä polvistuu uhrin päässä.
  2. Epäsuorasta hierontaprosessista vastaava henkilö asettaa kädet potilaan rintalastalle.
  3. Aluksi tehdään kaksi iskua suuhun tai nenään.
  4. Jälkeen, kaksi iskua rintalastalle.
  5. Injektiot toistetaan uudelleen painamalla.

Paineen taajuutta kahden ihmisen elvytysvaiheen aikana pidetään normaalina noin 80 kertaa minuutissa..

Lasten elvytysominaisuudet

Lasten elvytyksen pääasiallinen ero (ominaisuudet) ovat seuraavat:

  • käyttämällä vain yhtä pillua tai vain kahta sormea;
  • vauvojen painetaajuuden tulisi olla noin 100 kertaa minuutissa;
  • rintojen ptoosin syvyys puristamisen aikana on enintään 1–2 cm;
  • lapsia puhalletaan ilmassa elvyttämisen aikana suuontelon ja nenäkanavien kautta, puhallusväli on noin 35–40 kertaa minuutissa;
  • Koska lapsen keuhkojen tilavuus on pieni, puhalletun ilman ei tulisi ylittää sitä tilaa, joka mahtuu elvytyslaitteen suuhun.

Muista, että ihminen on mahdollista palauttaa elämään vain ensimmäistä kertaa sydämenpysähdyksen jälkeen, joten älä epäröi, vaan aloita heti elvytystoimet.

Epäsuora sydänhieronta: mitä sinun täytyy tietää

Epäsuora sydämen hieronta (suljettu, ulkoinen) on yksi elvytysmenetelmistä, joka perustuu mekaaniseen vaikutukseen pysähtyneeseen sydämeen sen toiminnan palauttamiseksi. Kun potilaalle diagnosoidaan hengityksen pysähtyminen, tätä menetelmää käytetään keinotekoisen hengityksen (ALV) yhteydessä - tätä kompleksia kutsutaan sydän- ja keuhkojen elvyttämiseen.

Mikä on suljettu sydänhieronta?

Rintakompressioiden ydin on puristaa sydän, joka on täynnä verta, kahden pinnan - rinnan ja selkärangan - väliin. Kun painetaan, veri poistuu kammioista, kun se vapautetaan - eteiseseen.

Miksi epäsuora sydänhieronta on tarpeen? Oikein suoritettu käsittely mahdollistaa ylemmän (systolisen) verenpaineen (BP) pitämisen tasolla 60-80 mm. rt. Art., Ja alempi (diastolinen) - 40 mm. rt. Taide. Sydäntuotanto on 30%. Tämä paine riittää tukemaan kehon tärkeimpien järjestelmien - sydän-, keuhko- ja keskushermoston (keskushermosto) elämää..

Indikaatio tälle manipulaatiolle on kliininen kuolema, jonka merkkejä ovat:

  • Keskusvaltimoiden (kaulavaltimon, reisiluun, subklaviaanin) pulsaation puute.
  • Hengitysliikkeiden puute.
  • Leveä oppilas, joka ei reagoi valoon.
  • Tietoisuuden puute.
  • Ihon syanoosi (syanoosi).
  • Refleksien puute.
  • Ei verenvuotoa haavasta (jos sellaista on).
  • Sarveiskalvon refleksin katoaminen (silmän sarveiskalvon mekaanisella ärsytyksellä silmäluomet eivät sulkeudu).

Täytäntöönpanotekniikka

Rintakompressioiden tekniikka koostuu seuraavista kohdista:

  1. Aseta potilas vaaka-asentoon.
  2. Aseta rulla potilaan kaulan alle (tämä voi olla rullattu vaatteet, kapea tyyny).
  3. Seiso potilaan vasemmalla puolella. Resusititatorin kädet tulisi asettaa rintalastan keskiviivalle alueelle, joka on 2-3 poikittaista sormea ​​xiphoid-prosessin yläpuolella. Vasemman kämmen tulee olla kohtisuorassa rintalastan kanssa ja vasemman peittävän oikean kämmen tulee olla rinnan suuntaisia ​​(edellyttäen, että elvytyslaite on oikeakätinen).
  4. Kämmenten tulee olla ulottuvilla niin pitkälle kuin mahdollista, ja sormet eivät saa koskettaa potilasta.
  5. Rintapaine tulisi suorittaa kehosi painon alla, äärettömästi, rytmisesti.
  6. Mekaaninen tuuletus suoritetaan tarvittaessa kahdella tavalla - suusta suuhun tai suusta nenään.

Epäsuoran sydänhieronnan suorittaminen säilyneellä hengityksellä on yhtä suuri kuin 80-100 lyöntiä minuutissa. Hengitysliikkeiden puuttuessa iskujen ja hengityksen lukumäärän välinen suhde on 30: 2 riippumatta pelastajien määrästä.

Kuolemantapauksessa lääkintähenkilöstön läsnä ollessa suoritetaan prekordiaalinen isku - tämä on terävä isku rintakehän alueelle nyrkillä 25-30 cm: n etäisyydellä noin 10 kg: n voimalla (mekaaninen defibrillointimenetelmä).

Elvytyksen tehokkuuden kriteerit ovat:

  • Ihon normaalin värin palauttaminen.
  • Oppilaiden supistuminen, heidän reaktionsa valoon; silmäluomien sulkeminen.
  • Keskusvaltimoiden pulsaation ulkonäkö.
  • Perifeeristen valtimoiden pulsaation esiintyminen, joka mahdollistaa verenpaineen mittaamisen.
  • Itsenäisten hengitysliikkeiden palautuminen.
  • Ylähengitysteiden (ylähengitysteiden) refleksien ulkonäkö - yskä, oksentelu.
  • Normaalin tietoisuuden palauttaminen.

Tärkeä! Elvyttämistoimenpiteet tulisi aloittaa mahdollisimman aikaisin, koska viive CPR: ssä (sydän- ja keuhkojen elvytys) yhdellä minuutilla vähentää sen onnistumista 10%.

Säännöt ja ominaisuudet

Rinnassa olevien kompressioiden suorittamiseen on useita sääntöjä:

  • Uhrin on manipuloinnin aikana oltava kovalla pinnalla.
  • Sydämen hieronnan toteuttamisen aikana käsien tulee olla laajennetussa tilassa..
  • Rintalastan paine tehdään vain kämmenten avulla, sormet tulisi nostaa ylöspäin.
  • Ulkoisen hieronnan aikana kädet eivät saa tulla irti rinnan pinnasta.
  • Rintalastan siirtymä selkärankaa kohti aikuisella on 4-6 cm.
  • Mekaanista tuuletusta suoritettaessa on välttämätöntä palauttaa hengitysteiden avoimuus. Tätä tarkoitusta varten etusormi ja keskisormit on käärittävä huiviin tai sideharsoon ja puhdistettava suuontelot (suussa voi olla oksennusta, hiekkaa - hukkumisen yhteydessä).

Elvyttämistoimenpiteet suoritetaan vähintään 30 minuutin ajan. Aikaisemmin kuin tämä ajanjakso, avun antaminen lopetetaan, kun ambulanssi saapuu tai kun on todettu biologinen kuolema..

Lasten suljetun sydänhieronnan ominaisuudet:

  • Sydänhieronta tehdään kahdella sormella tai peukalolla. Hierottimen sormen sijainti on 1 cm nänniviivan alapuolella.
  • Vastasyntyneillä puristamisen tiheys on 120 - 130 minuutissa, alle 10-vuotiailla lapsilla - jopa 100 minuutissa.
  • Rintalastan siirtymä on 1,5 - 2 cm.
  • Tarvittaessa mekaaninen ilmanvaihto suoritetaan samanaikaisesti lapsen nenän ja suuontelon kautta.
  • Ennen mekaanista ilmanvaihtoa hengitysteet vapautetaan yhdellä sormella.

Vasta-aiheet rintakompressioille

Toisinaan suljettu sydänhieronta on kielletty. Tämän manipulaation vasta-aiheet ovat:

  • Useita rintalastan kylkiluiden tai luiden murtumia.
  • Epäillään rintakehän (keuhkojen) verenvuotoa.
  • Avoin rintahaava.
  • Syvien tunkeutuvien haavojen läsnäolo.
  • Biologisen kuoleman oireiden alkaminen.
  • Sydänpysähdys potilailla, joilla on vaikeita, muuten hoidettavissa olevia sairauksia.
  • Aivokuoleman oireyhtymä.
  • Vakava myrkytys, yhteensopimaton elämän kanssa.
  • Elvyttämisen epääminen kirjallisesti.

johtopäätös

Jokaisen ihmisen on tunnettava rintakompressioiden tekniikka. Itse asiassa, jos manipulointi suoritetaan oikein, hieronta on tehokkainta, ja mahdollisuudet pelastaa ihmisen elämä kasvaa.

Sydänhieronta

Vahinko, loukkaantuminen, myrkytys voi aiheuttaa kehon päämoottorin - ihmisen sydämen - pysähtymisen. Verenkierron lopettaminen tarkoittaa kudosten ja kaasujen aineenvaihdunnan lopettamista. Ilman verenvirtausta aineenvaihduntatuotteet kerääntyvät soluihin ja hiilidioksidi kertyy vereen. Aineenvaihdunta pysähtyy, solut alkavat kuolla hapen puutteen ja aineenvaihdunnan aiheuttamien tuotteiden huumeiden takia.

Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää ainakin yrittää suorittaa elvytystoimenpiteet - sydänhieronta. Tätä menettelyä varten on rajoitettu aika - vain 30 minuuttia. Tämän ajanjakson jälkeen kliinisestä kuolemasta tulee peruuttamaton..

Sydämen pysähtymisen oireet

Sydänpysähdyksiä osoittavat merkit ovat: pulssipysähdys (kyvyttömyys tuntea pulssia kaulavaltimon alueella); hengityksen lopettaminen (potilaan rinta on liikkumaton, suun ja nenään tuotu peili ei ole pilvinen); laajentuneet oppilaat, jotka eivät reagoi valoon; tajunnan menetys, lisäksi henkilö ei tule aistiaan kovilla äänillä, taputteleen kasvoille; sinertävän harmaa ihonväri.

Jos vartalossa on vasta vastaanotettuja haavoja, silloin kun sydän pysähtyy, verenvuoto niistä pysähtyy.

Tyypit sydämen hierontaa

Nykyään on olemassa kaksi sydämen hierontamenetelmää: suora (avoin) ja epäsuora (suljettu).

Suoran hieronnan suorittavat yksinomaan pätevät lääketieteelliset ammattilaiset ja vain tietyissä olosuhteissa: erityisesti rinta- tai vatsaontelon leikkauksissa. Proseduurin ydin koostuu sydänlihaksen suorasta puristamisesta käsien kanssa rintakehän tai vatsan viillon kautta (tässä tapauksessa hieronta suoritetaan kalvon läpi). Sydänlihaksen suoran hieronnan suorittamisen monimutkaisuuden vuoksi ihmiset eivät voi suorittaa sitä ilman asianmukaista lääketieteellistä koulutusta ja koulutusta..

Sydänlihaksen epäsuora (suljettu) hieronta voidaan suorittaa missä tahansa olosuhteissa. Tämä on helpoin tapa auttaa palauttamaan sydämen toiminta. Sen suorittamiseen ei tarvita lääkinnällisiä laitteita.

Epäsuora sydämen hieronta tarjoaa sen, että rintapaineen aikana myös sydämen kammiot puristuvat. Seurauksena venttiilien kautta oleva veri tulee kammioihin eteisestä ja menee sitten verisuoniin. Rinnassa tapahtuvan rytmisen paineen ansiosta veren liikkuminen suonien läpi ei pysähdy. Seurauksena on, että oma sähköinen aktiivisuus ja elimen itsenäinen toiminta aktivoituvat..

Sydänhieronta voi tietysti olla onnistunut vain, jos toiminnan algoritmia seurataan huolellisesti ja pelastaja noudattaa hyväksytyt elvytysmenetelmät. Hieronta on yhdistettävä keinotekoiseen ilmanvaihtoon. Jokainen paine uhrin rintaan aiheuttaa noin viidensadan millilitran ilman vapautumisen. Kun puristus pysähtyy, imetään sama määrä ilmaa keuhkoihin. Seurauksena tapahtuu passiivinen hengitys ja uloshengitys..

Hieronnan ydin ja algoritmi

Ulkoinen sydänhieronta on sydämen rytminen puristus rintalastan ja selkärangan välisellä puristuksella. Asiantuntijat huomauttavat, että sydämen pysähtyneiden henkilöiden rinta muuttuu taipuisammaksi lihassävyn menetyksen vuoksi, mikä helpottaa kompression suorittamista. Henkilö, joka auttaa NMS-tekniikan noudattamisessa, voi helposti siirtää rintaansa kolmesta viiteen senttimetriä. Sydänpuristus johtaa sen tilavuuden pienenemiseen ja sydämen sisäisen paineen nousuun.

Rytmivaikutukset rintakehän alueella johtavat siihen, että sydämen syvennysten, sydänlihaksesta ulottuvien verisuonten, paineissa on eroja. Vasemman kammion veri kulkee aortan läpi aivoihin, kun taas oikeasta kammiosta se menee keuhkoihin, missä se on kyllästetty happea.

Sen jälkeen kun rintapaine on poistettu, sydänliha laajenee, sydämen sisäinen paine laskee ja kammiot ovat täynnä verta. Seurauksena on keinotekoinen verenkierto..

Sydänlihaksen suljettu hieronta on mahdollista suorittaa vain kovalla pinnalla. Henkilö on asetettava lattialle. Sen jälkeen on välttämätöntä suorittaa ns. Ennakkomainen nyrkki-isku. Sen tulisi olla suunnattu rinnan keskimmäiseen kolmannekseen. Iskun korkeuden tulisi olla 30 senttimetriä. Viimeaikaisten tietojen mukaan prekordiaalisen aivohalvauksen arvo on kuitenkin vähentynyt huomattavasti, ja monet asiantuntijat eivät suosittele elvytystoimien aloittamista sen kanssa. Suljetun sydänhieronnan suorittamiseksi avustaja asettaa kämmenensä toiselle kädelle, jonka jälkeen hän alkaa suorittaa yhtenäisiä työntöjä vakiintuneen menetelmän mukaisesti..

Hierontasäännöt

Jotta toteutetut kiireelliset toimenpiteet olisivat tehokkaita, sydämen hierontatekniikkaa on ehdottomasti noudatettava. Vain tässä tapauksessa uhrin sydämen toiminnan palauttamiseksi tehdyt pyrkimykset voivat perustella itsensä.

Sydämen hierontaa suoritettaessa on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Pelastaja polvistuu uhrin edessä makuulla tai lattialla. Kummalla puolella hän on hänestä, ei ole väliä. Jos pelastaja on oikeakätinen, hänelle on kuitenkin helpompaa tehdä ennakkotapaus, jos hän asettaa oikean kätensä uhria kohti.
  2. Aseta oikean kämmenen pohja hieman xiphoid-prosessin yläpuolelle. Tässä tapauksessa peukalon tulisi olla suunnattu joko leukaa tai uhrin vatsaa kohti.
  3. Rinnassa tapahtuvaa kompressiota suorittavan käden tulisi olla täysin ulkona. Kun rinta siirretään, painopiste on siirrettävä vastaanottajan rintaan. Seurauksena on, että pelastaja voi säästää voimaa. Jos taivutat käsivarsi kyynärpisteissä, ne väsyvät nopeasti..
  4. Jotta elvyttäminen onnistuisi, ensiavun on oltava perillä puolen tunnin sisällä. Uhrin rintapaine on kuusikymmentä kertaa minuutissa.
  5. Syvyys, johon rinta on puristettava, on 3–5 senttimetriä. Tässä tapauksessa avustavan henkilön ei pidä repiä kämmenensä uhrin rinnasta.
  6. Seuraava paine rintaan on tehtävä vasta sen jälkeen, kun se on palannut alkuperäiseen asentoon..
  7. NMS: n aikana kylkiluun murtuma on mahdollista. Tämä ei ole syy elvyttämisen lopettamiseen. Ainoa selvennys on, että paine tulisi suorittaa vähän harvemmin, mutta niiden syvyyden tulisi pysyä samana.
  8. Keinotekoinen hengitys suoritetaan myös samanaikaisesti NMS: n kanssa. Rintapaineen ja mekaanisen ilmanvaihdon suhteen tulisi olla 30: 2. Uhrin rinnan puristaminen provosoi uloshengitystä, ja rinnan paluu alkuperäiseen asentoonsa on passiivinen hengitys. Seurauksena keuhkot ovat tyydyttyneitä hapella..
  9. Elvytyksen aikana kiinnitetään enemmän huomiota suljettuun sydämen hierontaan kuin keinotekoiseen hengitykseen.

Algoritmi epäsuoran sydänhieronnan suorittamiseksi

Suljettu sydänhieronta on tehokasta vain, jos se suoritetaan algoritmin mukaisesti. On tarpeen toimia seuraavasti:

  1. Ensin määritetään paikka, jossa pakkaus suoritetaan. On yleistä uskoa, että ihmisen sydän on vasemmalla. Tämä ei ole täysin totta. Itse asiassa sinun ei pitäisi painaa vasemmalla puolella, vaan rinnan keskelle. Tämä on erittäin tärkeää, koska kun pakkaat väärään paikkaan, et voi saavuttaa toivottua vaikutusta, vaan myös vahingoittaa. Tarvitsemme kohta on rintakehän keskellä, kahden sormen etäisyydellä rintalastan keskustasta (missä kylkiluut kohtaavat).
  2. Aseta kämmen pohja tähän kohtaan niin, että käden peukalo "näyttää" joko uhrin vatsalle tai leukaan riippuen siitä, kummalta puolelta olet. Aseta toinen kämmenristikko ensimmäisen päälle. Huomaa, että vain kämmenosan tulee olla kosketuksissa auttamasi henkilön vartaloon. Varpaat tulisi pysyä ulkona.
  3. Älä taivuta kyynärpääsi. Painaminen on välttämätöntä oman painosi eikä käsivarsien lihaksen vahvuuden takia, koska muuten väsyt nopeasti, ja painevoima kussakin pisteessä on erilainen.
  4. Jokaisella paineella uhrin rinta tulee laskea viiden senttimetrin syvyyteen. Toisin sanoen puristuksen on oltava vahvaa, koska vain tällä tavalla pystyt levittämään verta oikein kehossa niin, että se toimittaa happea aivoihin..
  5. Keuhkojen keinotekoinen tuuletus suoritetaan puristamisen välillä. Sen sykli on kaksi hengitystä jokaisesta viidestätoista työntämisestä..

Merkkejä elvyttämisen onnistumisesta ovat pulssin esiintyminen kaulavaltimon alueella ja henkilön oppilaiden reaktio valoon.

Suljetun sydänhieronnan suorittaminen lapselle

Valitettavasti joskus on tilanteita, joissa lapsen sydän jostakin syystä pysähtyy. Tässä tapauksessa lähellä olevien ihmisten reaktion tulisi olla välitön - vauvan on heti alkaa suorittaa suljettu sydänhieronta, koska jokainen menetetty aika vie traagisen lopputuloksen lähemmäksi..

Lapsilla kliininen kuolema voi johtua paitsi äkillisen kuoleman oireyhtymästä, myös neurologisista sairauksista, sepsiksestä, hukkumisesta, hengitysteiden tukkeesta, akuutista bronkospasmista, keuhkokuumeesta, vakavasta vammasta tai vakavista palovammoista ja muista sairauksista..

Vauvojen ja vanhempien lasten rintakompressioiden indikaattorit ovat: lapsen tilan äkillinen heikkeneminen, pyörtyminen, sydämen sykkeen puuttuminen kaulavaltimoa tutkittaessa, hengitysteiden lopettaminen, oppilaan heikko reagointi valoon.

Menettelyn ominaisuudet lapsille

Lasten elvyttämisellä on useita piirteitä.

Ensinnäkin vauvojen tulisi aloittaa epäsuora sydämen hieronta heti, kun kliinisen kuoleman merkit on havaittu. Samanaikaisesti tehdään keinotekoista hengitystä, jonka aloittamisen jälkeen on varmistettava, että ilma kulkee vapaasti hengitysteiden läpi.

Epäsuora sydänhieronta vastasyntyneille suoritetaan pienellä vaivalla. Grudnichkov on makaa selällään, hartioilla itselleen. Peukkujen tulee koskettaa rintaosan etuosaa pohjassaan rinnan alapäähän.

Lisäksi vastasyntyneen sydänlihaksen suljettu hieronta voidaan suorittaa asettamalla se käsivarteen ja pitämällä pää hieman heitettynä takaisin kämmenellesi..

Kun suoritetaan NMS, alle vuoden ikäisten lasten tulee käyttää painetta vain kahdella sormella - toinen ja kolmas. Pakkausnopeuden tulisi olla välillä kahdeksankymmentä - sata minuutissa.

Yhden - seitsemänvuotiaille vauvoille tehdään sydänhieronta seisoen heidän sivullaan kämmenen pohjan avulla.

Kun elvytetään kahdeksan vuoden ikäisiä lapsia, hieronta tehdään kahdella kädellä. Tärkein asia, kun suoritat NMS: ää lapselle, on laskea huolellisesti voima. Liian voimakas paine voi johtaa rinnan vaurioitumiseen, mikä puolestaan ​​on sisäelinten vammojen ja hemo- ja pneumotooraksen kehittymisen aiheuttaja..

Tekniikka NMS: n suorittamiseksi lapsille

Lapsen elvytysten aikana on noudatettava huolellisesti tarkkaa toimintajaksoa.

Vauva tulee asettaa mihin tahansa tukevalle pinnalle, ja vauvat voidaan asettaa omalle käsivarteensa. Kädet asetetaan 1,5–2,5 cm xiphoid-prosessin yläpuolelle. Paineet suoritetaan rytmisesti, rinnan maksimaalisen taipuman aika ei saisi ylittää yhtä sekuntia. Paineen amplitudi ja taajuus vaihtelevat lapsen iän mukaan. Enintään viiden kuukauden ikäisten vauvojen tulisi tehdä jopa satakymmentäkymmentä painetta minuutissa, rintalastan tulisi taipua puolitoisen senttimetrin syvyyteen. Kuuden kuukauden ja yhden vuoden ikäisten lasten tulisi tehdä 130–135 lyöntiä, ja rintalastan tulisi taipua kahdesta kahteen ja puoli senttimetriä. Napsautusten tiheys vuodesta kahteen - 120-125, kahdesta kolmeen - 110-115, kolmesta neljään - 100-105, neljästä kuuteen - 90-100, kuudesta kahdeksaan - 85-90, kahdeksasta kymmenen - 80 - 85, kymmenestä kahteentoista - noin 80, 12 - 15 - 75.

Elvyttämistä voidaan pitää onnistuneena, jos vauvan tila paranee: hänen pupillinsa kapenevat, reagoivat valoon, silmäluomen ääni ilmaantuu, kurkunpään refleksiliikkeet rekisteröidään, pulssi voidaan havaita kaulavaltimoissa ja reisiluun valtimoissa, ihon ja limakalvojen väri paranee.

Lisää tuoreita ja asiaankuuluvia terveystietoja Telegram-kanavallamme. Tilaa: https://t.me/foodandhealthru

Erikoisuus: terapeutti, neurologi.

Kokemus yhteensä: 5 vuotta.

Työpaikka: BUZ PA "Korsakov CRH".

Koulutus: Oryol State University nimeltään I.S. Turgenev.

2011 - Yleislääketieteen tutkintotodistus, Oryol State University

2014 - todistus erikoisuudesta "Therapy", Oryol State University

2016 - Neurologian tutkintotodistus, Oryol State University, nimetty I.S. Turgenev

Apulaislääkäri organisatoriseen ja metodologiseen työhön BUZ PA: n "Korsakovin keskuspiirinsairaalassa"

Sydänhieronta: kuinka antaa ensiapua oikein?

On pelottavaa edes kuvitella, mutta mitä teet, jos näet jonkun yhtäkkiä putoamasta ja lopettamasta hengittämistä? Useimmissa tapauksissa syynä on sydämenpysähdys - eräänlainen sähköinen toimintahäiriö, joka saa sydämen lyömään nopeasti ja virheellisesti - tai pysähtymään kokonaan. Tästä hetkestä lähtien jokainen minuutti lasketaan - oikein suoritettu elvytys 5 tai 6 minuutin sisällä sydämenpysähdyksen jälkeen voi palauttaa ihmisen elämään. Tässä vaiheessa ensiapu - nimittäin sydämen elvyttäminen vain kädet - voi kaksinkertaistaa tai jopa kolminkertaistaa ihmisen mahdollisuudet selviytyä sydämenpysähdyksestä. Joten, kun olet kutsunut ambulanssin, sinun on aloitettava elvytystä. Mutta kuinka antaa ensiapua oikein ja miksi on parempi olla tekemättä keinotekoista hengitystä suusta suuhun -menetelmällä?

Jotta henkilön mahdollisuudet selviytyä äkillisestä sydämenpysähdyksestä, tulisi suorittaa vain käden CPR

Sydänpysähdys on yleisin kuolinsyy maailmassa.

Miksi sydämenpysähdys tapahtuu??

Joten voidaksesi tarjota pätevästi ensiapua, sinun on ymmärrettävä, mitä keholle tapahtuu sydämenpysähdyksen aikana. Sydän on tärkein ihmiskehon lihakset, joka pumppaa verta. Pysäyttäminen lopettaa tämän työn ja koska sydämenpysähdys tapahtuu useimmiten sairaalassa, perinteisen lähestymistavan mukaan ulkoinen sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys suoritetaan tehohoidossa erityisten laitteiden avulla.

Sydämen mekaanisen toiminnan lopettaminen pysäyttää elintärkeiden elinten verenkiertoa, jonka jälkeen happea nälkä alkaa. Jos haluat ymmärtää, kuinka veri tyydyttää happea, suosittelen, että luet materiaalimme keuhkoista ja heidän työstään. On tärkeää ymmärtää, että jos et autta ihmistä ensimmäisissä minuutteissa sydämenpysähdyksen jälkeen, hapen puute voi johtaa aivovaurioon..

Äkillinen sydämenpysähdys on odottamaton verenkierron keskeytys, joissakin tapauksissa ensimmäiset oireet puuttuvat. Sydämen pysähtymiseen on monia syitä. Mutta mitä tehdä, jos sydänkohtaus tuli sairaalan seinien ulkopuolelle?

Tiesitkö, mitkä terveysongelmat voivat johtaa äkilliseen sydämenpysähdykseen? Tilaa kanavasi Yandex.Zenissä ja muista huolehtia terveydestäsi!

Kuinka kertoa, onko sydämesi pysähtynyt?

Sydänpysähdykseen liittyviä merkkejä ovat seuraavat:

  • hengityksen pysäyttäminen
  • pulssin ja sykkeen puute
  • ihon vaaleus

Mikä on sydän- ja keuhkojen elvytys?

Kun olet kutsunut ambulanssin, sinun on käynnistettävä vain käden sydän- ja keuhkojen elvytys (CPR), joka ei sisällä suusta suuhuditusta, jota käytetään tavanomaisessa elvytyksessä. Kuten suuren ruotsalaisen tutkimuksen tulokset osoittivat, aivan kuten vakiomenettelyssä, vain kädet sisältävä elvyttäminen kaksinkertaistaa ihmisen selviytymismahdollisuudet. Tutkijat analysoivat tietoja yli 30 000 tapauksesta, joissa yhteisöllä oli sydämenpysähdys vuosina 2000 - 2017, kun vain käsikäyttöinen elvyttäminen otettiin vähitellen osaksi Ruotsin ensiapupolitiikkaa. Vain kädessä tehty CPR nousi kuusinkertaiseksi tutkimuksen aikana.

Yksinkertaisesti sanottuna, CPR ei käynnistä uudelleen ihmisen sydäntä, mutta se on kriittinen vaihe monimutkaisessa selviytymisketjussa. Keinotekoinen hengitys ylläpitää verenkiertoa, kunnes ihmisen sydän palaa normaaliin rytmiin (automaattisen ulkoisen defibrillaattorin (AED) avulla).

CPR, tai rintakompressiot, joissa on vain käsi, eliminoi tartuntatautien pelon, mikä on erityisen tärkeää COVID-19-pandemian aikana. Sillä välin, tämä syy, jo ennen koronaviruksen puhkeamista, oli yksi tärkeimmistä syistä, joiden vuoksi ihmiset eivät uskaltaneet tehdä keinotekoista hengitystä. Toinen sija oli pelko loukkaantuneesta henkilöstä. Tässä tulisi huomata, että jopa oikein tehty keinotekoinen hengitys voi rikkoa ihmisen kylkiluut. Mutta on parempi rikkoa kylkiluusi ja pelastaa henki kuin antaa kuolla. Ja yleisin syy siihen, miksi ihmiset eivät tarjoa ensiapua, on banaali tietämättömyys miten se tehdään. Amerikan ja Ruotsin terveysjärjestöt suosittelevat sydämen pysähtymistä yhteisössä, että elvytystä tulisi tehdä vain käsin..

Kuinka antaa ensiapua?

Tässä on perusvaiheet, jotka on noudatettava soitettaessa ambulanssiin (jos laitat puhelimen kaiutinpuhelimeen, operaattori voi kertoa sinulle niistä):

CPR vain käsillä.

Aseta henkilö lattialle ja polvistu hänen vieressään. Aseta oikean käden kämmen ihmisen rinnan keskelle ja vasemman käden kämmen oikean puolelle ja lomita sormet yhteen. Sijoita vartalo siten, että hartiat ovat suoraan käsivarren päällä. Pidä kädet suorana, paina rintaasi käsillä painosi avulla.

Kämmen tulisi asettaa uhrin rintaan

Tärkeä! Sinun on painettava tarpeeksi voimakkaasti, jotta rinta siirretään selkärankaan 4–5 cm. Painetaan nopeudella 100–120 kertaa minuutissa.

Jatka keinotekoista hengitystä vain käsin, kunnes ambulanssi saapuu. Jos mahdollista, pyydä toista henkilöä korvaamaan sinut muutaman minuutin kuluttua, koska elintoiminta voi olla työläs. Pieni elämäntauti: Rytmi 100 - 120 napsautusta minuutissa on 1970-luvun lopulla suosittujen kappaleiden "Stayin 'Alive" ja "Crazy In Love" rytmi.

CPR tulisi suoristaa suorilla käsillä.

Tavanomainen CPR.

American Health Associationin mukaan vain noin 39% äkillisen sydänpysähdyksen saaneista ihmisistä saa ensiapua ennen lääketieteellisen ryhmän saapumista. Perinteistä sydän- ja keuhko-elvytystä suositellaan kuitenkin lasten, imeväisten, hukkumisen, huumeiden yliannostuksen uhreiden tai hengitysvaikeuksien vuoksi pyörtyneiden sydämenpysähdyksissä..

Perinteisen elvytyksen tai keinotekoisen hengityksen tapauksessa on välttämätöntä tehdä samat manipulaatiot kuin vain kädet sisältävän elvytyksen kanssa, sillä ainoalla erolla, että tarvitset potilaan hengitysteiden avaamista.

Kuinka tehdä keinotekoista hengitystä?

Suusta suuhun tapahtuvaa keinotekoista hengitystä käytetään, kun henkilöllä on hengitysvaikeuksia, mukaan lukien tukehtuminen

Siirrä potilaan päähän. Kallista päätäsi ja nosta leukaasi niin, että suu on hieman auki, purista sieraimet sitten otsalla olevalla kädellä ja tue potilaan leukaa toisella kädellä. Hengitä syvään ja puhu ilmaa suusta suuhun, kunnes näet potilaan rinnan nousevan. Pysäytä sitten ja kiinnitä huomiota rintakehään - sen pitäisi alkaa laskeutua. Toista yllä olevat vaiheet viisi tai kuusi kertaa. Muistutuksena, että elvyttäminen on tehtävä ennen ambulanssin saapumista..

Kuinka tehdä CPR ja keinotekoinen hengitys?

Aseta kädet uudelleen potilaan rintaan ja toista 30 rintapaineen jakso ja ota sitten kaksi suusta suuhun suoritettavaa hengitystä. Jatka sykliä, kunnes lääkärit saapuvat. Onko sinulla koskaan ollut CPR- ja / tai keinotekoista hengitystä? Voit jakaa tarinasi Telegram-keskustelun jäsenten kanssa sekä tämän artikkelin kommenteissa.

No, nyt se on virallinen: uuden tutkimuksen tulokset ovat osoittaneet, että diagnoosi Internetissä on useimmiten väärä. Tietenkin tämä saattaa tuntua itsestään selvältä, mutta melko suuri osa ihmisistä diagnosoi itsensä Googlen avulla. Tämä johtuu siitä, että oireiden etsiminen Internetistä - kun todella tunnet olosi huonoksi - on yksi helpoimmista [...]

Monien mielestä suola on vain valkoista hiekkaa, mikä tekee mausta hieman mielenkiintoisemman. Toisaalta, jos liioittelet sitä, suola tekee maista ruokia samanlaisiksi. Siitä on sanottu monia sanoja, mutta voidaanko sitä pitää esimerkiksi arominvahventeena, kuten sama mononatriumglutamaatti, joka on kotimainen nimi maunparannusaineiden joukossa? Vastaus tähän kysymykseen ei ole [...]

Peruuttuaan tavanomaisista savukkeista, monet ihmiset siirtyvät ensin elektronisiin vastineisiin, uskoen että ne ovat käytännössä vaarattomia eivätkä vaaranna terveyttä. Muutaman viime vuoden aikana kuitenkin monet tutkijat ovat kyseenalaistaneet tämän väitteen: he saivat selville, että nikotiinia löytyy jopa e-savukkeista, joissa ei ole nikotiinia. Eikä se ole kaikki - monissa näytteissä elektronisista savukkeista [...]

Kuinka tehdä rintakompressiot ja keinotekoinen hengitys oikein

Ensiavulla on tärkeä merkitys uhrin myöhemmässä ennusteessa ja se vaikuttaa tulevaisuuden elämänlaatuun. Viipymättä annettu ensiapu vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä ja lisää mahdollisuuksia myönteiseen lopputulokseen. Kriittisin uhrin elämää uhkaava tilanne on sydämen tehokkaan työkyvyn äkillinen ja täydellinen lopettaminen. Tässä tapauksessa on tärkeää tunnistaa vaara ajoissa ja tarjota oikea-aikaista apua. Katsotaanpa tarkemmin kuinka toimia hätätilanteissa ja miten sydänhieronta suoritetaan oikein.

Tekniikka rinnassa tapahtuvaan puristukseen ja mekaaniseen ilmanvaihtoon

Ulkoinen (epäsuora) sydämen hieronta on kompressioita, jotka puristavat sydänlihaksen ja pumppaavat verta kehosta. Merkki suljetusta sydänhieronnasta on pulssin puuttuminen. Lisäksi pulssi on määritettävä vain suurilla valtimoilla (reisiluun, kaulavaltimon).

Säännöt ja menettely epäsuoran (ulkoisen) sydänhieronnan suorittamiseksi:

  • Uhri tulisi maata kovalle, tasaiselle alustalle;
  • Pelastaja sijaitsee uhrin puolella;
  • Sydänlyönti tulisi suorittaa ensin. Se suoritetaan nyrkillä rintalastassa 20 - 30 senttimetrin korkeudesta. Iskun tulee olla terävä ja voimakas. Yritä sen jälkeen määrittää pulssi suuressa valtimoissa. Joissakin tapauksissa sydämen lyönti riittää sydämen jatkamiseen.
  • Jos pulssi ei ilmesty, on tarpeen aloittaa rintakompressioiden suorittaminen;
  • Ensinnäkin, oikea käsi käteiden asettamiseksi määritetään. Rintalasku on jaettava 3 yhtä suureen osaan. Kädet asetetaan rintalastan alempaan kolmannekseen, 2 senttimetriä xiphoid-prosessin yläpuolelle (se on hyvin tuntuva);
  • Nyt on välttämätöntä asettaa pelastajan kädet oikein uhrin rintalastalle. Ensin työvarsi asennetaan (oikeakätisille, oikeille ja vasemmanpuoleisille vasemmalle) Käden tulisi olla kosketuksessa rintalastan kanssa vain pohjan kanssa, sormien ei tulisi koskea vartaloon;
  • Toinen käsi asetetaan työntekijän päälle;
  • Puristus tulisi suorittaa vain kyynärpäissä suoristettujen käsivarsien kanssa. Samanaikaisesti sinun on painettava koko vartaloon eikä vain käsiin. Vain tässä tapauksessa sydän puristamiseksi on riittävästi voimaa;
  • Vain rintalasta puristetaan ulos 3–5 senttimetriä, et voi koskea kylkiluihin;
  • Puristusten tulisi olla rytmisiä ja yhtä vahvoja. Pakkaustaajuus 100 - 120 minuutissa.

Keinotekoinen hengitys voidaan suorittaa useilla tavoilla: suusta suuhun, yleisimmin käytetty menetelmä, suusta nenään, suusta suuhun ja nenään, käytetään pienille lapsille ja Ambu-pussiin..

Algoritmi tekohengityksen suorittamiseksi:

  • Aseta henkilö tasaiselle alustalle, laita pieni rulla kaulan alle. Avaa suu ja tarkista, onko siinä vieraita kappaleita;
  • Laita nenäliina, sideharso uhrin suun tai nenään. Tämä suojaa pelastajaa kosketukselta uhrin erityksiin ja mahdolliselta tartunnalta;
  • Purista potilaan nenä;
  • Hengitä sisään, lukitse potilaan avoin suu huulilla ja paina niitä tiukasti, jotta ilma ei pääse ulos. Ja hengitä ulos tavallisessa äänenvoimakkuudessa;
  • Seuraa keinotekoisen hengityksen oikeellisuutta. Kun puhallat ilmaa, kiinnitä huomiota henkilön rintaan. Sen pitäisi nousta;
  • Hengitä ja hengitä uudestaan ​​uhrin suuhun. On huomattava, että pelastajan ei tulisi hengittää usein tai syvästi. Muuten hän tuntee huimausta ja voi kadota..

Ensin tehdään keinotekoinen hengitys. On tarpeen tehdä 2 hengitystä peräkkäin, käytetty aika on 10 sekuntia, ja sitten jatkaa epäsuoraa hierontaa.

Keinotekoisen hengityksen (IVL) suhde rinnassa tapahtuviin kompressioihin - 2:15.

Oikea toimintasarja

Koko kompleksi kuoleman estämiseksi koostuu seuraavista vaiheista:

  1. Tunnista sydämenpysähdys.
  2. Soita ambulanssi.
  3. Käynnistä ulkoinen hieronta ja tuuletus (hieronnan prioriteetti).
  4. defibrillaatio.
  5. Intensiivinen lääkehoito.

Ensiapua uhri antaa usein henkilö, jolla ei ole erityistietoja ja kokemusta, joten elvyttäjien viimeisimpien suositusten mukaan ennen erityisen ryhmän saapumista voidaan rajoittaa vain suljettuun sydänhierontaan.

Rintakompressioiden tauko häiritsee vakavasti aivojen verenkiertoa, joten keuhkojen tuuletustaukon ei pidä olla pidempi kuin 10 sekuntia jokaisen 30 kompression jälkeen..

Yhden henkilön elvytystoimet

Elvyttäminen on työläs ja energiaa kuluttava prosessi. Siksi on suositeltavaa, että 2 pelastajaa suorittaa ne. Mutta tämä ehto ei ole aina mahdollista. Siksi joissakin tilanteissa yhden henkilön on suoritettava pelastustoimenpiteet. Kuinka toimia sellaisissa olosuhteissa?

Tämä on hyödyllistä tietää!

Avoin sydänhieronta

Mitä tehdä sydänkohtauksen ja sydänkipun vuoksi

Tekniikka yhden henkilön epäsuoran sydänhieronnan ja mekaanisen hengityksen suorittamiseksi:

  • Aseta uhri selälle tasaiselle pinnalle, laita rulla niskaan alle;
  • Ensin mekaaninen ilmanvaihto suoritetaan suusta suuhun tai suusta suuhun. Jos injektiot tehdään nenän läpi, sinun on suljettava suu ja kiinnitettävä se leualla. Jos keinotekoinen hengitys suoritetaan suun kautta, nenä puristetaan;
  • 2 hengitystä otetaan;
  • Sitten pelastaja jatkaa välittömästi suorittaa epäsuora hieronta. Hänen on suoritettava kaikki manipulaatiot selvästi, nopeasti ja oikein;
  • Rinnassa tehdään 15 kompressiota (paine). Sitten taas keinotekoinen hengitys.

Yhden ihmisen on vaikea suorittaa sydän- ja keuhkohierontaa, siksi tässä tapauksessa kompressioiden lukumäärän ei tulisi olla pienempi kuin 80 - 100 minuutissa.

Pelastaja suorittaa elvytystoiminnot, kunnes: pulssi ja hengitys ilmenevät, ambulanssin saapuminen, 30 minuutin päättyminen.

Keinotekoinen hengitys suusta nenään

keinotekoinen hengitys suusta nenään

Keinotekoinen hengitys "suu-nenä" suoritetaan, jos potilas ei pysty avaamaan suutaan (esimerkiksi kouristuksen vuoksi).

  1. Kun olet asettanut uhrin suoralle pinnalle, heitä pää takaisin (jos tälle ei ole vasta-aiheita).
  2. Tarkista nenäkäytävien avoimuus.
  3. Leukaa tulisi mahdollisuuksien mukaan jatkaa.
  4. Suurimman hengityksen jälkeen sinun on puhallettava ilmaa loukkaantuneen henkilön nenään sulkemalla hänen suu tiukasti yhdellä kädellä.
  5. Yhden hengityksen jälkeen laske 4 ja ota seuraava.

Kahden pelastajan sydän- ja keuhkojen elvytys

Jos pelastajia on kaksi, elvyttäminen on paljon helpompaa. Yksi henkilö tekee keinotekoista hengitystä, ja toinen tekee epäsuoraa hierontaa.

Algoritmi epäsuoran (ulkoisen) sydänhieronnan suorittamiseksi 2 pelastajan toimesta

  • Uhri on asetettu oikein (kovalle ja tasaiselle pinnalle);
  • 1 pelastaja sijaitsee päässä ja toinen asettaa kätensä rintalastalle;
  • Ensin sinun täytyy tehdä yksi injektio ja tarkistaa sen toteutuksen oikeellisuus;
  • Sitten 5 pakkausta, jonka jälkeen toiminnot toistetaan;
  • Kompressionlaskenta suoritetaan korvaan siten, että toinen henkilö valmistautuu mekaaniseen ilmanvaihtoon ajoissa. Elvyttäminen suoritetaan tässä tapauksessa jatkuvasti.

Kompressioiden nopeus tarjoamalla 2 ihmisen sydän- ja keuhkohierontaa on 90 - 120 minuutissa. Pelastajien on muututtava niin, että elvytysten tehokkuus ei vähene ajan kuluessa. Jos hierontaa suorittava pelastaja haluaa vaihtaa, hänen on varoitettava toista pelastajaa etukäteen (esimerkiksi laskennan aikana: "muutettu", 2, 3, 4.5).

Potilaan sijainti ennen käsittelyä

Rinnan puristamiseksi uhrin selän on oltava kovalla pinnalla. Siksi se asetetaan lattialle tai maahan. Sänky tai sohva ei sovellu tähän tarkoitukseen. Rinta on vapaa vaatteista, vyö on kiinnittämättä.

Hengitysteet on vapautettava sisällöstä, jos mahdollista. Puhdista suu lusikalla tai vastaavalla esineellä. Jos suu on kiinni, alaleuka on työnnettävä eteenpäin: kallista päätä taaksepäin, aseta etusormit korvien taakse ja vedä leuka ylös ja eteenpäin voimakkaalla liikkeellä.

Lasten ulkoisen sydänhieronnan ja mekaanisen ilmanvaihdon suorittamisen ominaisuudet

Lasten elvytystekniikka riippuu suoraan heidän iästään.

Lapsen ikäKeinotekoinen hengitysEpäsuora sydämen hieronta
Vastasyntyneet ja vastasyntyneetSuusta suuhun ja nenään menetelmä. Aikuisen tulee peittää vauvojen suu ja nenä huulillaan;
Ruiskutustaajuus - 35;

Ilmatilavuus - aikuisen poskeilma

Se suoritetaan painamalla 2 sormea ​​(hakemisto ja keskimmäinen) lapsen rintalastan keskellä;
Puristustaajuus - 110 - 120 minuutissa;

Rintalastan puristamisen syvyys - 1-2 senttimetriä

EsikoululaisetSuun kautta suuhun ja nenään, harvoin suuhun suun kautta;
Puhallustiheys - vähintään 30 minuutissa;

Puhalnetun ilman määrä - määrä, joka asetetaan aikuisen suuonteloon

Puristukset suoritetaan yhden kämmenen pohjalta (työkäsi);
Puristustaajuus - 90 - 100 minuutissa;

Rintalastan puristamisen syvyys - 2 - 3 senttimetriä

Koulu lapsetSuusta suuhun tai suusta nenään -menetelmä;
Iskujen määrä minuutissa - 20;

Ilmatilavuus - aikuisen normaali vanheneminen.

Puristus suoritetaan yhdellä (nuoremmille opiskelijoille) tai 2 (nuorille) kädellä;
Puristustaajuus - 60 - 80 minuutissa;

Rintalastan puristamisen syvyys - 3 - 5 senttimetriä

Ilmanvaihdon oikeellisuuden tarkistaminen

Elvytystoimenpiteitä suoritettaessa on valvottava jatkuvasti niiden toteuttamisen oikeellisuutta, muuten kaikki ponnistelut ovat turhia tai vahingoittavat vielä enemmän uhria. Oikean ilmanvaihdon valvontamenetelmät ovat samat aikuisille ja lapsille:

  • jos puhallettaessa ilmaa uhrin suuhun tai nenään, hänen rintakehänsä nousee ja putoaa, passiivinen hengittäminen toimii ja ilmanvaihto tapahtuu oikein;
  • jos rinnan liikkeet ovat liian hitaita, on välttämätöntä tarkistaa puristuksen tiukkuus uloshengityksen aikana;
  • Jos keinotekoinen ilmainjektio ei siirrä rintakehää, vaan vatsaonteloa, tämä tarkoittaa, että ilma ei tule hengitysteihin, vaan ruokatorveen. Tässä tilanteessa on välttämätöntä kääntää uhrin pää sivulle ja vatsan päälle painettaessa päästää ilma roiskeeseen.

Tehokkuusmerkit kun noudatetaan keinotekoisen hengityksen sääntöjä, ovat seuraavat.

  1. Jos elvytystä tehdään oikein, rinnan liikkeet ylös ja alas voidaan nähdä passiivisen hengityksen aikana.
  2. Jos rinnan liike on heikko tai viivästynyt, sinun on ymmärrettävä syyt. Mahdollisesti löysä suusta suuhun tai nenästä suuhun, matala hengitys, vieraiden kappaleiden estävä ilma pääsemästä keuhkoihin.
  3. Jos ilmaa hengitettäessä ei nouse rinta, vaan vatsa, tämä tarkoittaa, että ilma ei ole kulkenut hengitysteiden, vaan ruokatorven kautta. Tällöin sinun on painostettava vatsaa ja käännettävä potilaan pää sivulle, koska oksentelu on mahdollista.

Sydänhieronnan tehokkuus on myös tarkistettava joka minuutti..

  1. Jos rintakompressioita suoritettaessa kaulavaltimoon ilmestyy pulssimainen impulssi, se tarkoittaa, että puristusvoima on riittävä veren virtaamiseksi aivoihin..
  2. Kun elvytystoimenpiteet toteutetaan oikein, uhri saa pian sydämen supistukset, paine nousee, spontaani hengitys ilmenee, iho tulee vähemmän vaalea, oppilaat kapenevat.

Kaikki toimet on suoritettava vähintään 10 minuuttia ja mieluiten ennen ambulanssin saapumista. Jatkuva syke, keinotekoinen hengitys tulisi suorittaa pitkään, jopa 1,5 tuntiin.

Jos elvytystoimenpiteet ovat tehottomia 25 minuutin kuluessa, uhralla on cadaveric-täplät, oire "kissan" oppilaasta (silmämunan painettaessa oppilaasta tulee pystysuora, kuten kissassa) tai ensimmäisistä merkkeistä tiukasta kuolemasta - kaikki toimet voidaan lopettaa, koska biologinen kuolema on tapahtunut.

Mitä aikaisemmat elvytystoimet aloitetaan, sitä suurempi on todennäköisyys, että henkilö palaa elämään. Niiden oikea toteutus auttaa paitsi elämään palaamisessa, myös toimittamaan happea elintärkeille elimille, estämään heidän kuolemansa ja uhrin vammaisuuden..

Merkkejä sydän- ja keuhkojen elvytysten tehokkuudesta

On muistettava, että vain tehokas ja oikea elvytys voi pelastaa ihmisen hengen. Kuinka määrittää pelastustoimenpiteiden tehokkuus? On olemassa useita merkkejä, joiden avulla voit arvioida elvytyksen oikeellisuutta..

Rintakompressioiden tehokkuuden merkkejä ovat:

  • Pulssiaallon esiintyminen suurilla valtimoilla (kaulavaltimon reisiluu) puristushetkellä. Sitä voi seurata 2 hengenpelastajaa;
  • Laajennettu pupilli alkaa kapeutua, valoreaktio ilmestyy;
  • Iho muuttaa väriä. Syanoosi ja vaaleus antavat tiensä vaaleanpunaiselle sävylle;
  • Asteittainen verenpaineen nousu;
  • Itsenäinen hengitysaktiivisuus ilmestyy. Jos pulssia ei ole, sinun on jatkettava vain toimintojen suorittamista ilman ilmanvaihtoa.

Tärkeimmät erot suorien ja epäsuorien välillä

Sydänhieronnan suorittamiseksi kirurgin on puristettava kammioitaan jopa 60 supistumisen tahdissa yhdellä tai molemmilla käsillä, pakottaen veren liikkumaan valtimoiden läpi. Tätä menetelmää käytetään, jos suora viiva tallennetaan EKG: hen potilaan toiminnan aikana. Se on perusteltua vain silloin, kun sydänpysähdys on avoin rinnassa tai jos kalvon lähellä on operatiivinen pääsy. Useimmiten tällaiset toimet suoritetaan sydämensiirron avulla..

Epäsuora hieronta vaatii rinnan eheyttä, koska se suoritetaan, kun se puristetaan. Molemmat hierontalajit menettävät merkityksensä, jos ne aloitetaan myöhään, kun kehossa on tapahtunut aineenvaihduntahäiriöitä tai vaikeiden sisäelinten sairauden loppuvaihe on alkanut.

Suurimmat virheet elvytystoimenpiteissä

Jotta kardiopulmonaalinen elvytys olisi tehokasta, on välttämätöntä poistaa kaikki virheet, jotka voivat johtaa kuolemaan tai vakaviin seurauksiin..

Tärkeimpiä virheitä pelastustoimenpiteissä on:

  • Avun tarjoamisen viivästyminen. Kun potilaalla ei ole merkkejä elintärkeästä toiminnasta, nimittäin pulssista ja hengityksestä, muutamassa minuutissa voidaan päättää kohtalo. Siksi sinun tulee aloittaa elvytys heti;
  • Riittämätön lujuus puristuksia suoritettaessa. Tässä tapauksessa henkilö painaa vain kätensä eikä ruumiinsa kanssa. Sydän ei ole riittävän puristettu ja siksi verta ei pumpata;
  • Liikaa painetta. Varsinkin pienille lapsille. Tämä voi johtaa vaurioihin sisäelimissä ja rintalastan erottumiseen rantakaareista ja sen murtumasta;
  • Väärä käsien sijoittaminen ja koko käden paine johtavat rikkoutuneisiin kylkiluihin ja keuhkojen vaurioihin;
  • Pitkä tauko pakkausten välillä. Sen ei pitäisi olla pidempi kuin 10 sekuntia.

Sydänpysähdys - syyt

Sydämen pysähtymisen tärkeimmät syyt ovat:

  • Sydänkammion värähtely;
  • asystole;
  • Sähköisku;
  • Päällekkäinen hengitys ulkopuolisten esineiden kanssa (ilman puute) - vesi, oksentaa, ruoka;
  • kuristaminen;
  • Kehon vakava hypotermia, jossa ruumiin lämpötila laskee 28 ° C: seen ja sen alle;
  • Vakava allerginen reaktio - anafylaktinen sokki (asfylaksia), verenvuotokokki;
  • Tiettyjen aineiden ja lääkkeiden - "difenhydramiinin", "isoptiinin", "obzidanin", barium- tai kaliumsuolojen, fluorin, kiniinin, kalsiumin antagonistien, sydämen glykosidien, masennuslääkkeiden, unilääkkeiden, adrenergisten salpaajien, fosforiyhdisteiden ja muiden - ottaminen;
  • Myrkytys sellaisilla aineilla kuin - lääkkeet, kaasu (typpi, helium, hiilimonoksidi), alkoholi, bentseeni, etyleeniglykoli, strychniini, rikkivety, kaliumsyanidi, syaanihappo, nitriitit, erilaiset hyönteismyrkyt.

Ennen ensiapua on selvitettävä, missä tilanteissa hengitys voi pysähtyä. Tärkeimmät syyt tähän ehtoon ovat:

  • tukehtuminen, joka johtuu hiilimonoksidin hengittämisestä tai itsemurhayrityksestä ripustamalla;
  • hukkuminen;
  • sähköisku;
  • vakavat myrkytystapaukset.

Nämä syyt ovat yleisimmät lääketieteellisessä käytännössä. Mutta voit nimetä muita - elämässä, jota vain ei tapahdu!

Kaikista ihmiskehon elimistä aivot tarvitsevat eniten happea. Ilman sitä noin 5-6 minuutin kuluttua solukuolema alkaa, mikä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin..

Jos ensiapua, keinotekoista hengitystä ja sydänhierontaa ei tarjota ajoissa, niin elämään palannut henkilöä ei voida kutsua täysinäiseksi. Aivosolujen kuolema johtaa myöhemmin tosiasiaan, että tämä elin ei enää pysty toimimaan kuten ennen. Henkilöstä voi tulla täysin avuton olento, joka vaatii jatkuvaa hoitoa. Tästä syystä on erittäin tärkeätä nopea reagointi muille, jotka ovat valmiita antamaan uhrille ensiapua..

Lisää ihmisen kuntoutusta

Henkilö, jolla on ollut hengitys- ja sydämenpysähdyksiä lyhyen aikaa, tulee olla sairaalassa. Sairaalassa lääkäri selvittää potilaan tilan vakavuuden ja määrää asianmukaisen hoidon.

Sairaalassa on pakollista suorittaa:

  • Laboratorio- ja instrumentti- tutkimus;
  • Tarvittaessa elämän tukeminen tehohoitoyksikössä. Jos potilas ei hengitä yksinään, hengityslaite kytketään;
  • Infisionaalinen hoito ja parenteraalinen ravitsemus tarvittaessa;
  • Oireenmukainen hoito (sydämen, hengityselinten, aivojen, virtsajärjestelmän toiminnan ylläpitäminen).

Kuntoutuksen kesto riippuu monista tekijöistä:

  • Sydämen ja hengityksen pysähtymisen syy. Mitä vakavampi patologia, sitä kauemmin toipuminen kestää;
  • Kliinisen kuoleman kesto;
  • Potilaan ikä;
  • Hänen ruumiinsa yleinen tila ennen patologisen tilan kehittymistä (kroonisten, synnynnäisten sairauksien esiintyminen).

Yhteiskunta ja kulttuuri [muokkaa | muokkaa koodia]

Sydänkohtaus yskä [muokkaa | muokkaa koodia]

Vuodesta 1999 lähtien Internetissä on ollut tekstiä "Kuinka selviytyä sydänkohtauksesta, kun olet yksin". ("KUINKA SYDÄT SYDÄNPAKKUA KUN YKSI"). Tärkeimmät neuvostossa annetut ohjeet ovat, että jos sinulla on sydänkohtauksen merkkejä, sinun on yskättävä voimakkaasti, mikä voi pelastaa henkesi. Alkuperäisessä versiossa mainittu Rochesterin yleissairaala kiistää minkäänlaisen kuulumisen siihen. [5] Amerikkalainen sydänjärjestö on antanut erityisen selvityksen siitä, että yskää ei voida käyttää tehokkaasti auttamaan itseapua sydänkohtauksessa, eikä sitä siksi sovelleta sydän- ja keuhkojen elvytystoimiin. [6]

Tästä artikkelista opit: missä tilanteissa on tarpeen tehdä keinotekoista hengitystä ja rinnassa tapahtuvia kompressioita, sydän- ja keuhkojen elvyttämistä koskevat säännöt, toimien järjestys, jos uhri sydämenpysähdyksissä. Yleiset virheet suljetun sydänhieronnan ja keinotekoisen hengityksen aikana, keinot niiden poistamiseksi.

Artikkelin laatija: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston päällikkö, 8 vuoden työkokemus. Yleisen lääketieteen erikoistuminen.

Epäsuora sydämen hieronta (lyhenne NMS) ja keinotekoinen hengitys (lyhenne ID) ovat sydän- ja keuhkohieronnan (CPR) pääkomponentit, jota tehdään ihmisille hengityksen ja verenkiertoon pysähtyessä. Nämä toimenpiteet antavat mahdollisuuden ylläpitää vähimmäismäärää verta ja happea aivoihin ja sydänlihakseen, jotka ovat välttämättömiä solujen elintärkeän toiminnan säilyttämiseksi..

Jopa maissa, joissa CPR- ja rintakompressiot ovat yleisiä, elvytys on käytettävissä vain puolella sairaalan ulkopuolella pidetyistä sydämenpysähdyksistä. Vuonna 2012 julkaistun suuren japanilaisen tutkimuksen mukaan noin 18% sydämenpysähdysten saaneista ihmisistä, joille tehtiin CPR, pystyi palaamaan spontaaniin verenkiertoon. Kuukauden kuluttua vain 5% uhreista pysyi hengissä ja vain 2%: lla ei ollut neurologisia häiriöitä. Näistä ei kovin optimistisista numeroista huolimatta elvytystoimenpiteiden toteuttaminen on ainoa mahdollisuus elämään henkilöillä, joilla on sydän- ja hengityspysähdys..

Nykyiset CPR-ohjeet on suunniteltu yksinkertaistamaan elvyttämistä mahdollisimman paljon. Yksi tällaisen strategian tavoitteista on maksimoida uhrin läheisyydessä olevien ihmisten osallistuminen avun tarjoamiseen. Kliininen kuolema on tilanne, jossa on parempi tehdä jotain väärin kuin olla tekemättä mitään..

Juuri tämän elvyttämistoimenpiteiden mahdollisimman yksinkertaistamisen periaatteen vuoksi suosituksiin sisältyy mahdollisuus suorittaa vain NMS ilman henkilöllisyyttä.

Milloin rintakompressioita tulisi käyttää?

Epäsuora sydämen hieronta suoritetaan, kun potilaalla on pulssi, ts. Kliininen kuolema. Tämä on ainoa ja ehdoton osoitus. Sydämen pysähtymiseen on monia syitä (akuutti sydämen vajaatoiminta, anafylaktinen, kivulias, verenvuotokoke, altistuminen matalille lämpötiloille ja niin edelleen).

On huomattava, että on tärkeää tarjota elvytyshoito vain pulssin puuttuessa. Jos syke on heikko ja harvinainen, rintakompressioita ei tule suorittaa. Koska tässä tapauksessa tämä manipulointi johtaa vain sydämen pysähtymiseen.

Jos henkilö löytyy kadulta, sinun on keksiä ja kysyä tarvitseeko hän apua. Jos henkilö ei vastaa, soita ambulanssille ja selvitä hengityksen ja pulssin läsnäolo. Jos niitä ei ole saatavana, jatka heti CPR-menetelmää..

Ulkoiset merkit, jotka osoittavat sydämen pysähtymisen:

  • Tajunnan menetys;
  • Ihon ja limakalvojen pahoinvointi ja syanoottisuus;
  • Dilatoituneet oppilaat eivät reagoi valoon;
  • Niskalaskimoiden turvotus.

Ennuste

Sydämen elvytysennuste riippuu mahdollisuudesta jatkaa aivojen työtä. Alustava arvio voidaan tehdä hengityksen ja sydämen sykkeen palautumiseen käytetyn ajan, sisäelinten (munuaiset, maksa, sydän, vatsa, keskushermosto) toimintahäiriön asteen, sykkeen ja muiden elintärkeiden indikaattorien perusteella.

Epäsuotuisaa ennustetta pidetään vakavan orgaanisen sairauden, epämuodostumien, useiden elinten vajaatoiminnan, suuren verenhukan, hajaantuneen suonensisäisen hyytymisoireyhtymän ja toistuvan sydämenpysähdyksen esiintyessä. Se pahenee myös, kun suljetun hieronnan komplikaatioita ilmaantuu..

Sydämen hieronnan suorittamiseksi on siis kyettävä tunnistamaan kiireelliset tilanteet, jotka vaativat nopeaa aloitusta. Toimenpiteiden tehokkuus riippuu kaikkien sääntöjen ja suositusten noudattamisesta, pelastajan tiedoista ja taidoista.

Sydämen elvytystekniikka

Aluksi on suositeltavaa vapauttaa rintakehä vaatteista. Avustava henkilö sijaitsee elvytetyn henkilön vasemmalla puolella. Suorita mekaaninen defibrillointi tai sydänsokki. Joskus tämä toimenpide laukaisee pysähtyneen sydämen.

Jos reaktiota ei ole, suoritetaan epäsuora sydänhieronta. Tätä varten sinun on löydettävä paikka, jossa rannikkokaari loppuu, ja aseta vasemman käden kämmen alaosa rintalastan alaosaan ja aseta oikea käsi yläosaan suoristamalla sormet ja nostamalla niitä ylös ("perhonen" -asento). Työntö suoritetaan käsivarret suoristettuina kyynärpään nivelissä, painettaessa koko vartalon painolla.


Epäsuoran sydänhieronnan vaiheet

Rintalasua painetaan vähintään 3–4 cm: n syvyyteen ja terävät iskut käsillä tehdään 60–70 painosta minuutissa. - Paina yksi rintalastan kahdessa sekunnissa. Liikkeet suoritetaan rytmisesti, vuorotellen painallus ja tauko. Heidän kesto on sama.

3 minuutin kuluttua. toiminnan tehokkuus tulisi tarkistaa. Sydämen toiminnan palautumisen todistaa pulssin tunnustelu kaulavaltimon tai reisiluun valtimoissa sekä muutos ihonväreissä.

Sydämen ja hengityksen uudelleen elvytys samanaikaisesti edellyttää selkeää vuorottelua - 2 hengitystä 15 paineelle sydämen alueella. On parempi, jos kaksi ihmistä antaa apua, mutta tarvittaessa yksi henkilö voi myös suorittaa toimenpiteen.

Pelastusvinkit

Suunnittelimme kuinka tehdä keinotekoinen hengitys ja sydänhieronta. Säännöt ovat melko yksinkertaisia ​​ja selkeitä. Älä pelkää, että epäonnistut. Tässä on vinkkejä ihmishengen pelastamiseen:

  • Jos jokin ei toimi keinotekoisella hengityksellä, voit jatkaa sydänhierontaa ja sen pitäisi jatkaa sitä.
  • Useimmissa aikuisissa hengitys pysähtyy, koska sydänliha lakkaa toimimasta, joten hieronta on tärkeämpää kuin keinotekoinen hengitys.
  • Älä pelkää, että murskat uhrin kylkiluut liiallisen paineen seurauksena. Tällainen vamma ei ole tappava, mutta ihmisen henki pelastuu..

Jokainen meistä voi tarvita tällaisia ​​taitoja odottamattomimmalla hetkellä, ja on erittäin tärkeää tällaisessa tilanteessa olla eksymättä ja tehdä kaikkea mahdollista, koska elämä riippuu usein toimien oikeellisuudesta ja oikea-aikaisuudesta..

© Copyright 2022 www.emedicalpracticeloan.com Kaikki Oikeudet Pidätetään