Urtikaria: syyt, oireet ja hoito

Vaskuliitti

Nokkosihottuma on pieni, punainen, kutiava ihottuma, joka johtuu kehon reaktiosta tiettyihin tekijöihin. Ihottuman koko voi vaihdella, esiintyä kerran tai tulla krooniseksi sairaudeksi. Valitettavasti urtikarian syitä ei aina ole mahdollista selvittää, joten sen hoito voi joskus olla vaikeaa ja pitkäaikaista. Artikkelissamme ilmoitamme urtikarian oireet sekä syyt sen esiintymiseen, menetelmät ihottumien hoitamiseksi.

Mikä on urtikaria ja kuinka kauan tauti kestää

Noin 15-20% väestöstä on ainakin kerran elämässään joutunut urtikariaan. Ja 75 prosentilla ihmisistä ilmenee kroonisia tai toistuvia ihon oireita, jotka kestävät vähintään 6 viikkoa. Voidaan väittää, että nokkosihottuma on krooninen, jos ihottumaa (rakkuloita) esiintyy säännöllisesti useiden viikkojen, kuukausien tai jopa vuosien ajan.

Onko urtikaria tarttuva?

Ymmärtääksesi, millainen sairaus urtikaria on ja kuinka sitä hoidetaan, ensin kannattaa selvittää, onko se tarttuvaa. Potilaat kysyvät usein tätä kysymystä, koska he eivät halua aiheuttaa epämukavuutta muille. Vaikka monia tartuntatauteja esiintyy yhdessä ihovaurioiden kanssa, nokkosihottumaa ei pidetä tarttuvana. Poikkeuksena pidetään tapauksia, joissa krooninen infektio toimii laukaisevana tekijänä, esimerkiksi hepatiitti B-virus.

Urtikarian oireet

Urtikariassa aikuisen tai lapsen iholle ilmaantuu punertavia pieniä kuplia tai punoittuvia kuoppia seurauksena veren tunkeutumisesta ihoon laajentuneesta verisuonesta. Urtikariaan liittyvät ihottumat voivat olla vaaleanpunaisia ​​tai valkoisia. Ihottuman halkaisija on usein useita millimetrejä, mutta tapahtuu myös niin, että rakkuloita sulautuvat yhteen ja vievät paljon suuremman alueen.

Ihottuma, johon liittyy voimakkaita kutinautumia, voi ilmetä missä tahansa kehossa, katoaa muutaman tunnin kuluttua ja sitten ilmaantua uudelleen, mutta vain toiseen paikkaan. Joissakin tilanteissa (esimerkiksi voimakkaalla ihon jäähdytyksellä) nokkosihottuma esiintyy kirjaimellisesti koko kehossa. Noin 50% urtikariatapauksista liittyy pehmytkudoksen turvotukseen. Urtikariaan liittyvät oireet aikuisilla ja lapsilla ovat seuraavat:

  • kuume;
  • vakavat päänsärky;
  • nivelkipu;
  • raajojen turvotus;
  • yleinen pahoinvointi ja väsymys;
  • hengenahdistus;
  • nielemisvaikeudet.

Taudin nokkosihottuma kaulassa ja kasvoissa johtaa joissain tapauksissa jopa kurkunpään turvotukseen, joten tässä tilanteessa sinun on heti mentävä sairaalaan. Joka tapauksessa, jopa ensimmäisten ihottumien yhteydessä, ota yhteyttä allergologiin..

Urtikariatyypit

Ihottumien, punoituksen, turvotuksen ja kutinan lisäksi, muodostumismekanismista riippuen, urtikarian syy lapsilla ja aikuisilla, oireet voivat olla hyvin erilaisia, samoin kuin sen lajikkeet.

Akuutissa muodossa potilaille kehittyy pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Sitä pidetään yhtenä yleisimmin diagnosoiduista sairaustyypeistä, ja sillä on allergiset perusteet. Urtikarian syyt voivat olla: ruoka, ruohon siitepöly ja harvemmin lääkkeet.

Kroonista nokkosihottumaa (idiopaattinen) esiintyy pääasiassa aikuisilla, eikä sillä ole allergisia perusteita, vaikka ihon muutokset voivat ilmetä kaikenlaisten lääkkeiden ottamisen tai allergeenin kanssa hengitettyjen kontaktien jälkeen. Tämän tyyppistä nokkosihottumaa on vaikea hoitaa, ja oireet voivat kestää jopa useita vuosia..

Viime vuosisadan 80-luvulta lähtien he alkoivat tutkia aktiivisesti ihottumien autoimmuunista luonnetta. Kehon autoimmuunireaktio nokkosihottuman muodossa on, kun immuunijärjestelmä alkaa hyökätä omiin kehon soluihinsa, mikä ilmenee nokkosihottuman merkkeinä. Autoimmuuniluonteisen kroonisen sairauden piirteenä pidetään sen monimutkaisempaa kulkua. Antihistamiinilla on vaikea hoitaa. Usein muita autoimmuunisairauksia löytyy autoimmuunista urtikariaa sairastavilta potilailta, esimerkiksi autoimmuuninen tyreoidiitti, nivelreuma, diabetes mellitus ja muut..

Kontakti nokkosihottuma on ihottuma, joka ilmenee joutuessaan kosketuksiin tiettyjen allergeenien kanssa. Se johtuu suorasta kosketuksesta allergeenin, ts. Sitrushedelmien, perunoiden, parsan, eläimenkarvan tai hyönteismyrkkyjen kanssa..

Fyysinen urtikaria voi johtua useista tekijöistä - ihon äkillisestä jäähtymisestä tai ylikuumenemisesta, auringonpolttamasta.

Melko usein ihottumaa esiintyy ammatillisen toiminnan takia. Rakkuloita ja turvotusta esiintyy tärinälle alttiilla ihoalueilla, kuten muusikot (etenkin puhallinsoittimet) tai ohjaimet.

Allergisiin urtikariaan liittyvät ihomuutokset eivät aina johdu lääkkeistä tai ruuasta, jota elimistö huonosti sietää.

diagnostiikka

Vaikka nokkosihottuma on aina vaaleanpunaisia ​​rakkuloita, on vaikeaa yksiselitteisesti määrittää sairauden tyyppi alkuvaiheessa hoidon aloittamiseksi. Jos epäillään allergista sairautta, tehdään allergiatestejä haitallisen allergeenin tunnistamiseksi ja poistamiseksi. Joskus urtikaria tyyppi diagnosoidaan provosoivilla testeillä tai kehon tarkkailemalla erityisen valitulla ruokavaliolla..

Ongelman tunnistamiseksi lääkäri tekee yleensä fyysisen tutkimuksen ja keskustelee potilaan kanssa ongelman todellisen lähteen tunnistamiseksi. Hän voi myös pyytää potilasta pitämään päiväkirjaa, johon tehdään seuraavat muistiinpanot:

  • päivittäinen toiminta;
  • kasviperäisten lääkkeiden sekä biologisesti aktiivisten lisäaineiden käyttö;
  • yksityiskohtainen valikko;
  • ihottuman esiintymispaikka, niiden tarkka esiintymisaika ja urtikarian kesto;
  • turvonneisuus.

Jos testitulokset viittaavat siihen, että nokkosihottuma on tietyn allergeenin aiheuttama, lääkäri voi määrätä yksityiskohtaisen tutkimuksen, joka perustuu veri- tai ihokokeisiin..

Urtikaria lapsilla

Lasten nokkosihottuman syyt liittyvät yleensä allergiseen reaktioon tai reaktioon fyysisiin ärsykkeisiin. Tällaiset ihottumat ilmestyvät nopeasti ja katoavat nopeasti. Tämä voi johtua allergiasta huumeille tai tietyille ruokia (useimmiten maito, munat, kaakao, sitrushedelmät, säilöntäaineet, väriaineet, siitepöly). Lasten nokkosihottuman syy voi olla jonkinlainen sairaus, mukaan lukien tarttuva luonne.

Tutkiessaan lapsen nokkosihottuman perimmäistä syytä lääkäri voi määrätä testit allergeenien, veri-, rasva- tai ulostetestien määrittämiseksi suolilohkojen etsimiseksi. Jos tulokset viittaavat allergiaan, tämä saattaa riittää antamaan lapselle antihistamiineja. Oireiden tulisi katoa 10–14 päivän kuluttua, jos lapsi välttää kosketusta allergeenien kanssa.

Urtikarian akuutti muoto voi aiheuttaa komplikaation - Quincken turvotuksen. Epämiellyttävät ihottumat leviävät suun, kurkunpään ja nenän limakalvoon. Lapset "lyövät" vilunväristykset, kehon lämpötila nousee nopeasti ja suoliston häiriöt kärsivät. Se myös hengittää ja jopa yskää.

Elämäntapojen muutokset

Pienten muutosten tekeminen elämäntyyliisi voi auttaa vähentämään uusimista. Lääkärit neuvovat:

  • Vältä kosketusta allergeenien kanssa.
  • Käytä kevyitä, irrallisia vaatteita.
  • Vältä ihovaurioita.
  • Älä käytä aggressiivisia saippuatuotteita.
  • Vältä usein altistumista suoralle auringonvalolle keskellä päivää ja levitä aurinkovoidetta ennen menemistä ulos.

Odotettu kesto ja komplikaatiot

Pienet ihottumat katoavat yleensä 8–12 tunnissa, mutta toistuvat ihottumat voivat ilmetä vielä viikon tai yhden kuukauden ajan. Kroonisen urtikarian tapauksissa epämiellyttävät ihottumat eivät välttämättä katoa vähintään 6 kuukauden ajan.

Taudin vakavin komplikaatio voi olla ihon ja rasvakudoksen syvien kerrosten turvotus (angioödeema tai angioödeema).

hoito

Hyvin usein asiantuntijat suosittelevat urtikarian syiden hoitamista aikuisilla ja lapsilla kodin lääkkeillä, kuten käsimyynnin vastaisilla antihistamiinilla. Jos ne eivät auta, kannattaa kysyä lääkäriltäsi lääkitysyhdistelmää, joka toimii paremmin ja tehokkaammin. Yleensä löytyy tehokkaita hoitoja. Yleensä nämä ovat antihistamiineja, samoin kuin anti-inflammatorisia, sedatiivisia tai immuniteettia vahvistavia aineita, samoin kuin masennuslääkkeitä. Mikä on ja mikä aiheuttaa nokkosihottumaa kussakin erityistapauksessa, vain lääkäri selittää yksityiskohtaisesti.

antihistamiinit

Antihistamiinien päivittäinen käyttö auttaa estämään histamiinin vapautumisen, joka aiheuttaa dermatiitin tyypillisiä oireita. Nämä lääkkeet eivät tyypillisesti aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Suosituimmat ovat:

  • "Fexofenadine" ("Allegra").
  • Setiritsiini (Zyrtec).
  • Desloratadiini (Clarinex).

Jos antihistamiinilääkkeet eivät tuota odotettua helpotusta, lääkäri voi suurentaa annosta tai määrätä toisen lääkityksen, joka voi tehdä sinulle uneliaisuuden. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää niitä ennen nukkumaanmenoa. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat Vistaril ja Doxepin (Zonalon).

Ota aina yhteyttä lääkäriisi, ennen kuin käytät näitä lääkkeitä. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää myös ihmisiin, joilla on kroonisia sairauksia tai jotka käyttävät jatkuvasti tiettyjä lääkkeitä..

Kroonisen nokkosihottuman hoito

Krooninen nokkosihottuma voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Se voi häiritä unta, työtä ja muita päivittäisen elämän toimintoja. Noin puolella urtikariaa sairastavista potilaista oireet jatkuvat lyhyen ajan (enintään 6 viikkoa) ja häviävät joko yksin tai ottamalla tavanomaisia ​​antihistamiineja. Toisella puoliskolla potilaista kärsii urtikariasta pitkään, kun taas perinteisesti käytetty lääkehoito ei tuo helpotusta.

Kroonisen urtikarian syyn ja hoidon osalta tilanne on hieman monimutkaisempi. Voit käyttää samoja antihistamiineja ja glukokortikoideja ottamalla niitä systemaattisesti ja lisäämällä annosta asteittain hoitavan lääkärin valvonnassa siihen asti, kunnes oireet alkavat häipyä. Tällainen uusi antihistamiini, kuten espanjalainen "Rupatadin" ("Rupafin"), on osoittanut olevansa hyvin vaikean urtikarian lääkehoidossa..

Kapeakaistaista fototerapiaa käytetään myös kroonisen sairauden hoidossa. Hoito perustuu potilaan vaurioituneen ihon vaikutukseen voimakkaalla ultraviolettisäteilyllä.

Urtikariahoito raskauden aikana

Naisten urtikariaoireiden määrittämisen ja hoidon raskauden aikana tulisi edeltää äidin ja sikiön hyötyjen ja riskien tasapainon analysointia. Tärkeintä on havaita laukaiseva tekijä ja välttää sitä niin usein kuin mahdollista. Raskauden aikana suositellut lääkkeet ovat setiritsiini ja Loratadiini. Niitä pidetään turvallisina normaaleina annoksina.

ennaltaehkäisy

Voit estää nokkosihottumaa tunnistamalla ja välttämällä erityisiä allergeeneja, jotka vaikuttavat herkän kehon reaktioon. Jos lääkärisi toteaa olevansa allerginen hyönteisten myrkkylle, sinua voidaan kehottaa varastoimaan epinefriinipohjainen anti-shokkipakkaus hätä subkutaanisiin injektioihin anafylaksian estämiseksi. Säilytä lääkeruisku kätevässä paikassa, jos työskentelet ulkona tai urheilet. Pidä antihistamiinia lääkekaapissasi ja ota se ensimmäisten nokkosignaalien yhteydessä. Vanhusten ja sydänpotilaiden tulee neuvotella lääkärin kanssa kahdesti ennen antihistamiinien ostamista tai ottamista.

Ihottumuksista kärsivien ihmisten tulisi noudattaa näitä vinkkejä:

  • suihkussa ja pese kädet lämpimällä vedellä;
  • Vältä kosketusta kuuman veden kanssa, jotta ärsytys ei aiheutuisi.
  • on tarpeen valita mieto saippua, joka kosteuttaa ihoa hyvin;
  • suihkun jälkeen pyyhi se pehmeillä pyyhkeillä, jotka eivät vahingoita ihoa;
  • vaatteita ostaessasi on kiinnitettävä erityistä huomiota kankaiden koostumukseen - puuvillavaatteet ovat sopivia, jotka eivät aiheuta ärsytystä;
  • yritä välttää liiallista altistumista suoralle auringonvalolle;
  • allergisen urtikarian yhteydessä aspiriinin ottaminen on vasta-aiheista;
  • kutiavat tuntemukset ja ihottumat voivat aiheuttaa neuroosia ja psykologisia häiriöitä, siksi käytä yrttirauhoitteita.

Milloin soittaa lääkärille

Soita terveydenhuollon tarjoajalle heti, jos nokkosyövän syy on uusi lääke tai ihottuma sen jälkeen, kun olet hyönteinen pistänyt sinut. Hakeudu kiireellisesti lääkärin hoitoon, jos nokkosihottumaa ilmenee hengenahdistusta, huimausta, rintakestävyyttä, hengitysvaikeuksia tai kielen, huulten tai kasvojen turvotusta..

Jos ihottumaa ei vaikeuta muut epämiellyttävät oireet kuin kutina, voit hoitaa ihottuman kotona. Oikein käytettynä ihottuma häviää muutamassa tunnissa tai muutamassa päivässä.

Ennuste

Useimmissa yksinkertaisissa tapauksissa nokkosihot katoavat nopeasti ja punoitus katoaa muutamassa tunnissa. Ota yhteys lääkäriisi, jos ihottumaa jatkuu useita päiviä tai jos kutina estää sinua nukkumasta tai normaalien päivittäisten toimintojen tekemistä.

Yhteenvetona on tärkeää sanoa, että nokkosihottuman syy on kehomme epänormaali reaktio ulkoiseen ja joskus sisäiseen tekijään. Suuri verisuonten läpäisevyys ja ominaiset ihomuodostelmat, rakkuloita ilmestyvät. Yleensä kutina tuntuu ja punoitusta havaitaan. Useimmissa tapauksissa urtikaria ei vaadi diagnoosia ja katoaa vain 6 viikossa. Kroonisen nokkosihottuman tapaukset edellyttävät tarkempaa diagnoosia ja lisäsairauksien määrittelyä. Avain tavallisen urtikarian hoitoon on syy-tekijän välttäminen..

Nokkosihottuma

Mikä se on?

Urtikaria on allerginen sairaus, jonka pääaihe on rakkuloiden esiintyminen limakalvoilla ja iholla. Samanlainen kehon reaktio tapahtuu tietyn ärsytyksen seurauksena. Urtikaria on ryhmä sairauksia, joilla on yksi yleinen oire - rakkuloita, jatkuvasti kutinaa ja selkeät rajat. Ne nousevat punaisen ihon pinnan yläpuolelle, sellaisten rakkuloiden koko voi olla useita millimetrejä tai useita senttimetrejä.

Tämän vaivan pääpiirteenä on, että nokkosihottuma, jonka oireet ilmenevät hyvin nopeasti, voivat kadota yhtä nopeasti riittävän hoidon avulla. Joten tauti onnistuu joskus kehittymään ja katoamaan useita tunteja..

Urtikariatyypit

Asiantuntijat erottavat tämän taudin useista erityypeistä, jotka johdetaan syistä, jotka provosoivat sen kehittymisen. Jos ruokavalio on häirinnyt henkilöä, jolla on taipumus allergisten reaktioiden ilmenemiseen, on olemassa ruoka-allergia. Erikseen lääkärit erittävät nokkosihottuman kylmät, mekaaniset, aurinkoiset muodot. Kolinerginen nokkosihottuma kehittyy autonomisen hermoston reaktiona lämpenemiseen tai harjoitteluun. Käytetään myös termiä "demografinen urtikaria", joka kehittyy myös etopatogeneettisten tekijöiden vaikutuksesta ja on sairauden fyysinen muoto.

Lääkärit erottavat akuutit ja krooniset muodot taudin kulun erityispiirteet huomioon ottaen. Krooninen toistuva urtikaria kehittyy infektion aikana. Urticaria pigmentosa on ihosolujen patologisten prosessien tulos. Kuinka urtikaria näyttää tässä tapauksessa, riippuu esiintyvien prosessien voimakkuudesta. Joskus nämä voivat olla erittäin voimakkaita sinisenpunaisen sävyn pilkkuja..

Yrittäessään selvittää, mikä nokkosihottuma on ja miten tämä sairaus esiintyy henkilöllä, asiantuntijat toisinaan diagnosoivat idiopaattisen nokkosihottuman. Tällainen allerginen reaktio ilmenee ilman näkyvää syytä, ja tämä tilanne esiintyy melko usein. Samaan aikaan lääkkeillä (voiteet, voiteet, jne.) Ei välttämättä ole positiivista vaikutusta potilaan tilaan.

Urtikaria on suhteellisen yleinen raskauden aikana. Tällainen raskaana olevien naisten allergia voi olla sekä seurausta yllä kuvatusta allergeenille altistumisesta että reaktiosta odotettavan äidin kehon hormonaalisiin muutoksiin..

Urtikaria aiheuttaa

Mikä tahansa aine voi toimia allergeenina, joka provosoi nokkosihottuman kehittymistä. Se voi olla ruokaa, kukkapölyä ja lääkkeitä. Myös lasten ja aikuisten nokkosihottuma ilmenee joskus hyönteisen pureman jälkeen tai infektion ihmisen altistumisen seurauksena. Jopa mikro-organismien jätetuotteet voivat provosoida nokkosihottuman kehittymistä. Tällaisen allergisen reaktion estämiseksi tulevaisuudessa on tärkeää selvittää, mikä tarkalleen aiheutti nokkosihottuman. Joissain tapauksissa tavallinen havaitseminen on tehokasta, mutta joskus potilaan on suoritettava sarja laboratoriokokeita.

Akuutin urtikarian kehittyminen tapahtuu useimmiten altistumisella lääkkeille, ruuille, hyönteisten puremille tai infektioille. Urtikarian krooninen muoto ilmenee joidenkin potilaan sisäelimissä tapahtuvien patologisten prosessien seurauksena. Myös nokkosihottuman krooninen muoto esiintyy hermoston häiriöiden kanssa. Taudin muotojen luokittelussa erotetaan fyysinen nokkosihottuma, joka ilmenee reaktiona kuumuudelle, kylmälle, paineelle, altistumiselle auringonvalolle, tärinälle, fyysiselle aktiivisuudelle.

Joidenkin etiologisten tekijöiden takia kemiallisesti aktiiviset aineet kerääntyvät ihmisen kudoksiin, esimerkiksi histamiini, mikä lisää verisuonen seinämien läpäisevyyttä. Vastaavasti kapillaarit laajenevat, ihon papillaarikerroksen turvotus esiintyy, ja seurauksena potilaalla on rakkuloita iholla..

Allergeenit ovat joskus pilkkoutuneita proteiinituotteita, jotka tunkeutuvat verenkiertoon indusoivat tiettyjen elintarvikkeiden vasta-aineiden tuotannon. Allergisia reaktioita voivat myös provosoida pilaantuneita ruokia sisältävät toksiinit, koliittipotilaiden kehossa muodostuvat myrkylliset aineet, samoin kuin ihmiset, joilla munuaisten toiminta on riittämätöntä. Bakteeriallergioita voi myös esiintyä. Urtikarian esiintymisprosessissa hermoston toimintahäiriöt ovat tärkeä tekijä. Joten kolinerginen nokkosihottuma ilmenee hermostuneena kiihtymisenä asetyylikoliinin vapautumisen seurauksena.

Urtikaria kehittyy mikrovaskulatuurin lisääntyneen verisuonen läpäisevyyden ja suonien ympärillä olevan edeeman kehittymisen seurauksena. Urtikariarakkulat ovat seurausta yliherkkyydestä, joka esiintyy biologisesti aktiivisten aineiden pitoisuuden lisääntymisen taustalla.

Urtikaria on toksinen-allerginen dermatoosi, jolla on polyetiologinen synny.

Patogeneettisen merkityksen omaavina tekijöinä on syytä mainita samanaikaiset sairaudet - krooninen fokaalinen infektio, helmintinen hyökkäys, sappitason dyskinesia, maha-suolikanavan häiriöt, lääkeallergia.

Lääketieteessä urtikarian syyt jaotellaan eksogeenisiin (farmakologisiin, ravitsemuksellisiin, fyysisiin, lämpötilaan) ja endogeenisiin (sisäelinten patologia).

Urtikaria oireet

Urtikariaoireet ilmenevät pääasiassa ihon patologisissa muodostumissa. Harvemmissa tapauksissa sellaisia ​​muodostelmia esiintyy limakalvoilla. Ne voivat olla erikokoisia rakkuloita, jotka nousevat ihon tason yläpuolelle, joilla on vaaleanpunainen sävy, edeemaattinen, tiheä muoto. Rakkuloiden ääriviivat voivat olla joko pyöristettyjä tai suurimuotoisia, joskus ne ovat keskuksessa vaaleita.

On tapana erottaa useita urtikariatyyppejä. Taudin akuutissa muodossa urtikaria vaikuttaa ihmiseen yhtäkkiä, kun taas nokkosihottumaa ilmenee, erittäin vaikea kutina. Näkyvillä rakkuloilla on vaaleanpunainen sävy ja ne voivat vaihdella kooltaan. Samanaikaisesti läpipainopakkaus on mattapintainen ja reunoilla vaaleanpunainen. Rakkuloiden muoto voi olla joko pyöreä tai täysin epätasainen. Joissain tapauksissa nämä rakkuloita voivat sulautua yhdeksi alueeksi. Tällainen potilaan prosessi on hänen tilansa yleinen heikkeneminen: esiintyy nk. Nokkosisku. Akuuttia urtikariaa voi esiintyä kitalaen, kielen, kurkunpään ja huulten limakalvoilla. Tämä taudin muoto esiintyy yleensä allergisena reaktiona tietyille ruokia tai lääkkeitä vastaan. Joissakin tapauksissa nokkosihottuma, jonka oireet ovat erittäin vakavia, ilmenee rokotusten, tiettyjen lääkkeiden antamisen ja verensiirron jälkeen.

Ns. Keinotekoinen nokkosihottuma on tämän taudin epätyypillinen muoto, jolle on tunnusomaista, että ihossa esiintyy lineaarista ihottumaa. Tässä tapauksessa potilaat eivät valita kutinaa. Tämä nokkosihottuma esiintyy henkilöllä pääasiassa mekaanisten ärsytysten seurauksena..

Jos potilaalla on korkea kehon herkkyys allergeeneille, silloin hän voi kokea kroonisen toistuvan nokkosihottuman. Tätä urtikariamuotoa provosoi krooninen infektio, ruuansulatukselliset ongelmat tai muut syyt. Usein se kehittyy kroonisten tarttuvien sairauksien - sappisystiitin, tonsilliitin - jne. Taustalla..

Määräajoin tapahtuu taudin uusiutumisten muutos, jossa rakkuloita ilmaantuu iholle, remissioita, jotka kestävät eri ajanjaksoina. Kun rakkuloita ilmaantuu, henkilö kärsii kutinasta, hänen lämpötila voi nousta ja päänsärkyä. Kutina on joskus niin vakava, että potilas kärsii unihäiriöistä ja neuroottisista häiriöistä.

Akuutin, rajoitetun angioödeeman (ns. Jättiläinen nokkosihottuma) yhteydessä kehittyy voimakkaasti ihon sekä kasvojen ihonalaisen rasvakudoksen, rajoitetun turvotus. Henkilön posket, huulet, silmäluomet turpoavat yhtäkkiä ja myös sukuelimet voivat turvota. Ihon ulkonäkö muuttuu: se saa valkoisen tai vaaleanpunaisen värin, tulee tiheästi elastiseksi. Quincken turvotuksen kehitysprosessissa voi esiintyä stenoosia ja asfiksiaa.

Jos henkilö kärsii auringon nokkosihottumasta, tämän taudin oireet ilmestyvät kesällä. Pohjimmiltaan tämä sairaus ilmenee naisilla. Erityisen usein aurinkotason nousu liittyy maksasairauteen, ja sitä esiintyy myös ihmisillä, jotka kärsivät heikentyneestä porfyriinin aineenvaihdunnasta ja ovat erittäin herkkiä ultraviolettisäteilylle. Auringon nokkosihottuman yhteydessä nokkosihottumapurkauksia esiintyy niillä ihoalueilla, jotka pysyvät alttiina suoralle auringonvalolle. Pohjimmiltaan tässä tapauksessa kädet ja kasvot. Auringon nokkosihottuma on eräänlainen fotodermatoosi. Jos tästä vaivasta kärsivä henkilö pysyy pitkään auringonsäteiden alla, ihottumien lisäksi hänelle kehittyy joskus myös kehon yleinen reaktio, jossa sydämen toiminta ja hengitys ovat häiriintyneet. Isku mahdollista.

Toinen sairaustyyppi on kylmä urtikaria (kutsutaan myös kylmäallergiaksi). Tällöin ihovaurioita ilmenee pitkään kylmässä ollessa. Ihottuman syy on liian paljon kryoglobuliineja. Nämä ovat vasta-aineita, jotka kerääntyvät kehossa.

Siellä on primaarinen ja toissijainen kylmä urtikaria. Urtikarian toissijainen muoto esiintyy allergisen reaktion seurauksena aineenvaihduntatuotteista, jotka ilmaantuvat ihoon altistumisen vuoksi matalille lämpötiloille. Myös kylmä nokkosihottuma johtuu kehon rakenteen yksilöllisistä ominaisuuksista..

Iholta otetaan altistustesti sekä aurinko- että kylmän urtikarian diagnoosin vahvistamiseksi.

Potilaissa, jotka ovat eräänlainen allerginen dermatiitti, kehittyy rakkuloita heti, kun he ovat olleet kosketuksissa tiettyihin antigeeneihin. Joissakin tapauksissa elin reagoi tällaiseen kosketukseen sukupuolielinten muodostuneen urtikariaalisen ihottuman kanssa..

Urtikarian diagnoosi

Akuutin urtikarian diagnosointi on yleensä melko helppoa, tämän voivat tehdä sekä allergologi-immunologi että yleislääkäri. Mutta joissakin tapauksissa on tarpeen määrittää allergeeni oikean hoidon valitsemiseksi. Se voidaan eristää käyttämällä useita erityistutkimuksia. Auto-vasta-aineet on mahdollista eristää käyttämällä Epstein-Barr-virusten ja hepatiitin B markkereita. Potilaalle tehdään myös yleinen ja yksityiskohtainen verikoe, virtsa-analyysi, ihon analyysi ja maksan toimintakokeet. Joskus vaaditaan ihon biopsia.

Jos potilaalla on merkkejä systeemisestä patologiasta, hänen on suoritettava reumatologiset testit. Tosiasia, että urtikariaa ja urtikariaalisia elementtejä löytyy myös muista sairauksista, siksi potilaan perusteellinen tutkimus on tärkeää..

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan Duhringin dermatoosilla, koska tämän taudin yhteydessä havaitaan samanlaisia ​​oireita.

Urtikariahoito

On olemassa erityinen lääkeryhmä, joka lopettaa tehokkaasti allergisen reaktion ja jota käytetään urtikarian hoitoon. Tällaisten lääkkeiden tarkoituksena on vapauttaa histiamiinia, joka on yksi välittömiä syyllisiä allergioihin. Tällaiset lääkkeet kuuluvat antihistamiinien ryhmään..

Jos potilaalla on sairauden akuutti muoto, jonka provosoi syöminen tai lääkitys, urtikarian hoitoon sisältyy tässä tapauksessa laksatiivien, hyposensitisoivien lääkkeiden ja antihistamiinien käyttö. Jos on erittäin vakava hyökkäys, se lopetetaan antamalla adrenaliinia, kortikosteroidilääkkeitä. Urtikarian hoito lapsilla ja aikuisilla tapahtuu myös ulkoisesti turvotusta vähentävien lääkkeiden avulla: mentolin alkoholiliuos, kalenteri, salisyylihappo.

Taudin kroonisen muodon parantamiseksi on ensinnäkin tarpeen määrittää etiologinen tekijä. Jos on löydetty allergeeni, spesifinen hyposensitization, infektion kolikoiden puhdistaminen, päästä eroon helmintista, parantaa maha-suolikanavan sairauksia jne..

Jos allergeenin tunnistaminen on mahdotonta, potilasta hoidetaan sairaalassa. Hänelle on määrätty erityinen eliminoiva ruokavalio, jossa paasto pidetään kolmesta viiteen päivään. Vain vettä voidaan kuluttaa nykyään..

Jos henkilöllä on hermostovaurioita, hänelle määrätään sedatiivien hoito. Samalla stimuloivien tuotteiden ja varojen käyttö on kielletty..

Valoherkkyyttä aiheuttavia aineita käytetään aurinkosähkön hoitoon (Plaquenil, Delagil).

Jos potilaalla kehittyy Quincken turvotus, on välttämätöntä määrittää, mikä allergeeni laukaisi taudin, ja poistaa se viipymättä. Sen jälkeen potilaalle määrätään antihistamiinihoito..

Vakavan kutinan vähentämiseksi käytetään antihistamiinia ja glykortikosteroidihormoneja sisältäviä voiteita sekä 3-prosenttista boorihappoliuosta.

Potilailla, joilla on taudin krooninen toistuva muoto, urtikaria hoidetaan kehon täydellisen ja perusteellisen tutkinnan jälkeen. Ehkä tässä tapauksessa tarvitaan ensinnäkin samanaikaisten patologioiden, tartuntatautien hoitoa. Plasmafereesiä ja enterosorptiota käytetään tässä tapauksessa usein..

Kylmä urtikariahoito sisältää antihistamiinien käytön ja hemosorption.

Kehossa tapahtuvien yleisten aineenvaihduntaprosessien vakiinnuttamiseksi on suositeltavaa ottaa rautavalmisteita, vitamiineja, natriumhyposulfiittia jne..

Ulkoista terapiaa käytetään apumenetelminä, joille kansanlääkkeet ovat täydellisiä. Nämä ovat kamomilla valmistettuja keksejä ja sarjoja kylpyihin, ne myös valmistavat kylpyjä leseistä, tärkkelyksestä. Kortikosteroidihormonien kanssa käytettäviä voiteita käytetään myös..

Kuvattujen hoitomenetelmien lisäksi tärkeitä kohtia urtikarian monimutkaisessa hoidossa ovat optimaalinen uni ja lepo, ruokavalio, yleisen terveyden normalisointi..

Lasten nokkosihottumaa hoidetaan samoilla menetelmillä kuin aikuisilla potilailla. Tämän taudin lasten hoidon tulee kuitenkin tapahtua yksinomaan lääkärin toimesta. Vanhempien tulisi varmistaa, että he noudattavat ruokavaliota, joka sulkee pois biologisesti aktiivisia aineita sisältäviä ruokia. Puhdistavan peräruiskeen käyttö lapsella mahdollistaa joissakin tapauksissa allergeenin ruumiin puhdistamisen. Antihistamiineja tarvitaan myös..

Urtikaria raskauden aikana ei vaikuta sikiöön. Mutta tällaisten oireiden poistamiseksi lääkäri määrää antihistamiinia vastasyntyneelle äidille. Harjoitetaan myös jäähdytys- ja kosteusvoiteita, jotka vähentävät hiukan kutinaa. On suositeltavaa käyttää mukavia irrallisia vaatteita, suihkua useammin.

Riippumatta siitä, mitkä ovat taudin kliiniset oireet, lasten ja aikuisten nokkosihottuman hoidossa asianmukainen lepo ja ravitsemus ovat tärkeitä..

On myös joitain kansanlääkkeitä, joita käytetään nokkosihottuman hoitoon..

Vaurioituneelle iholle voit levittää ennalta valmistettua voidetta laventelin eteerisiä öljyjä, sinistä kamomillaa (kaksi tippaa kumpaakin) ja immortelle-eteerisiä öljyjä, piparminttua (yksi tippa kutakin). Sinun on levitettävä tuotetta useita kertoja päivässä ja pidettävä, kunnes imeytyy kokonaan. Kansanlääketiede suosittelee myös uimista tuoreen tai kuivan nokkankeitossa ottaen piparminttuinfuusion.

Urtikarian pääoireet aikuisilla - kuva, kuvaus mahdollisten allergisten reaktioiden alalajeista

Kaikki sivuston tiedot ovat vain tiedoksi ja vaativat pakollista ylimääräistä kuulemista hoitavan lääkärin kanssa.
Urtikaria on allerginen ihottuma, joka aiheuttaa papillaarisen dermisen turvotusta. Erikokoisia rakkuloita ilmaantuu iholle. Ne nousevat derman pinnan yläpuolelle, niiden selkeät ja rajalliset ääriviivat ovat. Nokkosihottuman esiintymiseen vartaloon liittyy aina vaikea kutina. Aikuiset ja lapset kärsivät taudista, ja taudin krooninen muoto diagnosoidaan melkein aina aikuisilla. Syyt sen esiintymiselle ovat erilaiset..

Tyypillisiä ihottumia esiintyy aikuisen rinnassa tai vatsassa, selässä tai pakarassa lääkkeiden pitkäaikaisen käytön takia. Ihottuma ihottumaan johtuu tietyntyyppisten ruokien käytöstä. Kosketusaineet (esimerkiksi kotikemikaalit) tai hyönteisten puremat voivat aloittaa prosessin. Kun luetellaan urtikarian syitä aikuisilla, on tarpeen ottaa huomioon autoimmuunitekijät, samanaikaisten sairauksien aiheuttamat komplikaatiot, fyysiset tekijät, jotka aiheuttavat mekaanista ihon ärsytystä.

Luokitus allerginen dermatiitti

Pesiä on erityyppisiä. Jokaisella on oma ominainen kliininen kuva. Urtikarian näyttäminen aikuisilla auttaa arvioimaan tilannetta oikein ja hakemaan lääkärin apua ajoissa.

Taudin kestosta riippuen sairauksia on kolme:

Akuutti muoto diagnosoidaan yleensä vain lapsilla. Kaikki oireet ovat kirkkaita ja voimakkaita. Ensin kehon lämpötila nousee 39 asteeseen, sitten vartaloon ilmestyy rakkuloita, joiden väri on kirkkaan vaaleanpunainen, ja samaan aikaan ilmenee vaikea kutina, joten lapsi on erittäin omituinen. Akuutin vaiheen kesto on rajoitettu kuuteen viikkoon. Niin paljon aikaa kuluu päivästä, jolloin ensimmäinen läpipainopakkaus ilmestyy, kunnes viimeinen pistoke katoaa.

Urtikaria tulee krooninen, kun se kestää yli kuusi viikkoa. Monille aikuisille se vie vuosia (3–5 vuotta). Sille on tunnusomaista, että tauti kuolee, palaa sitten takaisin samalla vahvuudella. Monilla potilailla kroonisella nokkosihottumalla on jatkuva muoto (taudin merkkejä esiintyy jatkuvasti dermissä).

Episodinen urtikaria diagnosoidaan, kun kuvatuilla allergisilla ihottumilla on akuutti puhkeaminen, mutta loppuu nopeasti. Taudin lyhyt kulku on episodisen muodon tyypillisin oire.

Taudin syistä riippuen erotetaan seuraavat allergisen ihottuman tyypit:

  • fyysinen.
  • lääke-.
  • Allerginen.
  • Idiopaattinen (aikuisten urtikarian syyt ovat epäselvät).

Tällainen luokittelu tapahtuu, koska eri tekijät provosoijat johtavat sairauden kehittymiseen, jolla on omat oireet. Alalajien kliininen kuva on hiukan erilainen toisistaan. Siksi on järkevää pohtia tämän aiheen yksityiskohtia..

Fyysinen nokkosihottuma

Fyysinen urtikaria on allerginen ihottuma, joka ilmenee reaktiona tiettyihin ihoon kohdistuviin fyysisiin ärsykkeisiin. Provokatiivisesta tekijästä riippuen erotetaan seuraavat taudin muodot:

  1. Dermografinen urtikaria.
  2. Hermostunut nokkosihottuma.
  3. Aurinko.
  4. lääke-.
  5. Kylmä.
  6. Aquagenic.

Mikä on dermografinen urtikaria? Tämä on ihon reaktio mekaaniseen ärsytykseen. Siten esiintyy esimerkiksi allergia villalle, kotitalouksien kemikaaleille. Kosketuskohdassa näkyy ensin punainen raita, tulehtuneen alueen iho kutisee voimakkaasti, sitten kammion linjaa pitkin ilmenee suuria rakkuloita. Ärsytystä voi esiintyä missä tahansa ihon osassa, mukaan lukien aikuisen pakarat, rinnassa, vatsassa ja jopa kasvoissa. Joillakin kuvatuilla oireilla ilmenee viiden minuutin kuluttua kosketuksesta ärsyttävään aineeseen, kun taas toisilla kehittyy urtikaria 30 minuutin tai kahden tunnin kuluttua. Taudin kulku on episodista: heti kun potilas lakkaa ottamasta yhteyttä provokaattoriin, allerginen reaktio katoaa itsestään. Ihon testilinjan ärsytys mahdollistaa diagnoosin vahvistamisen. Jos sen jälkeen potilaan iholle ilmenee tyypillistä kuviota, kuten valokuvassa näkyy, muodostetaan eräs ihottuman tyyppi.

Joskus nokkosihottuma ilmenee reaktiona vakavasta stressistä, korkeasta fyysisestä aktiivisuudesta. Tässä tapauksessa oireet ovat hiukan erilaisia. Käsiin ja jalkoihin muodostuu punoitusvyöhyke, minkä jälkeen siihen ilmestyy pieniä vaaleanpunaista rakkuloita, joiden koko on enintään 5 mm. Rakkuloihin liittyy kutina. Ajan myötä rakkuloiden yhdistyessä muodostuu yksi suuri punainen piste, kuten seuraavassa valokuvassa näkyvä. Seuraava testi auttaa vahvistamaan diagnoosin: potilasta pyydetään menemään juoksumatolla ja ajamaan 15 minuutin ajan, tai häntä pyydetään upottamaan kuumaan vesihauteeseen, joka on lämmitetty 42 asteeseen. Jos epäilykset ovat perusteltuja, iho reagoi välittömästi ominaisten oireiden esiintymiseen.

Auringon muoto diagnosoidaan, kun nokkosihottuma aikuisen vartaloon ilmaantuu, kun suora auringonvalo putoaa iholle. Reaktio ilmestyy heti: auringonsäteet edistävät erityisten aktiivisten aineiden välitöntä vapautumista nuorukeista, mikä provosoi ihon turvotusta, ihottumaa, johon liittyy kutinaa. Tämä muoto on vaarallisin kaikista jo kuvatuista. Useimmissa tapauksissa se etenee helposti, mutta joskus se johtaa vaikean allergisen reaktion kehittymiseen, jossa verenpaine laskee voimakkaasti ja henkilölle kehittyy tukehtumisen merkkejä. Hän menettää tietoisuuden.

Seuraava testi auttaa vahvistamaan diagnoosin: potilaan iho säteilytetään eripituisilla vaaleilla aalloilla, reaktio ilmenee 10 minuutin kuluttua.

Kylmä urtikaria on ihon reaktio kylmästä. Se tapahtuu synnynnäisesti ja hankkimalla. Ensimmäiset synnynnäisen kylmän muodon oireet ilmestyvät jopa lapsenkengissä 6 kuukauden kuluttua syntymästä. Saatu muoto kehittyy useimmiten samanaikaisen sairauden taustalla. Sen muodostumisen mekanismeja ei ymmärretä täysin. Mutta on kuvattu tapauksia, joissa 40-49-vuotiaat potilaat, jotka kärsivät kroonisista sairauksista, valittivat tuskallisesta ihoreaktiosta matalissa lämpötiloissa. Kylmää nokkosihottumaa ei aina tapahdu, hyökkäykset alkavat spontaanisti, etenevät voimakkaasti (iho muuttuu punaiseksi, peittyy rakkuloiksi, jotka kutisevat pahasti), katoavat heti, kun potilas lämpenee puoli tuntia lämpimässä huoneessa. Kylmä urtikaria ei kestä pitkään, se on aina krooninen ja uusiutumiset ilmenevät joka 3-4 vuosi. Kliininen kuva voidaan rajoittaa tyypillisten oireiden ilmenemismuotoihin, mutta se voi olla myös systeeminen. Sitten klinikka laajenee, potilas valittaa päänsärkystä, jatkuvasta huimauksesta, hengenahdistuksesta, verenpaineen laskusta, pahoinvoinnista ja oksentamisesta..

On tapauksia, joissa ominaisia ​​oireita esiintyy aikuisilla kosketuksessa veden tai muun nesteen kanssa. Kemiallisen koostumuksensa perusteella vesi on inerttiä ihmisille allergeenin näkökulmasta, iho, reagoidessaan sen kanssa, ei reagoi nesteeseen, vaan veteen liuenneisiin aineisiin. Urtikariaoireet ilmenevät heti joutuessaan kosketuksiin veden kanssa 10 minuutin kuluttua, jatkuvat vuorokauden ajan ja katoavat sitten itsestään. Hoitoa ei käytetä, potilaita kehotetaan noudattamaan tiettyjä ehkäiseviä toimenpiteitä. Niitä suositellaan välttämään provokattoreita aiheuttavia tekijöitä, vähentämään vedenkäsittelyjen lukumäärää minimiin, asettamaan talon kaikkiin hanoihin erityiset suodattimet, jotka voivat tehdä veden koostumuksesta lähellä tislattua vettä. Kylpyyn on parempi käyttää keitettyä vettä..

Lääketieteellinen nokkosihottuma

On havaittu, että tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa urtikariaoireita aikuisilla. Tällainen reaktio johtuu ottamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, masennuslääkkeitä, statiineja ja muita lääkkeitä. Kliininen kuva on identtinen tyypin I allergisen reaktion kliinisen kuvan kanssa. Seuraava kuva auttaa sinua näkemään oireet selvästi..

Allerginen urtikaria

Allerginen muoto diagnosoidaan, kun aikuisen ruumiin nokkosihottuma esiintyy kehon yliherkkyytenä tietylle ärsyttäjälle. Eri mielenosoittajat käyttävät sitä - lääkkeet mukaan lukien, mutta mikä tahansa voi toimia allergeenina: siitepöly, eläimenkarvat, hyttysen purema, tietyt kasvit, kosmetiikka - kaikki, mikä joutuu iholle, mikä aiheuttaa kirkkautta kliininen kuva. Se perustuu seuraaviin oireisiin:

Rakot ovat vaaleanpunaisia, ulkonevat ihon pinnasta. Niillä voi olla erikokoisia, suuria (joiden halkaisija on 10 cm) ja pieniä (jopa 1–3 mm). Jos iho on venytetty, rakkuloita katoavat. Jos allergeenista tulee pahoinvoinnin syy, rakkurit katoavat itsestään päivän kuluessa kosketuksesta allergeenin kanssa. Ihottuman häviämisen jälkeen pigmenttipisteitä ei jää potilaan kehoon.

Rakot eivät ole ainoita oireita allergisesta urtikariasta. Toinen tyypillinen oire on kutina, joka ilmenee ihossa ihottuman vieressä. Ihottuma itsessään voi esiintyä missä tahansa: vatsassa, käsivarsissa ja jaloissa, takana, rinnassa.

Kun tiedät urtikarian aikuisilta, voit navigoida ajoissa ja hakea pätevää apua. Et voi sivuuttaa sairauden ilmenemistä. Kuvattu muoto on vaarallisin kaikista yllä luetelluista alalajeista. Ja kaikki, koska se voi provosoida Quincken turvotuksen ilmenemisen. Jos sen syy on allerginen urtikaria, ilmoitettu komplikaatio kehittyy seuraavan skenaarion mukaan.

Alkaa puoli tuntia allergisen reaktion alkamisesta. Kaulassa, kasvoissa, ala- ja yläraajoissa - missä tahansa kehon osassa (mukaan lukien vatsa) ilmaantuu tiheä turvotus. Jos painat niitä sormella, paineesta tulevat kaivokset eivät jää. Turvonnut iho on vaaleaa, hieman vaaleanpunaista. Turvonne voi kestää useita tunteja (2–3 tuntia), se voi kestää kaksi, kolme päivää.

Jos havaitaan samanlainen kliininen kuva, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Quincken turvotus on vaarallinen komplikaatio, joka voi johtaa kuolemaan. Sinun on myös hakeuduttava lääkärin hoitoon, kun aikuisten urtikaria ilmenee vatsassa, kun se kehittyy verenpaineen laskun taustalla, kun potilaalla on hengitysvaikeusoireita (käheys, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus), kun vatsan ihottumaa seuraa voimakas kipu alueella napa, kun potilas menettää tajuntansa ajoittain.

Urtikaria vakavuustesti

Yllä oleva materiaali tekee selväksi urtikarian, aikuisten oireet ja hoito auttavat muodostamaan yleisen kuvan patologiasta. Mutta jokaisen meistä on opittava määrittelemään itsenäisesti kliinisen kuvan ilmentymisen vakavuus. Seuraava taulukko on ohje.

Ihottuman vakavuusKutina voimakkuusPiste kolmen pisteen asteikolla
Ei ihottumaaEi kutinaa0 pistettä
Iholle ilmestyi alle 20 rakkuloita päivässäKutina on siellä, mutta se on lievä1 piste lievä aste
Jopa 50 rakkuloita ilmestyi päivässäIhottumaa seuraa lievä kutina2 pistettä keskitasoa
Yli 50 rakkuloita tai useita valtavia rakkuloita ilmestyi päivässäVoimakas kutina, lausutaan3 pistettä vakava

Hoitoominaisuudet

Ehdotettu artikkeli on kattavin katsaus, jonka avulla voit ymmärtää, millaisilla urtikariatyypeillä voi olla oireita. Aikuisten hoito eroaa hiukan lasten taudin kulusta. Kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, on suositeltavaa kutsua aina ambulanssi. Lääkärintutkimus auttaa määrittämään sairauden vakavuuden, arvioimaan tällaisten vaarallisten komplikaatioiden, kuten Quincken turvotus, kehittymisriskit ja muotoilemaan jatkohoidon taktikat oikein. Se suoritetaan seuraavan kaavan mukaisesti:

  1. Ensinnäkin, on tärkeää löytää ja poistaa provokattori: lopettaa lääkkeiden käyttö, jos nokkosihottuma on ruoka-allergian seurausta, on hyödyllistä ottaa enterosorbentteja (aktiivihiili), huuhdella vatsa ja juoda kaikki laksatiivit. Jos ihossa esiintyy ihottumaa ja kutinaa hyönteisen pureman jälkeen, on hyödyllistä tutkia pureman paikka ja poistaa myrkkylähde (pistos). Jos kyseessä on kosketusallergia, ärsyttävä aine poistetaan ihon pinnalta; kylmätilanteessa potilas tulee asettaa lämpimään huoneeseen ja antaa sen lämmetä. Jne.
  2. Sitten potilaan on juoda uuden sukupolven antihistamiinien (Loratadin, Cytirizin, Ebastin) kurssi. Ne estävät tärkeimpien biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen, jotka provosoivat allergisen reaktion kehittymisen, auttavat poistamaan kutinaa, vähentävät turvotusta ja estävät uusien tulehduspisteiden muodostumisen. Jos tällaiset lääkkeet eivät auta, aikuisille voidaan määrätä hormonaalisia aineita ("Deksametasoni", "Prednisoloni"). Immunosuppressantteja määrätään potilaille, joilla on autoimmuunihäiriöiden aiheuttama nokkosihottuma.
  3. Rinnalla lääkehoidolla suoritetaan paikallista terapiaa, iho hoidetaan allergioiden voiteilla ("Fenistil-geeli", "Soventol", "Psilo-balsami"). Voiteet auttavat vähentämään pääoireiden ilmaantuvuuden voimakkuutta, lievittävät merkittävästi sairaan aikuisen tilaa. On tapauksia, joissa voiteiden käyttö mahdollistaa sen tekemisen ilman huumehoitoa. Vaikeissa tapauksissa aikuisten nokkosihottumaa hoidetaan hormonihoitovoiteilla (Latikort, Flucinar, Hydrocortisone).

Jokaisen potilaan on tunnettava ennaltaehkäisevät toimenpiteet. Hänen on opittava välttämään kosketusta provosoivaan tekijään, on hyödyllistä pitää ruokapäiväkirjaa, valita löysät puuvillasta valmistetut vaatteet. Se auttaa estämään ihon ärsytystä..

Urtikaria aikuisilla: merkit, oireet, tyypit ja hoito

Nokkosihottuma on yleinen allerginen reaktio, jolle on tunnusomaista punaiset rakkut ja kutina iholla. Nokkosihottuneiden oireiden kaltaiset oireet antoivat sairaudelle nimen.

Aikuisten nokkosihottuma on vaikeampaa kuin lapsilla. Se voi olla paitsi itsenäinen sairaus, myös seuraus maha-suolikanavan ja endokriinisen järjestelmän häiriöistä. Taudin hoito riippuu tilan vakavuudesta ja oireellisista oireista..

Tapahtumien syyt

Koska nokkosihottuma voi johtua monista syistä, provosoivan tekijän määrittäminen on yksi vaikeista ongelmista.

Yleisimpiä ovat seuraavat:

  • ulkoiset luonnolliset olosuhteet (esimerkiksi pakkanen, ultravioletti säteily);
  • aiempi verensiirto;
  • stressi;
  • tarttuvia ja bakteeritauteja;
  • loisten tartunta;
  • syöpäkasvaimet;
  • sappirakontulehdus, hepatiitti ja muut sappirakon ja maksan sairaudet;
  • erythematosus lupus;
  • dysbiosis;
  • ruoka- tai lääkeallergia;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • endokriiniset häiriöt.

Immuunijärjestelmän toiminta heikentynyt lueteltujen syiden seurauksena johtaa ihottumiin ja turvotukseen.

Taudin muodot ja oireet

Kliinisten oireiden mukaan sairauden kolme muotoa erotetaan toisistaan:

  1. Krooninen, joka voi kestää kuukausia, antaa uusiutumisia vuorotellen hyvinvoinnin ja ilmaantuvuuksien jaksojen kanssa. Tapahtuu akuutin vamman uusiutumisten kanssa.
  2. Akuuttiseen muotoon ei liity vain ominaisia ​​ihottumia iholla, vaan se johtaa myös lämpötilan nousuun ja kuumeiseen tilaan. Akuutti, Quincken turvotuksen kehittyessä. Tämä on kehon vakava reaktio, johon liittyy silmäluomien, silmien, huulten, kurkun jne. Turvotusta. Ihon oireista - kutina, valkoiset läpipainopalat vaaleanpunaisella sävyllä kehän ympärillä. Tämä nokkosihottuma on vaarallinen merkittävän turvotuksen vuoksi, mikä vaikuttaa hengityskykyyn..
  3. Papulaarinen pysyvä on ihottumien krooninen ilme, joka kattaa johdonmukaisesti kaikki uudet kehon alueet.

Nokkosihottuma alkaa kutina, joka aiheuttaa naarmuuntumisen..

Tulehduksen fokusten sijainti voi olla erilainen. Kuvassa: punaiset täplät kaulassa.

Lisäksi rakkuloita esiintyy. Ulkonäöltään ne saattavat muistuttaa hyönteisten puremia tai pistelyjä nokkonäköjä iholla. Useimmissa tapauksissa ihottumat ovat symmetrisiä ja niiden koko voi olla erittäin merkittävä..

Taudin kehittyessä ihottuman punaista väriä täydentää harmaavalkoinen. Vaurioituneen ihoalueen lisääntyminen on mahdollista. Tässä tapauksessa rakkuloita sulautuvat yhteen muodostaen epäsäännöllisiä, pyöreitä plakkeja..

Esimerkki valokuvassa, miten urtikaria näyttää aikuisilta

Ärsyttäjästä riippuen urtikaria jaetaan yleensä tyyppeihin:

Aurinko. Voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on maksa- tai munuaissairaus, jotka ovat alttiita auringolle. Ihottumia esiintyy tässä auringonpaisteessa kehon avoimilla alueilla (kasvot, kädet jne.).

Kylmä. Tällainen ilmenemismuoto on ominaista niille, jotka ovat alttiita matalille lämpötiloille. Samanaikaan nokkosia ilmaantuu kehon alueille, jotka ovat olleet alttiina kylmyydelle..

Lievissä tapauksissa oireisiin voi kuulua lievä ihottuma. Vaikeuksissa - heikkous, pahoinvointi, päänsärky jne..

Ottaa yhteyttä. Tapahtuu, kun iho tai limakalvot ovat suorassa kosketuksessa ärsyttävän aineen kanssa.

Lievällä asteella tapahtuu seuraavat ilmenemismuodot:

Vakava sairaus voi laukaista anafylaktisen sokin.

Aquagenic. Sille on tunnusomaista, että ihon kutisevat kohoumat joutuvat kosketuksiin veden kanssa.

Dermographic. Terävä ulkonäkö ja sama oireiden jyrkkä häviäminen tapahtuu pitkittyneellä mekaanisella vaikutuksella iholle hieroen ja puristamalla. Esimerkiksi yllään pienikokoiset kengät.

Fyysinen. Merkittävän fyysisen rasituksen takia fyysinen nokkosihottuma voi ilmetä seuraavilla lisämerkeillä:

Terminen. Nokkosihottuma voi esiintyä, kun se altistetaan korkeille lämpötiloille, ja näyttää kupilta kehossa, jonka halkaisija on enintään 0,7 cm. Tämä reaktio voi tapahtua esimerkiksi vieraillessaan saunassa.

Taudin vaara

Quincken turvotus on suuri vaara paitsi potilaan terveydelle, myös hänen elämälleen. Koska taudin kulku ja oireiden nopea ilmeneminen eivät jätä paljon aikaa toimenpiteisiin, sinun on heti kutsuttava ambulanssi. Muutoin voi esiintyä tukehtumista..

Urtikarialla voi olla sekä lieviä oireita lievittäviä lieviä oireita että erittäin kirkkaita, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa.

Oireet, joiden ilmeneminen vaatii ambulanssin:

  • tajunnan menetys;
  • oksentelu;
  • ilman puute;
  • kasvojen turvotus;
  • niskan turvotus;
  • vaikea pahoinvointi.

Jopa sellaisten elävien ilmiöiden puuttuessa, jotka ovat hengenvaarallisia, komplikaatiot ovat mahdollisia. Esimerkiksi kun raapitaan kutiavaa ihoa, siihen voi liittyä sieni- tai bakteeri-infektio..

hoito

Hoito valitaan taudin muodosta riippuen.

Allerginen urtikaria hoidetaan kattavasti:

  • paikallinen vaikutus ihoon, lievittää kutinaa ja rauhoittaa ihoa;
  • systeemisten lääkkeiden käyttö;
  • potilaan kontaktin allergeenin kanssa täydellinen sulkeminen pois.

Systeemiseen hoitoon on välttämättä sisällyttävä suun kautta annettavia antihistamiineja. He ovat:

  1. Ensimmäinen sukupolvi. Niillä on joitain sivuvaikutuksia - selkeä sedatiivinen vaikutus, vaikutuksen lyhyt kestoaika jne. Tähän ryhmään kuuluvat esimerkiksi Suprastin ja Tavegil.
  2. Toinen sukupolvi, esimerkiksi Loratadin, Ksizal. Nämä lääkkeet osoittavat nopeasti tehokkuutensa, joka kestää jopa yhden päivän. Heillä on vähän sedaatiota..

Antihistamiinien lisäksi voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä, jos se on tarpeen:

  1. Glukokortikosteroidien kanssa. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään vain vaikeissa tapauksissa, kun urtikaria on levinnyt koko kehoon, hengitysvaikeuksia ja kurkunpään turvotusta.
  2. Veren puhdistukseen - natriumtiosulfaatti.
  3. Turvotuksen poistaminen - Kalsiumkloridi.
  4. Kroonista nokkosihottumaa varten ihonalainen histoglobuliinihoito.
  5. Epinefriinihydrokloridiliuos - vain nenänielun turvotusta ja hengitysvaikeuksia varten.

Urtikariavoiteet

Voiteina annettavat valmisteet ovat käteviä levittää ja levittää vahingoittuneelle ihoalueelle. Nämä lääkkeet on suunniteltu lievittämään oireita, mukaan lukien kutina.

Sinkkivoide. Usein potilaille määrätään reseptejä sinkkipohjaisilla voiteilla, joilla on seuraava vaikutus:

  • kuiva;
  • toimia antibakteerisena lääkkeenä;
  • lievittää tulehdusta.

Voidetta levitetään korkeintaan kuusi kertaa päivässä ruumiille, joihin urtikaria vaikuttaa.

La Cree. Yrttivalmiste, joka rauhoittaa nopeasti kutinaa, ärsytystä ja turvotusta. Osana tätä työkalua:

  • Bisabolol;
  • ote lakritsista;
  • panthenol;
  • merkkijonouute.

Nezulin. Antihistamiinivoidegeeli jäähdyttää ja rauhoittaa ihoa, lievittää turvotusta ja kutinaa, toimii antispasmoodisesti.

Fenistil-geeli. Se on ei-hormonaalinen lääke, joka lievittää nopeasti kutinaa ja punoitusta. Tehokkuudestaan ​​huolimatta käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Tämän vuoksi sitä ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville lapsille.

Hoito pillereillä

Urtikariassa potilaille määrätään antihistamiineja, joilla on nopea vaikutus.

Yksi yleisimmistä:

Jos akuuttiin tilaan liittyy merkittävä turvotus, potilaille suositellaan lisäksi diureettien käyttöä. Esimerkiksi furosemidi. Voidaan myös määrätä kalsiumlisää - Calcemin.

Folk reseptejä

Urtikariaa on mahdotonta parantaa vain kansanlääkkeillä vaikeissa tapauksissa. Tällaisia ​​reseptejä voidaan käyttää vain muun hoidon lisäksi..

minttutee

  1. Kaada kiehuvaa vettä lehtien päälle.
  2. Vaadi 60 minuuttia.
  3. Valua.
  4. Juo 3 rkl. l. kolme kertaa päivässä.

Perunakäsittely

Kutina ja punaisten ihottumien lieventämiseksi käytetään tavallisista perunoista valmistettuja kompressioita.

Valmistus ja käyttö:

  1. Raasta perunat.
  2. Laita se vahingoittuneille pisteille.
  3. Levitä kalvo päälle.
  4. Kestää puoli tuntia.

siankärsämö

  • hienonnettu ruoho (1 rkl. l.);
  • kiehuvaa vettä (1 rkl.).

Valmistus ja käyttö:

  1. Kaada kiehuvaa vettä ruohon päälle.
  2. Vaadi neljäsosa tuntia.
  3. rasitus.
  4. Juo 70 ml neljä kertaa päivässä.

Alkoholijuomat

Urtikariassa on suositeltavaa käyttää apteekissa käytettäviä alkoholia, laimentaen veteen. Tarpeeksi 30 tippaa ½ rkl. vettä yöllä.

Sopii tinktuureihin, jotka sekoitetaan tasaisiin osiin:

Nokkosihottuman aiheuttajan allergeenin määrittäminen, poistaminen ja kaikkien lääketieteellisten suositusten noudattaminen auttavat sinua selviämään taudista.