Mikrosisku: oireet, hoito, ehkäisy

Tromboflebiitti

Mikrosisku tai ohimenevä iskeeminen isku (TIA) on aivojen verenkierron akuutti rikkomus, jolle on tunnusomaista samat kehon morfologiset vaikutukset kuin aivohalvauksella, mutta se eroaa ohimenevyydestä, vähemmän elävistä oireista ja kaikkien toimintojen täydellisestä palautumisesta tunnissa. Siitä huolimatta mikrotahralla voi olla seurauksia, jotka on tärkeää tunnistaa ja kompensoida ajoissa..

Aivohalvaus ilmenee salamannopeudella, ja mikrotunnuksella oireet voivat kasvaa useita tunteja, minkä jälkeen ne.

Mikrosisku - mikä se on?

Aivokudokset kuluttavat eniten happea. Kun aivojen verenkierto on häiriintynyt, heille tapahtuu hypoksia, jonka vuoksi ne menettävät toimintansa, pudotavat hermokeskusten harmonisesta keskinäisestä säätelystä.

Mikrosisku tapahtuu, kun verenvirtaus pysähtyy aivojen pienessä verisuonessa. Tämä voi tapahtua monista syistä:

  • veritulpan tukkeutuminen;
  • verisuoni aneurysma - aneurysman kohdalla veri pidätetään ja virtaa hitaammin, mikä on tromboosin riskitekijä, sekä verisuonen seinämän venytys seuraavan repeämän kanssa
  • synnynnäiset verisuonitautien poikkeavuudet;
  • vaskuliitti - johtavat verisuoniseinämän paksuuntumiseen ja muodonmuutokseen, ontelon tukkeutumiseen;
  • veren hyytymisjärjestelmän häiriöt.

Pääkohdat luetellaan, mutta itse asiassa aivohalvaus on polyetiologinen sairaus, joka johtuu useiden tekijöiden vaikutuksesta.

Mikroiskun oireet

Toisin kuin aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen isku vaikuttaa pieneen aivojen osaan, joten joskus potilaat eivät edes huomaa, kuinka se ilmenee. Patologia ei ilmene niin akuutisti, että johtaa kiireelliseen sairaalahoitoon. Mutta voit määrittää taudin, jos kiinnität huomiota oireisiin:

  • päänsärky, jota kipulääkkeet eivät poista tai poista huonosti;
  • heikkous, raajojen tunnottomuus, kasvojen tunnottomuus - jos henkilö on tosissaan, että heikkous, uneliaisuus pääsee hänestä yhtäkkiä tai sormet eivät tottele häntä hyvin, tämä on huolestuttava merkki. Mahdolliset innervaatiohäiriöt, sekä moottori (moottori) että aistit, voivat olla todisteita aivovaurioista;
  • huimaus;
  • väliaikainen näkövamma, kyvyttömyys keskittyä yhteen pisteeseen, kuvan hämärtyminen ja tummeneminen toisessa silmässä, joka sitten siirtyy toiseen;
  • puhehäiriöt, epäselvä ääntäminen, kyvyttömyys kerätä ajatuksia ja tehdä lause;
  • koordinaatiohäiriöt - potilas yrittää istua alas voimakkaasta ahdistuksen tunteesta tilassa, porrastuu, kävelynsä on häiriintynyt;
  • diplopia (kaksoisnäkö);
  • nielemisvaikeudet (dysfagia);
  • käyttäytymishäiriöt - potilas ei reagoi pitkään, katselee tavoitteettomasti ympärilleen jne..

Huolimatta siitä, että potilaan toipuminen ohimenevän iskeemisen iskun jälkeen tapahtuu melko nopeasti, tila vaatii hoitoa.

Ohimenevän iskeemisen kohtauksen yhteydessä nämä oireet eivät yleensä ole kaikkia eikä ilmene täysin. Esimerkiksi henkilö voi valittaa poskien tai huulten puutumista, kun taas hänen tilansa on yleensä tyydyttävä. Vakavat oireet katoavat 20–60 minuutissa. Kuinka tunnistaa sairaus, erottaa se sairaudesta? Ensinnäkin, yllä olevista tunneista johtuvia valituksia ei pidä jättää huomiotta - kun ne ilmestyvät, ota yhteys lääkäriin, vaikka ne lopettaisivat nopeasti.

Miehillä mikroiskujen alkuperäiset oireet ovat vielä vähemmän selviä kuin naisilla. Lisäksi miehet ovat taipuvaisempia harjaamaan huonovointisuus. Heissä ensimmäiset taudin merkit jäävät usein huomaamatta, mutta pääasiallinen merkki on jatkuva päänsärky, joka ei katoa kun särkylääkkeitä..

Naisilla mikrohalvauksen oireet ovat selvempiä. Naiset sietävät iskeemistä iskua pahemmin, reagoivat voimakkaammin päänsärkyyn ja ovat tarkempia muiden oireiden suhteen.

Joka tapauksessa, jos epäillään, etenkin riskialttiilla, on välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen, koska ohimenevät iskeemiset iskut ovat usein suuren aivohalvauksen edeltäjiä, joilla voi olla paljon vakavampia seurauksia..

Kuka saa mikroluvun

Riskitekijät on tunnistettu, joiden esiintyminen (yksi tai useampi) osoittaa korkean tilastollisen todennäköisyyden lyhytaikaisen iskeemisen hyökkäyksen kehittymiselle, sekä suuren aivohalvauksen:

  1. Hypertensio - jatkuva verenpaineen nousu lisää merkittävästi verisuonen repeämisen tai rappeutumisen riskiä jatkuvasta hydrodynaamisesta paineesta johtuen.
  2. Ateroskleroosi - ateroskleroosin aivo (aivo) muoto johtaa lipidien kertymiseen aivojen verisuoniin. Ajan myötä muodostuu ateroskleroottinen plakki, joka tukkii verisuonen ontelon.
  3. Sydämen vajaatoiminta - tila johtaa koko sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöihin, ja kun verisuonielementti menettää kykynsä kompensoida sydämen epätasaista työtä, ilmenee verenkiertohäiriöitä..

Toisin kuin aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus vaikuttaa pieneen aivoalueeseen, joten joskus potilaat eivät edes huomaa kuinka se ilmenee.

Yksittäisiin riskitekijöihin kuuluvat myös:

  • vanhuus - mitä vanhempi ihminen on, sitä vähemmän ruumiin joustavat kuidut ovat hänen kehossaan, joka on monien rakenteiden kehys. Kun ne katoavat, alukset menettävät kyvyn suorittaa tehtävänsä asianmukaisesti;
  • ylimääräinen paino - haittaa verisuonten tilaa;
  • epätasapainoinen ruokavalio - roskaruoka, transrasvat ja kolesteroli, riittävän määrän hivenaineiden ja vitamiinien puute, veden puute vaikuttavat haitallisesti sekä verisuoniin että verenkiertoon;
  • terveellisen fyysisen toiminnan puute - kouluttamaton sydän ja verisuonten liikuntakeskus eivät pysty tarjoamaan aivoille täysin riittävää ravintoa.
  • huonot tavat - tupakointi johtaa verisuonten, etenkin pienten, hypertonisuuteen, mikä vaurioittaa niiden seinää; alkoholi huonontaa veren reologisia ominaisuuksia, sillä on huono vaikutus verisuoniin ja suurina annoksina vaurioittaa maksaa, joka on osmoottisen paineen tärkein säätelijä munuaisten kanssa;
  • diabetes mellitus - vaikuttaa melkein kaikkiin elimistön aineenvaihduntareaktioihin, ja myös heikentää merkittävästi verisuonten tilaa;
  • krooninen ylityö, stressi, unettomuus.

diagnostiikka

"Ohimenevän iskeemisen kohtauksen" diagnoosi määritetään lääkärillä käymisen ja tutkimuksen suorittamisen jälkeen, johon valitusten ja anamneesin keräämisen lisäksi sisältyy EKG, yleinen ja biokemiallinen veren, virtsan ja sydämen auskultaatioanalyysi. Sovittelumenetelmä diagnoosin tekemisessä on MRA (magneettikuvaus) - sen avulla voit tunnistaa iskemian painopisteen aivokudoksessa.

Mitä eroa on ohimenevällä iskeemisellä iskulla ja aivohalvauksella?

Kliinisten lääkäreiden on tärkeätä erottaa ohimenevä iskeeminen kohtaus täyshalvauksesta. Ensinnäkin kiinnitetään huomiota kliinisiin oireisiin - TIA: lla ei ole erittäin iskeemiselle ominaista päänsärkyä..

Aivokudokset kuluttavat eniten happea. Kun aivojen verenkierto on häiriintynyt, heille tapahtuu hypoksia, jonka vuoksi ne menettävät toimintansa, pudotavat hermokeskusten harmonisesta keskinäisestä säätelystä.

Ohimenevän iskeemisen iskun, puhehäiriön, kasvojen lihaksen halvaantumisen, vääristyneen grimaation potilaan kasvoissa ja muiden aivohalvauksen merkkejä voidaan myös havaita, mutta ne ohittavat nopeasti.

Aivohalvaus ilmenee salamannopeudella, ja mikrotunnuksella oireet voivat kasvaa useita tunteja, minkä jälkeen ne.

Orgaanisten vaurioiden asteen suhteen ohimenevä iskeeminen hyökkäys vaikuttaa vain pieneen hermosoluklusteriin, jota syötetään yksi kapillaari. Aivohalvaus johtaa aivokuoren ja alakortin täysimittaisten hermokeskusten menetykseen.

Mikroiskun seuraukset

Ohimenevä iskeeminen isku itsessään ei aiheuta samaa vaaraa kuin sen mahdolliset komplikaatiot. Noin 15%: lla potilaista TIA: n jälkeen tapahtuu täysimittainen iskeeminen aivohalvaus, usein kahden päivän kuluessa TIA: n alkamisesta..

Aivojen iskemian painopiste korvataan sidekudoksella, minkä jälkeen siinä olevat hermosolut eivät enää palaudu elämään.

Sydäntaudin riski kasvaa huomattavasti, koska jos aivoissa esiintyy iskemiaa, samanlaisen hemodynaamisen häiriön riski kasvaa muissa järjestelmissä. Ohimenevän iskeemisen kohtauksen saaneiden ihmisten tulisi normalisoida verenpaine ja sydänlääkärin tulee seurata niitä säännöllisesti.

Huolimatta siitä, että potilaan toipuminen ohimenevän iskeemisen iskun jälkeen tapahtuu melko nopeasti, tila vaatii hoitoa. Hoito suoritetaan yleensä kotona..

Ohimenevän iskeemisen kohtauksen yhteydessä nämä oireet eivät yleensä ole kaikkia eikä ilmene täysin. Esimerkiksi henkilö voi valittaa poskien tai huulten puutumista, kun taas heidän tilansa on yleensä tyydyttävä..

Huumehoito koostuu seuraavien ryhmien lääkkeiden määräämisestä:

  • trombolyyttiset aineet (fibrinolytikot) - liuottaa tiheät verihyytymät palauttamalla verisuonien avoimuuden ja poistamalla iskemian;
  • antikoagulantit (hepariini, varfariini, neodikumariini) - käytetään estämään verisuonten hyytymistä;
  • verihiutaleiden vastaiset aineet (Aspirin-Cardio) - hidastavat verihiutaleiden tarttumista ja niiden vapautumista biologisesti aktiivisista aineista;
  • verenpainelääkkeet - auttavat ylläpitämään verenpainetta normaaleissa rajoissa;
  • nootropiiniset lääkkeet - edistävät kognitiivisten toimintojen normalisointia;
  • angioprotectors - lääkkeet, jotka vahvistavat verisuonen seinämää.

Potilaalle näytetään kohtalaista ja säännöllistä fyysistä aktiivisuutta (ihanteellinen vaihtoehto on kävely raikkaassa ilmassa hiukan kiihtyneessä tahdissa verrattuna tavalliseen tahtiin), verenpaineen hallinta, oikea ravitsemus (rasvaisten ruokien kieltäytyminen, suolan ja mausteiden runsaus, ruokavalion noudattaminen), ylimäärän korjaaminen paino, luopuminen huonoista tapoista. Nämä toimenpiteet eivät ole pelkästään terapeuttisia, vaan myös ennaltaehkäiseviä. Niiden noudattaminen voi merkittävästi, useita kertoja vähentää toistuvien iskeemisten iskujen riskiä.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Mikroiskun syyt ja ensimmäiset merkit

Todennäköisesti monet ovat yllättyneitä, jos sanomme, että jokaisella, joka lukee näitä rivejä, voi olla mikrotieto diagnostisen tutkimuksen aikana. Patologian salaperäisyys johtuu siitä, että aivosairaudet ovat väliaikaisia ​​ja oireet peitetään usein merkkeinä väsymyksestä tai emotionaalisesta ylikuormituksesta. Mutta huolimatta siitä, että mikrotran oireet ovat lyhytaikaisia, syntynyt tila vaikuttaa negatiivisesti aivokudokseen. Mieti, mitkä ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​minihalvaukselle ja mikä provosoi tätä tilaa.

Provosoivat tekijät

Ennen kuin harkitaan mikrotrannan syitä, on syytä ymmärtää, kuinka aivohalvaus eroaa mikroluvusta.

Iskeeminen aivohalvausMinihalvaus
SyyVeren virtauksen pysähtyminen muodostuneen verihyytymän tai ateroskleroottisen plakin vuoksi.Akuutit verenkiertohäiriöt, jotka johtuvat verisuonien kouristuksesta.
Oireiden voimakkuusPatologisen prosessin kehittyessä oireet lisääntyvät vähitellen..Esiintyneiden rikkomusten intensiteetti vähenee vähitellen.
KestoAivohalvauksen oireet jatkuvat pitkään ja poistuvat lääkehoidon avulla.3-4 tunnin kuluttua veren virtaus palautuu ja henkilö toteaa asteittaisen paranemisen hyvinvoinnissa..

Lyhytaikainen iskemia aiheuttaa pienen määrän aivokudoksen kuoleman. Yhdellä mikrotunnuksella kompensoiva reaktio johtaa siihen, että kuolleiden solujen toiminnot alkavat suorittaa samanlaisia ​​rakenteita, mutta jos provosoivia tekijöitä ei poisteta, lyhyitä iskeemisiä häiriöitä esiintyy myös muissa aivojen osissa..

Mieti, mikä aiheuttaa lyhytaikaista iskemiaa:

  • Valtimoverenpaine on yksi tärkeimmistä patologian provokattoreista. Kriiseissä esiintyy verisuonikouristuksia, jotka voivat aiheuttaa veren virtauksen tilapäisen lopettamisen.
  • Hallitsematon diabetes. Äkilliset glukoositasojen muutokset vaikeuttavat asianmukaista verenkiertoa.
  • Lisääntynyt veren viskositeetti. Tromboosiin taipumus jopa lievä verisuonispasmi provosoi lyhytaikaista iskemiaa.
  • liikalihavuus.
  • Aikaisemmin kärsinyt aivohalvauksista ja sydänkohtauksista.
  • Huonot tottumukset (alkoholin väärinkäyttö, huumeiden väärinkäyttö, tupakointi) lisäävät verisuonten sävyä.
  • Perinnöllinen taipumus. Jos verisukulaisilla on aiemmin ollut aivohalvauksia, mikrohalvauksia tai sydänkohtauksia, lyhytaikaisen aivoiskemian riski kasvaa.

Kun olet pohtinut, mikä aiheuttaa mikrotranssin, sinun tulee kiinnittää huomiota elämäntyyliisi. Ehkä henkilö provosoi itse patologian alkamisen: ei hallitse painoaan, väärinkäyttää tupakkaa tai alkoholia.

Lyhytaikaisen iskemian tärkeimmät merkit

Kuten edellä mainittiin, mikrohalvauksen merkit on peitetty erilaisissa olosuhteissa. Henkilöllä on:

  • Lihasten tunnottomuus. Kädet, kasvot tai jalat ovat tunnottomia. Joskus herkkyyden menetys johtaa siihen, että henkilö ei tunne raajoja eikä pysty hallitsemaan ilmeitä. Heikkous ja tunnottomuus kehittyvät kehon yhdelle puolelle.
  • Vestibulaariset häiriöt. Potilaiden on vaikea liikkua avaruudessa, he eivät voi suorittaa tarkkoja liikkeitä, "humalassa" kävely tulee esiin.
  • Vaikeus katseen kiinnittämisessä. Molempien oppilaiden kiinnittäminen tiettyyn esineeseen on vaikeaa.
  • Puheongelmat. Uhri puhuu epäselvästi välttäen pitkiä tuomioita.
  • Kohtuuton päänsärky. Äkillinen päänsärky alkaa ja epämukavuutta pahentaa kirkkaat valot tai kovat äänet.
  • Oksentelu lyhytaikaisella helpotuksella ja pahoinvointi.
  • Jäähdytys tunne. Potilas tuntuu jäätyvän lämpimässä huoneessa.
  • Kohtauksen alkaminen (harvinainen).

Kuinka selvittää: on tapahtunut mikroisku, tai onko muihin haitallisiin tekijöihin vaikuttanut? Tätä on melkein mahdotonta tehdä kotona, mutta jos henkilöllä on vähintään kaksi yllä kuvatuista rikkomuksista, on tarpeen kutsua ambulanssi. Erityisen vaarallisia ovat akuutteihin aistihäiriöihin ja vestibulaarisiin häiriöihin liittyvät oireet..

Oireet riippuvat rikkomusten mekanismista

Mikroiskua koskevat ensimmäiset merkit vaihtelevat iskemian alkamisen luonteesta riippuen. Patologian kehitystä on 3 muotoa:

  • aivojen verenpainetauti;
  • ohimenevä iskeeminen hyökkäys;
  • akuutti hypertensiivinen enkefalopatia.

Aivojen verenpainetauti

Verenpainepotilaat ovat hyvin tietoisia siitä, kuinka verenpaine nousee suureksi lukumääräksi:

  • silmien tummeneminen;
  • päänsärkyä;
  • huimaus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • vestibulaariset häiriöt.

Mutta mistä tiedät, onko paine noussut normaalisti vai esiintynyt lyhytaikaista iskemiaa? Epäsuora merkki mikrotaustasta on, että jopa verenpaineen normalisoitumisen jälkeen henkilöllä on pitkään aivo-oireita.

Ohimenevä iskeeminen hyökkäys

Tarkastellaan kuinka tunnistaa ohimenevän hyökkäyksen kehitys:

  • iskeemiset oireet ovat erilaisia ​​ja riippuvat aivojen kärsimästä osasta;
  • merkit kehittyvät missä tahansa, jopa alennetussa paineessa;
  • siihen liittyy aina potilaan häiriintyminen.

Kun henkilö alkaa puhua epäselvästi tai yhtäkkiä tulee hiljaiseksi yrittäen keskittää katseensa, silloin on syytä epäillä iskeemisen hyökkäyksen kehittymistä.

Akuutti verenpainetauti

Tila eroaa verenpainetaudin kriisistä oireiden nopealla lisääntymisellä:

  • migreenikipu;
  • oksentelu;
  • tilapäinen näköhäiriö tai täydellinen menetys;
  • tainnutus;
  • pieni herkkyyden lasku.

Yksi tapa selvittää, onko verenpaine tai akuutti enkefalopatia, on pyytää potilasta yskimään tai kallistamaan päätään sivuun. Niskan stressin tai yskän kanssa oireet pahenevat dramaattisesti.

Jos potilaalle ei anneta apua, aivoödeema kehittyy..

Henkilölle annettava apu riippuu aivojen häiriöiden esiintymisestä ja oireiden kehittymisestä..

Diagnostiset menetelmät

Pieniä potilaiden olosuhteista riippuen mikrotunnistuksen diagnoosi vaihtelee hieman.

Akuutti iskemia

Jos potilas viedään lääkärinhoitoon terveydentilan heikkenemisen yhteydessä, joka liittyy aivoveren virtauksen rikkomiseen, hänelle annetaan:

  • Silmämääräinen tarkastus. Puheen poikkeamat, heikentynyt herkkyys, kouristuva nykiminen kirjataan.
  • Perusindikaattorien (pulssi, lämpötila, paine, hengitys) mittaus.
  • CT tai MRI, jonka avulla voidaan määrittää patologisen fokuksen sijainti ja aivokudoksen vaurioiden luonne.
  • Doppler-ultraäänitutkimus. Sitä pidetään ylimääräisenä tekniikkana ja se antaa kuvan veren virtausnopeudesta ja verisuonien täyttöstä.
  • EKG. Mikrosiskuihin liittyy epäsäännöllinen sydämen rytmi.
  • Biokemia. Voit määrittää mahdollisen iskemian syyn ja suorittaa differentiaalidiagnostiikan.
  • Muiden kapeiden asiantuntijoiden suorittama tutkimus.

Pieni potilaan diagnoosi mikroliuskeesta tehdään vasta kun poistetaan sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita:

  • kohdunkaulan osteokondroosi, jossa on puristettu hermojuuri;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • aivojen kasvaimet.

Vasta muiden patologioiden poissulkemisen jälkeen potilas diagnosoidaan ja ensiapua annetaan lisäksi ylimääräinen tutkimus syyn tunnistamiseksi.

Kun olet palauttanut kaikki toiminnot

Iskeemisen häiriön kehittyessä kuva on lääkärin nähtävissä. Ja kuinka diagnosoida mikrotieto, jos se tapahtui päivää tai enemmän sitten?

Ensinnäkin, lääkäri kysyy potilaalta aiemmista oireista. Se, että hyvinvoinnin äkillinen heikkeneminen on siirtynyt yksinään, osoittaa epäsuorasti mikrohalvauksen.

MRI: tä ja CT: tä pidetään tarkkana diagnoosimenetelmänä. Aivokudoksen kerroskerroskannaus mahdollistaa mikroläpän havaitsemisen kuolleiden solurakenteiden kanssa.

Hätäapua henkilölle ei tässä tapauksessa tarvita. Potilas tutkitaan tunnistamaan syy, joka provosoi patologisen prosessin.

Ensiavun perusteet

Mitä tehdä mikroiskuun? Henkilö estyy yhtäkkiä, hän menettää keskustelun säiettä, ei voi kävellä normaalisti, ja tämä johtaa toisiinsa paniikkitilaan. Potilaalle annetaan erilaisia ​​lääkkeitä, yritetään juoda ja tehdä muita tarpeettomia ja joskus vaarallisia toimia.

On tärkeätä muistaa, että akuutissa vaiheessa oleva mikrotieto on aivohalvauksen, aivokalvon tulehduksen ja muiden vaarallisten tilojen tapaan samanlainen, joten sinun on jatkettava varoen. Ensinnäkin, soita lääkäreille.

Odotettaessa lääkäreiden saapumista uhrin tilan lievittämiseksi on sallittua tehdä seuraava:

  • Makaa mukavasti suurella tyynyllä pään ja hartioiden alla.
  • Napsauta tiukka vaatetus, löysä vyö ja solmio.
  • Varmista ilmavirta avaamalla huoneessa ikkunat.
  • Mittaa verenpaine. Lisää nopeaa verenpainelääkettä, jos merkkejä lisääntyy. Verenpainepotilaiden paineen alentamiseksi tarkoitettuja lääkkeitä kuljetetaan mukanaan.
  • Levitä jäätä tai kylmää kompressia pään takaosaan aivokudoksen turvotuksen vähentämiseksi.
  • Rauhoita uhria: henkilö on häiriintynyt, ei ymmärrä mitä hänelle tapahtuu ja alkaa paniikkia. On sallittua antaa juoma valerian tai äiti.

Antispasmodics ovat ehdottomasti kiellettyjä. Niitä ei pidä antaa päänsärkyjen lievittämiseen. Pätevästi annettu ensiapu vähentää oireiden voimakkuutta.

Toinen yleinen kysymys on, mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä. Itse kutsuttu ambulanssi vie potilaan oikealle erikoislääkärille, ja jos uhri toimitetaan itsenäisesti sairaalaan, sinun on otettava yhteys neurologiin ja käydä verisuonikirurgissa..

Microstroke. Kuinka erottaa se aivohalvauksesta? (Video)

Mahdolliset seuraukset

Ennen kuin puhumme aivojen lyhytaikaisiin iskeemisiin prosesseihin liittyvistä mahdollisista häiriöistä, vastaamme potilaiden usein esittämiin kysymyksiin:

  • Onko mahdollista olla huomaamatta viivästyneen mikroinfarktin merkkejä? Positiivinen vastaus on, jos tapahtuu yksi lyhytaikaisen iskemian hyökkäys, eikä se vaikuttanut elintärkeisiin keskuksiin. Merkityksettömällä määrällä kuolleita soluja ei ole kielteistä vaikutusta aivojen työhön, ja lääkärit määrittävät, onko tapahtunut mikroliuos suorittamalla CT.
  • Kuinka monta mikroiskua henkilöllä voi olla? Paljon. Mutta jokainen iskeeminen hyökkäys tuhoaa osan aivojen rakenteesta ja kehon on vaikea kompensoida toimintahäiriötä, potilaalla kehittyy dementia.
  • Onko lapsilla mikroisku? Patologian alkaminen ei riipu iästä, se voi ilmetä lapsella, mutta sitä havaitaan useammin keski-ikäisillä ja vanhuksilla.

Mieti, miksi mikrotieto on vaarallinen:

  • Iskeemisen tai verenvuototaudin kehittyminen. Aivohalvaushäiriöt kehittyvät välittömästi 10%: lla potilaista ja noin 20%: lla patologiasta diagnosoidaan 3 kuukauden kuluessa lyhytaikaisen iskemian hyökkäyksestä..
  • Heikentynyt muisti ja keskittymisvaikeudet.
  • Emotionaalinen joustavuus. Henkilö on alttiina voimakkaalle mielialan muutokselle, osoittaa ärtyneisyyttä tai aggressiivisuutta.
  • Seksuaalinen toimintahäiriö. Alennettu libido, miehillä on vaikeuksia erektiossa;
  • Raajojen yksipuolinen parees.
  • Vähentynyt lihasvoima.

Mikrosisku raskauden aikana on vaarallinen naiselle, koska sikiön kantamiseen liittyy lisääntynyt kehon kuormitus. Iskeeminen hyökkäys kehittyy raskauden myöhäisissä vaiheissa, ja odottavan äidin tilan helpottamiseksi normaalilla sikiön kehityksellä suoritetaan hätätoimitus.

Menetelmät mikroiskujen estämiseksi

Ensimmäinen mikrotieto tulisi nähdä hälyttävänä "puheluna" ja estää tämän tilan toistuminen. Lääkärit suosittelevat:

  • hallita verenpainetta ja ottaa verenpainetaudin yhteydessä verenpainelääkkeitä;
  • kieltäytyä pahoista tavoista;
  • hoitamaan sairauksia, jotka edistävät veren virtauksen tukkeutumista (tromboosi, diabetes);
  • vakauttaa paino;
  • syö tasapainoisesti;
  • ylläpitä kohtuullista fyysistä aktiivisuutta (säännöllinen liikunta ei-raskaassa liikunnassa parantaa verenkiertoa);
  • kävele raikkaassa ilmassa vähintään tunnin joka päivä;
  • lepää hyvin;
  • oppia vastaamaan rauhallisesti stressaantuneisiin tilanteisiin (autokoulutukset tai luokat psykologin kanssa auttavat).

Ennaltaehkäisy ei tarjoa toisen mikrotunnuksen 100-prosenttista estämistä, mutta vähentää merkittävästi patologian kehittymisen riskiä.

Mikrosiskujen lääkärit kutsuvat aivohalvauksen nuorempaa veljeä. Lyhytaikainen iskeeminen hyökkäys ei aiheuta vakavia vaurioita aivokudokselle, ja lievässä hoidossa se pysyy potilaan huomaamatta, peittäen itsensä ylityönä tai verenpainetaudin kriisiksi. Mutta älä unohda tapahtunutta hyökkäystä - ilman oikea-aikaista käyntiä lääkärillä ja provosoivien tekijöiden eliminoimista toistuvien minivarojen riski kasvaa, mikä johtaa peruuttamattomaan aivovaurioon..

Aivojen mikrotieto: ensimmäiset merkit, kotihoito, toipuminen

Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstämme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Nykyään mikroisku tai iskeeminen hyökkäys määritellään tilaksi, joka ilmenee väliaikaisesta (ohimenevästä) verenvirtauksen rikkomisesta missä tahansa aivojen osassa ja johon liittyy merkkejä polttoaineen neurologisesta toimintahäiriöstä, kuten aivohalvauksen tapauksessa. Joten pohjimmiltaan se on äkillinen hyökkäys, mutta nopeasti ohimenevillä oireilla..

Lääketieteellisissä lähestymistavoissa mikrotranssin diagnoosikriteereihin on kuitenkin edelleen useita epätarkkuuksia, ja jotkut pitävät sitä silti vain pienimuotoisena aivohalvauksena (niin sanottuna aivohalvauksen miniversiona). Totta, kaikki ovat yksimielisiä siitä, että mikrotran oireet ovat ohimeneviä..

Mitä eroa on aivohalvauksella ja mikrotainalla??

Tärkeimmät erot aivohalvauksen ja mikrotranssin (ohimenevä iskeeminen hyökkäys tai TIA) välillä heijastuvat kansainvälisessä sairauksien luokittelussa (ICD-10). Jos aivohalvaukseen, jolla on pysyviä fokusoivia aivovaurioita, katsotaan johtuvan verenkiertoelimistön sairauksista (I00-I99), mikrosiru - kuten muutkin ohimenevät tilat, jotka johtavat aivojen väliaikaiseen hypoperfuusioon (riittämätön verenhuolto) ja aivoiskemiaan (viivästynyt verenvirtaus) - tulivat sairauksien luokkaan hermosto (G00-G99). Aivohalvaus sisältyy sellaisten aivoverisuonisairauksien lohkoon, joilla aivojen verenkierto on heikentynyt (I64), ja ohimenevä iskeeminen isku (G45.9), jota yleisesti kutsutaan mikroluotuksi, kuuluu episodisten ja paroksismaalisten häiriöiden alaluokkaan (G40-G47). Tällaiset häiriöt ilmestyvät yhtäkkiä, joten mikrotran prekursorit puuttuvat käytännössä..

Kuten asiantuntijat huomauttavat, TIA: lle on ominaista lyhytaikainen oireiden esiintyminen: muutamasta sekunnista / minuutista tunniin. Suurimmassa osassa tapauksia, kuten käytäntö osoittaa, hyökkäys kestää alle puoli tuntia. Mikroiskuun oireiden ilmentymisen enimmäiskestoksi pidetään edelleen 24 tuntia, ja jos tänä aikana oireet jatkuvat, diagnosoidaan aivohalvaus. American Stroke Associationin (ASA) asiantuntijat katsovat TIA: ta fokaalisen (fokaalisen) iskemian jaksoksi, eivät pidä ajan tekijää tärkeimpänä tekijänä, vaan aivokudoksen vaurioasteena. Tämä diagnoosikriteeri otettiin käyttöön suhteellisen äskettäin - kun tuli mahdolliseksi tutkia mikrotieto MRI: llä.

Monet aivohalvauksen neurologiset seuraukset - johtuen aivosolujen nekroosin muodostumisesta - ovat peruuttamattomia ja tekevät henkilöstä vammaisen, ja mikrotunnuksella oireet taantuvat nopeasti, ja TIA ei johda aivosolujen aineenvaihdunnan kohtalokkaan häiriöön ja niiden kuolemaan. Joten pysyvä toimintakyvyttömyys mikrotutkimuksen jälkeen voi uhkaa vain toistuvilla toistuvilla iskeemisillä iskuilla. Mutta jopa ainoa tällainen aivojen hyökkäys pidetään tulevaisuuden täysimittaisen iskeemisen aivohalvauksen ennustajana..

On myös huomattava, että melkein jokaisella neljällä potilaalla, joka kärsi mikroliskua jaloissa, tosiasiallisen tutkimuksen yhteydessä paljastetaan latentit aivoverenkiertohäiriöt tai muut sairaudet, jotka ilmenevät tavalla tai toisella iskeemisen iskun aikana..

ICD-10-koodi

epidemiologia

Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan 35–40% ihmisistä, joilla on ollut mikroisku, kokee lopulta aivohalvauksen. Seuraavan viikon aikana sitä esiintyy 11 prosentilla ihmisistä; seuraavien viiden vuoden aikana - 24–29%. Vaikka eri lähteet antavat erilaisia ​​tietoja, esimerkiksi he väittävät, että kuukauden kuluttua mikrotunnista melkein viidellä prosentilla potilaista on toinen tai toistuva mikroisku.

Vuosina 2007-2010 tehtyjen tutkimusten mukaan. ryhmä ranskalaisia ​​neurologia, kolmen ensimmäisen kuukauden aikana TIA: sta, aivohalvaus tapahtuu 12-20%: lla potilaista, vuoden kuluttua - 18%: lla ja viiden vuoden kuluttua - 9%: lla potilaista.

Samaan aikaan miehillä mikrotieto diagnosoidaan paljon useammin kuin naisilla. Ehkä syy on se, että veren viskositeetti miehillä on melkein puolitoista kertaa suurempi. Siirtymättömiä iskeemisiä iskuja esiintyy kuitenkin hedelmällisessä iässä olevilla naisilla useammin kuin 20–45-vuotiailla miehillä, ja tämä liittyy hormonaalisen ehkäisyn pitkäaikaiseen käyttöön ja raskauden patologioihin.

80-85%: lla tapauksista ohimenevä iskeeminen hyökkäys provosoidaan verisuonien tukkeutumisella (iskeemiset mikrolietteet), 15-20%: lla - veren pisteytystaudit aivoaluksista (verenvuotoiset mikrolieytteet). Ja nuorten mikroliuos on verenvuoto 40-50%: lla tapauksista..

Vanhanajan (60 vuoden jälkeen) mikrotieto on 82% kirjatuista ja diagnosoiduista tapauksista. Euroopan maiden 65–75-vuotiaiden asukkaat TIA: n jälkeen aivohalvauksen osuus on jopa 8% kaikista miesten kuolemista ja 11% naisten kuolemista..

Ei tiedetä, kuinka usein mikroisku on esiintynyt lapsilla, mutta lastenlääketieteen TIA: n taajuus ei todennäköisesti ylitä kahta tapausta jokaista 100 tuhatta lasta kohti. Samaan aikaan noin puolet kaikista lapsuuden TIA: sta liittyy aivo-verisuonien ongelmiin, neljäsosa - verisuonen sulkemiseen trommista erilaisten kardiologisten patologioiden vuoksi, ja samoissa tapauksissa havaitaan ohimenevän aivoiskemian idiopaattinen hyökkäys..

Mikrosiskujen syyt

Kaikkia kliinisen neurologian mikroliusun syitä harkitaan ottaen huomioon aivojen verenvirtaushäiriöiden patogeneesi. Lisäksi näiden häiriöiden etiologiasta riippuen myös pääasialliset mikroiskujen tyypit eroavat toisistaan ​​- iskeeminen ja verenvuoto..

Jotkut neurologit sisällyttävät TIA-käsitteeseen edelleen verenpainetaudin kriisin, joka vaikuttaa negatiivisesti aivojen toimintaan, ja enkefalopatian akuutit muodot, joihin liittyy korkea verenpaine, joka on samanlainen kuin oireissa. Tämä, oireiden samankaltaisuudesta huolimatta, ei kuitenkaan täytä yleisesti hyväksyttyjä kriteerejä neurologisten häiriöiden luokittelemiseksi paroksysmaalisiksi tiloiksi..

Ohimenevän iskeemisen iskun, joka on määritelty iskeemisenä mikroluotuna, syistä esiintyy suonen luumenin äkillinen kapenema tai täydellinen päällekkäisyys (hävitys) siihen muodostuvan ateroskleroottisen plakin kanssa. Tämä pätee aivojen valtimoihin ja samoin kuin verisuoniin, jotka toimittavat aivoille verta (erityisesti tämä voi johtua kaulavaltimon sisäisestä stenoosista). Lisäksi hajoavan ateroskleroottisen plakin hiukkaset voivat päästä verenkiertoon aivojen pienestä astiasta - sydänkohtauksen aikana.

Kuten iskeemisissä aivohalvauksissa, ohimenevän iskeemisen iskun patogeneesi johtuu aivojen verenvirtauksen paikallisesta heikkenemisestä, mikä aiheuttaa fokaalisia neurologisia oireita. Verisuonten supistumisen lisäksi ateroskleroosissa veren virtaus voi hidastua tai pysähtyä:

  • aivovaltimoiden embolian vuoksi eteisvärinän läsnä ollessa, kun eteisvärinä aiheuttaa veren stauman ja pienten hyytymien muodostumisen, jotka sulkevat aivoalton luumenin;
  • aivojen perifeeristen suonten tukkeutumisen seurauksena isojen proksimaalisten suonien ja muiden ekstrakraniaalisten valtimoiden aiheuttama trombi;
  • johtuen trombosytoosista (verihiutaleiden tason nousu veressä) ja sen hyytymisen rikkomiseen;
  • liiallisten lipidien ja matalatiheyksisten lipoproteiinipitoisuuksien kanssa veressä (hyperlipoproteinemia - endokriinisen järjestelmän perinnöllinen tai metabolinen patologia);
  • sekundaarinen erytrosytoosi, mikä johtaa veren punasolujen määrän kasvuun ja sen viskositeetin lisääntymiseen.

Huomattakoon, että huolimatta selkärankavälitteisen valtimojärjestelmän (G45.0) ja kaulavaltimon (G45.1) oireyhtymien eristyksestä paroksysmaalisissa tiloissa - käytännössä niitä pidetään usein kallon ulkopuolella olevina patogeneettisinä edellytyksinä mikroiskujen ja aivohalvauksien esiintymiselle..

Patogeneesi voi myös sijaita aivojen kouristuksissa, jotka johtuvat aivojen hemodynaamisten häiriöiden rikkomuksista sen sääntelymekanismeissa (neurogeeniset, humoraaliset, metaboliset jne.).

Verenvuotoinen mikrotieto - pienen verisuonen vaurioitumisen ja puhkeamisen aiheuttaman verenvuodon vuoksi - esiintyy useimmiten verenpaineen voimakkaassa nousussa ihmisillä, joilla on valtimoverenpaine ja heikentynyt kolesterolin saostuminen verisuonten seinämissä. Tässä tapauksessa patogeneesi muodostuu neuronien tilapäisestä toimintahäiriöstä muodostuneen hematooman kohdalla olevan aivokudoksen alueella. Ja oireiden luonne riippuu verenvuodon sijainnista.

Muuten, alhaisessa paineessa voi olla mikrotieto, jonka kehitysmekanismi liittyy aivoveren virtausnopeuden laskuun (johtuen verisuonten seinämien heikentyneestä sävystä), aivojen valtimoiden veritilavuuden laskuun sekä valtimo- ja laskimoveren happipitoisuuden eron lisääntymiseen.

Voidaan vain arvata, kuinka mikrosiru siirtyy unessa: TIA: n neurologiset oireet, joita voi esiintyä nukkuvalla henkilöllä, eivät välttämättä aiheuta häntä heräämään. Ja kun heräät, kaikki merkit ovat poissa.

Ja kun mikrotieto tapahtuu tyypin I diabetekseen (insuliiniriippuvainen), tärkein asia on erottaa se hypoglykemian neurologisista oireista, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​TIA: n oireiden kanssa..

Syistä, jotka aiheuttavat mikrotranssin raskauden aikana, veren viskositeetin lisääntymisen lisäksi veren viskositeetti on korkea verenpaineen aiheuttaman preeklampsian, valtimoiden mahdollisen tukkeutumisen ja aivojen laskimotromboosin suhteen (etenkin viimeisellä raskauden ajanjaksolla)..

Neurologisten oireiden palautuvuus mikroiskuissa saadaan todennäköisimmin spontaanin hajoamisen tai okkluusivisen trommin tai embolian distaalisen kulun kautta. Lisäksi perfuusion palautuminen iskeemiselle alueelle tapahtuu kompensoimalla vakuuden liikkeellä: ohitusreittejä pitkin - lateraalisten kollateraalisten suonien kautta.

Lyhytaikaisesta hypoksiasta johtuvia aivovaurioita ei kuitenkaan ole edelleenkään suljettu pois, kun tapahtuu useita mikroiskuja (kuten iskeemisten iskujen sarja) tai laaja mikroinfarkti, joka vaikuttaa useisiin vyöhykkeisiin kerralla..

Ensimmäiset merkit ja oireet mikroiskuvasta miehillä ja naisilla

Mikä on mikroisku? Tämän termin suosituksesta huolimatta tällaista diagnoosia ei ole virallisessa lääketieteessä. Mikroisku antaa ymmärtää aivojen verenvirtauksen osittaisen väliaikaisen rikkomuksen - tärkeä signaali, joka varoittaa aivohalvauksen mahdollisesta kehittymisestä. Lääketieteessä tätä tautia kutsutaan ohimenevään iskeemisestä iskusta..

Ensimmäiset merkit ja oireet mikroiskuista miehillä ja naisilla voivat ilmetä sekä vanhuudessa että kuluneilla verisuonilla ja jopa 30-vuotiailla - tauti "nuorenee" joka vuosi, eikä kukaan ole immuuni sen kehityksestä.

Tärkeää: sinun on pystyttävä erottamaan aivohalvaus mikroseinämästä. Joten ensimmäinen termi tarkoittaa kehon patologista tilaa, jonka aiheuttaa aivojen verenkierron heikentyminen myöhemmin aivokudoksen kuoleman kanssa. Aivotoiminnot mikrotranssin aikana palautetaan nopeasti (useasta minuutista vuorokauteen), tämä on sen tärkein ero aivohalvaukseen, mikä aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.

Erilaiset aivohalvaukset (verenvuotoiset, iskeemiset), joilla on ennenaikaista ensiapua (etenkin vanhuudessa) aiheuttavat puheen heikkenemisen, osittaisen tai täydellisen halvauksen, voivat johtaa kuolemaan.

Mikrosisku on puolestaan ​​aivo-verisuonitapaturman erityistapaus yhdessä vaskulaarisen vaurion kanssa. Pääsääntöisesti mikroiskuilla kärsivät pienet suonet, jotka ovat tukkeutuneet skleroottisella plakkeella, tai pienet rypäleet. Koska näiden pienten suonten verenkiertoalue on pieni, pieni määrä aivokudosta vaurioituu, minkä vuoksi neurologiset oireet ovat ohimeneviä..

Ensimmäiset naisten ja miesten mikrotunnuksen merkit jäävät yleensä huomaamatta, koska päänsärky, pahoinvointi, näköongelmat ja yleinen heikkous voivat olla seurausta muista terveysongelmista. Ennenaikaisesti havaittu mikrotieto voi johtaa joukkoon vakavia komplikaatioita - verenkiertohäiriöistä, heikentyneestä näöntarkkuudesta iskeemiseen tai verenvuotoiseen aivohalvaukseen.

Miksi ongelma?

Mikrohalvauksen syyt sekä nuorilla että vanhuksilla ovat tavanomaisia, ja ne voidaan yleensä yhdistää muihin sydän- ja verisuonisairauksiin..

Niitä edustaa yleensä aivojen verensaannin rikkomus pienen halkaisijan omaavien valtimoiden kautta ateroskleroosin, embolian tai verenvuodon takia. Edellytykset verisuonten toiminnan häiriöille ovat:

  • epätasapainoinen ruokavalio, väärä, epäsäännöllinen ravitsemus ja eläinrasvojen hallitsevuus päivittäisessä valikossa;
  • ylipaino (liikalihavuus);
  • hypodynamia, kohtalaisen fyysisen toiminnan puute;
  • huonot tavat - alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • toistuva stressi ja muut psyko-emotionaalisten häiriöiden muodot;
  • ylityö, unettomuus;
  • epäsuotuisa ekologinen tilanne asuinalueella;
  • kirurgiset toimenpiteet sydämessä, esimerkiksi keinotekoisen venttiilin asentaminen, voivat myös toimia liipaisimena mikroliusun kehittymiselle;
  • äkilliset lämpötilan ja kosteuden muutokset, ilmastonmuutos.

Krooniset sairaudet voivat myös aiheuttaa mikroiskua:

  1. Kompensoimattoman diabetes mellituksen verensokeritasojen jyrkkä hyppy.
  2. Ateroskleroosi (sairaus, joka johtuu kolesterolimuovien muodostumisesta verisuonien seinämiin ja seurauksena niiden luumenin laskusta).
  3. Aivoverenkierron ongelmat.
  4. Sydänventtiilien reumaattiset tai tarttuvat leesiot.
  5. "Suosittu" mikrosiittimen provokattori - sydäninfarkti.
  6. Verisuonten seinämien tulehdus (arteriitti).
  7. Verisuonitromboosi.
  8. Syntyneet tai hankitut sydämen vajaatoiminnat.
  9. Onkologiset sairaudet.
  10. Rytmihäiriöt (epänormaali sydämen rytmi).
  11. Verenpainetauti (sairaus, jonka oireisiin liittyy jatkuvasti korkea verenpaine);
  12. Uniapneaoireyhtymä (hengityksen tahaton lopettaminen nukkumisen aikana vähintään 10 sekuntia).

Kliininen kuva

Naisten ja miesten mikrohalvauksen tärkeimmät oireet, joiden avulla se voidaan erottaa muista patologisista tiloista, joilla on samanlaiset ilmenemismuodot:

  1. Kyvyttömyys hallita kasvojen lihaksia, ylä-, alaraajojen tunnottomuus, kasvot, osittainen tai täydellinen herkkyyden menetys.
  2. Käsien tai jalkojen epäsymmetrinen heikkous on enemmän toisella puolella.
  3. Koordinaatioon liittyvät ongelmat, liikkumiskyky - sivusta näyttää siltä, ​​että henkilö on humalassa eikä pysty hallitsemaan omaa kehoaan.
  4. Mikroiskuun kärsinyt potilas ei näe yhtä esinettä kahdella silmällä samanaikaisesti (ns. "Jaettu visio").
  5. Melu päässäni.
  6. Tajunnan menetys (yleensä lyhyeksi ajaksi).
  7. Valkoiset, mustat pisteet, värilliset täplät vilkkuvat jatkuvasti ihmisen silmien edessä, lyhytaikainen näköhäiriö on mahdollista.
  8. Puheongelmat - uhri ei osaa selkeästi muotoilla lausetta, antaa vain yksittäisiä ääniä, epätäsmällistä huijausta, lispsiä, lispsiä, hänelle näyttää siltä, ​​että kieli on turvoksissa eikä sitä voida hallita.
  9. Potilas tuntee nielusta nielussa, jota hän ei voi niellä.
  10. Potilas ei siedä liian kirkasta valoa, voimakkaita kovia ääniä, voimakkaita hajuja.
  11. Tällaiseen kehon epänormaaliin tilaan, kuten mikroisku, liittyy usein gag-refleksi..
  12. Potilas värisee, niin kutsutut "hanhen kuopat" määritetään visuaalisesti (normaalissa ruumiinlämpötilassa).
  13. Verenpaineen jyrkkä hyppy (kehon suojaava reaktio patologisiin muutoksiin).
  14. Uhri tuntee selittämättömän väsymyksen ja heikkouden koko kehossa.

Useat mikrotran oireet määräytyvät leesion luonteen ja sijainnin perusteella (esimerkiksi kasvojen piirteiden epäsymmetria, osittainen näköhäviö). Joten jos vaikuttaa aivojen vasempaan puoleen, ongelman merkkejä ilmestyy oikealle (ja päinvastoin).

Aivojen mikrotiemen oireet ilmenevät useimmissa tapauksissa verenpaineen voimakkaan laskun jälkeen, ne ovat kertaluonteisia. Tärkein ero mikrotran ja täydellisen aivohalvauksen välillä on neurologisten oireiden häviäminen päivän sisällä oireiden alkamisesta.

Varotoimenpiteet

Tietäen, kuinka mikrotieto ilmenee, voit tunnistaa hyökkäyksen nopeasti ja antaa uhrille ensiapua. Ensinnäkin, sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin hälytyksiin:

  • henkilö puhui ja hiljahti yhtäkkiä (tai hänen puheestaan ​​tuli epäjohdonmukaista, epätarkkaa);
  • uhri ei reagoi ulkoisiin tapahtumiin, näyttää hämmentyneeltä, näyttää siltä, ​​että hän on joutunut uupumiseen;
  • potilas ei voi pitää esineitä käsissään;
  • hikka hyökkäys on mahdollista, jyrkkä tajunnan menetys;
  • henkilö on kadonnut, ei voi navigoida avaruudessa, ulkoisesti hänen toimintansa muistuttavat alkoholimyrkytystilaa.

Kiireellistä hoitoa

Mikroiskun seurausten estämiseksi miehillä ja naisilla uhri on annettava ensiapua ajoissa. Sen päätehtävänä on keskeyttää aivovauriot. Tärkeimmät toimet:

  1. Soita välittömästi ambulanssille.
  2. Potilas tarvitsee ehdottoman lepoa, vartalo saa vaakasuoran asennon, pään ollessa hiukan korkeampi - 30 asteen kulmassa vartaloon nähden.
  3. Jos uhrin vaatteet ovat tiukkoja tai epämiellyttäviä, ne ovat painikkeettomat, poistetut - tämä on välttämätöntä verenkierron ja hapen vapaan pääsyn parantamiseksi kudoksiin.
  4. Pahoinvoinnin ja oksentamistapauksen tapauksessa potilaan pää on käännettävä toiselle puolelle estääkseen oksennuksen pääsyn ylempiin hengitysteihin.
  5. Potilaan verenpaine mitataan. Jos verenpaine on kohonnut, hänelle annetaan verenpainelääkettä (verenpainepotilaiden tulee aina olla lääkärin valitseman lääkkeen mukana).
  6. Voit levittää jäätä pään takaosaan.
  7. Potilaalle annetaan luonnollinen rauhoittava lääke - tinktuura orapihlajasta, äitiwortti sopii hyvin.
  8. On tarpeen varmistaa, että potilas ei nouse ylös, ei tee äkillisiä liikkeitä.
  9. On kielletty antaa spasmolääkkeitä henkilölle, jonka epäillään saaneen mikroiskua.

Tärkeää: Vaikka potilas olisikin parantunut ja koordinaatiossa, puheessa, motorisessa toiminnassa ei olisi näkyviä häiriöitä, hänet tulisi silti viedä sairaalaan lisätutkimuksia varten (puhkeamisen verenvuodon havaitsemiseksi) ja monimutkaisen hoidon valintaa.

Riskiryhmät

On virhe uskoa, että ikä on tärkein tekijä, joka lisää mikrotieton todennäköisyyttä. Mikroisku voi ilmetä sekä opiskelijalla, joka kokenut vakavaa stressiä istunnon aikana, että vanhemmalla hypertensiivisellä potilaalla. Lääketieteellisten tilastotietojen mukaan yli 45-vuotiailla mikroiskujen riski kasvaa merkittävästi..

Potilasryhmät, joilla on suuri todennäköisyys taudin kehittymiseen:

  • angina pectoris -potilaat ja verenpainepotilaat - korkea verenpaine toimii "laukaisijana", mikä provosoi aivojen verisuonten ongelmia ja "paikallista" verenkiertoa;
  • ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus mikroiskuun;
  • raskaana olevat naiset;
  • potilaat, joilla on tromboosi, huono hyytyminen ja muut verisairaudet;
  • diabeetikoille;
  • ylipainoiset (lihavat) potilaat;
  • raskaat tupakoitsijat ja alkoholin väärinkäyttäjät;
  • kaikki, jotka kärsivät sydän- ja verisuonisairauksista;
  • meteorologiset potilaat, jotka ovat herkkiä ja tuskallisia sääolojen muutoksiin.

Taudin seurausten hoito

Aivosolut kuolevat mikrotunnin jälkeisinä ensimmäisinä tunteina, mutta johtuen siitä, että vaurio on merkityksetön, ajan myötä vaurioituneet neurologiset toiminnot palautuvat. Mikroiskuun ei-toivottujen seurausten kehittymisen riskin minimoimiseksi potilas tulee viedä sairaalaan 3 tunnin sisällä hyökkäyksestä..

Tärkeää: mikrotietohoidon päätehtävänä on palauttaa aivojen veren virtaus mahdollisimman nopeasti ja estää täysimittaisen aivohalvauksen kehittyminen

Integroidussa lähestymistavassa ongelman poistamiseen tulisi ottaa huomioon mikrotran syy. Seuraavat lääkehoidon menetelmät ovat osoittautuneet tehokkaiksi:

  • verihyytymien estäminen (tätä tarkoitusta varten potilaille, joille on tehty mikroliuos, määrätään dipyridamoolia, aspiriinia, klopidogreeliä, varfariinia, Ksareltoa);
  • verenpainelääkitys (lääkkeiden käyttö verenpaineen alentamiseksi);
  • veren kolesterolia alentavia lääkkeitä (Atorvastatiini, Rosuvastatiini).

Lisäksi monet lääkärit määräävät lisälääkkeitä, joiden hyödyt ovat edelleen epäselviä. Nämä sisältävät:

  • verisuonia laajentavat ja verenkiertoa parantavat lääkkeet (esimerkiksi Xanthinol, Instenon);
  • lääkkeet "terveiden" aineenvaihduntaprosessien palauttamiseksi verisuonissa;
  • aineenvaihdunta-aineet, jotka parantavat verenkiertoa ja aineenvaihduntaa aivoissa (joukossa etusija annetaan Actoveginille, Mexicorille, Ceraxonille);
  • hoito nootropiinisilla lääkkeillä, jotka parantavat aivojen toimintaa (cinnarizine, Piracetam).

Mahdolliset seuraukset

Mikrosiskuun suurin vaara on:

  • miesten seksuaalisen toimintahäiriön riskissä;
  • mahdollisessa epäonnistumisessa sisäelinten työssä;
  • raajojen halvaus (täydellinen, osittainen, yksipuolinen tai kaksipuolinen);
  • 60%: lla kliinisistä tapauksista, jos puuttuu oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, verenvuoto tai iskeeminen aivohalvaus kehittyy seuraavien 3 päivän kuluessa mikroinfarktin jälkeen.

Ennaltaehkäisevät toimet

Mikroinfarktin seurausten ja uusien hyökkäysten estämiseksi potilaiden on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • seurata verenpainetta, tarvittaessa ottaa verenpainelääkkeitä, jotka on määrännyt kardiologi;
  • luopua huonoista tavoista (alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, ylensyöminen);
  • säädä ruokavaliota ja ruokavaliota - luopu liian suolaisista, rasvaisista, mausteisista ruokia, paistettuja ruokia, minimoi eläinrasvojen osuus päivittäisestä valikosta;
  • harjoittele säännöllistä kohtalaista fyysistä aktiivisuutta;
  • torju ylipainoa (jos tällaista ongelmaa esiintyy);
  • käydä lääkärillä hyvissä ajoin saadaksesi kattavan diagnoosin kehon tilasta, tarvittaessa hoitamaan kroonisia sairauksia;
  • noudata päivittäistä hoito-ohjelmaa, vie riittävästi aikaa nukkumiseen ja lepoon, älä työskentele liikaa, vältä stressiä.

Huolimatta siitä, että ensi silmäyksellä aivojen mikrotieto ei ole yhtä vaarallinen kuin ”täysimittainen” verenvuoto tai iskeeminen aivohalvaus, sen seuraukset voivat olla yhtä vakavat. Tästä syystä aivoverenkiertohäiriöiden ensimmäisten oireiden vuoksi potilaan on hakeuduttava heti apua asiantuntijalta ja suoritettava määrätty hoito..

Microstroke

Mikrosisku - aivosolujen nekroosi, joka tapahtuu verihyytymän tai verisuonen jyrkän kaventumisen seurauksena. Tauti sekoitetaan usein ohimenevään iskeemiseen kohtaukseen, joka tapahtuu, kun aivojen ravitsemus heikkenee. Toisin kuin iskeeminen hyökkäys, mikrotieto johtaa seurauksiin, jotka ovat usein peruuttamattomia..

Mikroiskua ei voida tulkita pieneksi iskuksi. Tämä käsite olettaa ohimenevän aivoverenkiertohäiriön kehittymisen, jossa esiintyy myös aivo- ja neurologisia oireita, mutta jotka voivat siirtyä itsenäisesti tai hoidon jälkeen yhden päivän ajan. Normaalitilan palauttamisen jälkeen neurologiset oireet katoavat.

Vaikka mikrolietolla itsessään on positiivinen ennuste, tämän taudin seuraukset ovat vaarallisia. Jopa yksi aivojen verenvirtauksen ohimenevän häiriön kehitys voi viitata vakavamman ongelman mahdolliseen kehittymiseen. Joten tilastotietojen mukaan 40 prosentilla potilaista mikrolinnan jälkeen on iskeeminen tai verenvuoto..

Mikä se on?

"Mikrosisku" -käsitettä tulkitaan edelleen eri tavoin. Jotkut uskovat, että tämä on aivojen mikroskooppisen alueen häviäminen, toiset - että tämä on tila, kun riittämätön määrä verta toimitetaan tilapäisesti aivojen (ei välttämättä pienelle) alueelle. Lääkärit ilmoittavat virallisesti: mikroisku on kotitalousnimi, joka on tarkoitettu väliaikaiseksi, alle 24 tunniksi kestäväksi happea puutteeksi aivojen erilliselle alueelle. Lääketieteellisessä sanastossa tätä kutsutaan ohimeneviksi aivo-verisuonitapaturmiksi (TTI).

Ohimenevä aivo-verisuonitapaturma on jaettu kolmeen tyyppiin, joista pääosa on ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA). Periaatteessa se on hän, jota kutsutaan mikroliuskaksi..

Termi "TIA" tarkoittaa:

  • väliaikainen tarkoittaa väliaikaista;
  • iskeeminen - tarkoittaa, että aivojen alue ei saa riittävästi happea;
  • hyökkäys - eli akuutisti kehittynyt tila.

Toisin sanoen erillinen aivojen osa lakkaa vastaanottamasta happea, jota se tarvitsee työhön, mutta tämä tilanne kestää lyhyen ajan (useista minuutista 24 tuntiin). Samaan aikaan tietty määrä happea tulee edelleen, joten solut, jotka muodostavat tämän aivoalueen, kärsivät, mutta eivät kuole..

Mitä eroa on aivohalvauksella?

Aivohalvauksen myötä aivojen verisuonet vaurioituvat, mikä voi aiheuttaa:

Kolmannes ihmisistä kuolee aivohalvauksen jälkeen. Aivoja ei voida täysin palauttaa tämän taudin jälkeen..

Mikroisku antaa vaikutuksen vain osaan pienistä verisuonista. Erottuva piirre on lyhyt kesto. Se kestää useasta minuutista vuorokauteen, jonka jälkeen aivot palauttavat toimintansa kokonaan tai osittain. Monet ihmiset eivät edes tiedä kokeneensa mikrotietoa. Taudin pääasiallinen syy on aivojen vasospasmi. Seurauksena on, että jotkut verisuonista eivät enää toimi normaalisti..

Aivo-oikeuksien työ voidaan palauttaa oikea-aikaisella lääketieteellisellä hoidolla ja tulevaisuuden komplikaatioita voidaan välttää..
Apua on kuitenkin annettava viimeistään 3–6 tunnin kuluttua ensimmäisten oireiden esiintymisestä..

Hyökkäyksen voi provosoida:

  • ylipaino;
  • mausteisten ja rasvaisten ruokien käyttö;
  • alkoholi ja tupakointi;
  • raskas fyysinen aktiivisuus;
  • sydänleikkaus;
  • jyrkkä muutos ilmasto-olosuhteissa;
  • ateroskleroosi.

Ihmiset, jotka kärsivät diabetes mellituksesta, apnoesta ja joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, ovat herkeimpiä mikroiskuille. Lisäksi taudin yleinen syy on jatkuva verenpaineen nousu..

Tapahtumien syyt

Kuten olemme jo todenneet, kaiken tyyppisen aivohalvauksen pääasiallinen syy on yksi tai toinen este veren virtaukselle, joka kuljettaa ravinteita ja happea aivosoluihin. Perinteisesti syyt tällaisiin esteisiin voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  1. Vaskulaarinen kouristus. Tämä kuva havaitaan useimmiten ihmisillä, joilla on jatkuvasti korkea verenpaine - valtimoverenpaine. Aivohalvausta voi kuitenkin esiintyä myös täysin terveellä henkilöllä, jolla on jatkuvasti normaali verenpaine stressin, tiettyjen lääkkeiden käytön, kuivumisen, sokin jne. Takia. Jyrkkä paineen nousu sellaisilla potilailla voi aiheuttaa sekä mikroliuskun että muun tyyppisiä aivojen verenkiertohäiriöitä..
  2. Verisuonten tukkeutuminen. Suonen ontelon rikkominen estää verenkiertoa - kudoksia on happea nälkää. Suonen tukkeutuminen voi tapahtua ateroskleroottisilla tai kolesterolitauluilla, trommilla, kaasukuplilla, harvemmin - bakteeriseulonnalla, metastaasilla tai vieraalla keholla.
  3. Syöttöastian repeämä. Tällä tavalla muodostettuja aivohalvauksia kutsutaan verenvuotoisiksi. Verisuonesta kaadettu veri ei vain saavuta "määränpäätä", vaan myös tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin, pahentaen vaurioita. Suonen repeytymisen syynä voi olla paineen nousu, verisuonten ateroskleroosi, pään trauma, heikentynyt laskimovirtaus päästä - esimerkiksi yritys kuristaa.

Nykyaikainen lääketiede on selkeästi yksilöinyt potilaat, joiden terveys ja elämäntapa lisäävät merkittävästi aivo-verisuonitapaturmien riskiä:

  1. Yhdistettyjen oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö naisilla.
  2. Vaihdevuodet naisilla, etenkin vaikean klimakteerisen oireyhtymän kanssa.
  3. Aivohalvauksia ja sydänkohtauksia aiemmin.
  4. Perinnöllinen taipumus ja sukuhistoria.
  5. Ihmiset, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, etenkin ne, joilla on sydämen rytmihäiriöt ja verenpainetauti.
  6. Verisuonten ateroskleroosi - kolesterolisuolojen laskeutuminen verisuonten sisäpintaan - plakkien muodostuminen.
  7. Perinnölliset ja hankitut veren hyytymishäiriöt - antifosfolipidioireyhtymä, monisoluisuus, Leiden-tekijän vika ja niin edelleen.
  8. Lihavuus ja syöminen paljon rasvaisia ​​ja sokeriruokia.
  9. Diabetes.
  10. Tupakointi ja alkoholin juominen suurina annoksina.
  11. Istuva elämäntapa - etenkin sängyssä ladatut potilaat.
  12. Krooninen väsymys, stressi, tunnevaikeudet.

Ensimmäiset merkit mikroiskuvasta

Mikroiskua koskevat ensimmäiset merkit ja oireet vaihtelevat laajasti, mikä riippuu vaurioituneen valtimoalueen halkaisijasta ja sijainnista sekä häiriön kehittymismekanismista (trombi, embolia, kouristukset, kompressio, aivojen verenkiertoon liittyvän automaattisen säätelyn häiriöt jne.). Joissakin tapauksissa henkilö ei ehkä edes epäile, että hänellä on ollut mikroisku, esimerkiksi tavanomainen huimaus, päänsärky, tunnottomuus ja pistely käsissä useita sekunteja, näön hämärtyminen, lihasheikkous voivat olla merkkejä ohimenevästä iskeemisestä iskusta..

Muissa tapauksissa rikkomukset kehittyvät hyvin nopeasti, eikä niitä jätetä ilman valvontaa, koska ne ovat selkeitä ja samanlaisia ​​kuin todellisen aivohalvauksen oireet..

Naisten ja miesten mikrohalvauksen hälyttävät merkit:

  • minkä tahansa kehon osan tai raajan terävä hiipiminen, "hiipimisen" tunne;
  • vakava lihasheikkous käsivarressa tai jalassa;
  • herkkyyden menetys tietyllä ihoalueella;
  • terävä päänsärky ja kohonnut verenpaine, huimaus;
  • äkillinen näkövamma;
  • jalan tai käsivarren halvaus;
  • suun nurkan kaatuminen, kyvyttömyys hymyillä;
  • puhehäiriöt;
  • kouristukset, oksentelu, pahoinvointi, sekavuus.

Jos huomaat vähintään yhden yllä kuvatuista oireista itsessäsi tai ympärilläsi olevissa ihmisissä, muista kutsua ambulanssi ja antaa ensiapua uhriin, koska tällaiset merkit voivat osoittaa sekä aivohalvauksen että PNMK: n..

Mikroiskun oireet

Mikroiskuun liittyvän kliinisen kuvan ominaispiirre on patologisten oireiden esiintymisen lyhyt kesto ja niiden jatkuva nopea regressio. Myös PNMK: n merkit eroavat rikkomuksen tyypistä. Tarkastellaan niitä yksityiskohtaisemmin.

Aivojen verenpainetauti

Tämän tyyppinen ohimenevä aivoverisuonitapaturma tapahtuu useimmiten (2/3 kaikista potilaista, joilla on tämä diagnoosi). Syy on verenpainetauti, ja oireiden patogeneesin ytimessä on aivojen verenkierron automaattisen säätelyn häiriö. Täällä on kaksi mahdollisuutta. Ensinnäkin paineen jyrkän nousun seurauksena aivovaltimot laajenevat liikaa, mikä johtaa aivokudoksen hyperperfuusioon, laskimotukoksiin ja aivoödemaan. Toinen vaihtoehto kehitetään paineen asteittaisen nousun yhteydessä, kun aivojen valtimoiden kapenevat vasteena systeemisen paineen nousulle, mikä johtaa neuronien hypoksiaan ja happea nälkään.

Merkit ovat epäspesifisiä. Potilaat valittavat terävästä puhkeamisesta tai sykkivästä päänsärkystä, huimauksesta, pahoinvoinnista ja oksentamisesta, melusta ja korvien soinnista. Polykologisia oireita ei yleensä noudateta, mutta kouristuksia, lievää tajunnan vajaatoimintaa ja meningismioireyhtymää voi esiintyä. Painetta mitattaessa se kasvaa korkeisiin numeroihin.

Ohimenevä iskeeminen hyökkäys

Ohimenevä iskeeminen hyökkäys kehittyy useimmiten ateroskleroottisen verisuonten supistumisen, verisuonten tukkeutumisen embolien tai tromboottisten massojen takia. Tämän tyyppisen aivoveren virtauksen ohimenevän häiriön syyt ja kehitysmekanismit ovat samat kuin iskeemisessä aivohalvauksessa. Ero on vain verisuonen sulkeutumisajassa ja seurauksissa: TIA: lla se on muutama sekunti tai 3-4 minuuttia, valtimon tukkeutumisen oireet katoavat ilman jälkeä, iskeemisellä aivohalvauksella, muutokset ovat peruuttamattomia, koska syy-tekijä kestää kauemmin kuin neuronit pystyvät ylläpitämään elintärkeää aktiivisuutta ilman verta (4-6 minuuttia).

TIA: n kliinisessä kuvassa fokaaliset neurologiset oireet ovat vallitsevia. Voidaan havaita tiettyjen kehon osien tunnottomuus, halvaus ja yhden raajojen lihasheikkous, heikentynyt näkö, kuulo, puhe, kasvojen epäsymmetria, kouristukset, tiettyjen ihoalueiden herkkyyden menetys. Joissakin tapauksissa havaitaan myös aivo-oireita..

TIA: ssa nämä oireet katoavat nopeasti, toisin kuin aivohalvaus, jossa ne voivat jopa edistyä..

Akuutti verenpainetauti

Tällä PNMK: lla on sama kehitysmekanismi kuin hypertensiivisen aivokriisin ensimmäisellä variantilla, mutta se eroaa siitä aivokudoksen patologisten muutosten keston ja asteen suhteen. Jos korkeaa verenpainetta ei poisteta ajoissa, aivojen verenkiertohäiriöt etenevät, mikä johtaa veren nestemäisen osan vapautumiseen ylikuormittuneista verisuonista hermoston kudokseen aivoödeeman kehittymisen kanssa, joka on hengenvaarallinen tila. Oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin aivojen hypertensiivinen kriisi, mutta selvempiä.

Jos et anna potilaalle apua ajoissa (nopea ja annostettu verenpaineen aleneminen), akuutti verenpainetauti voi aiheuttaa kuoleman..

Ensiapu

Ensiapuohjeet mikroiskuun ovat identtiset toimenpiteille, jotka suoritetaan iskeemisten ja verenvuototyyppisten sairauksien yhteydessä. Kun olet soittanut lääkäreille, jatka ensiapua, useimmissa tapauksissa juuri nämä toimenpiteet auttavat pelastamaan potilaan hengen ja lisäävät mahdollisuuksia toipumiseen.

Ensiavun vaiheet:

  1. Aseta uhri sänkyyn, jos hyökkäys tapahtui kadulla - makaa suoraan kentällä, tärkeä kohta on pää, jota nostetaan 30 astetta, tätä varten tyynyt ja muut laitteet.
  2. Oksennuksen yhteydessä älä vain nosta päätäsi, vaan käännä se sivulle, muuten potilas voi tukehtua, tämä on tarpeen myös normaaliksi hapen virtaamiseksi keuhkoihin.
  3. Avaa ikkuna hieman, avaa kaulus ja vyö, ilman tulee virtata vapaasti.
  4. Mittaa verenpaine, kirjoita indikaattorit muistiin, jos sinulla on korkea verenpaine, älä missään tapauksessa anna verenpainelääkkeitä ennen lääkäreiden saapumista.
  5. Sydämen ja hengityksen pysähtymisen yhteydessä suorita elvytystoimet, älä lopeta, kunnes pulssi on palautettu tai ambulanssi saapuu..

Mitä apua lääkärit tarjoavat ennen henkilön sairaalahoitoa:

  • alentaa verenpainetta tasaisesti;
  • parantaa sydämen toimintaa;
  • jatka aivojen verenkiertoa;
  • parantaa veren virtausnopeutta;
  • aktivoida aineenvaihduntaprosessit hermokudoksissa;
  • poistaa turvotus.

Mikrosiskuun sairaalahoito on pakollinen toimenpide. Jos loukkaantunut kieltäytyy matkustamasta sairaalaan, hänet on suostutettava. Ennen diagnoosia lääkärit eivät voi määrittää aivohalvauksen kokoa, sijaintia ja tyyppiä ja määrätä potilaalle riittävää hoitoa..

diagnostiikka

"Mikroisku" diagnosoimiseksi on välttämätöntä, että aivot visualisoivat tutkimustiedot eivät osoita aivoalueen nekroosia (kuolemaa), kuten aivohalvauksen tapauksessa. Aivot tarkistetaan tomografisilla (ts. Kun tutkimus suoritetaan kerros kerrokselta) menetelmillä:

  1. tietokone (visualisointi suoritetaan röntgenkuvauksella);
  2. magneettikuvaus: tässä tapauksessa aivot mahdollistavat suuren magneetin visualisoinnin. Se antaa sinun paremmin harkita tarkkaan aivojen rakenteita;
  3. positroniemissio. Tämä on vielä tarkempi menetelmä. Hän voi jopa "nähdä" iskemian paikan, jos se pidetään ennen ohimenevän iskeemiskohtauksen loppua.

Tomografisen tutkimuksen lisäksi on tärkeää tutkia aivojen verisuonia ateroskleroottisten plakkien ja verihyytymien varalta. Jos ne löydetään, leikkaus voidaan tehdä, ja tämä on suurin mahdollinen toimenpide aivohalvauksen ehkäisemiseksi.

Mikrosiskuun pakollisten tutkimusten luettelo sisältää myös alaraajojen suonien (kaksisuuntainen tai kolmiulotteinen skannaus) ja sydämen (sydämen ultraääni, EKG 12 johdossa) tutkimukset, verikokeet. Niitä tarvitaan, jotta pystymme toteuttamaan asianmukaiset toimenpiteet indikaattorien normalisoimiseksi. Sitten vähenee mahdollisuus, että mikrotieto toistuu tai "kehittyy" aivohalvaukseksi.

Kuinka hoitaa mikroisku

Mikroiskuilla on erittäin tärkeää tarjota lääkärinhoito ajoissa. Hoito voi olla tehokasta vain kolmen ensimmäisen tunnin aikana tyypillisten oireiden puhkeamisesta, joten mitä nopeammin henkilö toimitetaan lääkärinhoitoon, sitä nopeammin hän saa apua, sitä suuremmat mahdollisuudet potilaalla on täydelliseen paranemiseen. Mikäli yli 6 tuntia on kulunut mikrotutkimuksen jälkeen, mikä tahansa hoito on tehoton..

Seuraavien lääkkeiden avulla palautetaan veren virtaus aivojen kärsivillä alueilla:

  • Antikoagulantteja. Suora (hepariini). Pienimolekyylipainoiset hepariinit, nadropariini (fraksipariini), enoksipariini (kleksaani), daltepariini (fragmiini). Epäsuorat - varfariini, syncumar, neodikumariini.
  • Disaggregants. Asetyylisalisyylihappo (aspiriinikardio, ThromboASC, aspilaatti). Hänen suvaitsemattomuutensa vuoksi - klopidogreeli, dipyridomoli, tiklopidiini.
  • Vasoaktiiviset lääkkeet. Pentoksifylliini, vinpocetiini, Trental, Courantil.
  • Pienimolekyylipainoiset dekstraanit. Reopolyglucin, romacrodex.
  • Trombolyyttiset lääkkeet - tämä lääkeryhmä osuu verihyytymiin sydämessä - liuottaa verihyytymän ja palauttaa verivirtauksen suonessa (streptokinaasi, urokinaasi, alteplaasi ja muut). Trombolyyttisen hoidon vaikutus voidaan saavuttaa kuitenkin vain 72 tunnin kuluessa tromboosin alkamisesta, mutta verenvuotoiskuilla tällaiset lääkkeet tappavat potilaan. On tärkeää tietää selvästi, minkä tyyppiseen aivohalvaukseen sinun on kohdattava..
  • Hypotensiivinen. Levitetään verenpaineella> 180/105 mm Hg. ACE: n estäjät (enalapriili, kaptopriili). Kalsiumkanavasalpaajat (nikardipiini).
  • Neuroprotektiiviset aineet. Koska vaikutuksista on vain vähän todisteita, niitä käytetään käytännöllisessä neurologiassa.
    1. Glutamaatin antagonistit (magnesiumvalmisteet).
    2. Glutamaatin estäjät (glysiini, semax).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioksidantit (E-vitamiini, mildronaatti).
  • Paranemisjaksolla potilas näytetään - hieronta, hengitysharjoitukset, fysioterapiaharjoitukset, ruokavalio, fysioterapia.

Amerikkalaisten tutkijoiden suorittamat erittäin mielenkiintoiset tutkimukset ovat osoittaneet, että männynkäpyjen käyttö aivohalvaukseen vähentää merkittävästi aivosolujen tuhoamisen vaikutuksia. Siksi jokaiselle, jolla on mikrotiskin, aivohalvauksen riski, tai vain jokaiselle, joka seuraa terveyttään, etenkin 40 vuotta täyttäneiltä ihmisiltä ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten, voit suorittaa tällaisen hoidon kursseja käyttämällä männynkäpyjen infuusiota tai tinktuuria..

Palautuminen mikrotranssin jälkeen

Potilaan toipuminen mikrotutkimuksen jälkeen on parasta tehdä kotona. Minimi kuntoutuskompleksi huumeidenvastaisesta ohjelmasta koostuu:

  • stressitilanteiden poistaminen;
  • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen;
  • ruokavaliohoito, ravitsemuksen korjaus, liikalihavuuden torjunta;
  • rohdosvalmisteet;
  • fysioterapiaharjoitukset ja hieronta, säännöllinen fyysinen toiminta;
  • fysioterapia, vesi- ja lämpöhoito, klimatoterapia;
  • muut ei-perinteiset hoitomenetelmät ja kuntoutus (akupunktio, jooga, hirudoterapia jne.).

Mikroiskua kärsineessä potilailla on ehdottomasti kielletty syödä suolaisia, rasvaisia, mausteisia ruokia, mikä vain herättää pahentaa taudin yleistä kulkua. Potilaiden ravinnon tulee olla korkeakalorista, sisältäen suuren määrän vitamiineja (kaliumia ja magnesiumia), jotka ovat tarpeen sydän- ja verisuonijärjestelmän normalisoimiseksi..

Toipumisennusteet mikrotranssin jälkeen riippuvat sen syistä:

  • Jos se on pinnalla (ylipaino, stressi), provokatorien poistaminen on paras uusiutumisten ja komplikaatioiden estäminen;
  • Jos syy oli tietty sairaus, sen hoitamiseksi kehitetään hoito-ohjelma.

tehosteet

Mikroisku on usein ihmisen huomaamatta. Sen oireet johtuvat usein väsymyksestä, ylimääräisestä työstä ja masennuksesta. Valitettavasti mikrotranssin seuraukset eivät kuitenkaan aina ole niin vaarattomia. Jotkut ihmiset saattavat joutua sairauden kärsimään muistiongelmista, heikentyneestä keskittymiskyvystä ja harhautuksista. Mikroisku voi myös aiheuttaa aggressiivisuuden lisääntymisen tai päinvastoin, aiheuttaa potilaalle masennusta, lisääntynyttä kyyneltoimintaa ja ärtyneisyyttä..

On myös käynyt niin, että henkilöllä voi olla aivohalvaus kolmen päivän kuluessa mikrotausta. Lisäksi 60 prosentilla tapauksista potilailla on mikrotranteen jälkeen aivojen iskeeminen hyökkäys. Ja näiden sairauksien seuraukset ovat paljon vakavampia kuin mikroiskujen seuraukset..

ennaltaehkäisy

Paras puolustus on rikos. Tämän kauhean sairauden sairastumisen riskin vähentämiseksi on toteutettava useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ajoissa:

  • Verenpaine on mitattava säännöllisesti. On myös suositeltavaa pitää erityistä päiväkirjaa, johon muistat aamu- ja iltapaineesi päivittäin..
  • Muuta ruokavaliota ja poista siitä rasvaiset, suolaiset ja savustetut ruuat. Se on suolaton ruokavalio, joka auttaa alentamaan verenpainetta. Lisäksi sinun on täytettävä ruokavalio tuoreilla vihanneksilla ja hedelmillä, papuilla ja kalalla..
  • Unohda savukkeet. On osoitettu, että usein tupakoinnin aikana veressä aivohalvauksen riski kaksinkertaistuu.
  • On välttämätöntä oppia noudattamaan työ- ja lepotilaa kunnolla ja kehittämään stressinkestävyyttä. Täällä säännöllinen liikunta ja liikunta joka päivä auttavat sinua..
  • Sinun tulee jatkuvasti seurata terveyttäsi ja käydä lääkäreiden aikana.

Mikrosisku on nykyaikainen sairaus. Tällä aivo-alusten pistevaurioilla ei ole nykyään selkeää ikätodistusta. Se voi tapahtua myös nuorten ihmisten kohdalla, jotka ovat alttiita huonoille tapoille, diabeetikoiden, liikalihavien ja vain ihmisten, joilla on hypertensio diagnoosi. Huolimatta siitä, että mikroisku on helpompi sietää kuin normaali aivohalvaus, se on hoidettava ajoissa, viipymättä ja vasta sairaalahoidon jälkeen erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa. Kotimenetelmät aivojen verisuonten vaurioissa voivat olla paitsi tehottomia, myös tuhoisia.

Siksi itsesi suojelemiseksi sinun on yksinkertaisesti noudatettava oikeata elämäntapaa. Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, jotka ovat astuneet yli 40-vuotiaille, koska loppujen lopuksi kypsyyden alkaessa mikrotrokon riski kasvaa myös verisuonten huonontumisen vuoksi..

Ennuste

Mikroisku sisältää useimmiten potilaiden terveyden ja elämänlaadun täydellisen palauttamisen, mutta se lisää merkittävästi verenkiertohäiriöiden jakson uusiutumisen riskiä tulevaisuudessa. Tilastojen mukaan noin 60%: n tapauksista toistuva iskeeminen isku tapahtuu mikrotutkimuksen jälkeen vuoden sisällä..

Siksi terveyden ja elämänlaadun tae on vaikeita toimenpiteitä taudin estämiseksi, koska jokainen seuraava jakso tulee vaikeammaksi..