Angina pectoriksen syyt ja hoito

Dystonia

Äkillinen akuutin rintakipuhyökkäys on useimmissa tapauksissa merkki kroonisesta angina pectoriksesta (muut nimet ovat angina pectoris, akuutti sepelvaltimoiden vajaatoiminta, angina pectoris).

Kipuisten tuntemusten paroksismaalinen luonne mahdollistaa taudin tarkan diagnoosin. Angina pectorista pidetään eräänä sydämen iskemian muodossa. Taudin merkittävin komplikaatio on sydäninfarkti.

yleistä tietoa

Stenokardian ytimessä on sydänlihaa syöttävien suurten verisuonien patologinen kapenema (kreikan kielen stenot tarkoittavat kapeita). Syynä valtimoiden halkaisijan pienenemiseen on ateroskleroosi - verisuonten sisäseinämien liikakasvu kolesterolitauluilla.

Rasvakerrostumat vähentävät vähitellen sepelvaltimoiden onteloa, mikä johtaa sydänlihaksen iskemiaan (riittämätön verenhuolto sydämen seinämän lihaskerrokseen).

Suhteellisen lepotilan aikana henkilö ei välttämättä tunne epämukavuutta, etenkin angina pectoriksen kehityksen varhaisessa vaiheessa. Kipuoireyhtymä kehittyy yleensä fyysisen tai henkisen stressin aikana, kun sydän tarvitsee lisääntynyttä määrää happea.

Se voi olla juokseminen, painojen nostaminen, meneminen kylmään ja tuuliin, stressitilanteet. Sydänlihaksen tarpeen ja todellisen verenvirtauksen välillä on akuutti ero, mikä johtaa akuuttiin sepelvaltimoiden vajaatoimintaan.

Angina pectoriksen luokittelu

Tautia on kahta päätyyppiä - vakaa ja epävakaa angina.

Vakaa muoto, riippuen kuormituskynnyksestä, jonka jälkeen kipuoireyhtymä kehittyy, jaetaan neljään funktionaaliseen luokkaan (FC):

  1. FC-1 - hyökkäykset ovat harvinaisia, esiintyvät liiallisella liikunnalla;
  2. FK-2 - akuutti kipu esiintyy vilkkaan kävelyn ja vakavan hermostuneisuuden takia;
  3. FK-3 - hyökkäys kehittyy rauhallisella kävelyllä ja hitaasti kiipeämällä portaille;
  4. FC-4 - kipu ohittaa levossa.

Epävakaa angina on vaarallisempi tila. Hyökkäyksiä esiintyy usein, ne kestävät pidempään ja kipu on erityisen voimakasta. Henkilö voi herätä aamulla voimakasta kipua. Nitroglyseriinin ottaminen on tehotonta, tuo vain lyhyen helpotuksen.

Syyt patologiaan

Ateroskleroosin lisäksi muut tekijät vaikuttavat taudin muodostumiseen:

  • Geneettinen taipumus;
  • Sydämen viat;
  • Tulehdusmuutokset sepelvaltimoissa reumassa, hävittävä endarteriitti, syphilitic mesaortitis;
  • Verisuonten suun pakkaaminen kasvaimilla (kasvaimet, ikenet);
  • Vaihtelut sepelvaltimoiden ja sydän- (keuhko) suonien välillä;
  • Hypertoninen sairaus;
  • lihavuus;
  • Lipidimetabolian häiriöt (dyslipidemia, hyperkolesterolemia);
  • Tupakointi;
  • Lisääntynyt veren hyytyminen;
  • Endokriiniset sairaudet;
  • voimattomuus;
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • Hiilimonoksidimyrkytykset.

Provosoivia tekijöitä ovat fyysinen ja hermostunut stressi. Kipu voi alkaa kiipeämällä portaita, kävellessä voimakasta kylmää tuulta vastaan, kun syöt suuren aterian.

Miehillä patologia ilmenee useammin kuin naisilla. Tilastojen mukaan kohtauksia esiintyy vuosittain 180 tuhatta ihmistä miljoonasta väestöstä, ja heistä 120 tuhatta on miehiä.

Kliininen kuva

Patologian pääoire on terävä ohimenevä kipu rintalastan takana. Angina pectoris -taudilla on selviä oireita:

  • Raskaus, puristaminen, polttaminen rinnassa;
  • Kipu leviää hartioihin, käsivarteen, kaulusluuhun, vatsan yläosaan, leuaseen, vasemman lapaluun alle;
  • Epävakaa syke;
  • Häiriöt sydämessä (rytmihäiriöt);
  • Jyrkkä verenpaineen hyppy;
  • Ihon kaltevuus, hikoilu;
  • Ilman puute, paniikkitunne;
  • Huimaus, päänsärky, oksentelu.

Joskus ei ole selvää kipua, mutta rinnassa on epämukavuuden tunne, vaikea raskaus, supistuminen tai murtuminen. Kaikki tämä liittyy vakavaan hengenahdistus. Stenokardian oireet ilmenevät myös tyypillisistä käyttäytymisreaktioista - henkilö pysähtyy, "jäätyy", painaa kätensä rintaan, ottaa kehon pakotettuun asentoon lievittäen kärsimystä.

Hyökkäys kestää 3-15 minuuttia, joskus jopa puoli tuntia. On tärkeää lopettaa fyysinen toiminta heti, rauhoittua. Kipu voi poistua itsestään tai nitroglyseriinin kanssa.

Diagnoosi

Vaikka diagnoosi voidaan tehdä angina pectoriksen ilmeisten oireiden perusteella, kardiologi määrää lääkärintarkastukset:

  • Verikoe lipideille, glukoosille, kreatiniinille, hematokriitille.
  • Virtsanalyysi leukosyyttien, proteiinien, sokerin, ketonien suhteen.
  • Rinnan röntgenkuvaus. Tunnistaa vasemman kammion poikkeavuudet, sepelvaltimoiden sairauden, sydämen laajentumisen.
  • EKG, myös päivittäin.
  • Stressisähkökäyttö (EKG-tallennus ennen ja jälkeen testit polkupyörän ergometrillä tai juoksumatolla).
  • Coronography. Paljastaa ateroskleroosin ja obstruktiiviset vauriot sepelvaltimoissa, arvioi kammioiden supistuvaa toimintaa.

Ensiapu hyökkäyksen aikana

Potilas, joka kokee akuuttia kipua ja kuoleman pelkoa, joutuu usein avuttomaan asemaan. Siksi hänen ympärillään olevien tulee tarjota henkilölle kaikkea mahdollista apua. Ensimmäinen askel on pysäyttää (keskeyttää) kipuoireyhtymä. Potilas istuu, tiukat vaatteet painetaan häntä kohti, ikkunat avataan. Lääkkeistä nitroglyseriiniä käytetään yleensä kielen alla.

Jos hyökkäys jatkuu, voit antaa toisen 2-3 tablettia 2 minuutin tauolla.

Useimmiten uhri kuljettaa mukanaan lääkettä, joka auttaa häntä. Se voi olla validoli, molsidomiini, nitromintti. Jos nitroglyseriini aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, otetaan samanaikaisesti kaikki kipulääkkeet: baralgin, citramon, analgin.

Jos toteutetut toimenpiteet ovat tehottomia, soita ambulanssi. Potilaan ei tulisi päästä yksin pääsemään sairaalaan. Erilaiset komplikaatiot ovat mahdollisia matkalla sydäninfarktiin saakka.

Terapeuttinen toiminta

Paikkaan saapuneet lääkärit lievittävät hyökkäystä käyttämällä useita lääkkeitä:

  • Vasodilataattorit - Promedol, Omnopon tai Morphine;
  • Nitraatit, jotka lievittävät sileiden lihasten kouristuksia (trinitrolong, isosorbididinitraatti, isosorbide-5-mononitraatti);
  • Beetasalpaajat - Concor, Nebilet, Betalok. Laske verenpainetta ja sykettä (HR), lievittää käsien vapinaa ja pelkoa;
  • Kalsiumsalpaajat - Verapamiili, Cinnarizine, Fenigidin. Vähennä sepelvaltimoiden sävyä parantaen sydänlihaksen verenkiertoa.

Stenokardian jatkohoitoa suorittaa erikoistunut kardiologi.

Potilaalle määrätään lääkkeitä taudin monimutkaiselle terapialle:

  • Cordarol, Cerucal, Amiodarone, jotka estävät angina pectoriksen kehittymistä;
  • Corvaltab, Corvalment, Barboval tippoina, lievittäen voimakasta kipua ja puristamisen tunnetta rinnassa;
  • Aspeckard, Aspiriini, Cardiomagnet. Välineet vähentävät veren viskositeettia, estävät verihyytymiä;
  • Triduktan, Kordaron, Trazikor. Nämä ovat B-salpaajia, jotka vähentävät uuden hyökkäyksen riskiä;

Verenpaineen korjaamiseksi määrätään diureetteja ja verenpainelääkkeitä.

Kirurginen interventio

Jos lääkkeet ovat tehottomia, harkitaan leikkausta. Angioplastia auttaa poistamaan sairauden syyt ja palauttamaan sydämen verenkiertoa. Intervention ydin on, että kaventunut astia oikaistaan ​​sisäpuolelta ja siihen asennetaan stentti..

Valtimon luumeni kasvaa, mikä mahdollistaa normaalin verenvirtauksen.

Jos plakit vaikuttavat suuriin suonen alueisiin tai tukkivat niitä, sepelvaltimoiden ohitusleikkaus on osoitettu. Shuntti luo uuden reitin verenvirtaukselle. Tätä varten otetaan pinnalliset verisuonet - jalan suuri rintalihakset, rinta- tai radiaalinen valtimo. Shuntin toinen pää on ommeltu aorttaan, toinen keskusvaltimoon. Sydänlihaksen verenhuolto on palautettu.

Perinteinen lääketiede angina pectoriksen suhteen

Angina pectorista hoidetaan sekä lääkkeillä että kansanlääkkeillä. Potilaita autetaan hyvin, myös profylaktisesti, seuraavia reseptejä:

  • Seos yhtä suurina osina kuivattuja aprikooseja, luumuja, hunajaa, sitruunaa, saksanpähkinöitä, rusinoita;
  • Keitto koivun silmuja, kamomillakukkia, mäkikuismaa ja immortellea;
  • Tricolor violetti tee;
  • Seos, jossa on 10 päänsä valkosipulia, 10 sitruunaa ja 1 kg hunajaa;
  • Vesiuute kultaisista viiksistä;
  • "Cocktail VKPB" - Corvalol, palderjan, äiti-virna ja orapihlajan alkoholijuomat, sekoitettuna tasaisiin osiin;
  • Lilja-pallo sokerilla.

Perinteisen lääketieteen hoito on tehokasta vain pitkäaikaisessa käytössä. Yrttien ja tinktuurien kertaluonteiset vastaanotot ovat turhia.

Lopuksi. Angina pectoris ilmenee, kun verisuonet tukkeutuvat kolesterolilla 60-70%. Taudin kululla on myös puhtaasti yksilöllinen luonne. Siksi on tärkeää suorittaa määrätty tutkimus, noudattaa lääkärin määräyksiä ja noudattaa oikeata elämäntapaa. Tämä parantaa huomattavasti stenokardian ennustetta..

Kuinka angina pectoriksen merkit ilmenevät?

Angina pectoris -bakteerissa on oireita terävien rintakipujen muodossa, jotka useimmilla potilailla ilmenevät vastauksena fyysiseen tai emotionaaliseen stressiin. Tauti vaatii hoitoa, koska vaikeissa tapauksissa kuoleman todennäköisyys on suuri.

Mikä on angina pectoris?

Kun sepelvaltimoiden seinämiin ilmestyy ateroskleroottisia kerrostumia, ne johtavat jatkuvasti luumen kaventumiseen ja sydämen veren virtauksen rikkomiseen. Näin iskeeminen sairaus kehittyy. Samaan aikaan elin kärsii riittämättömästä ravinnosta ja sen toiminta on häiriintynyt.

Hyödyllisiä aineita ja happea toimitetaan veren kanssa sepelvaltimoiden kautta. Heidän ansiosta solut toimivat. Ateroskleroottisten leesioiden, lisääntyneen fyysisen tai emotionaalisen stressin kanssa sydänlihaksen hapenkulutus kasvaa. Tässä tapauksessa rinnassa esiintyy tuskallisia tuntemuksia, mikä on angina pectoris. Tämä ei ole itsenäinen patologia, mutta iskeemisen ilmenemismuoto. Sitä kutsutaan myös angina pectorikseksi..

Kehityksen syyt

Angina pectoriksen ilmenemistä helpottaa sepelvaltimoiden kouristus, joka syntyi erilaisten patologisten prosessien yhteydessä. Sydänliha ei saa niin paljon happea kuin tarvitsee. Useimmissa tapauksissa ongelma syntyy ateroskleroosin yhteydessä, joka joskus yhdistetään tromboosiin. Stenoosin voi laukaista verisuonten sisävuoren huonontuminen.

Tutkijat ovat tunnistaneet useita ateroskleroosiin vaikuttavia riskitekijöitä:

  1. Elämäntavan ominaisuudet. Taudin syynä on korkea kolesterolia sisältävien ruokien syöminen, tupakointi, alkoholin käyttö ja alhainen fyysinen aktiivisuus.
  2. Fysiologiset piirteet. Verisuonisairaus pahenee korkean verenpaineen, korkean kolesterolipitoisuuden, triglyseridien, glukoosin, ylipainon vuoksi.
  3. Henkilökohtaiset tekijät. Tauti esiintyy useimmiten miehillä 45 vuoden iän jälkeen, ja heillä on perinnöllinen taipumus ongelmiin.

Jos useita tekijöitä yhdistetään, angina pectoriksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Ongelma ilmaisee sepelvaltimo- ja sydänsairauksien puhkeamista, joten käy ensimmäisissä oireissaan siitä lääkäriin.

Luokittelu

Angina pectoris voi olla:

  1. Vakaa, joka on jaettu useisiin funktionaalisiin luokkiin riippuen harjoituksen toleranssista.
  2. Epävakaa. Tämä tyyppi määritetään riippuen siitä, liittyvätkö oireet liikuntaan.
  3. Variantti. Tämä on vasospasattinen muoto patologiasta..

Vakaa

Jotta henkilö voi tuntea hyökkäyksen, on noudatettava viidenkymmenen prosentin verisuonten supistumista. Hoitamatta ateroskleroosi kehittyy edelleen ja verisuonen seinämiä peittävät plakit vaurioituvat. Tämä myötävaikuttaa verihyytymien muodostumiseen ja ontelon edelleen kaventumiseen. Veren virtaus hidastuu ja potilas kärsii kohtauksista jopa kevyellä rasituksella tai levossa.

Taudin luokkia on kehityksen vakavuudesta riippuen useita:

  1. Ensimmäinen. Rintakipu esiintyy harvoissa tapauksissa, jos henkilö altistuu liian suurille kuormituksille.
  2. Toinen. Potilas kärsii iskuista, jos hän kävelee nopeasti, kiipeää portaita ylensyönnin jälkeen.
  3. Kolmas. Fyysinen aktiivisuus on rajoitettua, koska jopa kävely tai ulkona jääminen kylmällä säällä auttaa oireiden puhkeamista.
  4. Neljäs. Mahdollisuus suorittaa kuormia ilman kipua sydämessä on menetetty. Angina pectoriksen merkkejä havaitaan jopa ilman fyysisen tai emotionaalisen stressin vaikutusta

Hoitovaihtoehdot räätälöidään harjoitetun määrän mukaan.

Epävakaa

Taudin kulun muutosta kutsutaan epävakauksi anginaksi. Sille on ominaista seuraavat piirteet:

  • hyökkäykset ilmestyivät ensimmäistä kertaa ja ovat häirinneet kuukautta;
  • angina pectoris oli jo läsnä, mutta sen ilmenemismuodot alkoivat näkyä useammin, jopa yöllä;
  • hyökkäykset ilmaantuvat levon aikana, ilman stressiä;
  • kehittää viikon tai kaksi sydänkohtauksen jälkeen.

Epävakaan angina pectoriksen oireet vaativat kiireellistä sairaalahoitoa sydämen tehohoitoyksikössä.

oireet

Hyökkäyksen aikana henkilö kärsii sydänalueen puristavista, murtuvista ja polttavista kipuista, joiden ilmeneminen tapahtuu fyysisen toiminnan aikana. Epämiellyttävät tunteet ulottuvat kehon vasemmalle puolelle ja vatsan yläosaan.

Hyökkäys kestää yleensä neljänneksen tunnin. Kipu ilmenee liikkumisen aikana ja saa ihmisen tauon. Lyhyen lepoajan jälkeen tila paranee..

Kliiniset oireet ilmenevät äkillisesti, useimmiten, kun henkilö kävelee nopeasti kylmässä tuulessa, söi paljon tai kiipeää portaita.

Kuormituksen pysäyttäminen antaa sinun vähentää tai lopettaa tuskalliset tuntemukset kokonaan. Ota myös nitroglyserolitabletti helpotusta varten.

Iskeeminen patologia kipuhyökkäysten lisäksi ilmenee hengitysvaikeuksista ja ilmapuutteesta.

Miehillä tautiin liittyy kipua rintakehässä. Vanhemmilla naisilla on vain nopea syke, lisääntynyt hikoilu, heikkous, huimaus ja pahoinvointi.

Ensiapu

Angina pectoriksen hyökkäys voi olla vakava terveysvaara. Kun epämukavuus ilmestyy rinnassa, sinun on:

  • Laita nitroglyserolitabletti kielen alle. Voit myös tiputtaa liuosta sokerikuutioon. Lääke otetaan heti, kun ilmenee epämiellyttäviä tuntemuksia. Jos lääkkeellä on vaikea päänsärky, on parempi käyttää puoli tablettia.
  • Jos viiden minuutin kuluessa ei ole helpotusta, voit ottaa lääkkeen uudelleen. Voit toistaa toimenpiteen vain kolme kertaa..
  • Jos pää sattuu nitroglyseriinistä, niin Validol, Citramon yrittävät parantaa tilaa. Se auttaa, jos sinulla on kuppi kuumaa teetä. Jos nitroglyseriini aiheuttaa vakavia päänsärkyjä, käytä Sidnopharmia tai Korvatonia.
  • Jos syke on noussut, ota Anaprilin.

Jos lievitys ei tule toisen lääkeannoksen jälkeen, kipu voimistui, ilmeni vaikea heikkous, hikoilu lisääntyi, hengitys oli vaikeaa, sinun on kutsuttava lääkäriryhmää, koska sydänkohtauksen riski on valtava.

Kuinka se diagnosoidaan?

Stenokardian hoitoa ei voida määrätä määrittelemättä sen tyyppiä, funktionaalista luokkaa ja iskeemisten häiriöiden vakavuutta. Nämä tiedot saadaan käyttämällä instrumentaalitekniikoita:

  • elektrokardiografia suoritetaan levossa tai hyökkäyksen aikana;
  • elektrokardiografia harjoituksen aikana;
  • kaikukartoitus stressitestillä;
  • päivittäinen EKG-seuranta Holterin toimesta;
  • fintiikan käyttö fyysisen ja lääkkeiden aiheuttaman stressin kanssa.

Jos nämä tekniikat sallivat sepelvaltimo- ja sydänsairauksien havaitsemisen, suoritetaan sepelvaltimoiden tutkimus. Tämä vaatii sepelvaltimoiden angiografiaa tai magneettikierrossa suoritettua tietokonetomografiaa..

Terapeuttiset menetelmät

Angina pectoriksella on monimutkainen hoito. Menettelyjen tavoitteena on:

  1. Samanaikaisten patologioiden eliminointi, jotka voivat aiheuttaa iskemian etenemisen pahenemisen.
  2. Ateroskleroottisia muutoksia aiheuttavien provosoivien tekijöiden vaikutuksen vähentäminen.
  3. Sydäninfarktin ja äkillisen sydänpysähdyksen aiheuttamien kuolemantapausten muodostumisen estäminen.
  4. Kivun vakavuuden vähentäminen ja hyökkäysten tiheyden vähentäminen. Tämä on tarpeen potilaan elämänlaadun parantamiseksi..

Saavuttaaksesi tällaisia ​​tuloksia turvaudu:

  1. Ei-lääkkeelliset menetelmät ja ihmisen elämäntavan muutokset.
  2. Jokaiselle tapaukselle sopiva lääkevalikoima.
  3. Sydänlihaksen revaskularisaatio. Angioplastia tai sepelvaltimoiden ohitus tehdään veren virtauksen palauttamiseksi sepelvaltimoiden läpi.

Ratkaisu ongelmaan valitaan ottaen huomioon, kuinka potilaan keho reagoi alkuperäiseen lääkehoitoon. Jotkut potilaat pyytävät heti turvautumaan kirurgisiin toimenpiteisiin.

Lääkitys

Jos vasta-aiheita ei ole, jokaiselle angina pectoris -potilaalle määrätään asianmukaiset lääkkeet.

  1. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet. Asetyylisalisyylihappoa käytetään. Sen vaikutuksesta verihiutaleet tarttuvat vähemmän yhteen ja verisuonen tukkeutumisen riski vähenee. Jos otat Aspiriinia pitkään angina pectoriksen aikana, sydäninfarktin kärsimisen jälkeen on välttämätöntä välttää toinen isku 30%: lla potilaista.
  2. Beetasalpaajat. Määrätä lääkkeitä, kuten Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol. Ne estävät stressihormonien vaikutusta sydänlihakseen, auttavat vähentämään sydänlihaksen hapenkulutusta. Tämän ansiosta sepelvaltimoiden kautta tapahtuvan veren kuljettamisen ja hapenkulutuksen välinen tasapaino vakiintuu.
  3. Statiinit Simvastatiinin, Atorvastatiinin muodossa. Niiden avulla kokonais- ja matala tiheyskolesteroli vähenevät. Tämän aineen normaalit pitoisuudet vähentävät sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyyttä ja pidentävät elinajanodotetta.
  4. Angiotensiiniä muuttavat entsyymin estäjät. Enalapriilillä, lisinopriilillä, perindopriilillä on sellaiset ominaisuudet. Näiden lääkkeiden käyttö vähentää todennäköisyyttä sydämen vajaatoiminnasta..
  5. Antianginaaliset lääkkeet. Näiden lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään hyökkäysten tiheyttä ja vähentämään angina pectoriksen kivun voimakkuutta..
  6. Kalsiuminestäjät. Niiden vaikutuksessa kalsiumin tunkeutuminen soluihin vähenee. Tämän avulla voit vähentää sydänlihaksen kuluttamaa happea. Jos henkilö kärsii sinusolmun heikkoudesta ja sähköimpulssien johtaminen eteis-kammio-solmussa on heikentynyt, tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia.
  7. Nitraatteja. Lievitys saavutetaan nitroglyseriinin, isosorbididinitraatin ja mononitraatin avulla. Laskimonsisäiset verisuonet laajenevat heidän vaikutuksensa alaisena. Tämä auttaa vähentämään sydänlihaksen kuormitusta ja poistamaan sepelvaltimoiden kouristukset..

On osoitettu, että vitamiinien ja antioksidanttien, naispuolihormonien, riboksiinin, adenosiinitrifosforihapon käyttö ei tuota tuloksia. Mitä tehdä angina pectoriksen oireisiin, päättää hoitava lääkäri. On mahdotonta valita lääkettä itse.

Sepelvaltimoiden angioplastia

Se on tunkeutuva tekniikka, joka auttaa palauttamaan veren virtauksen sydänlihakseen..

Menettely suoritetaan paikallispuudutuksella. Sen jälkeen erityinen katetri työnnetään reisiluun valtimoon ja viedään kohtaan, jossa sepelvaltimo kapenee. Katetrin pää on varustettu tyhjentyneellä palloilla. Se sijoitetaan verisuonen onteloon sillä tasolla, jossa ateroskleroottinen plakki sijaitsee. Sen jälkeen pallo laajennetaan ja se murskaa plakin. Tällä veren virtaus suonen läpi normalisoituu.

Ennen toimenpidettä valitaan sopiva pallo. Tätä varten sinun on ensin suoritettava sepelvaltimoiden angiografia ja määritettävä, minkä koon verisuoni ja vaurioitunut alue ovat.

Angioplastian lopussa sepelvaltimoiden angiografia toistetaan normaalin verenvirtauksen varmistamiseksi.

Menetelmä yhdistetään usein muihin menetelmiin. Voi asentaa metallin endoproteesikehyksen tai stentin, polttaa plakin laserilla, tuhota sen pyörivällä poralla tai katkaista katetrilla.

Sepelvaltimoiden angioplastiaa käytetään, jos henkilö kärsii vakavasta angina pectorisista, jota ei voida eliminoida lääketieteellisillä toimenpiteillä, samoin kuin jos useampi valtimo kärsii kerralla.

Tämän tekniikan soveltamisen jälkeen on huomattavaa helpotusta. Kohtausten lukumäärä vähenee, sydämen supistuvuus paranee.

Mutta joillakin potilailla on relapsit. Tämä tapahtuu 40%: lla potilaista kuuden kuukauden kuluessa hoidon jälkeen..

Ohitusleikkaus

Veren virtauksen normalisoimiseksi sydänlihakseen he turvautuvat sepelvaltimoiden ohitussiirtoihin. Menetelmä perustuu verivirtauksen ohitetun reitin luomiseen. Tätä varten kavennuskohdan alapuolelle asennetaan šunti.

Kirurgista hoitoa käytetään, jos angina pectoris on vakava kolmannessa tai neljännessä toimintaluokassa, samoin kuin sepelvaltimoiden kapeneessa yli 70%.

Tätä tekniikkaa käytetään tärkeimmillä sepelvaltimoilla ja niiden suurilla oksilla. Menettely voidaan suorittaa, vaikka henkilö olisi aiemmin kärsinyt sydäninfarktista. Se, kuinka paljon interventio suoritetaan, määritetään vaurioituneiden suonien lukumäärän perusteella, jotka tarjoavat veren virtauksen sydämen eri osiin.

Neljäsosalla potilaista, joille tehtiin sepelvaltimoiden ohitus, angina pectoris uusiutui kymmenen vuoden ajan. Tällaisissa tilanteissa toimenpide suoritetaan toisen kerran..

Lisäksi he turvautuvat kirurgiseen interventioon, jos:

  • henkilö kärsii diabetes mellitusta;
  • tukospituus sepelvaltimoiden angiografian tulosten mukaan on melko korkea;
  • voimakas kapenevuus kolmessa sepelvaltimoissa.

Tällaisissa tapauksissa vaihtaminen on tehokkaampaa kuin angioplastika..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Angina pectoriksen kanssa hoito on tärkeä osa sepelvaltimo sydänsairauden ja sen komplikaatioiden estämistä. Terapeuttinen kurssi sisältää:

  • muokattavien riskitekijöiden poistaminen;
  • lääkehoito;
  • kirurgiset toimenpiteet.

Kardiologi valitsee hyvinvointitekniikat diagnostisten tulosten perusteella.

On olemassa useita suosituksia, jotka ovat hyödyllisiä ja tehokkaita angina pectoriksen ja sepelvaltimo- ja sydänsairauksien kehittymisen estämisessä. Sepelvaltimoiden vaurioiden välttämiseksi sinun on:

  1. Poista korkea paine viipymättä. Tätä varten turvaudu beeta-salpaajiin, kalsiuminestäjiin, angiotensiiniä konvertoiviin entsyymi-inhibiittoreihin. Verenpaineindikaattorien tulisi olla alle 130/80 mm. rt. Taide. Lääkärin on määrättävä tarvittavat lääkkeet.
  2. Lopeta tupakointi kokonaan. Jos henkilö tupakoi, sepelvaltimoiden akuutin oireiden ja äkillisen sydämenpysähdyksen todennäköisyys kasvaa useita kertoja. Jos henkilö luopuu kokonaan tästä huonosta tavasta, niin kolmen vuoden kuluessa on mahdollista päästä eroon iskeemisistä häiriöistä..
  3. Suorita diabeteshoitoa. Kompensoimattoman patologian tapauksessa sepelvaltimoiden ateroskleroosi kehittyy paljon nopeammin, siihen liittyy angina pectoris. Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä sydän- ja verisuonitautien aiheuttama kuoleman riski kasvaa. Siksi antihyperglykeemisestä hoidosta on joka tapauksessa mahdotonta kieltäytyä..
  4. Seuraa fyysistä aktiivisuuttasi. Jos ihminen liikkuu vähän ja istuu, niin hän on alttiimpi sydämen patologioiden kehittymiselle. Siksi kaikki lääkärit sanovat, että on hyödyllistä käyttää vähintään puoli tuntia fyysiseen toimintaan vähintään neljä kertaa viikossa. Uinti, aerobinen harjoittelu, pyöräily, voimistelu auttavat parantamaan koko organismin tilaa. Sydänhoidon välttämiseksi sen kestävyyttä tulisi lisätä urheilun avulla..
  5. Päästä eroon ylimääräisestä painosta. On tärkeää syödä vähäkalorisia kasviruokia, joissa on paljon kuitua.
  6. Jos veressä on korkea kolesteroli, tämä ongelma tulisi ratkaista huumeiden ja ruokavalion avulla..

Angina pectoris on vaarallinen iskeemisten häiriöiden ilmenemismuoto, jota ei voida sivuuttaa. Ongelman seurauksista suurin vaara on sydäninfarkti. Tämän diagnoosin myötä äkillisen kuoleman riski kasvaa merkittävästi..

"Angina pectoris" on hauska nimi, mutta ongelma on vakava

Angina pectorista kutsutaan angina pectorikseksi. Nämä kaksi käsitettä edustavat samaa ongelmaa. Tämä tila aiheuttaa usein vammaisuuden ja voi jopa johtaa kuolemaan. Noin puolella miespopulaatioista on angina pectoris. Naisilla tämä patologia on vähemmän yleinen, noin jokaisessa neljästä. Ongelma on enemmän kuin vakava. Meidän on pohdittava, mikä on angina pectoris, tutkittava sen oireita ja perehdyttävä hoitovaihtoehtoihin.

Angina pectoriksen syyt

Kaikista angina pectoris -oireyhtymää provosoivista sairauksista on syytä huomata sepelvaltimoiden valtimoiden ateroskleroosi tai spastinen vaurio. Tässä tilassa valtimoiden ontelot kapenevat tai ne voivat jopa tukkeutua. Tämä tilanne johtaa sydämeen kohdistuvan veren virtauksen heikkenemiseen tai loppumiseen kokonaan. Elin kokee happea nälkää ja kärsii angina pectoriksen hyökkäyksestä.

Puolestaan ​​ongelmia veren virtauksessa sepelvaltimoiden läpi seuraavista syistä:

  • tupakka- ja alkoholiriippuvuus;
  • diabetes;
  • ylipaino;
  • väärä, istuva elämäntapa;
  • korkea kolesteroli;
  • sepelvaltimoiden rakenteen ja toiminnallisuuden patologinen rikkomus;
  • synnynnäisen sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat;
  • korkea verenpaine, jota esiintyy usein tai jatkuu pitkään.

Kuinka hyökkäys kliinisesti tunnistaa

Edellä lueteltuihin riskiryhmiin kuuluvien ihmisten on kyettävä tunnistamaan angina pectoriksen kohtaus ensimmäisestä sekunnista. Tämä on välttämätöntä ja välttämätöntä, koska patologialla voi olla vakavia komplikaatioita. Sen merkit ovat seuraavat:

  • vaikea kipu, joka on lokalisoitu retrosternaaliseen alueeseen, on kohtauksen ensimmäinen oire;
  • sydän näyttää puristuvan ja rinta puristuu raskaalta esineeltä;
  • tuskallinen tunne ulottuu alaleuan, vasempaan olkapäähän ja käsivarteen, joissakin tapauksissa se voi tuntua vatsassa;
  • ajoittainen hengitys siitä huolimatta, että haluat hengittää syvään;
  • paniikki, oksentelu ja huimaus ovat harvinaisia ​​oireita, joita esiintyy vain yksittäisissä tapauksissa.

Naisten ja miesten angina pectoriksen oireet eivät eroa toisistaan. Jos tällaisia ​​tuntemuksia havaitaan, on tarpeen laittaa nitroglyseriini kielen alle. Muutaman minuutin kuluttua sinun pitäisi tuntea olosi paremmaksi. Jos oireet eivät vähene, on tarpeen kutsua välittömästi ambulanssi.

Angina pectoriksen diagnoosi

Stenokardian diagnosointiprosessissa voidaan käyttää erilaisia ​​tekniikoita. Mikä niistä mahdollistaa oikean diagnoosin määrittämisen, vain potilasta tarkkaileva kardiologi voi sanoa. Ensinnäkin suoritetaan visuaalinen tutkimus ja keskustelu potilaan kanssa. Näiden tekniikoiden aikana lääkäri kirjaa terveysongelmat, tunnistaa kipuoireyhtymän piirteet: sen tiheys, voimakkuus ja lokalisaatio.

Viime kädessä asiantuntija muodostaa selkeän kuvan taudista ja luo suunnitelman diagnoosin jatkamiseksi. Se voi koostua useista tekniikoista, joiden avulla voit tunnistaa patologian syyn ja selvittää siihen liittyvien ongelmien olemassaolon:

  • endovaskulaarinen ehokardiografia paljastaa kuvan sydän- ja verisuonivaurioista;
  • testaus fyysisen rasituksen avulla kehossa;
  • EKG;
  • sepelvaltimoiden angiografia;
  • röntgenkuvaus;
  • monispiraalinen tietokone- tomografia;
  • Holter-seuranta.

Hoito voidaan määrätä vain täydellisen kliinisen kuvan perusteella, joka on saatu täydellisen diagnoosin tuloksena..

hoito

Ensinnäkin sinun on perehdyttävä toimiin, jotka on suoritettava angina pectoriksen hyökkäysten aikana:

  • fyysisen toiminnan täydellinen lopettaminen;
  • rentoutumista ja rauhallisuutta;
  • varmista lämmön virtaus ylä- ja alaraajoihin, esimerkiksi käyttämällä lämmitystyynyjä;
  • ottaen lääkitystä, jolla on verisuonia laajentava vaikutus.

Elämäntavan muutos

Riippumatta määrätystä hoidosta ja taudin monimutkaisuudesta, angina pectorista sairastavan potilaan on muutettava elämäntapaansa. Tämä tila on tärkeä rooli remission hoidossa ja ehkäisyssä. Tällaisten muutosten ydin on seuraava:

  • sellaisen ruokavalion noudattaminen, jossa tyydyttyneillä rasvoilla ja kolesterolilla ei ole tilaa, mutta rasvaisia ​​kaloja tulisi olla läsnä;
  • painonhallinta koskee kaikkia ihmisiä, joilla on tällainen diagnoosi, varsinkin jos he ovat ylipainoisia;
  • kuormituksen hallinta, joka ei saisi ylittää kehon kykyjä;
  • tupakan ja alkoholin lopettaminen.

Kun tiedät hyökkäyksen aikana tapahtuvista toimista, voit puhua angina pectoriksen (angina pectoris) hoidosta kotona. Voit käyttää tätä eri tekniikoilla..

Huumeterapia

Kun angina pectoriksen diagnoosi määritetään, potilaalle voidaan määrätä seuraavat lääkitykset:

  • vasodilataattorit;
  • promedolin, morfiinin tai omnoponin lisääminen;
  • ilman hengittäminen typpioksidilla;
  • epäsuorat antikoagulantit;
  • verihiutaleiden vastaiset aineet;
  • iskeemiset lääkkeet;
  • lääkkeet, jotka normalisoivat kolesterolia;
  • angiotensiiniä muuttavat entsyymin estäjät.

Monilla lääkkeillä on vahva vaikutus, niillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten niitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa. On kiellettyä määrätä mitään lääkkeitä itse, se on ainakin vaarallista terveydelle.

Kirurgiset toimenpiteet

Tällainen angina pectoriksen hoito suoritetaan äärimmäisissä tapauksissa, kun muut menetelmät eivät salli halutun vaikutuksen saavuttamista. Angina pectoriksessa harjoitetaan seuraavia kirurgisia menetelmiä:

Ensimmäinen menetelmä on yleisempi, se on edullisempi, mutta samalla se ei ole yhtä tehokas kuin ohitus.

Kansanlääkkeet

Lähes kaikille sairauksille perinteinen lääketiede tarjoaa omat hoitomenetelmänsä, angina pectoris ei ole poikkeus. Huolimatta siitä, kuinka tehokkaita nämä menetelmät voivat olla, ne eivät voi korvata täysin huumehoitoa. Perinteistä lääketiedettä voidaan käyttää apumenetelmin kehon vahvistamiseksi ja sen suojaavien toimintojen lisäämiseksi. Olemme valinneet yksinkertaisia, mutta tehokkaita reseptejä, joita kuka tahansa voi tehdä kotona..

  1. Tasaisiin osiin vaaditaan adonis-ruoho ja kolmen lehden kello. 100 grammalle. Tästä seoksesta otetaan litra vodkaa, kaadetaan ja poistetaan infuusiona kolmen viikon ajan. Suodatamme ja otamme 20 tippaa ennen ateriaa puoli tuntia kolme kertaa päivässä.
  2. Tasavertaisista osista rusinoita, saksanpähkinöitä ja luumuja sinun on tehtävä koostumus, jonka tilavuus on 1 kg. Ota sitruuna, poista siemenet ja jauhaa jauheeksi. Sitruuna ja 300 gr. Lisää hunaja kuivattujen hedelmien ja pähkinöiden seokseen. Lääke on valmis. Se on otettava tyhjään mahaan ruokalusikallisena.
  3. Valkosipulia ja hunajaa sekoitetaan yhtä suurena määränä ja infusoidaan viikon ajan. Sen jälkeen sinun on otettava kolme kertaa ruokalusikallinen..

Perinteisen lääketieteen harjoittajia suosittelee näiden reseptien lisäksi violetista kukasta valmistettu tee angina pectoriksen valmistamiseksi, valmistamalla keittäminen tai infuusio kukista tai orapihlajahedelmistä. Hoito kansanlääkkeillä angina pectoriksen oireisiin liittyy sokeroidun piikkikukkakukan käyttö. Yksi herne lääkettä asetetaan kielen alle ja imeytyy.

Onko angina pectoriksella mahdollisia komplikaatioita??

Kyllä, tällaiset seuraukset angina pectorikselle hoidon puuttuessa ja väärän elämäntavan johtamiseen ovat mahdollisia. Henkilö voi kohdata seuraavat komplikaatiot:

  • stabiilin muodon siirtyminen epävakaaseen muotoon, johon liittyy akuutin ja vakavan kivun paheneminen;
  • akuutin sydänkohtauksen kehittyminen;
  • vakavat sydämen rytmihäiriöt;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • äkillinen sydänpysähdys, joka aiheuttaa kuoleman.

Ennuste

Emme voi puhua yksiselitteisestä ennusteesta, joka odottaa angina pectoris -potilasta. Ennusteen muodostukseen vaikuttavat monet tekijät. Esimerkiksi, jos sairaus ei aiheuttanut komplikaatioiden kehittymistä, voidaan odottaa suotuisaa ennustetta. Tässä tapauksessa potilaan työkyky säilyy. Vain työ, jonka suorittaminen vaatii huomattavaa fyysistä vaivaa, on rajoitettua.

Jos kyseessä on vakava angina pectoriksen muoto, joka johti komplikaatioiden kehittymiseen, ennuste ei ole kaukana niin suotuisasta. Jos potilas ei hyväksy hoitoa eikä muuta elämäntapaansa, nekroosin kehittymisen todennäköisyys on suuri. Sydänlihaksen vaurioituneet alueet korvataan arpikudoksella, jota ei voida hoitaa tai palauttaa.

ennaltaehkäisy

Angina pectoriksen esiintymisen estämiseksi on noudatettava useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Niiden ydin on elämäntavan muuttaminen ja monien yksinkertaisten periaatteiden noudattaminen:

  • fyysisen toiminnan tulisi olla säännöllistä ja normalisoitua;
  • istuva elämäntapa on suljettu pois;
  • huonoja tapoja ei voida hyväksyä;
  • verenpaineen tulisi aina olla hallinnassa;
  • ruumiinpaino pidetään normin rajoissa;
  • oikea ravitsemus, runsaasti keholle tarvittavia vitamiineja ja mineraaleja.

Angina pectoris on hoidettavissa, se ei ole vaikeaa ja kallista, jos käynti lääkärillä oli oikea-aikainen. Oikea elämäntapa on tärkeä osa tällaisen tilan kehittymisen ja hoidon estämistä..

Angina pectoris

Yleistä tietoa angina pectoriksesta

Angina pectoris on sydän- ja verisuonijärjestelmä, jossa sydämen lihaksiin toimitetun verimäärän tulee riittämättömäksi tämän elimen normaalin toiminnan takaamiseksi. Useimmiten angina pectoris, jonka oireet voivat ilmaista sekä vähäisinä hengitysvaikeuksina että voimakkaana kipuna takaosan alueella, ilmenevät valtimoiden ateroskleroosista. Sairauden merkit ovat erityisen selkeät työkuormituksen aikana (fyysinen rasitus, reipas kävely). Kuitenkin usein havaitaan tilanteita, joissa angina pectoriksen hyökkäyksiin ei liity lisääntynyttä sydämen stressiä, ja ne selittyvät emättimen hermoäänen ylityksellä.

Taudin puhkeamiseen ja kehitykseen vaikuttavien tekijöiden joukossa on myös huomattava: hypotermia, tupakointi, psyko-emotionaalinen stressi, vatsataudit, hiatal tyrä, sepelvaltimoiden tulehdukselliset muutokset. Tämä tarkoittaa, että kun angina pectoris diagnosoidaan, hoidon tulisi olla pääasiallisten oireiden poistamisen lisäksi myös päästä eroon sairaudesta, joka johti hyökkäysten puhkeamiseen.

Angina pectoris - oireet ja kliininen kuva

Taudin pääoire on vaikea kipu rintakehässä tai sydämen yläosassa. Jos unohdat epämiellyttävät oireet, kipu leviää vähitellen muihin kehon osiin - kapselien väliseen tilaan, hartiaan, oikealle puolelle. Kohtaukset ilmenevät yleensä, kun tietyt olosuhteet ovat samat - reipas kävely, lämpimän huoneen jättämisen jälkeen kylmässä tai liikunta. Lisäksi ruuan saanti, kalvon korkea sijainti ja suoliston turpoaminen voivat aiheuttaa hyökkäyksen..

Erityisen epämiellyttävät tilanteet, joissa angina pectorista esiintyy öisin. Tässä tapauksessa henkilö herää terävältä, toisinaan sietämättömältä kipulta, pelolta, huimauksesta ja oksentamisesta. Yöllinen angina pectoris, jonka oireet ilmenevät joskus vähintään 30 minuutin ajan, lopetetaan nitroglyserolilla. Yksi annos lääkitystä riittää voimakkaan kivun lievittämiseen ja yritä nukahtamiseen uudestaan.

Kohtausten aikana potilailla on ominaista käyttäytymistä, mikä on kirkkain mahdollinen näyttö taudin luonteesta. Henkilö näyttää jäätyvän paikalleen, kun taas hänen kasvonsa saavat keskittyneen, kärsivällisen ilmeen, muuttuu kalpeaksi, peittyy runsaalla, kylmällä hikeellä. On usein tapauksia, joissa angina pectoris johtaa usein virtsaamiseen. Lisäksi iskujen aikana pulssi hidastuu potilailla, verenpaine nousee ja takykardian merkkejä havaitaan. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilaalle on annettava kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, muuten angina pectoris voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa ihmisen kuolemaan..

Huomaa, että angina pectoriksen kipu on tarpeen erottaa neuroosin kipusta. Viimeksi mainitut ovat pidempiä, kipu ja eivät sijaitse rintalastan takana, vaan sydämen alueella. Niitä ei kuitenkaan yleensä liity kävelyyn tai muuhun liikuntaan..

Mitä taudin kehityksen piirteisiin tulee. Sillä on melkein aina krooninen kulku. Hyökkäykset voivat kadota useita kuukausia tai vuosia, mutta sitten vahvistaa itsensä, ja useammin ja voimakkaammin. Tästä syystä hoidon tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kun diagnosoidaan angina pectoris. Muutoin potilailla kehittyy sydäninfarkti ja muut sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiset muutokset, mukaan lukien kardioskleroosi, sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminnan oireet..

Angina pectoris - sairauden hoito ja ehkäisy

Muutama sana siitä, mitä tehdä hyökkäyksen aikana. Potilaan on lopetettava kaikki fyysiset toiminnot, otettava rauhallinen, rento asento, huolehdittava jatkuvasta lämpövirrasta käsissä ja jaloissa (tähän käytetään lämmitystyynyjä). Ensimmäisissä hyökkäyksen oireissa sinun tulee ottaa mitä tahansa verisuonia laajentavaa ainetta - nitroglyseriiniä tai validolia. Jälkimmäinen on heikompi ja vähemmän luotettava. Jos potilaalla on angina pectoris, jonka oireet ilmenevät voimakkaana kipuna, hänen tilaa voidaan lievittää sinappilaastarien ja sydämessä olevien kaivosten avulla.

Jos verisuonia laajentavat aineet eivät johda odotettuun tulokseen, potilaalle annetaan promedolia, morfiinia tai omnoponia. Tehokas voimakkaassa kipussa ja typpioksidiseoksen hengittämisessä ilman kanssa. Epäsuorat antikoagulantit, kuten neodikumariini, ovat erityisen hyviä itsepäisissä kohtauksissa, mutta niitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa. Itsetoiminta on tässä tapauksessa täysin mahdotonta hyväksyä, koska lääkkeet ovat voimakkaita ja niillä on monia sivuvaikutuksia.

Ei-lääkkeellisillä menetelmillä on myös suuri merkitys angina pectoriksen hoidossa - terapeuttiset harjoitukset, kävelyretket, retket erikoistuneisiin sanatorioihin, fysioterapiamenetelmät. Potilaan tulee luopua tupakoinnista ja alkoholista, johtaa terveellisiä elämäntapoja, huolehtia hyvästä unesta, työn ja levon järkevästä vaihdosta.

Taudin ehkäisy rajoittuu ateroskleroosin ja verenpainetaudin torjuntaan, hyvään ravitsemukseen, riittävän unen varmistamiseen ja huonojen tapojen luopumiseen..

Mikä on angina pectoris??

Usein angina pectoris esiintyy altistumisen jälkeen tietyille negatiivisille tekijöille: liialliselle fyysiselle rasitukselle, tunneiden ylenmääräiselle stressille, stressille jne. On kuitenkin niin kutsuttu "lepo angina". Tämä muoto ilmenee ympäristövaikutuksista riippumatta ja on vaarallisempi, koska ihminen ei voi ennustaa sen syntymistä. On myös monia sairauksia, joiden esiintyminen vaikeuttaa angina pectoriksen iskun kulkua. Nämä ovat sydän- ja verisuoni- ja hermostopatologioita, kaikkien elinten kroonisia sairauksia, diabetes mellitus ja muut..

Anginakohtauksen oireet

Angina pectoris on paroksysmaalinen oire, sen oireet kehittyvät nopeasti, joskus muutamassa sekunnissa. On erittäin tärkeää tunnistaa ongelma ajoissa ja antaa ensiapua. Tyypillisin anginakohtauksen oire on vaikea puristava, supistava kipu sydämen alueella (siksi tautia kutsutaan angina pectorikseksi). Palava tunne samalla alueella on myös mahdollista. Kipu säteilee usein vasemmalle puolelle, useimmiten raajaan, kaulaan ja alaleukaan. Joissakin tapauksissa säteilytetään takaosassa - lapaluiden alueella ja niiden alla; erittäin harvoin kipu leviää vatsaan tai päähän. Tyypillinen merkki angina kipu on, että se kestää enintään 10-15 minuuttia.

Jos tunne ei ohi tämän ajanjakson jälkeen eikä potilas voi lievittää kipua tavanomaisilla lääkärin määräämillä lääkkeillä, se osoittaa sydäninfarktin kehittymisen. Jos säteilytystä havaitaan vatsassa, niin myös ruuansulatushäiriöt ovat mahdollisia: närästys, pistopistot, ilmavaivat tai pahoinvointi. Muita mahdollisia samanaikaisia ​​oireita ovat:

  • päänsärky;
  • heikkous ja "voimattomuus";
  • huimaus;
  • jyrkkä verenpaineen nousu ja sykkeen nousu;
  • syanoosi (ihon vaaleus ja syanoosi aivojen happikylläisyyden puutteesta johtuen);
  • liiallinen hikoilu;
  • pyörtyminen.

Angina pectoriksen ensiapu

Angina pectoris vaatii välttämättä ensiapua. Ensinnäkin on ehdottomasti lopetettava fyysinen toiminta, jotta potilaalle voidaan taata täydellinen lepo. Istu hänet tai anna hänet maata, odottamattomassa tilanteessa älä epäröi antaa potilaan suoraan lattialle tai maahan - tämä on tärkeää hänen tilansa kannalta!

Kysy uhrilta lääkkeiden saatavuutta hyökkäyksen hallitsemiseksi. Yleensä sepelvaltimo- ja sairauspotilaat kantavat niitä koko ajan. Jos lääkettä puuttuu, osta Nitroglyseriini (sen hinta on erittäin alhainen, joten älä huolehdi budjetistasi) ja anna potilaalle yksi tai kaksi tablettia kielen alla. Voit tarvittaessa toistaa lääkityksen 15 minuutin kuluttua. Nitroglyseriinin ottamisen tavanomaisiksi oireiksi pidetään pään melua, heikkoutta, päänsärkyä, kohonnut verenpaine ja kohonnut syke - kaikki nämä ovat lääkkeen sivuvaikutuksia. Jos sinulla on asianmukaiset taidot, pistä 2 ml 50-prosenttista analginia lihakseen tai 10 - 20 ml (tarvittaessa) isotonista (0,9%) natriumkloridiliuosta..

Saapuessaan lääketieteen työntekijät antavat yllä mainitut lääkkeet, ellei sitä ole tehty aiemmin. Tuloksen puuttuessa huumeellisia kipulääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti. On suotavaa suorittaa happiterapia (kehon kyllästys hapolla keinotekoisesti - erityisten naamioiden, happityynyn jne. Avulla).

Tarvittaessa potilas sijoitetaan sairaalaan terapeuttiseen osastoon (joissain tapauksissa kardiologiaosastoon). Tämä on tehtävä paareilla lääkärin seurassa. Jos angina pectorista monimutkaistaa keuhkopöhö, kardiogeeninen sokki tai se muuttuu sydäninfarktiksi, sairaalahoidon aikana tarvitaan lääketieteellisen ryhmän, ei ensihoitajan, läsnäolo!

Angina pectoriksen pitkäaikainen hoito

Ensinnäkin on tarpeen luopua huonoista tavoista, etenkin tupakoinnista, koska nikotiini supistaa verisuonia. Kohtuullinen liikunta ja oikea ravitsemus ovat toivottavia sydänlihaksen tukemiseksi.

Huumehoito suoritetaan tehokkailla lääkkeillä (verisuonia laajentavia lääkkeitä, antikoagulantteja, kipulääkkeitä, verenpainelääkkeitä) vain kardiologin valvonnassa. Kylpylähoito, kuntohoito, erilaiset fysioterapiamenetelmät, kuten hieronta tai galvanointi, katsotaan tehokkaiksi..

Hoito kansanlääkkeillä on tehokasta vain, jos noudatetaan lääkärin suosituksia ja se toimii terapian "avustajana" eikä pääasiallisena aktiivisena menetelmänä. Suosituimpia ovat asetukset ja orapihlajan otteet.

Muista, että angina on vakava oire, ja vain pätevä lääkäri voi kertoa sinulle, mikä se on ja miten taistella sitä vastaan. Älä lääkity itse, huolehdi terveydestäsi!

Angina pectoris: mikä on angina pectoris?

Tässä artikkelissa käsitellään seuraavia kysymyksiä: mikä on angina pectoris (angina pectoris), sen tyypit, syyt, oireet ja merkit, hoitomenetelmät sekä ehkäisy.

  • Angina pectoris - mikä se on?
  • Angina pectoriksen merkit ja syyt
  • Angin pectoris - oireet
  • Angina pectoriksen hoito

Angina pectoris - mikä se on?

Angina pectoris on sydämen nälkä, joka johtuu heikentyneestä verenvirtauksesta sydänlihakseen (sydänlihakseen). Tätä tautia kutsutaan muuten angina pectorikseksi;

Angina pectoris voi esiintyä monista eri syistä..

Yleensä angina pectoris -tauti esiintyy yli 40-vuotiailla. Tälle sairaudelle on toinen nimi - iskeeminen sydänsairaus (IHD). Mutta nimi "angina pectoris" kuvaa tarkemmin potilaan tunteita. Potilaat itse kuvaavat tilansa kuin iso rupikonna istuisi rinnassa ja painaa aiheuttaen akuuttia kipua ja hengitysvaikeuksia. Tämän ansiosta angina pectoris -nimi levisi kansan keskuudessa, ja se juurtui monien joukossa murreeseen.

Huolimatta valtavasta määrästä lääketieteellisiä termejä, joita käytetään kuvaamaan tämän taudin tyyppejä, voidaan erottaa vain kaksi taudin pääluokkaa:

  • vakaa angina pectoris;
  • epävakaa angina.

Angina pectoriksen merkit ja syyt

Millä ihmisryhmillä todennäköisemmin kehittyy angina pectoris? Niitä yhdistävät seuraavat indikaattorit:

  • nämä ovat miehiä pääsääntöisesti, jos he ovat yli 40 vuotta vanhoja,
  • ylipainoiset ihmiset,
  • joilla on korkea verenpaine,
  • ihmisryhmät, joilla on huonoja tapoja,
  • usein stressaavia tilanteita.

Siksi ylipainoisella tupakoitsijalla, joka on yli 40-vuotias, on suurempi mahdollisuus kehittää angina pectorista kuin tupakoimattomalla.

Ylipainon muodostumisen syynä on epäterveellinen elämäntapa ja ylensyöminen, samoin kuin runsaasti rasvaisia ​​ruokia, alkoholin läsnäolo ja huono tapa - tupakointi. Joskus ylipaino voi olla seurausta hormonaalisista ongelmista tai syvästä masennuksesta.

Ateroskleroosi on myös angina pectoriksen taudin syy. Huomaa, että seuraavat tekijät ovat angina pectoriksen provokattoreita:

  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • Aggressio, vaikea stressi, viha;
  • Liian alhaisen tai päinvastoin liian korkean lämpötilan vaikutus.
  • Ylensyöminen, epäterveellinen ruokavalio;
  • Alkoholismi, tupakointi.

Lisäksi valtimoiden kouristukset tai sydänsuonien vaurioituminen voivat olla tekijöitä angina pectoriksen ilmenemisessä..

Siksi sinun on harkittava huolellisesti fyysisen terveyden lisäksi myös jatkuvasti tarkkailtava ja ylläpidettävä emotionaalisen hyvinvointisi tasoa. Loppujen lopuksi tunnettu lause "nauru pidentää elämää" ei myöskään ole ilman syytä.

Angin pectoris - oireet

Mitkä oireet ymmärtävät angina pectoriksen ilmenemistä? Asiantuntijat huomauttavat seuraavaa:

  1. Ihon ja kasvojen pinta;
  2. Syanoosi ja jalkojen turvotus;
  3. Epävakaa pulssi;
  4. Ilman puute, hengenahdistus;
  5. Sydämen rytmin rikkominen;
  6. Päänsärky, avaruudessa suuntautumisen tehon heikentyminen;
  7. Heikkous;
  8. pyörtyminen.

Angina pectoriksen (angina pectoris -tauti) yleiset oireet ovat erittäin tyypillisiä, ja tämän ansiosta tautia ei ole vaikea diagnosoida. Tämän taudin yhteydessä potilas tuntee lyhytaikaista kipua (enintään 5–7 minuuttia), voimakasta ja painavaa rintakehässä, joskus rintalasassa. Kipu voi myös edetä palavaksi tai supistuvaksi yhdessä jaksossa.

Angina pectoriksen oireita on myös muita. Mutta niitä ei aina esiinny, ja siksi usein kukaan ei kiinnitä niihin huomiota..

Joten painostava kipu sydämen alueella voidaan antaa leukalle, sitten se siirtyy vähitellen vasemmalle puolelle ylhäältä alas, ensin olkapäälle, sitten lapaluulle ja käsivarteen. Kipu säteilee harvoin vatsassa. Angina pectoriksen kohtauksiin voi liittyä pahoinvointia, oksentelua, hengenahdistusta, heikkoutta, huimausta.

Angina pectoriksen hoito

Angina pectoriksen hoito-ohjelma valitaan aina jokaiselle yksilölle useiden tekijöiden perusteella. Kirurginen hoito on myös mahdollista. Monet yrittävät parantaa tautia kansanmenetelmin. Jos puhumme integroidusta lähestymistavasta angina pectoriksen hoitoon, se sisältää kolme osaa:

  • elämäntavan muuttaminen (päivittäisen rutiinin tarkistaminen, ruokavalio, lepo ja uni);
  • lääkehoito (lääkitys);
  • kirurgiset toimenpiteet (asiantuntijan todistuksen mukaan).

Angina pectoriksen hoidon päätavoitteina on vähentää:

  • hyökkäysten lukumäärä;
  • sydänkohtauksen riski.

Luettelo siitä, mitä he tekevät nopeaan toipumiseen tai muuten elämäntapojen muuttamiseen:

  • levätä useammin;
  • Vältä ylensyöntiä;
  • yritä välttää, jos mahdollista, stressiä, voimakkaita emotionaalisia kokemuksia;
  • tupakoinnin lopettaminen, huumeet, alkoholi, itsehoito;
  • unemallien normalisointi (7 - 9 tuntia pimeässä);
  • käyttää annosteltua fyysistä aktiivisuutta (vain uinti ja kävely raikkaassa ilmassa);
  • noudata terveellisen ja ravitsevan ruokavalion sääntöjä (on suositeltavaa noudattaa ruokavaliopöytä numeroa 10).

Kaikki nämä toiminnot toimivat myös hyvänä sairauden ehkäisynä..

Lääkehoidosta puhuttaessa on todettava, että lääkekompleksilla on seuraavat myönteiset vaikutukset:

  • Vähentää veren kolesterolia.
  • Laskee verenpainetta;
  • Vähentää sydämen stressiä.
  • Normalisoi sydämen rytmi.
  • Estää verihyytymiä.

Joten lopuksi korostamme, että hoidon maksimaalisen tuloksen saavuttamiseksi on sovellettava integroitua lähestymistapaa hoitoon ja ensinnäkin on tarpeen tarkistaa ruokavaliosi ja elämäntyyliisi..