OZhSS-verikoe.

Vaskuliitti

Rauta on välttämätön hivenaine, joka on erittäin tärkeä ihmiskehon normaalille toiminnalle. Tämä hivenaine on olennainen osa hemoglobiinia, joka kuljettaa happea kaikkiin kehon soluihin. Ihmisen veren raudan määrän määrittämiseksi käytetään erilaisia ​​laboratoriokokeita, mukaan lukien veren seerumin kokonaisrautaa sitova kyky (TIBC)..

Mikä on OZHSS?

Ihmisen veriseerumin rautaa sitova kyky on laboratorioindikaattori, joka osoittaa, kuinka paljon rautaa veri voi kantaa. Ihmiskehossa ruoasta otettu rauta kuljetetaan kaikkiin elimiin erityisen proteiinin, transferriinin, avulla. Normaalisti tämä proteiini kuljettaa noin 30% mahdollisesta raudan määrästä..

Veren seerumin kokonainen raudan sitomiskyky koostuu raudasta kyllästetystä osasta (seerumin rauta) ja piilevästä YSD: stä. TIBC: n määrittämiseksi täyttämättömät tai piilevät transferriinikeskukset kyllästetään raudalla, kunnes kaikki keskukset ovat kytkettyinä. Tätä menetelmää käyttämällä on mahdollista määrittää kehosta puuttuvan raudan määrä sekä maksan syntetisoiman transferriinin määrä..

Biomateriaalin valmistuksen ja näytteenoton ominaisuudet

TIBC: n kineettisen kolorimetrisen analyysin suorittamiseksi aamulla tyhjään vatsaan otetaan henkilöltä laskimoveri. Potilas on valmiina, häntä varoitetaan tarpeesta kieltäytyä syömästä 8 tuntia ennen tutkimusta, samoin kuin tupakointikiellosta 30–40 minuuttia ennen verinäytteen ottamista. Puhtaan juomaveden juominen ei ole vasta-aiheista. On suositeltavaa välttää ennen hermoston ja fyysisen stressin analysointia.

Yleensä tämä tutkimus määrätään yhdessä muiden verikokeiden kanssa, jotka määrittävät hemoglobiinin, raudan ja väriindikaattorin tason. Indikaatio tälle analyysille on epäily raudan puutteesta tai ylimäärästä potilaan kehossa..

Tutkimustulosten tulkinta

Normaalisti OZHSS-verikokeella on seuraavat tulokset:

  • Normi: 45,3 - 77,1 mikromoolia litrassa;
  • Alle 45,3 μmol / l osoittaa sisäelinten patologian (tuberkuloosi, nefropatia, hypoproteinemia, talassemia);
  • Yli 77,1 μmol / L osoittaa anemian (mahdollisesti raskauden kolmannella kolmanneksella), maksakirroosin.

Tarkan diagnoosin saamiseksi lääkäri vertaa välttämättä saatua tulosta muihin laboratoriokokeiden indikaattoreihin.

Voit tilata palvelun >>> täältä

Veren seerumin kokonainen raudan sitoutumiskyky

Lyhyt kuvaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Arvioitaessa transferriinipitoisuutta TIBC: n määritystulosten perusteella osoittautuu, että se on yliarvioitu 16 - 20%, koska yli puolet transferriinin kyllästymisestä rauta sitoutuu muihin proteiineihin. TIBC ei ole transferriinin absoluuttinen määrä, mutta raudan määrä, joka voi sitoutua transferriiniin.

OZHSS: n lisäys:
- Raudanpuuteanemia;
- oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
- maksavauriot (akuutti hepatiitti, maksakirroosi);
- liiallinen raudan saanti kehossa;
- usein verensiirtoja;
- hemochromatosis;
- myöhäinen raskaus;
- lapsilla.

TIBC-indikaattorin lasku:
- nefroottinen oireyhtymä;
- nälkään;
- syöpä ja muut onkologiset sairaudet;
- krooniset infektiot;
- hemosiderosis.

Raudan kokonaissitomiskyky (TIBC) on normi (taulukko). Raudan kokonaissitomiskyky (TIBC) kasvaa tai vähenee - mitä tämä tarkoittaa

Rauta on yksi tärkeimmistä mineraaleista, joita löytyy ihmiskehon kaikista soluista. Se on välttämätöntä globuliinin - proteiinin, joka on hapen kantaja - muodostumiseksi, ilman jota solut eivät voi toimia normaalisti ja kuolla. Raudan sitomiskyvyn kokonaistesti on verikoe, joka näyttää kuinka paljon rautaa on veressä.

Ihminen saa tarvitsemansa raudan ruoan mukana. Kun rauta on tullut kehossa, sitä kuljettaa toinen proteiini - transferriini, joka syntetisoidaan maksassa. TIBC-testi auttaa arvioimaan, kuinka hyvin rauta kuljetetaan veren kautta transferriinilla.

Rautaa löytyy monista erilaisista ruuista, mukaan lukien:

  • tummanvihreät lehtivihannekset, kuten pinaatti,
  • pavut,
  • munat,
  • Kotilintu,
  • merenelävät,
  • täysjyvä.

Ihmisen on kuluttava tietty määrä rautaa päivittäin, nimittäin:

  • imeväisillä ja lapsilla
  • 6 kuukautta tai nuorempi: 0,27 mg / päivä,
  • 7 kuukaudesta vuoteen: 11 mg / päivä,
  • ikä 1–3 vuotta: 7 mg / päivä,
  • ikä 4–8: 10 mg / päivä.
  • miehet
  • ikä 14-18: 11 mg / päivä,
  • 19-vuotiaat ja vanhemmat: 8 mg / päivä,
  • naiset
  • ikä 9–13: 8 mg / päivä,
  • 14-18-vuotiaita: 15 mg / päivä,
  • 19-50-vuotiaita: 18 mg / päivä,
  • 51-vuotiaat ja vanhemmat: 8 mg / päivä.

Kaikkien ikäisten naisten on raskauden aikana käytettävä 30 mg rautaa päivittäin. Mutta jokainen erityinen raskaana oleva tai imettävä nainen voi tarvita henkilökohtaisen päivittäisen raudansaannin, joka eroaa yleisistä suosituksista. Tästä on keskusteltava raskautta valvovan lääkärin kanssa..

Raudan kokonaissitomiskyvyn osuus. Tuloksen dekoodaus (taulukko)

Verikoe raudan kokonaissitomiskyvystä saattaa olla osa kattavaa raudan ja transferriinin verikokeita. Se auttaa arvioimaan paitsi sitä, kuinka paljon rautaa on veressä, mutta myös kuinka hyvin se liittyy proteiinien kuljettamiseen, toisin sanoen kuinka monta prosenttia raudasta on transferriinissä, kuinka paljon rautaa kuljetetaan veren kautta. Yleensä tämä analyysi määrätään sellaisten patologioiden diagnosoimiseksi, jotka liittyvät kehon raudan puutteeseen tai päinvastoin sen ylimäärään. TIBC-testiä määrätään myös anemian differentiaalidiagnoosin suorittamiseksi sen määrittämiseksi, onko se raudanpuute vai johtuuko se jostakin muusta syystä. Tämä testi on tarpeen myös, jos epäillään lisääntyneen raudan määrää kehossa, mikä voi johtua perinnöllisestä hemokromatoosista tai myrkytyksestä rautavalmisteilla, jos niitä kulutetaan liikaa..

Seuraavat oireet voivat viitata kehon raudan puuteeseen:

  • yleinen heikkous,
  • nopea kyllästyvyys,
  • halkeamia suun nurkkaan,
  • huimaus ja päänsärky,
  • hengenahdistus,
  • rintakipu,
  • halu syödä pala kalkkia tai savea.

Päinvastoin, seuraavat merkit osoittavat rautapitoisuuden nousua:

  • yleinen heikkous,
  • jatkuva väsymys,
  • sydämen rytmihäiriö,
  • nivelkipu,
  • vähentynyt sukupuoli.

Lopuksi määrätään verikoe TIBC: lle seuraamaan sairauksien hoitoa, jotka liittyvät kehon puutteeseen tai ylimääräiseen raudan määrään..

Verenäytteet otetaan laskimosta aamulla tyhjään vatsaan. Ei ole suositeltavaa tupakoida 30 minuuttia ennen testin suorittamista.

Tavallisten ihmisten ja raskaana olevien naisten kokonais raudan sitomiskyky:

Mitä raudan sitomiskapasiteetti (TIBC) kasvaa, mitä tämä tarkoittaa?

Jos raudan kokonaissitomiskyky nousee arvoon 450 μg / dL tai enemmän, tämä osoittaa alhaisen raudan pitoisuuden kehossa. Tämä voi johtua seuraavista syistä:

  • raudan puute ruokavaliossa - raudan puuteanemia,
  • krooniset tarttuvat prosessit kehossa,
  • naisilla vaikea verenhukka kuukautisten aikana,
  • akuutti hepatiitin muoto.

TIBR nousee usein raskauden kolmannella kolmanneksella. Tämän aiheuttaa kehossa lisääntynyt raudan kulutus ja sen määrän lasku. Raudan kokonaissitomiskyvyn lisääntyminen johtaa myös estrogeeniin tai suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin perustuvien lääkkeiden käyttöön.

Mitä raudan sitomiskyky (TIBC) vähenee, mitä tämä tarkoittaa?

Jos raudan kokonaissitomiskyvyn (TIBC) arvot laskevat tasolle 240 μg / dL ja alle, tämä osoittaa korkean rautapitoisuuden potilaan veressä. Tämä ilmiö voi johtua seuraavista syistä:

  • maksavauriot, kuten kirroosin aiheuttamat,
  • munuaiskerästulehdus,
  • rauta- tai lyijymyrkytys,
  • usein verensiirtoja,
  • hemolyyttinen anemia - sairaus, joka aiheuttaa punasolujen ennenaikaisen tuhoutumisen ja niihin sisältyvän raudan vapautumisen,
  • sirppisoluanemia, perinnöllinen verihäiriö, joka aiheuttaa punaisten verisolujen muodonmuutoksen,
  • hemokromatoosi - geneettinen häiriö, joka aiheuttaa liiallista raudan kertymistä kehossa,
  • talassemia - toinen perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa muutoksia hemoglobiinin rakenteessa.

Rautaa sisältävien lääkkeiden, samoin kuin kortikosteroidien, adrenokortikotropiinien ja testosteronipohjaisten lääkkeiden hallitsematon saanti johtaa siihen, että kokonaisen raudan sitoutumiskyky vähenee.

Verikoe oss mitä se on

Rauta on yksi kehomme pääelementeistä. Se on hemoglobiinin komponentti hemen (rautaraudan ja porfyriinin) muodossa ja kuljettaa happea soluihin ja kudoksiin keuhkoista.

Ravinnon sattuessa rauta absorboituu ja kulkeutuu kehon kautta erityisen maksaan tuotetun proteiinin - transferiinin - kautta..

Ihmiskehossa on noin 4-5 grammaa rautaa. Näistä noin 3 mg liittyy siirtoon. Siirtogeenin tuotanto ihmiskehossa riippuu ensisijaisesti maksan tilasta ja potilaan ravinnosta. Noin kolmekymmentä prosenttia tästä proteiinista sitoutuu rautaan, ja loput jää varastossa, ts. vapaa.

Veriseerumin kokonaisen raudan sitomiskyvyn määrittämiseksi siihen lisätään tietty määrä rautaa kaiken vapaan siirteen "lastaamiseksi". Kun transferriinin ja raudan välinen sidos on muodostettu, sen kokonaismäärä mitataan. Juuri tämä indikaattori heijastaa verensiirtoon liittyvän raudan määrää..

Joissakin tapauksissa potilaille määrätään analyysi veriseerumin raudan sitomiskyvystä. Tämän analyysin tulokset antavat mahdollisuuden selvittää, kuinka paljon rautaa voi veri kuljettaa, mikä on erittäin tärkeää, jos epäilet rautavajeanemiaa.

Analyysiä varten otetaan laskimoveri.

Säännöt verenluovutuksesta OZHSS: lle

Potilaalle suositellaan luovuttamaan verta TIBS-hoitoon aamulla (8–11 tuntia) tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa).

Kenelle on osoitettu opiskelemaan OZHSS: ää?

Tämän testin päätarkoitus on selvittää raudan taso veressä ja määrittää sen sitoutumisen aktiivisuus proteiineihin. Seurauksena on, että lääkäri saa indikaattorin - kuinka paljon rautaa veressä kulkee ihmisen kehon kautta. Määritä analyysi niille potilaille, jotka epäilevät rautapitoisuuden poikkeamia, sekä ylöspäin että alaspäin..

Analyysi on melko informatiivinen muiden verisairauksien suhteen. Esimerkiksi anemian diagnosoinnissa tämä analyysi tekee mahdolliseksi selvittää sairauden syyn: sen aiheuttaa todellinen kehon rautapuutos tai muut patologiat, esimerkiksi syanokobalamiinin puute.

Analyysi antaa myös mahdollisuuden erottaa raudan myrkytykset hemokromatoosista - perinnöllisestä patologiasta, joka liittyy raudan liian aktiiviseen imeytymiseen ja sen kertymiseen elimistöön.
Tämä analyysi määrätään kaikille yleisessä analyysissä havaituille veripatologioille - hemoglobiinin alenemiselle, punasolujen määrän poikkeamalle jne..

Analyysitulosten tulkinta

Normaalisti analyysi osoittaa tuloksen välillä 45 - 77 μmol / l. Suorituskyvyn parantaminen on mahdollista seuraavista syistä:

  1. Raudanpuuteanemia;
  2. myöhäinen raskaus, jonka yhteydessä kehon rautaeritys lisääntyy;
  3. akuutti hepatiitti.

Jos indikaattori lasketaan, se saattaa viitata seuraaviin patologioihin:

  1. vakavat krooniset sairaudet - tuberkuloosi, nivelreuma, lupus erythematosus jne.;
  2. kehon proteiinin (nimittäin transferriinin) puute, joka liittyy maksapatologiaan, palovammoihin jne.;
  3. hemokromatoosi, peritty;
  4. talassemia;
  5. glomerulonefriitti;
  6. maksakirroosi;
  7. verensiirto, väärä annos rautavalmisteita.

Veressä tapahtuvan transferriinin lisääntyessä tehdään johtopäätös rautavajeesta, koska siirtogeenin kyky ligamentin ja raudan kuljettamiseen ei ole tyytyväinen tähän elementtiin. Vapaa sitoutumaton transferriini määrittää veriseerumin piilevän raudan sitomiskyvyn.

Jos vapaata transferriiniä on hyvin vähän, se tarkoittaa, että kaikki sidokset ovat täynnä rautaa, ja sitä on ylimääräistä kehossa..

Koska seerumin raudan lukumäärä on indikaattori, joka on melko riippuvainen vuorokaudenajasta, vertailupisteeksi pidetään veren seerumin kokonaista raudan sitomiskykyä, joka pysyy vakaana.

Tuloksia tulkittaessa lääkärit ottavat huomioon, että hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, hormonitasojen muutokset (adrenokortikotrooppisen hormonin epävakaat tasot, testosteroni, estrogeenit), veren seerumin hemolyysi voivat vaikuttaa testitulokseen.

Veriseerumin piilevä (tyydyttymättömä) raudan sitomiskyky

Enimmäismäärää rautaa, jonka transferriini voi kiinnittää täyteen kyllästymiseen, kutsutaan seerumin kokonaiseksi raudan sitomiskapasiteetiksi (TIBC). TIBC korreloi seerumin transferriinitasojen kanssa, mutta niiden välinen suhde on epälineaarinen ja on heikentynyt sairauksissa, jotka vaikuttavat transferriinin ja muiden rautaa sitovien proteiinien sitoutumiskykyyn. Lisämäärä rautaa, joka voi sitoutua transferriiniin, on tyydyttymätön (piilevä) seerumin raudan sitomiskyky (NSAID). Siten TIBS on kahden termin summa: transferriinin raudasi tyydyttynyt osuus (seerumin rautapitoisuus) ja tyydyttymättömät osat (IRS):


TSSS = seerumin rauta + NZHSS
Transferriiniin liittyvän raudan määrän suhde TIBC: hen antaa kuvan transferriinin kylläisyyden kertoimesta (asteesta):
Kylläisyyskerroin,% = seerumin rauta / TIBC * 100

Indikaatiot tutkimukselle

  • Raudan puutetilojen diagnostiikka;
  • anemian diagnosointi;
  • krooninen verenhukka;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • vakava sairaus, johon liittyy merkittävä menetys tai lisääntynyt proteiinin saanti;
  • systeemiset sidekudossairaudet, vakavat krooniset sairaudet.

Tutkimusmenetelmä. TIBSS: ää määritettäessä lisätään ylimäärä rautarautaa potilaan verinäytteeseen, seerumissa jäljellä olevat ionit transferriinilla kyllästymisen jälkeen saostetaan magnesiumkarbonaatilla. Koko rautapitoisuus, määritetty kolorimetrisella menetelmällä supernatantissa, heijastaa TIBC: n arvoa.

Kun määritetään NZHSS, potilaan veriseerumiin lisätään rautarautasuolan liuos. Seerumissa jäljelle jäänyt ylimääräinen rauta yllään transferriinin kyllästymisen jälkeen määritetään reaktiolla kromogeenin kanssa käyttämällä kolorimetristä menetelmää. HLSS lasketaan näytteeseen lisätyn rauta-ionien kokonaismäärän ja reaktion aikana määritetyn rauta-ionien määrän erotuksena, ts. Proteiinien sitomatta..

  • Raudan puute:
    • krooninen verenhukka;
    • riittämätön raudan saanti ruoasta;
    • maha-suolikanavan sairauksien aiheuttama raudan imeytymisen rikkominen;
    • lisääntynyt raudan käyttö ja kulutus (myöhäinen raskaus, aktiivinen kasvu).
  • monisoluisuus vera.
  • Vakavat sairaudet, joihin liittyy merkittävä menetys tai lisääntynyt proteiinin saanti:
    • nefroottinen oireyhtymä;
    • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
    • vakavat palovammat;
    • krooniset infektiot ja aktiiviset tulehdukselliset prosessit;
    • vakavat maksasairaudet, joiden proteiinisynteettinen toiminta on heikentynyt;
  • kvašiorkor;
  • hemochromatosis;
  • atransferrinemia;
  • hemolyyttinen anemia;
  • megaloblastinen anemia.
  • atransferrinemia;
  • liiallinen raudan kylläisyys (raudan myrkytys, usein verensiirtoja, riittämätön rautahoito).

Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjän tietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja sen näytön resoluutio; lähde, mistä käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai mistä) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; millä sivuilla käyttäjä avautuu ja mitä painikkeita käyttäjä napsauttaa; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Tekijänoikeuksien alainen FBSI: n Rospotrebnadzorin epidemiologinen tutkimuslaitos, 1998 - 2020

Keskustoimisto: 111123, Venäjä, Moskova, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjän tietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja sen näytön resoluutio; lähde, mistä käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai mistä) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; millä sivuilla käyttäjä avautuu ja mitä painikkeita käyttäjä napsauttaa; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Seerumin kokonainen raudan sitoutumiskapasiteetti (TIBC) (sisältää raudan määrityksen, LVCC)

Seerumin kokonais raudan sitoutumiskyky (TIBC) on laskettu parametri, joka heijastaa raudan määrää, jonka veri voi kuljettaa kehon läpi.

Kehään kulkeva rauta imeytyy pääasiassa suolistossa ja kerääntyy väliaikaisesti soluihin ferritiinin muodossa. Ferritiini tarjoaa liukoisen proteiinikerroksen liukenemattoman rauta (III) hydroksidin ja rauta (III) fosfaatin kompleksin varastointiin. Rauta vapautuu tarvittaessa verenkiertoon ja jakaantuu koko kehoon transferriinin avulla.

Yleensä vain 25-30% transferriinistä on kyllästetty raudalla. Lisämäärä rautaa, joka voidaan sitoa, on piilevä raudan sitomiskyky (LADB). Raudan kokonaissitomiskyky (TIBC) voidaan epäsuorasti määrittää käyttämällä seerumin raudan ja LVHC: n summaa.

Seerumin rautaa, kokonaista raudan sitoutumiskykyä ja transferriinin kyllästymisprosenttia käytetään laajalti raudan puutteen diagnosointiin, mutta nämä arvot voivat muuttua kehon muissa olosuhteissa..

Missä tapauksissa tutkimus yleensä määrätään??

  • rautavajeen oireita;
  • tarkkailtaessa potilaita, jotka saavat hoitoa raudan puuteesta;
  • poikkeamiset normista yleisessä verikokeessa;
  • jos epäilet hemokromatoosia tai raudan ylikuormitusta.

Mikä tarkalleen määritetään analyysin aikana?

TIBC on laskettu indikaattori, jolle mitataan veren raudan ja transferriinin tasot ja lasketaan piilevä raudan sitomiskyky..

Mitä testitulokset tarkoittavat?

Testitulokset arvioidaan yleensä yhdessä muiden raudan aineenvaihdunnan indikaattorien kanssa. TIBC-arvojen nousu voi viitata raudan puuteanemiaan, raskauden myöhään (johtuen transferriinin lisääntymisestä ja raudan vähentymisestä), akuutista hepatiitista.

TIBC: n lasku on mahdollista seuraavissa olosuhteissa:

  • maksan proteiineja syntetisoivan toiminnan puute (esimerkiksi maksakirroosin kanssa)
  • autoimmuunisairaudet ja reumasairaudet;
  • perinnöllinen hemokromatoosi;
  • talassemia - geneettinen sairaus, jossa hemoglobiinin rakenne muuttuu;

Testaa ajoitus.

Yleensä testitulos saadaan seuraavana päivänä veren ottamisen jälkeen.

Kuinka valmistautua analyysiin?

Veren laskimoon ottamisen valmistelua koskevia yleisiä sääntöjä on noudatettava. Yksityiskohtaiset tiedot löytyvät artikkelin vastaavasta osasta.

Seerumin kokonainen raudan sitoutumiskyky (TIBC) ja piilevä (LVCC): käsite, normit, lisää ja laske

© Tekijä: Z. Nelli Vladimirovna, laboratoriodiagnostiikan tohtori, Transfusiologian ja lääketieteellisen bioteknologian tutkimuslaitos, erityisesti SosudInfo.ru-sivustolle (kirjoittajista)

Rauta (ferrum, Fe) on yksi vartalon tärkeimmistä elementeistä. Lähes kaikki ruuan mukana toimitettu rauta sitoutuu proteiineihin ja sisältyy edelleen niiden koostumukseen. Kaikki tietävät sellaista rautaa sisältävää proteiinia kuin hemoglobiini, joka koostuu ei-proteiiniosasta - hemistä ja globiiniproteiinista. Mutta kehossa on proteiineja, jotka sisältävät rautaa, mutta joilla ei ole heemaryhmää, esimerkiksi ferritiini, joka tarjoaa alkuaineen varannon, tai transferriini, joka siirtää sen aiottuun tarkoitukseen. Viimeksi mainitun toiminnallisten kykyjen indikaattori on kokonaissiirtoiini tai seerumin kokonaisraudan sitoutumiskapasiteetti (TIBC, TIBC) - tätä analyysiä käsitellään tässä työssä..

Kuljetusproteiini (transferriini - TF, Tf) terveiden ihmisten kehossa ei voi "rullata tyhjänä", ts. Raudan tyydyttymisen tulisi olla vähintään 25 - 30%.

OZhSS: n nopeus on 40,6 - 62,5 μmol / l. Lisätietoja referenssiarvoista lukija löytää alla olevasta taulukosta. Kuten aina, on kuitenkin pidettävä mielessä, että standardit eri lähteissä ja laboratorioissa voivat poiketa toisistaan..

Kantaa niin paljon kuin se voi viedä

Yleensä (jos kaikki kehossa on normaalia) noin 35% kuljetusproteiinista liittyy Fe: hen. Tämä tarkoittaa, että tämä proteiini vie siirtoon ja kuljettaa sen jälkeen 30 - 40% alkuaineen kokonaismäärästä, mikä vastaa samaa prosenttia (jopa 40%) transferriinin sitoutumiskapasiteetista (seerumin raudan sitoutumiskyky - YSS).

Toisin sanoen: TIBSS (seerumin kokonainen raudan sitomiskapasiteetti) laboratoriossa on analyysi, joka ei osoita kuljetusproteiinin pitoisuutta, vaan rautamäärän, joka voidaan ladata transferriiniin ja mennä luuytimeen erytropoieesia varten (punasolujen muodostuminen) tai paikkoihin, missä tavaran varastot varastoidaan. Tai se voi (myös liittyä tronferriiniin) mennä taaksepäin: "varastointitiloista" tai rappeutumispaikoista (fagosyyttiset makrofagit).

Yleensä rauta liikkuu kehon läpi ja pääsee sinne, missä se tarvitsee, proteiininsiirtogeenin ansiosta, joka on eräänlainen kuljetusväline tähän elementtiin..

Meidän on jätettävä jotain muille...

Samaan aikaan transferriini ei voi ottaa vastaan ​​kaikkia kehossa käytettävissä olevia rautaa (normaalisti 30 - 40% sen maksimikapasiteetista), ja jos kuljetusproteiini on kyllästetty yli 50%, niin loput seerumin Fe-määrästä ovat se jättää muita proteiineja (esimerkiksi albumiini). Tässä tapauksessa on selvää, että tyydyttämällä elementti noin kolmanneksella, transferriini jätti paljon vapaata tilaa (60 - 70%). Näitä "kuljettimen" käyttämättömiä mahdollisuuksia kutsutaan tyydyttymättömäksi tai piileväksi seerumin raudan sitomiskyvyksi tai yksinkertaisesti - LVSS. Tämä laboratorioindikaattori voidaan helposti laskea kaavalla:

  • LVSS = TJSS - seerumi Fe

LHSS on ≈ 2/3 (tai noin 70%) LHSS: n kokonaisvoimasta. Seerumin piilevän raudan sitomiskyvyn normin keskiarvot ≈ 50,2 mmol / l.

Seerumin raudan ja seerumin kokonaisraudan sitomiskyvyn määrittämisessä saatujen tulosten perusteella on mahdollista löytää CST - transferriinin kyllästymiskerroin raudalla (Fe-prosenttiosuus TIBC: ssä) arvot:

  • CST = (seerumin Fe: OZhSS) x 100%

Kyllästymisaste prosentteina on 16 - 47 (keskimääräinen arvo on 31,5).

Jotta lukija voi ymmärtää nopeasti joidenkin indikaattorien arvoja, jotka heijastavat tällaisen tärkeän kemiallisen elementin vaihtoa keholle, olisi suositeltavaa sijoittaa ne taulukkoon:

40,6 - 62,5 umol / l

40,8 - 76,7 umol / l

68 - 107 μmol / l

Fe vaihtokurssitNormi
Seerumin rauta (SG)14 - 25 μmol / l
OZHSS:

III raskauskolmannes

LVSS47 - 57%
CST16 - 47%

On huomattava, että WHO suosittelee hiukan erilaisia ​​(laajempia) normaaliarvojen rajoja, esimerkiksi: TIBS - 50 - 84 μmol / L, LVSS - 46 - 54 μmol / L, CST - 16 - 50%. Lukijan huomio on kuitenkin keskittynyt näihin aiheisiin jo tämän artikkelin alussa..

Muutokset OZHSS: ssä eri olosuhteissa

Koska tämä työ on omistettu seerumin kokonaisvaltaiselle raudan sitomiskyvylle, on ensinnäkin määriteltävä olosuhteet, joissa kuvatun indikaattorin taso nousee ja kun se laskee.

Joten TIBC-arvoja nostetaan seuraavissa tiloissa (ei välttämättä, että niihin liittyy tiettyä patologiaa):

  1. Hypokrominen anemia;
  2. Raskauden aikana, mitä pidempi ajanjakso, sitä enemmän indikaattoria nostetaan (katso taulukko);
  3. Krooninen verenhukka (peräpukamat, raskaat ajanjaksot);
  4. Maksaan liittyvä tulehduksellinen prosessi (hepatiitti) tai maksan parenyyman peruuttamaton korvaaminen sidekudoksella (maksakirroosi);
  5. Punoitus (monisoluinen vera - Vakeksen tauti);
  6. Kemiallisen alkuaineen (Fe) puute ruokavaliossa tai rikkoen sen imeytymistä;
  7. (Pitkäaikaisten) suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  8. Liiallinen raudan saanti kehossa;
  9. Ferroterapia (rautahoito) pitkään;
  10. Kun verensiirto ei ole enää harvinaista (hematologinen patologia).

Lisäksi veren seerumin kokonaisella raudan sitomiskyvyllä voi yleensä olla korkeammat arvot lapsilla kuin aikuisilla..

Samaan aikaan on paljon sairauksia, kun TIBS osoittaa taipumusta laskea (TIBS-indikaattori on laskenut). Nämä sisältävät:

  1. Sairaudet, joita kutsutaan anemioiksi lisäämällä niihin määritelmä: hemolyyttinen, sirppisoluinen, vahingollinen;
  2. Hemokromatoosi (monisysteeminen perinnöllinen patologia, jota kutsutaan pronssidiabeetiksi, jolle on tunnusomaista Fe: n suuri imeytyminen ruuansulatuskanavassa ja elementin myöhempi leviäminen kudoksiin ja elimiin);
  3. talassemia;
  4. Patologia, johon käytetään sanaa "krooninen": infektio, intoksikointi rautavalmisteilla, maksapatologia ja sen toimintahäiriö;
  5. Pahanlaatuinen kasvainprosessi;
  6. Taudin (onkopatologia, nefroottinen oireyhtymä) aiheuttama kokonaisproteiinimäärän väheneminen veressä tai ruokavaliossa olevien proteiinien jyrkkä lasku (nälkä);
  7. Hemosideroosi (aineenvaihduntahäiriöt, hemosideriinin liiallinen kertyminen kehon kudoksiin, joka kehittyy usein toistuvien verensiirtojen jälkeen;
  8. Raudan puute.

Matala / korkea Fe → muiden indikaattorien arvot (OZhSS, TF, KNT)

Alhainen alkuainetaso (Fe) veressä merkitsee pääsääntöisesti seerumin (mukaan lukien latentti YSD) kokonaisrautaa sitovan kapasiteetin alhaisia ​​arvoja. Samanlainen kuva verestä kehittyy monissa patologisissa tiloissa, joihin liittyy raudan puute:

  • Anemia (erotusdiagnoosiksi ja sairauden muodon selventämiseksi on hyödyllistä suorittaa analyysi, joka laskee ferritiinipitoisuuden veressä);
  • Krooniset patologiset prosessit, joissa raudan pitoisuus usein alenee (pahanlaatuiset kasvaimet, tulehdukselliset reaktiot, infektiot).

raudan puutetilojen kehitysvaiheet

Muuten, seerumin raudan sitomiskyvyn kaltainen analyysi voidaan helposti korvata tutkimalla kuljettajan Fe - transferriinin (Tf) pitoisuutta veriplasmassa (seerumissa), vaikka tapahtuu usein päinvastoin, koska laboratoriossa ei ehkä ole reagenssisarjoja ja laitteita tätä testiä varten..

Miesten Tf-normi on 23 - 43 μmol / L (2,0 - 3,8 g / l), naisilla, ottaen huomioon heidän erityinen suhteensa rautaan, kuljetusproteiinin normaaliarvot laajentavat hiukan rajojaan: 21 - 46 μmol / L (1, 85 - 4,05 g / l). Sitten tulkittaessa analyysin tuloksia tulisi ottaa huomioon muutos transferriinissä tietyssä patologiassa (ks. Transferriini), esimerkiksi kun kehossa on puutetta raudalla, sen kuljettajan taso nousee..

Jos raudan pitoisuus kehossa on korkea, voidaan odottaa myös CST: n lisääntymistä (onko tämä kemiallinen tekijä määritettävä jossain?). Sitä sisältävän proteiinin kylläisyyden indeksi ferrumilla kasvaa myös muissa sairauksissa:

  • Patologiset tilat, joista laboratorio-oireiden joukossa on lisääntynyt punasolujen erittyminen - erytrosyytit (hemolyysi);
  • Hemoglobinopathies (Cooleyn tauti - talasemia);
  • Hemokromatoosi (perinnöllinen raudan aineenvaihdunnan häiriö, jonka seurauksena Fe alkaa kerääntyä aktiivisesti kudoksiin, aiheuttaen eläviä kliinisiä oireita, joissa ihon hyperpigmentaatio on erittäin havaittavien oireiden joukossa);
  • B6-vitamiinin puute;
  • Rautamyrkytys (Fe: tä sisältävien valmisteiden käyttö);
  • Nefroottinen oireyhtymä;
  • Joissakin tapauksissa tulehduksellisen prosessin paikallistuksen kanssa maksan parenkyymassa (hepatiitti).

Lopuksi haluaisin muistuttaa vielä kerran TIBS: n ja rautaindikaattoreiden fysiologisista poikkeamista:

Raskauden aikana (normaalisti etenevä) TIBC-arvot voivat nousta 1,5 - 2 kertaa (ja tämä ei ole pelottavaa), kun taas raudan tällä ajanjaksolla on taipumus laskea.

Lasten, jotka ovat juuri ilmoittaneet maailmalle ulkonäöltään (terveellisinä), seerumin kokonaisvoima antaa alhaiset arvot, jotka sitten alkavat vähitellen nousta ja lähestyä aikuisen tasoa. Mutta Fe-pitoisuus veressä heti syntymän jälkeen osoittaa melko korkeita lukuja, kuitenkin pian kaikki muuttuu.

Seerumin piilevä raudan sitomiskyky

Latentti seerumin raudan sitomiskyky on laboratorioindikaattori, joka heijastaa veriseerumin potentiaalista kykyä sitoa ylimääräistä rautaa.

Seerumin tyydyttymättömät raudan sitomiskyky, NZHSS, LVSS.

Englanninkieliset synonyymit

Rautaindeksit, rautaprofiili, tyydyttymätön raudan sitomiskyky, UIBC.

Kolorimetrinen fotometrinen menetelmä.

Mcmol / L (mikromoli litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  • Älä syö 8 tuntia ennen määritystä, voit juoda puhdasta hiilihappoamatonta vettä.
  • Lopeta rautaa sisältävien lääkkeiden käyttö 72 tuntia ennen tutkimusta.
  • Poista fyysinen ja henkinen stressi ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen verenluovutusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Rauta on elimistössä välttämätön hivenaine. Se on osa hemoglobiinia, joka täyttää punasolut ja sallii niiden kuljettaa happea keuhkoista elimiin ja kudoksiin..

Rauta on osa lihasproteiinin myoglobiinia ja joitain entsyymejä. Se imeytyy ruoasta ja kuljetetaan sitten transferriinin avulla, joka on erityinen maksaan valmistettu proteiini..

Yleensä kehossa on 4-5 g rautaa, noin 3-4 mg (0,1% kokonaismäärästä) kiertää veressä "yhdessä" transferriinin kanssa. Transferriinitasot ovat riippuvaisia ​​maksan toiminnasta ja ihmisen ravinnosta. Normaalisti 1/3 transferriinin sitoutumiskeskuksista täytetään raudalla, loput 2/3 jäävät varantoon. Seerumin piilevän raudan sitomiskyvyn (LVBR) indeksi heijastaa kuinka paljon transferriiniä "ei ole täytetty" raudalla.

Tämä parametri voidaan laskea seuraavan kaavan mukaan: TIBR = TIBC - seerumin rauta (TIBC on veren seerumin kokonais raudan sitoutumiskyky - indikaattori, joka kuvaa transferriinin maksimaalista kykyä "täyttää" raudalla).

Kun raudasta puuttuu, on enemmän transferriiniä, jotta tämä proteiini voi sitoutua pieneen määrään rauhaa seerumissa. Siksi myös raudan "käyttämätöntä" transferriinin määrä kasvaa, ts. Seerumin piilevä raudan sitomiskyky.

Sitä vastoin ylimääräisen raudan kanssa lähes kaikki transferriinin sitoutumiskeskukset ovat tämän hivenaineen varassa, joten seerumin piilevä raudan sitoutumiskyky heikkenee.

Seerumin raudan määrä voi vaihdella merkittävästi eri päivinä ja jopa yhden päivän aikana (etenkin aamulla), mutta TIBS ja VVFS pysyvät kuitenkin normaalisti suhteellisen vakaina..

Varhaisvaiheissa raudan puute ei joskus osoita oireita. Jos ihminen on muuten terveellistä, sairaus voi tuntea itsensä vasta, kun hemoglobiini laskee alle 100 g / l. Yleensä nämä ovat valitukset heikkoudesta, väsymyksestä, huimauksesta, päänsärkystä.

Mihin tutkimusta käytetään?

Raudan määrän määrittämiseksi kehossa ja sen assosiaatio veriproteiineihin (yhdessä seerumin rautakokeen, joskus TIBC-testin ja transferriinin kanssa). Näiden tutkimusten avulla voit laskea transferriinin kyllästymisprosentin raudalla, toisin sanoen määrittää tarkalleen kuinka paljon rautaa veressä kuljetetaan. Tämä indikaattori kuvaa tarkimmin raudan vaihtoa.

Näiden testien tarkoituksena on diagnosoida raudan puute tai ylimäärä. Anemiasta kärsivillä potilailla ne voivat auttaa selvittämään, johtuuko sairaus raudan puuteesta tai muista syistä, kuten krooninen sairaus tai B-vitamiinin puute.12.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Kun yleisessä verikokeessa havaitaan poikkeavuuksia, hemoglobiini, hematokriitti, punasolujen määrä (yhdessä seerumin rautakokeen kanssa) havaitaan.
  • Jos epäilet kehon rautapuutetta tai liiallista määrää. Vakava raudanpuute, hengenahdistus, rinta- ja päänkipu, jalkojen heikkous. Joillakin on halu syödä epätavallisia ruokia (liitu, savi), kielen kärjen polttava tunne, halkeamia suun nurkkaan. Lapsilla voi olla oppimisvaikeuksia.
  • Jos epäilet kehon ylikuormitusta raudalla (hemokromatoosi). Tämä tila ilmenee eri tavoin, kuten nivel- tai vatsakipu, heikkous, väsymys, vähentynyt sukupuolen ajaminen tai epänormaali sydämen rytmi.
  • Kun tarkkaillaan raudan puute- tai ylimäärän hoidon tehokkuutta.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: 20 - 62 μmol / l.

LVSS: n analyysitulokset tulkitaan pääsääntöisesti ottaen huomioon muut indikaattorit, jotka arvioivat raudan aineenvaihduntaa..

Syyt TIBC: n lisäämiselle

  • Anemia. Se johtuu yleensä kroonisesta verenmenetyksestä tai siitä, että ei syödä tarpeeksi lihaa..
  • Kolmas raskauskolmannes. Tässä tapauksessa seerumin raudan määrä laskee lisääntyneen tarpeen mukaan..
  • Akuutti hepatiitti.
  • Useita verensiirtoja, intramuskulaarinen raudan antaminen, riittämätön raudan lisäys.

Syyt TIBC: n laskemiseen

  • Krooniset sairaudet: systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, tuberkuloosi, bakteeri-endokardiitti, Crohnin tauti jne..
  • Hypoproteinemia, joka liittyy imeytymishäiriöihin, krooniseen maksasairauteen, palovammoihin. Kehon proteiinimäärän väheneminen johtaa muun muassa transferriinin määrän laskuun, mikä vähentää TIBC: tä.
  • Perinnöllinen hemokromatoosi. Tässä taudissa ruoasta imeytyy liikaa rautaa, jonka ylimäärä kerrotaan eri elimiin aiheuttaen niiden vaurioita..
  • Thalassemia on perinnöllinen sairaus, jossa hemoglobiinin rakenne muuttuu.
  • Maksakirroosi.
  • Glomerulonefriitti - munuaistulehdus.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Estrogeenit, suun kautta otettavat ehkäisyvälineet johtavat LVSS-arvon nousuun.
  • ACTH, kortikosteroidit, testosteroni voivat vähentää LVR: ää.
  • Seerumin hemolyysi tekee tuloksista epäluotettavia.
  • Seerumin raudan määrä voi vaihdella merkittävästi eri päivinä ja jopa yhden päivän aikana (etenkin aamutunteina), mutta VVHR ja TVHR pysyvät kuitenkin normaalisti suhteellisen vakaina..
  • Seerumin raudan sitomiskyky kokonaisuudessaan (TIBC) lasketaan VFA: n ja seerumin raudan summana.
  • Raudan puuttuessa sen määrä laskee, mutta LVHR kasvaa.

Kuka tilaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, internisti, hematologi, gastroenterologi, reumatologi, nefrologi, kirurgi.

Kun seerumin kokonais raudan sitoutumiskyky on tarpeen testata?

Seerumin kokonainen raudan sitomiskyky (TIBC) on spesifinen markkeri, joka kuvaa seerumin transferriinipitoisuutta.

Veriplasma sisältää enintään 2,5 mikrogrammaa rautaa. Suurin osa siitä on monimutkainen proteiini- ja raudanyhdiste. Transferriinin kyllästyminen 30 - 40%: iin sen todellisesta kapasiteetista pidetään normina..

Jos tämä indikaattori nousee vähintään 50%: iin, tietty osa raudasta yhdistyy albumiiniin. Tutkimuksen tavoitteena on määrittää transferriinin kyllästymisaste prosentteina, mikä mahdollistaa olemassa olevan anemian asteen määrittämisen.

Kun analyysi on ajoitettu

Seuraavat asiantuntijat voivat määrätä henkilölle lähetyksen biokemialliseen verikokeen määrittämiseksi TIBC: llä:

  • terapeutti;
  • yleinen lääkäri;
  • gastroenterologist;
  • hematologist;
  • nephrologist;
  • Reumatologi;
  • kirurgi.

TIBC-verikokeet voidaan määrätä tällaisissa tapauksissa:

  • diagnosoidessaan poikkeamia yleisen verikokeen tuloksista, hemoglobiinin indikaattoreista, punasolujen määrästä ja hematokriitistä;
  • jos epäillään ylimääräistä / raudan puuttumista. Varhaisessa vaiheessa anemialla ei ole tyypillisiä oireita, ja se ilmenee useimmiten vain hemoglobiiniarvojen laskiessa alle 100 g / l. Myöhemmin ilmenee valituksia, kuten heikkous, lisääntynyt väsymys, päänsärky ja huimaus;
  • läsnä ollessa valituksia hengenahdistuksesta, arkuudesta rintalastan takana, lihasheikkoudesta. Joissakin tapauksissa ilmenee epätyypillisiä makuasetuksia - halu syödä liitua tai savea. Kielen kärjen polttava tunne ja pitkään paranevat suun nurkkaan kohdistuvat kivuliaiset halkeamat ovat myös syy analyysin nimittämiseen;
  • jos epäilet veren korkeaa rautapitoisuutta - hemokromatoosi;
  • jatkuvan hoidon seuranna raudan puute / liia.

Samanaikaisesti OZHSS-testin kanssa määritetään määritelmä:

  • raudan määrä veren seerumissa (hemoglobiinitaso);
  • seerumin piilevän raudan sitomiskyvyn analyysi;
  • transferriini.

Nämä testit määrätään raudan ylimäärän / puutteen tunnistamiseksi ja riittävän hoitotilan määrittelemiseksi.

Testin valmistelu

Tutkimus vaatii laskimoista verta. Sinun on otettava se aamulla ja ehdottomasti tyhjään vatsaan. Tutkimuksen valmistumisaika on 3 tuntia. Luotettavien tulosten saamiseksi on suotavaa suorittaa analyysi yhdessä laboratoriossa. Jotta saat tarkkoja tuloksia, sinun täytyy valmistautua ja tehdä se oikein verenluovutusta varten. On olemassa seuraavat suositukset:

  • viimeinen ateria on sallittu 8 tuntia ennen laboratoriossa käymistä. Mutta on sallittua juoda puhdasta, hiilivapaata vettä;
  • tutkimuksen aattona on välttämätöntä sulkea pois kaikki fyysiset ja henkiset stressit, koska ne voivat aiheuttaa muutoksia veren koostumuksessa;
  • tupakointi on kielletty testin aamuna, kunnes verinäyte otetaan.

Veren koostumuksen muutokset ja lopputulosten vääristäminen voivat johtua:

  • ottaen estrogeenia ja suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä. Lääkkeet aiheuttavat TIBC-indeksin nousun;
  • Kortikosteroidien ja testosteronivalmisteiden sekä ACTH: n ottaminen voi vähentää TIBR: ää.

Transferriinin sitoutuminen tunnistetaan väärin seerumin hemolyysissä. Ehto on verisolujen tuhoutuminen ja sen jälkeinen sisällön effuusio plasmaan tai seerumiin. Hemolyysin merkitsee seerumin / plasman punainen väri. Normaalisti sen tulisi olla hieman kellertävää.

On tärkeää tietää, että veren seerumin rautapitoisuus on vaihteleva ja voi muuttua paitsi päivästä myös päivällä. Mutta samaan aikaan OZHSS-indikaattori on suhteellisen vakaa..

Dekoodausanalyysi

Hyväksyttävät arvot ovat samat kaikille sukupuolille ja ikäille - 45,30 - 77,10 μmol / L. Saatu tulos dekoodataan ottaen huomioon muissa vastaavissa tutkimuksissa saadut indikaattorit. Raudan aineenvaihdunnan riittävä arviointi on mahdollista vain integroidulla lähestymistavalla.

Sallitun normin ylittäminen

Syynä seerumin kokonaisen raudan sitomiskyvyn lisääntymiseen voi olla:

  • Raudanpuuteanemia. Veren patologia, joka johtuu raudan riittämättömästä käytöstä ihmiskehossa tai sen käyttöön liittyvistä häiriöistä;
  • posthemorraaginen anemia, joka esiintyy kroonisessa muodossa. Syynä tässä tapauksessa on toistuva, mutta ei runsas verenvuoto, esimerkiksi peräpukamien takia;
  • hemolyyttinen anemia. Veri, jolle on tunnusomaista punasolujen aktiivinen tuhoaminen;
  • spherocytosis. Punaisten verisolujen tilaan liittyvä sairaus. Punasolujen kalvon kalvo on epänormaali;
  • sirppisoluanemia. Perinnöllinen patologia, johon liittyy hemoglobiinisolujen rakenteen rikkominen;
  • polyketemia (totta). Luuydinsolujen hyperplasian aiheuttama hyvänlaatuinen verisairaus;
  • virushepatiitti akuutilla ajanjaksolla.

TIBS-arvon nousu on tyypillistä myös raskauden kolmannella kolmanneksella. Tässä tapauksessa seerumin rauta-indeksi laskee, koska raskaana olevan naisen ruumis viettää sen liian aktiivisesti..

Indikaattorien lasku

Syyt kokonaisen raudan sitomiskyvyn heikkenemiselle voivat olla seuraavat sairaudet ja patologiset tilat:

  • antransferrinemia;
  • tulehdukselliset sairaudet akuutilla ajanjaksolla;
  • pahanlaatuisiin kasvaimiin ja kroonisiin patologioihin liittyvä anemia;
  • kobalomiinin (B12) ja foolihapon puutos;
  • maksasairaudet, joihin liittyy sen syntetisointitoiminnan heikkeneminen - maksakirroottiset vauriot ja maksavajaus;
  • proteiinin menetykset merkittävissä määrin vähentäen samalla kokonaisveren proteiinia. Syy voi olla vakava palovamma, kroonisessa muodossa esiintyvät infektiot (esimerkiksi keuhkoputkentulehdus tai osteomyelitis). Munuaispatologiat, joilla on nefroottinen oireyhtymä, voivat aiheuttaa proteiinin menetyksen. Proteiini erittyy aktiivisesti yhdessä virtsan kanssa munuaisten vajaatoiminnassa, pyelonefriitissä ja glomerulonefriitissa;
  • hemochromatosis. Perinnöllinen sairaus, joka ilmenee raudan aineenvaihdunnan ja sen kertymisen elimissä ja kudoksissa rikkomisena;
  • hemosiderosis. Hemosederiinin kertyminen kudoksiin, jonka aiheuttaa punasolujen lisääntynyt hajoaminen;
  • liiallinen raudan saanti. Syynä voi olla väärin valittu pillereiden annos tai säännölliset verensiirrot.

Seuraava asia, joka voi indusoida indikaattorin laskua, on ruoasta toimitetun raudan puute, joka rikkoo nykyisin ravintoaineiden imeytymistä suoliston seiniin..

Näin ollen saatujen tietojen itsenäistä tulkintaa ja vielä enemmän diagnoosia ei voida hyväksyä. Saadun tuloksen salaaminen tulee hoitaa asiantuntijan toimesta.

Verikoe oss mitä se on

Kun ensimmäiset merkit hemoglobiinin alenemisesta ilmenevät, potilaalle on yleensä tehtävä TIBC-tutkimus, mutta mikä on TIBC verikokeessa? Selitys tästä terminologiasta annetaan jäljempänä sekä syyt siihen, miksi OZHSS: ää voidaan lisätä ja päinvastoin..

Mikä on TIBC-analyysi?

Joten OZHSS: n verikoe on indikaattori, jolle on ominaista kyky kuljettaa rautaa (Fe) kehomme läpi. On yksinkertaisesti mahdotonta yliarvioida raudan merkitystä ihmiskehossa, koska se vastaa hemoglobiinin tuotannosta. Mitä tulee hemoglobiiniin, hänelle kiitos, että kukin kehon solu saa normaalin toiminnan kannalta tarpeellisen määrän happea..

Rauta liikkuu kehon läpi yhdessä proteiinin, kuten transferriinin kanssa. Heti kun vartalo lakkaa vastaanottamasta vaadittua määrää tärkeätä hivenainetta, transferriinin pitoisuus kasvaa, koska on tarpeen tuottaa huomattavasti enemmän komponentteja, jotka voivat "tarttua" rautaan. Joten mitä OZHSS-analyysi tarkoittaa? TIBC biokemiallisessa verikokeessa antaa sinun määrittää raudan puute. Yksinkertaisesti sanottuna asiantuntija voi määrittää transferriinin kyllästysasteen raudalla. Jokainen, joka epäilee anemian tai raudan puutteen kehittymistä, voidaan testata TIBC: n suhteen. Muutoin se voidaan tehdä saatuaan lääkäriltäsi lähettämisen. Tulokset vahvistavat tai kiistävät kaikki epäilyt.

OZhSS-normi ja miksi analyysi suoritetaan?

Kuten jo todettiin, tämä analyysi suoritetaan transferriinin kyllästymiskerroksen määrittämiseksi raudalla. Lisäksi on olemassa useita tärkeimpiä syitä, miksi potilas voidaan lähettää tällaiseen analyysiin:

  • Ilmenee oireita, jotka ovat ominaisia ​​kehon rautapuuteelle.
  • Testit osoittavat hemoglobiinin tai hematokriitin merkittävän laskun.
  • On epäilyjä anemiasta. Tässä tapauksessa analyysi auttaa selvittämään, miksi anemia esiintyi - Fe- tai B-vitamiinipuutoksen seurauksena..
  • Epäillään jatkuvista vakavista sairauksista, erityisesti hemokromatoosista.

TIBS: n normaalin indikaattorin suhteen se vaihtelee potilaan iän mukaan. On huomionarvoista, että raskaana olevilla naisilla indikaattorin nousu on luonnollinen fysiologinen prosessi. OZhSS-indikaattori esitetään mikrogrammoina desilitraa kohti ja mikromoleina litrassa:

  • TIBC-arvo alle 2-vuotiailla lapsilla pidetään alueella 100-400 μg / dL.
  • Yli kahden vuoden ikäisille lapsille normi on 250-425 mcg / dl.
  • TIBC-arvo naisilla ja miehillä pysyy alueella 250-425 μg / dL. On myös syytä huomata, että raskaana olevilla naisilla TIBR kasvaa, mutta tätä pidetään myös normaalina TIBC: na naisten veressä..

Miksi OZHSS kasvaa tai vähenee?

Jos OZHSS-arvoa lisätään, mitä se tarkoittaa? Tämä osoittaa raudan puute kehossa. Jos et puuttu toimenpiteisiin, tästä prosessista voi tulla tärkein syy sairauden, kuten anemian, kehittymiseen. Jos potilaan TIBC-arvo on kohonnut veressä, kliiniseen kuvaan liittyy aina huono terveys. Hivenaineen, kuten raudan, kehon puute aiheuttaa jatkuvia tai toistuvia päänsärkyjä, väsymystä jne..

Jos veren TIBC-arvo kasvaa, syyt tähän prosessiin ovat seuraavat:

  • Viimeiset raskauskuukaudet.
  • Kyvyttömyys imeä tarvittavaa määrää rautaa tulevasta ruuasta.
  • Haavaumat, jotka aiheuttavat kroonista verenvuotoa. Tässä tapauksessa kirurginen interventio on välttämätöntä, koska tällaisen vaivan seuraukset voivat olla kaikkein valitettavia..
  • Maksaan vaikuttava hepatiitti häiritsee verenkiertoelimistön toimintaa. Myös pakollinen kirurginen hoito on tarpeen, koska hepatiitti, erityisesti sen akuutti muoto, voi johtaa paitsi vakaviin seurauksiin, myös potilaan kuolemaan..

Jos TIBS-arvo nousee aikuisella, se on ensimmäinen merkki hypokromisen anemian ilmenemisestä. Tähän sairauteen liittyy hemoglobiinin lasku veressä. Tämä tapahtuu rinnakkain sellaisten ongelmien kanssa, kuten yhden tärkeimmän mikrotravinteen puute ja häiriöt punasolujen muodostumisessa..

Mutta jos OZHSS lasketaan, mitä tämä tarkoittaa? On heti huomattava, että tämä on myös epänormaali prosessi. Lisäksi tähän on paljon enemmän syitä kuin ensimmäisessä tapauksessa, kun TIBC: tä lisätään. Yleensä kliininen kuva ilmenee kehon ylimääräisen raudan seurauksena. Se tarkoittaa, että potilaalla on päänsärky, kutina ja ihon kellastuminen. On huomionarvoista, että jokaisen potilaan oireet voivat poiketa omista ainutlaatuisista eroistaan. Joten jos TIBC-analyysiä aletaan, seuraavat syyt ovat voineet vaikuttaa tähän:

  • Kudoksissa ja elimissä on runsaasti rautaa, joka voi laukaista rautaa sisältävien lääkkeiden annostuksen rikkomisella.
  • Väärä ruokavalio, tiukka ruokavalio tai paasto.
  • Vakavat tartuntataudit, jotka aiheuttavat transferriinin vähenemistä.
  • Taudin atransferrinemia, jolle on ominaista kriittinen määrä transferriiniproteiinia, joka provosoi ylimääräistä rautaa kehossa.
  • Hemochromatosis. Sairaus, jonka seurauksena rauta alkaa kertyä suurissa määrin kudoksiin ja sisäelimiin.
  • Saanut erityyppisiä palovammoja.
  • Nephrosis. Tämä on sairaus, joka aiheuttaa transferriinin äkillisen häviämisen virtsaan..

Mikä on OZHSS ja LZHSS (OZHSS ja NZHSS)?

On jo tiedossa mikä on OZHSS. LVSS: n suhteen tämä on seerumin piilevän raudan sitoutumiskyvyn osoittaminen. LVSS: ää kutsutaan usein LVSS: ksi, seerumin tyydyttymättömäksi kapasiteetiksi. Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää raudan puutteen tason potilaan kehossa. Jos TSS ja LVSS lisääntyvät, mitä tämä tarkoittaa? Todennäköisesti tämä osoittaa raudan puuteanemiaa tai jatkuvaa akuuttia hepatiittia. Indikaattori voi myös nousta luonnollisista syistä naisilla raskauden viimeisinä kuukausina..