Kuinka purkaa veren GGT-arvo biokemiallisen analyysin aikana?

Vaskuliitti

GGT: tä biokemiallisessa verikokeessa yhdessä muiden analyysien kanssa käytetään usein maksan tilan diagnosointiin, koska tämän elimen pitoisuus on suurin. Mutta vaikka GGT on kohonnut veressä monien sairauksien aikana, joissa maksa- ja sappitiet vaurioituvat, muut patologiat, esimerkiksi sydämeen liittyvät, voivat provosoida sen kasvua..

Mikä on GGT

Gammaglutamyylitransferaasi (GGT tai GGTP) on entsyymi, jota löytyy monista kehon kudoksista. GGT-pitoisuus on yleensä alhainen, mutta jos maksa on vaurioitunut, GGTP-analyysi osoittaa ensimmäisenä, että GGTP on lisääntynyt: sen taso alkaa nousta heti, kun kulku sappikanavien kautta maksasta suolistoon alkaa estää. Sappikanavaa voivat estää sappikanaviin muodostuneet kasvaimet tai kivet, joissa gamma-GGT on melkein aina lisääntynyt. Siksi GGTP: n määritys veressä on yksi herkimmistä analyyseistä, joiden mittaus mahdollistaa sappitiehyiden sairauksien tunnistamisen tarkasti..

Suuresta herkkyydestä huolimatta GGT: n verikoe ei kuitenkaan ole spesifinen maksasairauksien syiden erottamisessa, koska se voi lisääntyä useiden tämän elimen sairauksien (syöpä, virushepatiitti) kanssa. Lisäksi sen taso voi nousta joissakin sairauksissa, jotka eivät liity maksaan (esimerkiksi akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä). Siksi GGT-testiä ei koskaan tehdä itse..

Toisaalta plasma GGT on erittäin hyödyllinen testi, kun sitä tulkitaan muiden määritysten kanssa. Se on erityisen tärkeää selittää syyt alkalisen fosfataasin (ALP) lisääntymiselle, joka on toinen maksan tuottama entsyymi..

Kun veren GGT-arvo on kohonnut, ALP kasvaa myös maksasairauden kanssa. Luukudoksen sairauksissa vain ALP nousee, kun taas GGT pysyy normaalina. Siksi gama-HT-testin dekoodaus voidaan suorittaa onnistuneesti ALP-analyysin jälkeen, jotta voidaan sanoa varmasti, onko korkea ALP-seuraus luu- tai maksasairaus..

Milloin ottaa

Biokemiallinen verikoe GGT: tä voidaan käyttää yhdessä muiden maksan paneelin testien kanssa, kuten alaniini-aminotransferaasi (ALT), aspartaatin aminotransferaasi (AST), bilirubiini ja muut. Yleisessä tapauksessa, kun biokemia osoittaa GGTP: n lisääntymistä, tämä osoittaa maksakudoksen vaurioita, mutta ei osoita tämän vaurion spesifisyyttä. Lisäksi GGT-analyysiä voidaan käyttää alkoholismin ja alkoholisen hepatiitin potilaiden hoidon seuraamiseen..

Jotta lääkäri voi lähettää GGT-analyysin, potilaalla on oltava seuraavat merkit:

  • Heikkous, väsymys.
  • Ruokahalun menetys.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Vatsan turvotus ja / tai kipu.
  • keltatauti.
  • Tummanvärinen virtsa.
  • Vaaleanvärinen tuoli.
  • kutina.

Gamma-glutamyylitransferaasi kasvaa aina, kun alkoholia pääsee verenkiertoon, jopa pieninä määrinä. Siksi virheellinen valmistelu analyysiä varten, ts. Alkoholin juominen päivä ennen analyysiä, antaa virheelliset tulokset. Siksi gamma-HT on lisääntynyt erittäin voimakkaasti kroonisissa alkoholisteissa ja juoppoissa. Siksi GGTP-verikoetta voidaan menestyksekkäästi käyttää potilaan alkoholismin määrittämiseen..

Tätä testiä voidaan myös määrätä potilaille, jotka ovat aiemmin humalassa tai joille on annettu alkoholismin hoitoa. Kirroosi on erittäin salakavala tauti, ja ennen kuin se ilmenee, se kehittyy noin 10–15 vuotta. GGTP: n lisäys mahdollistaa patologian havaitsemisen ajoissa, ja oikea-aikainen hoito hidastaa patologian kehittymistä.

Testitulosten merkitys GGT: lle

GGT-normi yli vuoden ikäisillä naisilla ja tytöillä on 6–29 yksikköä / l. On huomattava, että naisilla entsyymi lisääntyy iän myötä naisilla. Miehillä indikaattorit ovat hiukan korkeammat, ja siksi GGTP-osuus on:

  • 1-6 vuotta: 7 - 19 yksikköä l;
  • 7–9-vuotiaat: 9–22 yksikköä l;
  • 10–13-vuotiaat: 9–24 yksikköä l;
  • 14-15-vuotiaat: 9-26 yksikköä l;
  • 16–17-vuotiaat: 9–27 yksikköä l;
  • 18-35-vuotiaat: 9-31 yksikköä l;
  • 36–40-vuotiaat: 8–35 yksikköä l;
  • 41-45-vuotiaat: 9-37 yksikköä l;
  • 46-50 vuotta: 10-39 yksikköä l;
  • 51–54-vuotiaat: 10–42 yksikköä l;
  • 55-vuotias: 11-45 yksikköä l;
  • 56-vuotiaita: 12–48 yksikköä litraa;

Kuten jo mainittiin, GGTP: n määrä nousee yleensä, kun maksakudos vaurioituu, mutta analyysin tulkinta ei osoita patologian tarkkaa syytä. Yleensä mitä korkeampi glutamyylitranspeptidaasitaso on, sitä vakavammat vauriot ovat. Lisäksi GGT-määrän nousu voi viitata maksakirroosiin tai hepatiittiin, mutta se voi myös olla seurausta synnynnäisestä sydämen vajaatoiminnasta, diabeetikasta tai haimatulehduksesta. Lisäksi veren GGT-tasot voivat nousta maksalle myrkyllisten lääkkeiden käytön vuoksi..

Lisääntynyt GGT-taso voi viitata sydän- ja verisuonisairauksiin ja / tai verenpaineeseen. GGT: tä lisääviä lääkkeitä ovat fenytoiini, karbamatsepiini, barbituraattien (fenobarbitaali) ryhmän lääkkeet. Lisäksi ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jotka alentavat lipiditasoja, antibiootit ja histamiini-reseptorisalpaajat (käytetään ylimääräisen mahahapon tuotannon hoitamiseen) voivat lisätä tämän entsyymin tasoa. Sienilääkkeet, masennuslääkkeet, testosteroni lisäävät myös GGT-tasoa.

Alhaiset GGT-arvot osoittavat, että potilaan maksa on normaali ja hän ei juo alkoholia ollenkaan. Jos kohonneeseen ALP-tasoon liittyy erittäin korkea GGT, tämä sulkee pois luusairauden, mutta jos GGT on normaali tai alhainen, luu-ongelmia voi olla. Lisäksi klofibraatti ja oraaliset ehkäisyvälineet voivat alentaa GGT-tasoa..

Mikä on maksapaneeli?

Koska GGT-testiä on harkittava muiden testien yhteydessä, on pidettävä mielessä, että tämä entsyymi sisältyy yleensä maksan paneeliin, jota käytetään maksavaurioiden seulontaan. Se on erityisen merkityksellinen potilaille, jotka saavat hoitoa, joka voi vaikuttaa maksaan..

Maksapaneeli tai sen osat on suunniteltu diagnosoimaan maksasairaus, jos potilaalla on maksasairauden oireita ja merkkejä. Jos tautia todetaan, testi toistetaan säännöllisin väliajoin sen tilan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Esimerkiksi sarjan bilirubiinikokeita tehdään vastasyntyneiden keltaisuuden seuraamiseksi.

Maksan paneeli koostuu useista testeistä, jotka suoritetaan samalle verinäytteelle. Tyypillinen maksapaneeli koostuu seuraavista komponenteista:

  • ALP on sappikanaviin kuuluva entsyymi, jota myös istukka tuottaa luissa, suolistossa ja raskauden aikana. Useimmiten lisääntyy sappitiehyiden tukkeutumisen myötä.
  • ALT - entsyymi, jota esiintyy pääasiassa maksassa, se määritellään parhaiten hepatiitille.
  • AST - entsyymi, jota löytyy maksasta ja muista elimistä, erityisesti kehon sydämestä ja lihaksista.
  • Bilirubiini on maksan tuottama sappipigmentti. Bilirubiinin yleinen analyysi mittaa sen kokonaismäärää veressä, suora bilirubiini määrittää maksan sitoutuneen bilirubiinimuodon (yhdessä muiden komponenttien kanssa).
  • Albumiini on maksan tuottama veren pääproteiini. Sen tasoon vaikuttaa maksan ja munuaisten toiminta. Albumiinipitoisuuden laskuun veressä voi vaikuttaa sekä maksatuotannon vähentyminen että sen erittymisen lisääntyminen munuaisten ja virtsan kautta munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa..
  • Kokonaisproteiini - Tämä testi mittaa albumiinia ja muita proteiineja yleensä, mukaan lukien vasta-aineet, jotka torjuvat infektioita.
  • AFP - tämän proteiinin esiintyminen liittyy maksasolujen uudistumiseen tai lisääntymiseen (kudosten lisääntymiseen);

Muut testit sisältyvät maksapaneeliin hoitavan lääkärin tai laboratorion lähettämästä asiasta riippuen. Tämä voi olla protrombiiniajan mittaus veren hyytymistoiminnan mittaamiseksi. Koska monet hyytymiseen osallistuvista entsyymeistä tuottaa maksa, epänormaalit arvot voivat viitata maksavaurioon..

Jos tulokset ovat negatiiviset, maksan paneelitestiä ei suoriteta kerran, vaan säännöllisin väliajoin, jotka voivat kestää useita päiviä viikkoihin. Ne on tehtävä, jotta voidaan määrittää, onko arvojen lasku tai nousu krooninen, ja tarvitaanko lisätestejä maksan toimintahäiriöiden syiden tunnistamiseksi.

tautibilirubiiniALT ja ASTALFvalkuaisaineProtrombiinin aika
Akuutti maksasairaus, joka johtuu infektioista, toksiineista tai lääkkeistä jne..Normaali tai korkeampiErittäin suurennetut arvot (> 10 kertaa). ALAT on korkeampi kuin ASTNormaaliarvo tai vain vähän kasvanut arvoNormiNormi
Erilaisten maksasairauksien krooniset muodotNormaali tai korkeampiHieman nousseet arvot. ALT: n arvo on jatkuvasti kasvanutNormaali tai hieman korkeampiNormiNormi
Alkoholinen hepatiittiNormaali tai korkeampiAST on hiukan suurempi; AST on kaksi kertaa niin suuri kuin ALATNormaali tai hieman korkeampiNormiNormi
KirroosiNormaalin yläpuolella aluksi, mutta laskee myöhemmissä vaiheissaASAT on korkeampi kuin ALAT, mutta tasot ovat alhaisemmat kuin alkoholiin liittyvissä sairauksissa, koska tuhoutunut maksa lakkaa tuottamasta niitäNormaali tai hieman korkeampiNorma tai vähemmänYleensä normaalin yläpuolella
Tukkeutuneet sappitiet, kolestaasiNormaali tai enemmän, erityisen korkeat arvot täydellisellä estämiselläNorma tai vähän enemmän4 kertaa normaalia korkeampiYleensä normaali, mutta jos tauti on krooninen, se voi olla normaalin alapuolellaNormi
Syöpä, joka on levinnyt maksaanNormiNorma tai vähän enemmänErittäin noussut arvoNormiNormi
Maksa syöpäVoi lisääntyä, etenkin jos tauti eteneeAST on korkeampi kuin ALTNormaali tai korkeampiNorma tai vähemmänPidempi kuin normaali
AutoimmuunisairaudetNorma tai enemmänhiukan kohonnut arvo; ALT on enemmän kuin AST

Maksapaneelin sijasta lääkäri voi myös määrätä kattavan metabolisen paneelin osana potilaan kokonaisarviointia. Se tarjoaa suurimman osan maksa-paneeliin sisältyvistä testeistä, mutta lisäksi se sisältää muita testejä, jotka ovat tarpeen elinten ja järjestelmien arvioimiseksi..

Mikä on GGT-indikaattori biokemiallisessa verikokeessa?

Materiaalit julkaistaan ​​vain tiedoksi, eivätkä ne ole reseptinä hoitoon! Suosittelemme, että otat yhteyttä sairaalasi hematologiin!

Yhteiskirjailijat: Natalia Markovets, hematologi

GGT tai gamma-glutamyylitransferaasi on proteiini, joka osallistuu suoraan kehon solujen aminohappojen metaboliaan. Suurin osa siitä löytyy munuaisten, haiman ja maksan soluista. Kun tämän proteiinin pitoisuus on lisääntynyt, asiantuntijat voivat selvittää maksasolujen vaurioitumisen asteen.

Sisältö:

yleistä tietoa

Pieni määrä gamma-glutamyylitransferaasia löytyy aivoista, sydämestä, pernasta ja suolistosta. Entsyymi sijaitsee suoraan itse solussa, mutta tuhoutuessaan se saapuu verenkiertoon.

Suurin määrä GGT: tä löytyy maksasta

Tämän entsyymin aktiivisuus pieninä määrinä on melko normaalia, johtuen solujen jatkuvasta uusimisesta. Kuitenkin merkittävän määrän solujen kuoleman vuoksi proteiinin aktiivisuus kasvaa merkittävästi. Siksi liiallinen GGT-määrä biokemiallisessa verikokeessa osoittaa ongelmien esiintymisen potilaan kehossa..

Tärkeä! Seerumin GGT-toiminnan pääasiallinen lähde on maksa- ja sappisysteemit. Siksi tämän indikaattorin poikkeamat normista mahdollistavat erilaisten maksasairauksien diagnosoinnin..

Useimmiten GGT nousee tällaisten sairauksien kulun taustalla:

  • Estää maksavaurioita.
  • kolestaasi.
  • Cholangitis, kolekystiitti.
  • keltatauti.

Tärkeä! Kolmessa viimeisessä tapauksessa GGT: tä koskevat tutkimukset antavat tarkempia tuloksia, koska sillä on taipumus ilmestyä aikaisemmin kuin muut maksaentsyymit ja kestää pidempään.

  • Liiallisen alkoholinkulutuksen aiheuttama maksakirroosi.
  • Huumeiden päihteet.
  • Maksan rasvahajoaminen, jossa tämä indikaattori kasvaa useita kertoja.
  • haimatulehdus.

Tärkeä! Tarttuvan hepatiitin kehittyminen johtaa siihen, että GGT nousee jopa viisi kertaa. Siksi asiantuntijoita ohjataan tässä tapauksessa useammin AST: n ja ALT: n tuloksista..

Lisäksi bruttovetoisuus paranee biokemiallisessa verikokeessa syistä, jotka eivät liity maksaongelmiin, mukaan lukien:

  • Alkoholismi.
  • Eturauhasen ja haiman onkologia.
  • Parasetamolin, fenobarbitaalin ja vastaavien lääkkeiden ottaminen.

Potilaan terveydentilan määrittämiseksi lääkärit määräävät ensin useita perusteellisia laboratoriotutkimuksia. Näihin sisältyy biokemiallinen verikoe. Tämän analyysin ansiosta on mahdollista selvittää, kuinka elimet ja niiden järjestelmät kokonaisuutena toimivat potilaan kehossa. Yksi verikokeen indikaattoreista on kreatiniini.

Missä tapauksissa suoritetaan GGT-tutkimus

Yleensä GGT: n biokemian määrää narkologi maksan herkkyyden vuoksi alkoholille. Lisäksi analyysi suoritetaan sellaisissa tapauksissa:

  • Jos operaatiota valmistellaan parhaillaan.
  • Jos maksaongelmat on tarpeen diagnosoida.
  • Jos potilaalla on hepatiitin tai kirroosin oireita.
  • Jos potilas valittaa heikkoudesta, vatsakipu (oikealla).
  • Jos oksentelu, pahoinvointia esiintyy.
  • Jos tarkistat äskettäin löydettyjä pahanlaatuisia sairauksia.

Analyysin ominaisuudet

Verenäytteet biokemiaa varten tehdään laskimosta

Kun olet selvittänyt, mikä on GGT-verikoe, pohditaan, miten se suoritetaan. Tämä tutkimus kuuluu maksatestien ryhmään ja se suoritetaan biokemiallisen verikokeen aikana. Verinäytteet tehdään useimmiten laskimosta. Tässä tapauksessa potilaan on varauduttava asianmukaisesti testiin:

  • Koska verinäytteet on otettava tyhjään vatsaan, viimeinen ateria sallitaan vähintään 8 tuntia ennen testiä..

Merkintä. Ennen verenluovutusta potilas voi juoda pienen määrän vettä.

  • Rasvaiset ruuat ja alkoholi tulisi sulkea pois muutama päivä ennen verinäytteenottoa.
  • Sinun tulisi myös luopua raskaasta fyysisestä rasituksesta ja urheilusta..
  • Potilaan on varmasti ilmoitettava hoitavalle lääkärilleen, jos hän käyttää lääkkeitä testin aikana. On suositeltavaa lopettaa niiden ottaminen väliaikaisesti..
  • Jos potilaan analyysipäivänä on tarkoitus suorittaa fluoroskooppiset tai ultraäänitutkimukset, ne tulisi tehdä verinäytteiden ottamisen jälkeen..
  • Fysioterapiatoimenpiteet (tietyt tyypit) ovat myös kiellettyjä, joista asiantuntijan on ilmoitettava potilaalle.

Muutama sana normaalista suorituksesta

Indikaattorien määrä voi vaihdella riippuen potilaan sukupuolesta, iästä ja jopa hänen kuulumisestaan ​​tiettyyn rotuun..

Miespopulaatiossa GGT-indikaattorit ovat suhteellisen korkeammat, koska tietty määrä näitä entsyymejä on eturauhanen. Myös imeväisten indikaattorit ovat korkeat, koska aluksi tämä entsyymi sisältyy istukkaan ja vasta ajan myötä sen tuotanto alkaa maksassa..

GGT-normit miehille, naisille ja vastasyntyneille

Tärkeä! Raskaana olevilla naisilla nämä indikaattorit määräytyvät suurelta osin raskausajan mukaan..

Mikä voi vaikuttaa tulokseen

Analyysitulokset voivat muuttua seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • Indikaattorien lasku voi tapahtua askorbiinihapon saannin vuoksi.
  • GGT: n kasvua helpottavat aspiriini, parasetamoli, antibiootit, masennuslääkkeet jne..
  • Yliarvioituja määriä havaitaan potilailla, joilla on taipumus liikalihavuuteen.

Tärkeä! Muutosten dynamiikan arviointi tulisi suorittaa vain ottaen huomioon muut veren parametrit. Näitä ovat ALT, AST, LDH-lipaasi ja muut. Lopullisessa diagnoosissa tämän entsyymin indikaattorien suhde muihin parametreihin on erittäin tärkeä..

Miksi GGT nousee?

Sapen sakeuttamislääkkeet lisäävät GGT: tä

Jos GGT-arvo nousee, asiantuntijat kiinnittävät ensinnäkin huomiota maksasairauksien diagnosointiin. Ongelma voi kuitenkin sijaita muualla. Yleensä tämän entsyymin taso nousee seuraavista syistä:

  • Sydämen vajaatoiminta.
  • Jos alkalisen fosfataasin taustalla on korkeita määriä, se voi viitata autoimmuunisairauksien kehittymiseen..
  • Rintasyöpä.
  • Sappikanavan ongelmat.
  • Diabetes.
  • Niveltulehdus.
  • Kilpirauhasen liikatoiminta.
  • Sydäninfarkti jne..

Mistä syistä indikaattorit ovat vähentyneet?

Pääsyistä voi olla kolme:

  • Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
  • Jos potilasta hoidetaan alkoholismista, niin kuukauden kestäneen hoidon jälkeen hänen GGT: nsä voidaan vähentää merkittävästi. Tämä lasku selitetään etanolin puuttumisella, joka stimuloi tämän entsyymin synteesiä maksasoluissa, joihin kehossa kehittyy riippuvuus.

GGT: n lasku voidaan laukaista luopumalla alkoholista pitkäaikaisen käytön jälkeen

Tärkeä! Alennettu GGT-taso tapahtuu paljon harvemmin kuin kohonnut.

Indikaattorin normalisointi

Tämän entsyymin tason palauttamiseksi normaaliksi on ensinnäkin parannettava muutoksen aiheuttanut sairaus. Jos potilas noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä, indikaattori normalisoituu nopeasti..

Neuvoja! Paras ennaltaehkäisy GGT-tason muutoksille on terveelliset elämäntavat ja sellaisten sairauksien oikea-aikainen diagnosointi, jotka voivat aiheuttaa poikkeamia normaaleista indikaattoreista..

johtopäätös

Tässä artikkelissa tutkittiin, mikä GGTP on biokemiallisessa verikokeessa. Tämän analyysin indikaattorien dekoodauksen tulisi suorittaa yksinomaan asiantuntija. Hoito tulee määrätä heti, jos normaalista poikkeaa normista.

Gammaglutamyylitransferaasi, GGT

Gammaglutamyylitransferaasi on entsyymi, jonka pääaktiivisuus on munuaisissa, maksassa ja haimassa. Tämä herkkä indikaattori reagoi sapen etenemisprosessien hidastumiseen maksassa ja sappiteissä, joten diagnostiikassa sitä käytetään pääasiassa maksasairauksien merkkinä, etenkin analyysi sisältyy useimpiin tavanomaisiin maksatesteihin.

Tämä tutkimus määrätään maksa- ja sappiteiden toimintatilan arvioimiseksi. Sen käytöksestä viittaavat merkit keltaisuuteen, pahoinvointiin, oksenteluun, kutinaan. Lisäksi oireet, joissa analyysi suoritetaan, ovat virtsan värin muutos tummemmaksi, ulosteiden värimuutokset ja väsymys. Tutkimus voidaan suorittaa potilaille, joilla epäillään sappikiviä, toksista maksavaurioita, haimatulehdusta, virus- tai kroonista hepatiittia. Se on myös osa haiman, eturauhasen ja maksan epäiltyjen syöpien diagnoosia. GGT: n mittausta käytetään kroonisen alkoholismin diagnosointiin ja potilaan seuraamiseen vieroituksen aikana. Tarkkailumenetelmänä menetelmää käytetään arvioimaan maksan patologian hoidon onnistumista, ja sitä määrätään myös potilaille, jotka käyttävät kolestasia aiheuttavia lääkkeitä..

GGT tai gammaglutamyylitransferaasi on entsyymi, joka osallistuu aminohappojen kuljetukseen solukalvon läpi. Tämän aineen korkein pitoisuus havaitaan lymfosyyteissä, haimassa, maksassa, kiveksissä, aivoissa, munuaistiehyissä ja sappitieteiden epiteelissä.

Seerumin GGT-arvon nousu on yksi tarkimmista sappi- ja maksavaurioiden indikaattoreista. Tällainen tutkimus sisältyy normaaleihin maksatesteihin. Se heijastaa sapen kulun hidastumista maksassa ja sappiteissä, ja reagoi myös maksasolujen vaurioihin..

Mutta tämä analyysi on epäspesifinen - tämä entsyymi ylittää normin myös sydän- ja verisuonisairauksissa, diabetes mellituksessa, keuhkojen, haiman ja munuaisten sairauksissa, sekä alkoholiriippuvuudessa ja etäpesäkkeiden esiintymisessä keuhkoissa.

Klinikallamme voit ottaa GGT-testin joko erikseen tai osana seuraavia tutkimuksia:

  • maksan laajennettu tutkimus tai seulonta;
  • laajennettu biokemiallinen verikoe;
  • terveellisten elämäntapojen analysointikompleksi;
  • kirurginen kompleksi.

Indikaatiot GGT: n tutkimiseksi

GGT-tason määrittämiseksi on suositeltavaa luovuttaa verta seuraavissa tapauksissa:

  • ensimmäisillä keltaisuuden merkkeissä - pahoinvointi, oksentelu, virtsan tummeneminen, kevyt uloste, vaikea kutina;
  • jos epäilet maksa-, haiman ja eturauhasen kasvainta;
  • potilaan tilan hallinnan aikana vieroitusoireiden kanssa;
  • seurata toksisen maksavaurion, kroonisen tai virushepatiitin, haimatulehduksen tai sappikivien lääkehoidon onnistumista;
  • erota tarvittaessa maksasairaus luurankojen lihasvaurioista;
  • kun taas tarkkaillaan potilaiden tilaa, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa kolestasista.

Testin valmistelu

Veren seerumin GGT-tason määrittämiseksi otetaan biologinen aine aamulla tyhjään vatsaan. Alkoholi tulee sulkea pois ruokavaliosta viisi päivää ennen tutkimusta - jopa pieni annos sitä voi nostaa entsyymin tasoa ja pitää sen tällä tasolla 60 tuntia.

On myös syytä lykätä intensiivistä fyysistä aktiivisuutta ja välttää emotionaalista ylikuormitusta. Jotta analyysin arvo olisi mahdollisimman tarkka, sinun ei tule tupakoida savukkeita 30 minuuttia ennen biomateriaalin ottamista. Tutkimuksen lopputulokseen vaikuttavat aineet, kuten metakvaloni, aminoglykosidit, fenytoiini, barbituraatit, glutetimidi.

Voit saada GGT-tutkimuksen nopeasti ja turvallisesti klinikallamme - takaamme kivuttoman veren näytteenoton ja testitulosten toimittamisen ajoissa.

VEROTESTIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT

Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tietyn indikaattorin dynaamista seurantaa suoritetaan. Ruoan saanti voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisen aterian syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 ​​tunnin paaston jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymien todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen stressi, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.

9 syytä kohottaa veren gammaglutamyylitransferaasitasoja

Eri kehomme soluista löytyvät yhdisteet voivat auttaa diagnosoimaan useita sairauksia. Joten esimerkiksi maksaentsyymit voivat osoittaa tämän elimen patologian, jos niiden pitoisuus veressä nousee. Yksi niistä on gammaglutamyylitransferaasi (GGTP). Analysoidaan, mikä tämä entsyymi on, missä erityisissä olosuhteissa se nousee veressä.

GGTP - mikä tämä yhteys on ja mitä toimintoja se suorittaa

Mikä se on?

GGTP tarkoittaa gamma-glutamyylitranspeptidaasia. Joskus tätä indikaattoria kutsutaan GGT, joka tarkoittaa gamma-glutamyylitransferaasia. Nämä molemmat nimet viittaavat samaan entsyymiin.

Missä muodostuu

Tätä entsyymiä löytyy munuaisten munuaisputkeista, sappiteiden kanavia reunustavasta epiteelistä. Suurin osa siitä löytyy maksasoluista. Siksi, kun nämä kudokset vaurioituvat, entsyymi vapautuu vereen, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden diagnosoida näiden elinten toimintahäiriöt..

Päätoiminnot

Glutamyylitransferaasi on entsyymi. Ja entsyymin päärooli on katalysoida mitä tahansa reaktiota. GGT katalysoi glutamyylin siirtoreaktioita aminohapoksi tai muihin yhdisteisiin. Tämä siirto on erittäin tärkeä aminohappojen vaihdossa: entsyymi helpottaa niiden kuljetusta esimerkiksi suolen seinämän läpi ontelosta vereen.

Kun määritetään analyysi GGTP: n määrittämiseksi?

Tämän tyyppisen transferaasin määritys voidaan antaa erikseen tai yhdistelmänä muiden maksaentsyymien kanssa, esimerkiksi aspartaatin aminotransferaasin tai alaniiniaminotransferaasin kanssa maksan ja sappien tilan diagnosoimiseksi..

Myös glutamyylitranspeptidaasin aktiivisuus kasvaa, kun maksa altistuu myrkyllisille aineille, esimerkiksi joillekin lääkkeille tai alkoholille. Näin voit selvittää, onko maksavaurio aiheutunut alkoholista vai ei..

Glutamyylitransferaasia ei löydy luista. Siksi luukudoksen patologia ei vaikuta GGT-tasoon. Tämän avulla voit etsiä syitä toisen entsyymin - alkalisen fosfataasin - lisääntymiseen.

GGT: n avulla voit myös arvioida munuaisten tilan, ja jos heidän työstään rikotaan, tämä entsyymi ilmoittaa lääkärille tästä..

Siten gamma-glutamyylitransferaasi mahdollistaa niiden diagnoosien erottelun, jotka aiheuttivat maksan toimintahäiriöitä, munuaisten ja sappien patologiaa..

Valmistelu analyysiin

Kuinka valmistautua?

Gamma-glutamyylitransferaasin määritys viittaa moniin biokemiallisiin verikokeisiin. Saadakseen tarkkoja tietoja kehon GGT: stä, potilaan on valmistauduttava asianmukaisesti verenluovutukseen.

Valmistelusäännöt ovat hyvin yksinkertaisia:

  • biokemiallisia tutkimuksia varten veri tulee luovuttaa tyhjään vatsaan, toisin sanoen yön yli pidetyn paaston jälkeen 10–12 tuntia. Joten voit olla varma, että veri soveltuu tutkimukseen ja heijastaa tutkitun indikaattorin tarkkaa sisältöä veressä;
  • on suositeltavaa olla tupakoimatta useita tunteja ennen veren ottoa;
  • emotionaaliset kokemukset päivää ennen analyysiä voivat vaikuttaa tutkimustulosten tarkkuuteen;
  • kehon harjoittelu ja muut fyysiset ylikuormitukset olisi peruutettava. Ne voivat myös vaikuttaa lopputulokseen;
  • Jos potilaalle määrätään lääkkeitä, lääkäriin on kuultava - voivatko ne vaikuttaa veren entsyymitasoon? Potilaan itsensä ei tulisi peruuttaa mitään ja määrätä itselleen!

Missä vuokrataan?

Verenäytteet glutamyylitransferaasin tason määrittämiseksi tapahtuu lääkärin erikoislaitoksessa. Useimmiten se on asuinpaikan poliklinikka. Tämä yksinkertainen analyysi voidaan suorittaa myös yksityisissä lääketieteellisissä organisaatioissa..

Kun otetaan yhteyttä poliklinikkaan asuinpaikassa, gamma-glutamyylitransferaasin määritys suoritetaan ilmaiseksi potilaille, joilla on pakollinen sairausvakuutus. Jos potilas on ilmaissut halunsa luovuttaa verta tämän entsyymin määrän määrittämiseksi yksityisessä lääkärikeskuksessa, tämän analyysin hinta on noin 150 - 300 ruplaa.

Muista, että itse verenkierrosta veloitetaan lisämaksu. Keskimäärin tämä on noin 150-300 ruplaa alueesta riippuen.

Dekoodausanalyysi

Normi ​​miehille ja naisille

Gamma-glutamyylitransferaasitasojen normaali alue vaihtelee miesten ja naisten välillä. Naisilla normi on enintään 30 yksikköä litrassa (U / l) ja miehillä enintään 50.

Lisäksi vain GGTP: n likimääräiset normit annettiin yllä. Kussakin laboratoriossa normit voivat vaihdella riippuen siitä, mitä testijärjestelmiä käytetään tämän entsyymin aktiivisuuden määrittämiseen veriseerumissa..

Tämän perusteella GGT-tason tutkimus dynamiikasta on parasta suorittaa samassa kliinisen diagnoosin laboratoriossa..

Lasten normit

Lasten normaali GGT-taso on korkeampi kuin aikuisilla ja eroaa lapsen iästä riippuen.

Lapsen elämän ensimmäisellä viikolla GGTP-taso ei saisi ylittää 180 yksikköä litrassa. Sitten entsyymin taso voi nousta, mutta enintään 200 yksikköä vuoden ensimmäisellä puoliskolla.

Lapsen ensimmäiseksi elämävuoteen mennessä gamma-glutamyylitransferaasin taso laskee korkeintaan 35 yksikköä litrassa. Lapsen kasvun ja elämän aikana glutamyylitransferaasitaso ei muutu paljon. Noin kahdentoista vuoden iästä alkaen normaalit entsyymitasot muuttuvat samoiksi kuin aikuisilla..

Poikkeaminen normista

Glutamyylitransferaasin entsyymin aktiivisuuden muutos, joka on enemmän kuin viitearvot, osoittaa patologiaa. Sairauksien lisäksi lääkkeiden saanti voi johtaa indikaattorin poikkeamiseen normista, mutta enemmän siitä myöhemmin..

Mikä johtaa GGTP-tason nousuun?

Maksa- ja sappiteissä on useita patologioita, joihin liittyy gamma-glutamyylitranspeptidaasin lisääntynyt aktiivisuus. Nämä sisältävät:

  • sapen ulosvirtauksen kanavien läpi rikkominen, joka johtuu luumen tukkeutumisesta kivillä, kasvaimella, mikä aiheuttaa mekaanisen (obstruktiivisen tai subhepaattisen) keltaisuuden kehittymisen potilaassa;
  • alkoholin aiheuttamat maksavauriot, kuten hepatiitti
  • maksan sidekudoksen korvaaminen, jota kutsutaan maksakirroosiksi;
  • haimatulehdus - haiman tulehdus;
  • maksa- ja sapiteiden autoimmuunivaurio;
  • diabetes;
  • maksavauriot tarttuvassa mononukleoosissa;
  • maksa syöpä;
  • munuaissairaus, kuten krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Korjauslähestymistavat

Vain lääkäri voi korjata gammaglutamyylitransferaasitason. Kun hän on analysoinut muiden analyysitulosten tiedot, hän pystyy selvittämään primaaritaudin syyn ja suorittamaan pätevän hoidon. Paranemisen jälkeen entsyymitaso normalisoituu.

Esimerkiksi, jos GGT: n lisääntynyt aktiivisuus johtuu suuresta alkoholinkulutuksesta, silloin kun alkoholi lopetetaan, entsyymitaso normalisoituu..

Mikä voi johtaa parempiin tuloksiin kuin sairauksiin?

Alkoholin väärinkäyttö verikokeen aattona voi johtaa gamma-glutamyylitransferaasitasojen lisääntyneisiin tuloksiin. Aikaisemmin mainittiin myös, että jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin, yliarvioimalla todelliset arvot.

Näitä lääkkeitä ovat:

  • barbituraatit;
  • statiinit - ryhmä lääkkeitä, joita käytetään alentamaan veren kolesterolitasoa;
  • masennuslääkkeet;
  • tietyt antibioottityypit;
  • oraaliset ehkäisyvalmisteet ja jotkut muut hormonaaliset lääkkeet;
  • Aspiriini, parasetamoli.

Todettiin myös, että lihavilla henkilöillä entsyymitaso on normaalia korkeampi. Lääkärin tulee ottaa tämä huomioon tulkittaessa tutkimustuloksia..

johtopäätös

Gammaglutamyylitransferaasi on tärkeä diagnostinen indikaattori. Tämä entsyymi mahdollistaa maksa-, sappi- ja munuaistoimintojen diagnosoinnin. GGT on herkkä indikaattori, joten on tärkeää valmistautua tutkimukseen oikein.

Olemme tehneet paljon vaivaa varmistaaksemme, että voit lukea tämän artikkelin, ja odotamme palautetta arvioinnin muodossa. Kirjailija näkee mielellään, että olet kiinnostunut tästä materiaalista. kiittää!

Gammaglutamyylitranspeptidaasi (Gamma GT)

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi on maksan ja haiman entsyymi (proteiini), jonka aktiivisuus veressä kasvaa maksasairauksien ja alkoholin väärinkäytön seurauksena.

Gamma-glutamaattitranspeptidaasi, gamma-glutamaattitransferaasi, GGT, gamma-glutamaatitranspeptidaasi, gamma-glutamaattitransferaasi, GGTP.

Gamma-glutamyylitransferaasi, gamma-glutamyylitranspeptidaasi, GGTP, Gamma GT, GTP.

Kineettinen kolorimetrinen menetelmä.

U / L (yksikkö litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Laskimo, kapillaariveri.

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  • Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta.
  • Poista fyysinen ja henkinen stressi ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Sappi tuotetaan maksasoluissa ja erittyy mikrotubulusjärjestelmän, jota kutsutaan sappitiehyeiksi, kautta. Sitten ne yhdistyvät maksakanaviin, jotka ulottuvat maksan ulkopuolelle, muodostaen yhteisen sappikanavan, joka valuu ohutsuoleen. Sappi on välttämätöntä rasvojen imeytymiselle ruoasta. Jotkut lääkeaineet erittyvät myös sapen kautta. Se muodostuu jatkuvasti, mutta tulee suolistoon vain aterioiden aikana ja jälkeen. Kun sitä ei tarvita, se kertyy sappirakon.

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi on entsyymi, jota löytyy maksa- ja sappisoluista, ja se on katalysaattori tietyille biokemiallisille reaktioille. Sitä ei sisälly verenkiertoon, vain soluissa tuhoutuessaan niiden sisältö pääsee vereen. Normaalisti jotkut solut uusiutuvat, joten tietty GGT-aktiivisuus löytyy verestä. Jos monet solut kuolevat, sen aktiivisuus voi kasvaa merkittävästi.

GGT-testi on herkein testi sappitasaisuun - kolestaasiin. GGT: n aktiivisuus estämällä sapen ulosvirtausta esimerkiksi kivillä sappikanavissa lisääntyy aikaisemmin kuin alkalisen fosfataasin aktiivisuus. Tämä lisäys ei kuitenkaan ole erityinen, koska sitä esiintyy useimmissa maksa- ja sapiteiden akuuteissa sairauksissa, esimerkiksi akuutissa virushepatiitissa tai -syövässä, ja yleensä tällainen tulos ei ole kovin informatiivinen määritettäessä erityistä sairautta tai tilaa, joka aiheutti maksavaurioita..

Toisin kuin muut maksaentsyymit, alkoholi "laukaisee" GGT: n tuotannon, joten sitä väärinkäyttäjillä sen aktiivisuus voi kasvaa jopa ilman maksasairautta. Lisäksi jotkut lääkkeet, mukaan lukien fenobarbitaali ja parasetamoli, stimuloivat GGT: n tuotantoa, joten niitä ottaessaan voit odottaa GGT: n määrän lisääntymistä vahingoittamatta maksaa..

GGT: tä löytyy myös munuaisista, pernasta, haimasta, aivoista, eturauhasta, ja sen aktiivisuuden lisääntyminen ei ole erityistä vain maksan häiriöiden suhteen.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Maksan ja sappikanavien sairauden vahvistamiseksi, etenkin jos epäillään sappitiehyen tukkeutumista sappikanavien kivien kanssa tai haiman kasvainta.
  • Seurata alkoholismin tai alkoholisen hepatiitin hoidon tehokkuutta.
  • Sappitauteihin vaikuttavien sairauksien diagnosointiin - primaarinen sapiteiden maksakirroosi ja primaarinen sklerosoiva cholangiitti.
  • Sen määrittämiseksi, aiheuttaako alkalisen fosfataasiaktiivisuuden lisääntyminen maksa- tai luusairaus.
  • Seurata potilaiden tilaa, joilla on GGT-määrän nousua lisääviä sairauksia, tai arvioida heidän hoidonsa tehokkuutta.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Suoritettaessa vakiodiagnostiikkapaneeleja, joita voidaan käyttää rutiininomaisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin, valmistellessaan kirurgista interventiota.
  • Suoritettaessa "maksan toimintakokeita", joita käytetään maksan toiminnan arviointiin.
  • Heikkouden, väsymyksen, ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakipujen (etenkin oikeassa hypochondriumissa), keltaisuuden, tumman virtsan tai ulosteiden valaistuksen, ihon kutina.
  • Jos epäilet alkoholin väärinkäyttöä tai seuraat potilaita, joita hoidetaan alkoholismin tai alkoholisen hepatiitin suhteen.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Ikä, sukupuoli

Viitearvot

Useimmiten seuraava toteamus on totta: mitä suurempi GGT-aktiivisuus, sitä vakavammat maksa- tai sapiteiden vauriot..

Syyt GGT: n aktiivisuuden lisääntymiseen

  • Maksan ja sappiteiden vauriot
    • Sappikanavien tukkeeseen liittyvä obstruktiivinen keltaisuus.
      • Sappikivikivet, sappikanavan arvet leikkauksen jälkeen.
      • Sappikanavan kasvaimet.
      • Haiman pään syöpä, mahalaukun syöpä ja yhteisen sappitiehyen mekaaninen puristus, jonka kautta sappi pääsee pohjukaissuoliosaan.
    • Alkoholismi. Alkoholista luopumisen jälkeen GGT-aktiivisuus normalisoituu kuukaudessa. Vaikka kolmanneksella alkoholisteista on normaali GGT-aktiivisuus.
    • Maksasyöpä, metastaasit kasvaimissa muiden elinten maksaan.
    • Maksakirroosi on patologinen prosessi, jonka aikana normaali maksakudos korvataan arpikudoksella, joka estää kaikkia maksan toimintoja.
    • Mistä tahansa alkuperästä johtuva akuutti ja krooninen hepatiitti, erityisesti alkoholipitoinen.
    • Tarttuva mononukleoosi. Se on akuutti virusinfektio, jolla on yleensä kuume, kurkkukipu ja turvonneet imusolmukkeet. Tässä tapauksessa maksa on usein mukana patologisessa prosessissa..
    • Primaarinen sappisirroosi ja primaarinen sklerosoiva kolangiitti ovat harvinaisia ​​sairauksia, joita esiintyy aikuisilla ja jotka liittyvät sapiteiden autoimmuunivaurioihin. Mukana erittäin korkea GGT- ja alkalinen fosfataasiaktiivisuus.
  • Muut syyt
    • Haimatulehdus on haiman akuutti tulehdus. Käynnistyy usein alkoholimyrkytys.
    • Eturauhassyöpä.
    • Rinta- ja keuhkosyöpä ja maksametastaasit.
    • Systeeminen erythematosus lupus - sairaus, jossa vasta-aineita tuotetaan omille kudoksilleen.
    • Sydäninfarkti. Sydäninfarktin akuutissa vaiheessa GGT-aktiivisuus pysyy yleensä normaalina, mutta voi lisääntyä 3–4 vuorokauden kuluttua, mikä heijastaa sydämen vajaatoiminnasta johtuvaa maksa sekundaarista osallistumista.
    • Sydämen vajaatoiminta.
    • Kilpirauhasen liikatoiminta - lisääntynyt kilpirauhasen toiminta.
    • Diabetes.

Syyt GGT-aktiivisuuden vähenemiseen

  • Hypotyreoosi - tila, jossa kilpirauhanen toiminta heikkenee.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • GGT-aktiivisuus lisääntyy liikalihavuudessa.
  • Aspiriini, parasetamoli, fenobarbitaali, statiinit (kolesterolia alentavat lääkkeet), antibiootit, histamiinin salpaajat (käytetään mahahapon erityksen vähentämiseen), sienilääkkeet, masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, testosteroni ja monet muut lääkkeet voivat lisätä GGT: n aktiivisuutta.
  • Askorbiinihapon pitkäaikainen saanti voi vähentää GGT-aktiivisuutta.

Luukudoksen patologiassa GGT: n aktiivisuus, toisin kuin alkalinen fosfataasi, pysyy normaalina, samoin kuin luun kasvuun liittyvissä olosuhteissa raskauden ja munuaisten vajaatoiminnan aikana.

Kuka tilaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, yleislääkäri, gastroenterologi, tartuntatautien asiantuntija, hematologi, endokrinologi, kirurgi.

Mitä GGT osoittaa biokemiallisessa verikokeessa?

Maksatestiluettelossa on GGT-analyysi, jonka avulla voit tunnistaa patologiset poikkeavuudet elimen toiminnassa. Mitkä ovat standardit gamma-glutamyylitranspeptidaasipitoisuudelle veressä ja mitkä ovat poikkeamat vertailuarvoista??

Mikä se on

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGT) on entsyymi, jonka määrä ja aktiivisuus kasvaa patologioiden esiintyessä kehon toiminnassa. Luontainen GGT-elimille, jotka aktiivisesti suorittavat erittymisen ja imeytymisen, erityisesti maksassa ja munuaisissa.

Indikaatiot analyysille

Biokemiallinen verikoe GGT: lle määrätään maksa-, ruuansulatuselinten sairauksien diagnosoimiseksi ja sapen pysähtymisen havaitsemiseksi. Sitä suositellaan, kun potilaalla esiintyy ahdistuneita oireita: keltaisuus, pahoinvointi, oksentelu, yleinen heikkous ja virtsan tummeneminen. Tutkimuksen avulla voit diagnosoida alkoholismin ja hallita riippuvuudesta pidättäytymistä.

GGT-analyysillä on tärkeä merkitys maksasairauksien hoidon tehokkuuden arvioinnissa sekä kehon patologisten muutosten havaitsemisessa tiettyjä lääkkeitä käytettäessä.

Valmistelu ja analyysi

Voit saada luotettavia tuloksia GGT-analyysistä vain seuraamalla lääkärin suosituksia. Tutkimukseen tarkoitettu biologinen materiaali otetaan laskimosta aamulla tyhjään mahaan. Kieltäydy ruoasta 12 tuntia ennen tutkimusta, voit käyttää vain puhdasta vettä. Poista fyysinen aktiivisuus ja tunnevaikeudet. Älä tupakoi tuntia ennen määritystä, mutta luovuta alkoholista ainakin päivää aiemmin, koska jopa vähäinen nauttiminen vartaloon voi vääristää tulosta. Älä tee röntgenkuvat, fluorografia tai ultraääni ennen testausta.

Standardit

Veren GGT-arvo riippuu potilaan iästä ja sukupuolesta. Lisäksi referenssiarvo eri klinikoilla ja laboratorioissa voi vaihdella käytettyjen reagenssien mukaan..

GGT: n keskimääräiset määrät biokemiallisessa verikokeessa:

  • enintään 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla - enintään 204 IU / l;
  • lapsilla 6–12 kuukautta - 34 IU / l;
  • vuodesta kolmeen vuoteen - 18 IU / l;
  • 3–12-vuotiaita - 20 IU / l;
  • 13–17-vuotiaita - 40 IU / l;
  • yli 18-vuotiailla naisilla - 5-36 IU / l;
  • yli 18-vuotiailla miehillä - 8-61 IU / l.

Lisääntynyt vertailuarvo vahvemmassa sukupuolella johtuu entsyymin läsnäolosta eturauhasessa.

Lisääntynyt GGT

Korkea GGT-arvo viittaa maksan patologiseen tilaan ja sapen erittymisen viivästymiseen. Viitearvon ylittyminen havaitaan virushepatiitissa, joka estää sapen liikkumista kanavien kautta, mikä provosoi kolestasin kehittymistä. Entsyymitaso nousee alkoholin tai maksan jälkeisessä maksakirroosissa sekä obstruktiivisessa keltaisuudessa. Myrkylliset maksavauriot, myrkytykset, mukaan lukien alkoholimyrkytys, lisäävät veren GGT-määrää jopa 10 kertaa.

Entsyymin korkea taso voi viitata pahanlaatuisten kasvainten tai metastaasien esiintymiseen maksassa. Harvemmin entsyymin lisääntyminen osoittaa diabetes mellitusta, sydämen vajaatoimintaa, sydäninfarktia ja niveltulehduksia.

Alennettu GGT

Gamma-glutamyylitranspeptidaasin määrän lasku tapahtuu lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden, kasvissyönnin ja alkoholista pidättymisen seurauksena. Syynä laskettuun GGT: hen voi olla kilpirauhasen vajaatoiminta, kun kaikki kehon aineenvaihduntaprosessit hidastuvat merkittävästi. Lisäksi hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö auttaa vähentämään entsyymin tasoa..

GGT-analyysi ei riitä tarkkaan diagnoosiin, siksi sen tulokset arvioidaan yhdessä muiden tutkimusten kanssa (maksan toimintakokeet).

Miksi veren GGT nousee?

Gammaglutamyylitransferaasi-entsyymi eli GGT on läsnä maksasolujen ja munuaistiehyiden pinnalla. Sitä on myös muissa kudoksissa, mutta pienemmissä määrin. Tämä aine osallistuu aktiivisesti aminohappojen vaihtoon, tulehduksen välittäjien eliminointiin, mikä osoittaa GGT: n veressä.

Mikä on GGT ja sen toiminnot

Entsyymille on useita nimiä. Yhdessä "gamma-glutamiinitransferaasin" kanssa voidaan löytää biokemiallisia analyysimuotoja:

Solussa gammaglutamyylitransferaasi sijaitsee ulkokalvolla, lysosomeissa ja sytoplasmassa. Suurin osa pinnallisesti sijaitsevasta entsyymistä löytyy erittävistä elimistä: maksan, munuaistiehyiden ja haiman GGT: n aktiivisuus lisääntyy. GGT on läsnä myös muissa kudoksissa, mutta solunsisäisesti.

Veressä gammaglutamyylitranspeptidaasin arvo, määritetty biokemiallisella analyysillä, heijastaa maksan ja sappitien tilaa, vaikka munuaisputkien luumenissa tämän entsyymin pitoisuus on korkea, mutta merkittävä osa siitä erittyy virtsaan.

GGTP: n tehtävänä on katalysoida gamma-glutamyylitähteen kuljetusta yhdestä peptidistä, aminohaposta tai muusta molekyylistä toiseen. Tämä tarkoittaa osallistumista proteiinin aineenvaihduntaan, jota tapahtuu kehon kaikissa soluissa..

Indikaatiot analyysille

Koska gammaglutamiinitransferaasin ggt heijastaa maksan ja sappiteiden toimintoja, entsyymiverikoe on merkki näiden anatomisten rakenteiden vaurioista..

Indikaatiot transpeptidaasitutkimuksiin ovat:

  • keltaisuus;
  • hepatiitin diagnosointi jopa muukalaismuodossa;
  • tumma virtsa, mutta väritön uloste;
  • kipu oikeassa hypochondriumssa, johon liittyy katkeruutta suussa;
  • pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja ruoansulatus;
  • maksan toimintakokeet ovat välttämättömiä ennen leikkausta;
  • jos veressä on jo havaittu ALT: n, ASAT: n, ALP: n indikaattorien nousua;
  • epäily alkoholipitoisista maksavaurioista;
  • kolestaasin differentiaalinen diagnoosi ja parenhyymin tulehduksellinen tuhoaminen;
  • arviointi alkoholismin, kolesiitin, hepatiitin ja muiden patologioiden hoidon tuloksista;
  • lääkkeiden maksatoksisen vaikutuksen tunnistaminen.

Gammaglutamyylitransferaasin normit

Taulukko 1. GGT-normi naisilla ja miehillä.

Veren GGT-entsyymillä on normaalisti minimaalinen aktiivisuus johtuen maksasolujen fysiologisesta uusimisesta. Miesten ja naisten indikaattorit ovat hiukan erilaisia. Tämä indikaattori mitataan U / L ja nopeus voi poiketa hieman laboratoriossa tehtävästä analyysistä.

Alle 17-vuotiailla ikä vaikuttaa entsyymimäärään, kuten alla olevassa taulukossa esitetään..

Taulukko 2. Lasten GGT-normi.

Syyt ggt: n poikkeavuuteen normista

On olemassa useita syitä, miksi GGT lisääntyy biokemiallisessa verikokeessa. Ne liittyvät useisiin maksan patologioihin. Suuri merkitys on hepatiittivirusten endogeenisella vaikutuksella, maksan sappitiehyiden tukkeutumisella sapen pysähtymisellä ja hepatotoksisten aineiden saannilla. Sairaudet, joissa veren GGT-arvo nousee:

  • akuutti virushepatiitti, alkoholinen, myrkyllinen, kryptogeeninen;
  • kaikenlainen krooninen hepatiitti;
  • maksakirroosi, syöpä;
  • sappikivitulehdus, sappikivien sappikivitauti;
  • koleedokolitiia - kivit sappikanavassa (choledoch);
  • verisairaus;
  • lääkkeiden, lääkkeiden ottaminen;
  • alkoholin saanti;
  • raskauden, hormonaalisten tai ravitsemuksellisten häiriöiden aiheuttama rasvainen hepatoosi;
  • maksan ja haiman kasvaimet, joissa sappi on tukossa;
  • maksan laskimotromboosi - Budd-Chiari-oireyhtymä;
  • perinnölliset sairaudet (hemakromatoosi, bn Niemann-Pick, Gaucher, Wilson-Konovalov, jne.);
  • maksavaurioita Epstein-Barr-viruksilla, enteroviruksilla;
  • helmintiaasi lokalisoitumisen kanssa sappikanaviin ja maksaan (ekinokokkoosi, opisthorchiasis);
  • sydämen vajaatoiminnan aiheuttamat ruuhkat, infarktin jälkeinen tila.

GGT ja alkoholi

Vaikka alkoholismilla havaittua hepatiittia ei olisi, mutta henkilö juo alkoholia, GGTP on kohonnut veressä. Alkoholi aktivoi gamma-glutamiinitransferaasin synteesiä ihmisillä, jopa terveellä maksalla.

GGT-entsyymillä voidaan arvioida kuinka tehokkaasti alkoholiriippuvuuden hoito hoidetaan ja onko potilas epäonnistunut. Jos GGT pysyy korkeana hoidon aikana, niin suurella todennäköisyydellä voidaan puhua alkoholin käytön jatkumisesta tai alkoholin aiheuttamien tulehduksellisten prosessien kehittymisestä.

On huomattava, että alkoholinkulutukseen ilman maksapatologian kehittymistä liittyy vain GGTP: n lisäys, kun taas alkalinen fosfataasi ja ALAT pysyvät ilman poikkeamia..

Välilehti. 3. Maksasairauksien differentiaalinen diagnoosi.

Mitkä lääkkeet aiheuttavat GGTP: n lisääntymistä

On olemassa useita lääkkeitä, jotka johtavat korkean gammahormonin määrään. Nämä sisältävät:

  • fenobarbitaali;
  • fenytoiini;
  • Tulehduskipulääkkeet ja suuressa määrin parasetamoli;
  • nifedipiini;
  • karbamatsepiini;
  • Trisykliset masennuslääkkeet;
  • klooripromatsiini;
  • Sukupuolihormonit;
  • Erytromysiini, klindamysiini, amoksisilliini;
  • atsatiopriini;
  • Propafenone;
  • Cyclosporine;
  • Arotivofungaaliset aineet;
  • sulpiridi;
  • nitrofuraanit;
  • kaptopriili;
  • H2-reseptorisalpaajat ja muut.

Tulosten tulkinta

Kun analyysi dekoodataan, voit selvittää syyn GGT-arvon nousuun riippuen siitä, kuinka paljon entsyymi hyppäsi, onko GGT-arvon nousua yhdessä muiden maksakokeiden poikkeamatason, kliinisten oireiden kanssa.

5x suurennus

Jos GGTP-taso on alle 5 kertaa normaalia korkeampi, tämä osoittaa:

  • mahdollinen juominen;
  • sydämen patologia veren tukkoisuuden kanssa;
  • ottaen lääkkeitä, jotka laukaisevat GGT: n vapautumisen.

Nosta 5-10 kertaa

Kun GGT on noussut 10 kertaa, voit ajatella:

  • krooninen tai akuutti hepatiitti;
  • kirroosi;
  • kolera- ja sappikivitauti ilman kanavien akuuttia tukkeutumista;
  • muiden elintärkeiden elinten sairaudet - munuaiset, haima;

Kasvata yli 10 kertaa

Jos GGT: n määrä veressä kymmenkertaistuu normin yläpuolelle, tämä osoittaa sapen akuutin stagnaation maksan kanavien vaurioilla, joka tapahtuu, kun:

  • hepatiitti;
  • Sappikivitauti ja kivirakkotulehdus ja kanavan tukkeuma;
  • sapen maksakirroosi;
  • kasvaimet ja etäpesäkkeet;
  • sappijärjestelmän helmintiset hyökkäykset;
  • akuutti ja krooninen maksan vajaatoiminta;
  • primaarinen sklerosoiva kolangiitti.

GGT lisääntyy ennen kaikkea kolestaatissa kuin maksan parenyyman vaurioissa. Siksi GGTP: n poikkeaman lisäksi muut muut entsyymit käyvät läpi. Emäksisen fosfataasin ja gammaglutamyylitranspeptidaasin lisääntyminen yhdessä osoittaa sapen - koletsystiitin, kanavien kivien tukkumisen.

Jos GGT: n poikkeama liittyy ALAT-arvon nousuun, puhutaan hepatiitista, maksakirroosista ja muista maksasoluja vaurioittavista prosesseista, ja sapen stagnaatio esiintyy tässä tapauksessa toissijaisena ilmiönä..

Jos epäillään maksavaurioita, GGT: n kanssa on tehtävä analyysi:

  • ALP-alkalinen fosfataasi;
  • ALT ja AST;
  • kokonais- ja suora bilirubiini;
  • proteiinifraktiot;
  • yleinen verianalyysi;
  • Vatsan elinten ultraääni.

Lisääntyneen GTP: n seuraukset

Kun otetaan huomioon gammaglutamyylitransferaasi-entsyymin sijainti ja sen diagnostinen arvo, sen kasvaessa voidaan arvioida taudin vakavuus ja maksavaurioiden vakavuus. Veren entsyymi ei ole haitallista. Ennenaikaisella hoidolla tällaisen lisääntymisen seuraukset liittyvät taustalla olevaan patologiaan. Maksaentsyymien nousu johtaa:

  • siirtyminen taudin kroonisiin muotoihin;
  • keltaisuuden kehittyminen;
  • sappikanavien perforaatio tai tulehdus peritoniitin kehittyessä;
  • maksasolujen pahanlaatuinen muutos.

Kuinka testata oikein

Veren GGT-pitoisuuden määrittämiseksi sinun on noudatettava luetteloa hyvin yksinkertaisista säännöistä:

  • älä syö 8 tuntia ennen verenluovutusta laskimosta;
  • jos mahdollista, pidättäydy lääkkeiden käytöstä;
  • et voi juoda alkoholia ja käyttää huumeita;
  • älä harjoita urheilua.

Kuinka alentaa veren GGTP-määrää

Veressä esiintyvän gamma-glutamiinitransferaasin eristämistä on mahdotonta vähentää, koska se heijastaa vain patologista prosessia maksasoluissa. Siksi diagnoosin ja hoidon tulisi kohdistua taustalla olevan häiriön poistamiseen, syy on tarpeen poistaa.

Gammaglutamiinitransferaasin entsyymin palauttamiseksi normaaliksi sinun tulee:

  • hoitaa alkoholiriippuvuushoitoa;
  • ota lääkkeitä, jotka ovat erityisiä virushepatiitille;
  • Poista sapen ulosvirtauksen rikkominen ajoissa kirurgisesti: poista kivet, sappirakko, helmintinen tukkeuma, neoplasma jne.
  • ota varoja sapen ulosvirtaamisen normalisoimiseksi (Allohol, Urolesan, Holenzim, Liobil);
  • jos mahdollista, poista tai korvaa maksavaurioita aiheuttavat lääkkeet
  • ottaa hepatoprotektoreita hepatosyyttien palauttamiseksi - Essentiale, Rezalut;
  • sappikoolikoiden hyökkäyksen aikana käytä spaasmolääkkeitä - No-shpa, Papaverine, Spazmaton;
  • Käytä kasveja, joilla on positiivinen vaikutus maksaan ja sappiteihin: maissin leima, maito-ohdake, tansy, immortelle, koiran ruusu, artisokka. Happomarjapensas.

Hoito tulee tapahtua lääkärin tiukassa valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia ja ne edellyttävät henkilökohtaista reseptiä!