Verikoe ASL-O: lle ja sen dekoodaus

Vaskuliitti

Antistreptolysiini O (lyhenne ASLO tai ASL O) on streptokokkibakteerien aiheuttamien infektioiden merkki. ASLO ovat vasta-aineita, joita elin valmistaa streptolysiiniä, streptokokki A: n antigeeniä vastaan.

Mitä tapahtuu streptokokki-infektiolla?

Streptococcus-gram-positiiviset bakteerit tuottavat entsyymejä, jotka aiheuttavat kudosvaurioita. Streptolysiini on yksi näistä entsyymeistä. Sillä on myrkyllinen vaikutus sydämeen, se häiritsee impulssien johtamista ja estää sydänlihakudosten hengityksen. Streptokokkien tunkeutumisen myötä streptolysiini - antistreptolysiini O. -vasta-aineiden tuotanto alkaa. Sen pitoisuus veressä alkaa nousta 1–3 viikkoa tartunnan jälkeen, saavuttaa maksimiarvon kolmen tai viiden viikon kuluttua, minkä jälkeen se alkaa laskea. Pieni ASL-O-pitoisuus veressä voi kestää kuusi kuukautta tai jopa vuoden.

Jos ASLO pysyy korkeana pitkään, on todennäköistä, että akuutti reumakuume kehittyy, mikä on streptokokki-infektioiden, kuten kurkkukipun, komplikaatio. Tässä tapauksessa indikaattori normalisoituu 4 - 8 kuukauden kuluttua suotuisalla kurssilla. Hoito lyhentää yleensä tätä ajanjaksoa..

Reumakuumeessa ASLO ei kasva kaikilla potilailla. 10–15%: n tapauksessa sitä ei tapahdu. Nivelreumassa voidaan havaita pieni antistreptolysiini O: n nousu, mutta sen taso on tässä tapauksessa paljon alhaisempi kuin reumassa. Siksi tämä analyysi suoritetaan nivelvaurioiden erotusdiagnoosiksi reumassa ja nivelreumassa. Taastusjakson aikana ASL-O: n taso laskee verrattuna akuuttiin vaiheeseen, joten sen avulla seurataan taudin etenemisen dynamiikkaa ja streptokokkien aktiivisuuden säilymistä reumassa.

Jos kuuden kuukauden kuluessa streptokokkitaudin alkamisesta ASL-O-taso ei laske, voimme olettaa uusiutumisen todennäköisyyden.

Kun tapaat?

Tällainen tutkimus suoritetaan:

  • määrittää, että henkilö on äskettäin saanut tartunnan streptokokilla A;
  • arvioida komplikaatioiden mahdollisuus streptokokki-infektioiden jälkeen (tonsilliitti, scarlet-kuume, erysipelat ja muut);
  • akuutin reumakuumeen aiheuttaman nivelreuman ja niveltulehduksen differentiaaliseen diagnoosiin;
  • kaksi viikkoa glomerulonefriitin ja reuman hoidon aloittamisen jälkeen hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Streptokokki-infektioiden seuraukset

Streptokokki-infektiolla on voimakkaita oireita, joten se on helppo tunnistaa. Hoito tapahtuu antibiooteilla. Jos hoito on tehoton tai infektio on epätyypillinen, on mahdollista, että streptokokki-infektioille ominaiset komplikaatiot - glomerulonefriitti tai reumakuume.

Useimmiten niitä esiintyy lapsilla scarlet-kuumeen tai tonsilliitin jälkeen. MITÄÄN testaus suoritetaan myös komplikaatioiden oireiden ja viimeaikaisten streptokokki-infektioiden välisen yhteyden selvittämiseksi.

Reumaattiselle kuumeelle on ominaista kuume, hengenahdistus, sydänkipu, ihon punoitus ja nivelten ympäröivä turvotus. Tämä sairaus voi johtaa sydämen vajaatoimintaan..

Glomerulonefriitin yhteydessä havaitaan alaselän kipuja ja kuumetta, erittyvän virtsan määrä vähenee ja siihen ilmaantuu verta. Taudin taustalla saattaa kehittyä valtimoverenpaine ja munuaisten vajaatoiminta..

ALS-O-testi antaa sinun määrittää, johtuvatko nämä oireet streptokokki-infektiosta, koska tällaisia ​​oireita voidaan havaita muissa olosuhteissa.

Kuinka analyysi ja ASL-O-normi suoritetaan??

Tutkimukseen käytetään laskimoverta, jota potilas lahjoittaa aamulla tyhjään vatsaan. Yleensä analyysi suoritetaan kahdesti viikossa. Tämä on ainoa tapa tehdä diagnoosi.

Analyysin aikana määritetään veressä olevan antistreptolysiini O: n määrä, joka mitataan yksikköinä millilitrassa. Aikuisten normi on 0 - 200 yksikköä / ml. Lasten normi on hiukan alempi - 0–140 yksikköä / ml.

Missä tapauksissa tutkimusta ASL-O: sta ei suoriteta

Joissain tapauksissa tällainen testi ei ole järkevä:

  1. Streptokokkien ihovaurioiden kanssa ei ole lisäystä, koska ihon lipidit tuhoavat streptolysiiniä.
  2. Scarlet-kuume - diagnoosi tehdään helposti kliinisten oireiden perusteella.
  3. Streptokokkien endokardiitissa - riittää bakteeritutkimus, joka suoritetaan nopeammin.
  4. Osteomyeliitin kanssa.

Dekoodausanalyysi

Lisääntynyttä ASL-O: ta havaitaan seuraavissa sairauksissa:

  • akuutti reumakuume (vanha nimi on "reuma"), jossa tason nousu havaitaan 85%: lla potilaista;
  • streptokokki-infektiot, kuten krooninen tonsilliitti, korvatulehdukset, sinuiitti, nielutulehdus, pyoderma, osteomyelitis, skarletti;
  • ruusu;
  • diffuusi glomerulonefriitti.

ASL-O voi nousta tietyissä henkilöryhmissä:

  • terveet streptokokkien kantajat;
  • tuberkuloosipotilaat;
  • henkilöt, joilla on maksasairaus;
  • ihmisillä, joilla on kohonnut lipoproteiinitasot.

Pieni ylitys ASL-O: n normaalitasosta viittaa pitkäaikaiseen infektioon. Korkeat arvot osoittavat äskettäin esiintyneen tartunnan.

ASLO voi laskea kuuden kuukauden tai kahden vuoden ikäisillä lapsilla.

Alennetulla ASLO-tasolla diagnoosissa ei ole merkitystä.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

Tulokseen voivat vaikuttaa:

  • punasolujen hajoaminen (hemolyysi vääristää tulosta);
  • maksasairaus ja hyperkolesterolemia lisäävät arvoja;
  • antibioottien ja glukokortikosteroidien ottaminen sekä nefroottinen oireyhtymä antaa väärän negatiivisen tuloksen.

Luotettavan tuloksen saamiseksi, yleensä kymmenen päivän kuluttua, suoritetaan toinen analyysi..

Lisääntynyt ASL-O raskauden aikana

Lääkärien mukaan antistreptolysiinipitoisuuden nousu ei millään tavoin vaikuta sikiön kantokykyyn eikä voi vahingoittaa sikiötä. Jos raskaana olevalla naisella on kohonnut ASLO-pitoisuus, vaikka streptokokki-infektioiden jälkeen ei ole merkkejä komplikaatioista, hoitoa ei suoriteta.

Lääkärit ovat erittäin vastuullisia streptokokki-infektioiden diagnosoinnissa ja hoidossa ja vaativat antibioottien ottamista edes lämpötilan pienen noustessa ja ilman liian selkeitä oireita. Useimmissa tapauksissa ne eivät ole hengenvaarallisia, paranevat helposti ja päättyvät täydelliseen paranemiseen..

Mutta sinun pitäisi tietää, että streptokokkien aiheuttamien sairauksien jälkeen sydämeen, munuaisiin, niveliin ja hermostoon voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Heidän merkit ilmenevät yleensä useita viikkoja tai kuukausia paranemisen jälkeen. Samanaikaisesti ASL-O-taso nousee vain yhdestä kolmeen viikkoon tartunnan jälkeen, joten ensimmäisinä päivinä on mahdotonta selvittää, johtuuko tauti streptokokkeista. Tämä analyysi on merkityksellinen lähinnä lapsille, koska tutkimuksen mukaan aikuisilla ei ole niin voimakasta ASLO: n yhteyttä streptokokki-infektioon..

Miksi ottaa ASL-O-analyysi?

Ryhmän A streptokokkien aiheuttamalla infektiolla veressä esiintyy toksiini - streptolysiini O. Keho tuottaa vasta-aineita sitä vastaan. Niiden pitoisuutta veressä (tiitteri) tutkitaan antistreptolysiini O (ASL-O) -analyysin aikana. Sitä määrätään diagnosoimaan äskettäin streptokokkista johtuva sairaus, arvioimaan tulehduksellisen prosessin aktiivisuusastetta ja hoidon tuloksia.

Indikaatiot ASL-O: n opiskeluun

Beeta-hemolyyttinen streptokokki on pallomainen bakteeri, joka aiheuttaa nieluntulehdusta, kurkkukipua, scarlet-kuumea, erysipeelaa ja endokardiittiä. Streptokokki-infektioiden komplikaatioista tulee usein reumaa, vaskuliittia, glomerulonefriittia. Kun elimistöön on tullut, mikrobit vapauttavat toksiineja, jotka vaurioittavat risat, sydän, munuaiskudos ja iho, ja myös punasolujen massiivinen hemolyysi (tuhoaminen) tapahtuu.

10 - 20 päivän kuluttua tartunnasta immuunijärjestelmän solut tuottavat vasta-aineita (ASL-O), jotka vähentävät toksiinien aktiivisuutta.

Näiden suojaavien yhdisteiden tiitterin muutosasteen avulla on mahdollista määrittää seuraavien oireiden suhde streptokokki-infektioon:

  • toistuvat polvi- tai kyynärpään kipu;
  • vaivatonta hengitystä;
  • pitkäaikainen kipu sydämessä ensimmäistä kertaa;
  • turvotus nilkoissa ja silmissä;
  • valtimoverenpaine lapsilla, murrosikäisillä, nuorilla;
  • virtsan erittymisen rikkominen, veren esiintyminen siinä;
  • kohonnut kehon lämpötila tuntemattomasta alkuperästä (37,1 - 37,5 astetta);
  • äkillinen kuume, joka alkaa vähintään 39 astetta;
  • polttava tai puhkeava kipu jaloissa, kasvojen iho, punoitus, turvotus, rakkuloita ja haavaumavaurioita tällä alueella;
  • raajojen nykiminen lapsilla, joilla on hermostuneisuutta, kyyneltoimintaa;
  • verenkiertohäiriöt (hengenahdistus, takykardia, raajojen turvotus) sydänlihasta ja sydämen vajaatoiminnasta.
Viljely beetahemolyyttiselle streptokokkiryhmälle B

Streptokokki-infektioiden tyypilliset oireet eivät yleensä vaadi vahvistusta ASL-O-tutkimuksella, mutta myös taudin epätyypilliset muodot ovat yleisiä. Jos antibakteerista terapiaa ei suoriteta ajoissa, tapahtuu autoimmuunisia tulehduksellisia prosesseja, koska streptokokkiantigeenit ovat hyvin samankaltaisia ​​verisuonisolujen, sydämen lihaskudoksen, nivelpintojen, neuronien kanssa.

Kardiologit, nefrologit, ihotautilääkärit, otolaringologit voivat antaa lähetysanalyysin analysointia varten hoitomenetelmän valitsemiseksi, sen tehokkuuden määrittämiseksi ja leikkauksen indikaation osoittamiseksi. Tutkimus määrätään yleensä dynamiikassa (esimerkiksi joka viikko) yhdessä nivelreuman, C-reaktiivisen proteiinin, ESR: n määrittämisen kanssa.

Jos ei ole kliinisiä oireita, tulehduksen akuutin vaiheen indikaattorien lisääntyminen ja tiitteri pysyy vakaana, se tarkoittaa, että henkilö on streptokokin kantaja, hän voi tartuttaa muita ilman sairauden merkkejä.

Ja tässä on enemmän verisuonitutkimuksesta.

Valmistautuminen verikokeeseen

Antistreptolysiini-O: n tutkimus suoritetaan laskimoveressä. Paras on ottaa testi aamulla 8 - 12 tunnin tauon jälkeen syömisen jälkeen. Luotettavien tulosten saamiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • diagnoosipäivänä voit juoda vain puhdasta vettä ilman lisäaineita;
  • sulje pois alkoholijuomien, kahvin ja teen saanti päivässä, rasvaiset, mausteiset ja paistetut ruuat, makeiset, ylensyöt ovat kiellettyjä;
  • ennen 1-2 päivän analyysiä ei saa olla urheilukuormia, voimakasta jännitystä;
  • jos potilaalle on osoitettu anti-inflammatorista hoitoa tai antibioottien käyttöä, niin ASL-O otetaan ennen sen alkamista tai kaksi viikkoa sen päättymisen jälkeen;
  • vähintään tuntia ennen verikoetta ei saa tupakoida, liikkua aktiivisesti;
  • ennen laboratoriodiagnostiikkaa ei saa olla röntgentutkimusta, ultraääntä, fluorografiaa, CT: tä, MRI: tä, angiografiaa, fysioterapiaa ei suositella.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen

Tulos voi vääristyä näytteen hemolyysillä, jos se on otettu, varastoitu väärin tai jos myrkytetään hemolyyttisillä myrkkyillä. Väärä tieto tapahtuu, kun:

  • korkea veren kolesteroli,
  • maksasairaudet,
  • nefroottinen oireyhtymä,
  • munuaisten vajaatoiminta,
  • hormonien ja antibioottien käyttö.

Siksi lääkehoito ennen analyysiä on sovittava lääkärin kanssa, ja epätarkkojen tulosten sulkemiseksi pois potilaalle annetaan biokemiallinen verikoe munuaisten ja maksan kokeilla, lipidiprofiili..

Jos ulkoisia tekijöitä ei vahvistettu, ja toistuva analyysi vahvistaa korkean antistreptolysiini O: n tason, tarvitaan perusteellinen tutkimus kroonisen tulehduksen painopisteen löytämiseksi. Suuontelon, ihon tahrojen mikrobiologinen tutkimus.

Normi ​​lapsille ja aikuisille

ASL-O: n pitoisuudella on ikäeroja. Mittaukset suoritetaan kansainvälisissä yksiköissä (IU).

Indikaattorit / ml on normaalit.
IkäKansainväliset yksiköt (IU) / ml
Alle 7-vuotiaat lapsetjopa 100
7-15-vuotiaitajopa 200
Aikuisiajopa 250

Jos saadaan negatiivinen tulos tai havaitaan alhainen ASL-O-tiitteri, tämä osoittaa, että todennäköisimmin potilasta ei ole äskettäin saanut tartunnan streptokokilla. Aiemmin siirretyn bakteeri-infektion poissulkemiseksi tarkasti, analyysi toistetaan 7-10 päivän kuluttua. Kun antistreptolysiini on vakaa, infektion diagnoosi poistetaan.

Syyt, jos ASL-O kasvaa

Alhaisella tiitterillä ei ole syytä epäillä tautia, koska streptokokkien kanssa vasta-aineet pysyvät veressä pitkään, ja niiden elinikäinen havaitseminen kurkkukipun tai scarlet-kuumetta jälkeen on mahdollista. Tason nousu 3-4 kertaa on diagnostisen arvon mukaista, koska tällainen nousu johtuu äskettäisestä infektiosta. Samanaikaisesti on tärkeää, että enimmäisindikaattorit havaitaan 30 - 45 päivää tartunnan jälkeen..

Antistreptolysiinin vähenemisen ensimmäiset merkit havaitaan kuuden kuukauden kuluttua. Jos potilaalla ei ole 6-8 kuukauden jälkeen merkkejä taudista, mutta korkea ASL-O-tiitteri säilyy, tämä tarkoittaa, että infektio on siirtynyt latenttiin, krooniseen muotoon ja että se voidaan aktivoida epäsuotuisien tekijöiden (hypotermia, virustaudit, samanaikaiset sisäelinten patologiat) vaikutuksesta.

Tällaisissa sairauksissa esiintyy korkeaa määrää:

  • reumatismi;
  • glomerulonefriitti;
  • pyoderma (pustulaarinen ihottuma), erysipelat, ihottuma;
  • angina, krooninen tonsilliitti;
  • aivokalvontulehdus;
  • keuhkokuume;
  • märkivä sinuiitti, tulehduksentulehdus;
  • tarttuva endokardiitti;
  • synnytyksen jälkeinen kuume.

Sellaisilla prosesseilla, jopa remissiovaiheessa, vasta-ainetiitterit streptokokkitoksiineja vastaan ​​vähenevät, mutta eivät normalisoidu täysin. Taudin streptokokkisen luonteen vahvistamiseksi on tarpeen tunnistaa ASL-O-arvon nousu 2–4 viikon kuluttua taudin alkamisesta, indikaattorien huippuarvon vahvistamiseksi 1–1,5 kuukauden kuluttua..

Raskausarvot

ASL-O-tutkimusta määrätään raskaana oleville naisille, koska streptokokit voivat aiheuttaa endometriittia synnytyksen jälkeen, nenätulehduksen, kohdun lisäosien tulehduksen ja ompeleiden turvotusta, haavainfektiota keisarileikkauksen aikana.

Titterin ja kliinisten oireiden lisääntymisen puuttuessa edes antistreptolysiinin korkea tiitteri ei aiheuta vaaraa äidin ja sikiön terveydelle. Hoitoa ei yleensä määrätä. Mutta sellaiset naiset voivat olla oireettomia streptokokkien kantajia, tässä tapauksessa vastasyntyneet vaativat tehostettua valvontaa, on mahdollista, että lapsi tarttuu synnytyksen aikana..

Kun analyysiä ei suoriteta

Ajanjaksona streptokokki-infektio antaa ilmeisiä ilmenemismuotoja - vaurioita iholle, risat, nielut ja muut ENT-elimet, lämpötilareaktio, potilaan vakava tila, mutta mikrobitoksiinin vasta-aineita ei ole vielä esiintynyt veressä. Siksi angiinin, kurkunpääntulehduksen, tulehduksentulehduksen tai skarlátkuumeen akuutin ajanjakson aikana ASL-O-analyysiä ei määrätä. Sen tulos on negatiivinen tai matala vasta-ainetiitteri ei anna käsitystä tulehduksen aktiivisuudesta.

Beta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A risat tappiossa

Toinen tilanne, jossa antistreptolysiinin arvot ovat epäluotettavia, on mahdollista ihosairauksissa (streptoderma, erysipelat). Ihossolujen fosfolipidit tuhoavat tässä tapauksessa streptolysiinivasta-aineita.

Kohonneen ASL-O: n hoito

Koska lisääntyneen antistreptolysiini O: n havaitseminen ei ole aina merkki taudista, mutta todiste siitä, että potilaalla oli aiemmin streptokokki-infektio, lääkkeitä ei määrätä vasta toisessa tutkimuksessa.

Jos tiitteri ei kasva seuraavan diagnoosin yhteydessä, se rajoittuu ehkäiseviin toimenpiteisiin:

  • vahvista immuunijärjestelmää tuoreilla sitrusmehuilla, omenoilla ja porkkanoilla;
  • teetä valmistetaan suolakurkkua, mustaherukkaa ja villiruusua;
  • juoda viburnum- tai karpalomehua;
  • johtaa kontrastisuihku;
  • ottaa aurinko- ja ilmakylpyjä.

Aktiivisen tulehduksellisen prosessin yhteydessä määrätään useimmiten penisilliiniryhmän, Augmentinin, kefalosporiinien antibiootteja. Paras vaihtoehto on viljellä mikrofloora ja määrittää sen herkkyys antibioottihoidolle. Hoidokompleksi voi sisältää myös ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä. Mikrobien täydelliseksi tuhoamiseksi vaaditaan vähintään 10 päivän antibioottihoito.

Ja tässä on enemmän kyse perinnöllisestä trombofiliasta.

Antistreptolysiini O: n analyysi osoittaa yhteyden taudin ja streptokokki-infektion välillä. Sitä määrätään, kun anginaa, scarlet-kuumeta, erysipelaa on vaikea diagnosoida tai tunnistaa komplikaatioita. Diagnostiikka tehdään aikaisintaan 2 viikon kuluttua taudin puhkeamisesta.

Arvioi vasta-ainetiitterin peräkkäinen nousu 7-10 päivän välein. Korkealla, mutta vakaalla tiitterillä ja ilman kliinisiä oireita tehdään johtopäätös streptokokin kuljetuksesta. Aktiivisten muotojen hoitamiseksi on suositeltavaa käyttää antibioottihoitoa, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä immuunipuolustuksen vahvistamiseksi.

Hyödyllinen video

Katso videosta, mitkä testit otetaan tonsilliitista:

Verikokeen tekeminen kolesterolille on hyödyllistä jopa aivan terveelle henkilölle. Naisten ja miesten osuus on erilainen. HDL-kolesterolin biokemiallinen ja yksityiskohtainen analyysi tulisi tehdä oikein tyhjään mahaan. Valmistelu vaaditaan. Nimitys auttaa lääkäriä dešifioimaan.

Vaskuliitin testit tehdään lääkkeiden annoksen ja sairauden etenemisasteen valitsemiseksi. Mistä verikokeet sinulle kertovat? Mitä laboratorio- ja instrumenttivaurioita otetaan verenvuotovaskuliitin hoitoon sen määrittämiseksi?

Jos epäillään rytmihäiriötä, testit auttavat diagnoosimaan tarkasti. Mitä testejä on tehtävä diagnoosin määrittämiseksi, paitsi verta?

Antifosfolipidioireyhtymä ilmenee useimmiten raskaana olevilla naisilla. Se voi olla primaarinen ja toissijainen, akuutti ja krooninen. Autoimmuunisairaus vaatii yksityiskohtaisen tutkimuksen, diagnoosin, mukaan lukien verikokeet, markkerit. Elinikäinen hoito.

Perinnöllinen tromboflebia voidaan havaita yksinkertaisesti raskauden aikana. Se kuuluu spontaanin abortin riskitekijöihin. Oikea tutkimus, joka sisältää verikokeet, markkerit, auttaa tunnistamaan geenit.

Jos epäillään ateroskleroosia, tutkimus on suoritettava kokonaan. Se sisältää verikokeen, mukaan lukien biokemialliset, ja monet muut. Mitä muuta kannattaa ohittaa?

Sydäninfarktin laboratoriodiagnostiikka sisältää yleiset veri- ja virtsakokeet. Oikea-aikaisuus, oikea dekoodaus auttavat määräämään hoidon.

Kun lipidogrammi tehdään, normi näyttää verisuonten tilan, kolesterolin läsnäolon niissä. Salausindikaattorit aikuisilla sekä triglyseridien koko LPVL auttavat sinua valitsemaan hoidon - ruokavalion tai lääkityksen. Kun tarvitset käyttöönottoa?

Angina pectoriksen kanssa anginiaalinen hoito suoritetaan. Arvioi sen tehokkuuskriteerit EKG: llä, stressitesteillä, Holter-seurannalla. Alkuvaiheissa määrätään ensimmäisen linjan hoito.

Lasten ASLO-verikoe: mikä se on, mikä on indikaattorin normi, kuinka oikein purkaa?

Antistreptolysiini O tai ASLO on vasta-aineiden ryhmän nimi, joka tuotetaan ihmisen veressä vasteena streptokokki-infektiolle. Heidän läsnäolonsa on eräänlainen merkki patogeenisten bakteerien ja vaarallisten sairauksien aiheuttajien esiintymisestä kehossa..

Mitä sairauksia voidaan havaita laboratoriotutkimuksella? Mikä voi olla syy tutkintaan lähettämiseen?

Mihin ASLO-verikoe on ja milloin se määrätään?

Infektioiden hoitaminen antibiooteilla ei täysin takaa, että taudinaiheuttaja hävitetään kokonaan. Jos streptokokki ei reagoi lääkehoitoon, kantajalleen se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä:

ASLO-testi suoritetaan potilaan nykyisen patologisen tilan ja äskettäisen infektion välisen tarkan suhteen määrittämiseksi. Vastaavien vasta-aineiden läsnäolo veressä voi vahvistaa tai kieltää taudin jälkeisen streptokokin luonteen..

Missä tapauksissa tutkimusta ei suoriteta?

On olemassa monia sairauksia, jotka streptokokki provosoi, joiden diagnosointi ASLO-testillä ei ole järkevää. Nämä sisältävät:

  • Tulirokko. Taudin kliinisen kuvan erityisyyden vuoksi diagnoosia ei tarvitse vahvistaa laboratoriokokeilla..
  • Osteomyeliitti. Taudin hoitostrategiaan sisältyy laajavaikutteisten antibioottien ottaminen, mikä tekee merkityksettömäksi etsiä patologian kehittymisen perimmäistä syytä.
  • Streptokokkien endokardiitti. Epätarkkoja, mutta nopeampia bakteeritutkimuksia käytetään perinteisesti sellaisten sairauksien diagnosointiin, jotka vaativat nopeaa lääketieteellistä interventiota..
  • Muut streptokokki-infektiot akuutissa muodossa. Normaalisti vasta-aineiden tuottaminen bakteereille alkaa 1 - 2 viikkoa infektion jälkeen. Tartunnan aikaisempi diagnosointi ASLO-testillä ei ole tarkoituksenmukaista. Samoista syistä veritestiä ei suoriteta streptokokkisten epidermaalisten vaurioiden varalta. Jos infektio ei tunkeudu ihon syvemmälle, keho ei tuota vasta-aineita patogeeniinsa.

Kuinka diagnoosi suoritetaan??

Antistreptolysiini O: n esiintymisen määrittämiseksi kehossa käytetään laskimoverta, joka otetaan potilaalta aamulla tyhjään vatsaan. Tutkimuksen tarkkuuden parantamiseksi lääkäreiden on seurattava, muuttuuko streptokokin vasta-aineiden määrä ajan myötä. Tätä varten laboratorioassistentit tekevät 2 identtistä testiä pitäen viikoittaisen ajanjakson näytteiden ottoa analyysia varten. Mikä on menettelyn ydin?

Metodologia

Potilaan veren diagnosoimiseksi tarkemmin ASLO: lla lääkärit turvautuvat kahteen luotettavimpaan tapaan tehdä tämä: lateksitesti tai turbidimetrinen titraus. Mitä eroa näillä laboratoriokokeilla on? Analyysimenetelmien erot ovat merkittäviä, vaikka niitä on vähän:

DiagnostiikkatyyppiMenetelmän ydinLähestymistavan edut
LateksitestiVaadittujen komponenttien eristäminen veriseerumista kemiallisilla reagensseilla ja sentrifugillaTulosten saamisen nopeus
Turbidimetrinen titrausVeren koostumuksen analyysi spektrofotometrilläTarkka ASLO-tason kvantitatiivinen mittaus

Merkintästandardit

Kuinka paljon ASLO: ta pitäisi olla terveiden lasten veressä? Vauvoille, jotka eivät ole aikaisemmin kohdanneet streptokokki-infektioita, normi on taudinaiheuttajien vasta-aineiden täydellinen puuttuminen. Niille, jotka ovat äskettäin kärsineet tällaisista sairauksista, suurimman sallitun ASLO-arvon tulisi olla korkeampi:

  • alle 7-vuotiaille lapsille - 100 U / ml;
  • 7 - 14-vuotiaille ryhmille - 250 U / ml;
  • yli 14-vuotiaille murrosikäisille - 200 U / ml.

Kuinka dešifroida analyysi?

Mikä tarkalleen osoittaa veren ASLO-määrän? Analyysi puretaan seuraavasti:

  1. Streptococcus-vasta-aineiden määrä on normin rajoissa. Tällaisilla tiedoilla ei ole diagnostista arvoa..
  2. ASLO-määrä ylittää hiukan sallitut arvot. Streptokokki-infektio tapahtui kauan sitten ja siitä voi tulla nykyisen patologisen tilan perimmäinen syy.
  3. Korkea ASLO-taso. Infektio bakteerilla tapahtui äskettäin. Streptokokki ei todennäköisesti ollut havaitun patologian perimmäinen syy, mutta sillä voi olla merkittävä vaikutus sen nykyiseen kehitykseen..

Mikä on ASLO biokemiallisessa verikokeessa??

Antistreptolysiini O (ASLO) on vasta-aine, jonka elimistö tuottaa streptolysiini O: n tuottamiseksi. Aine määritetään kaiken ikäisten potilaiden veressä, joille on äskettäin todettu tonsilliitti, scarlet-kuume, nielutulehdus ja muut streptokokkien aiheuttamat sairaudet..

Streptokokkien tuottama entsyymi aiheuttaa kudosvaurioita. Ja ennen kaikkea ne vaikuttavat negatiivisesti sydämen tilaan. Streptokokkisekvenssin tunkeutumisen jälkeen elimistöön stimuloidaan ASLO: n suojaavien vasta-aineiden tuotantoa.

Tuotanto alkaa viikon tai kolmen kuluttua tartunnasta. Noin kolmen tai viiden viikon kuluttua indikaattorin enimmäisarvo kirjataan, ja sitten se alkaa palata normaalille. Jotkut veren ASLO-määrät jatkuvat seuraavan kuuden kuukauden ajan.

Kun analyysi on ajoitettu

ASLO: n biokemiallinen verikoe määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • äskettäisen streptokokki-infektion varmistamiseksi;
  • arvioida komplikaatioiden todennäköisyys äskettäisen streptokokki-infektion jälkeen;
  • erotusdiagnoosina. Jos haluat erottaa nivelreuman ja nivelreuman, jonka aiheuttaa akuutti reumaattinen kuume.

ASLO-testi määrätään myös kaksi viikkoa reuma- tai glomerulonefriitin hoidon aloittamisen jälkeen. Analyysin avulla voit arvioida hoidon tehokkuutta.

ASLO-testi määrätään useimmiten lapsuudessa, kun lapselle diagnosoidaan munuaispatologiat, sydän-, hermosto- tai nivelsairaudet. On tarpeen vahvistaa taudin syy - tapahtunut streptokokki-infektio. Tutkimusta ei ole osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • kun diagnosoidaan streptokokki-ihovaurioita;
  • scarlet-kuumetta;
  • aikana streptokokki endokardiitti. Tässä tapauksessa bakteerikoe antaa nopeamman tuloksen;
  • niveltulehduksen kanssa.

Neuvoja! ASLO: n verikoe akuutilla ajanjaksolla ei ole diagnostista mielenkiintoa, koska vasta-aineiden tuottaminen alkaa vasta yhden tai kahden viikon kuluttua tartunnasta.

Kuinka valmistautua analyysiin

Virheiden välttämiseksi on välttämätöntä valmistautua laboratoriovierailuun asianmukaisesti. Koska tämä testi on osa biokemiallista analyysiä, sen valmistelu suoritetaan yleisten sääntöjen mukaisesti:

  • On suotavaa luovuttaa verta samassa laboratoriossa. Varsinkin jos analyysi osoitti poikkeaman normista.
  • Määritys edellyttää laskimoista verta. Mutta poikkeustapauksissa materiaalinäytteet voidaan suorittaa sormella.
  • Näytteenotto materiaalista tutkimusta varten olisi otettava tiukasti tyhjään vatsaan. "Nälkäisen" ajan tulisi olla kahdeksasta kahteentoista tuntia. Laboratorion vierailupäivän aamuna on sallittua juoda vain puhdasta vettä ilman kaasuja.
  • Sinun täytyy luovuttaa verta aamuisin, mutta viimeistään 11 ​​tuntia.
  • Ennen laboratoriossa käymistä on syödä normaalisti kolmen päivän ajan, mutta sulje pois / rajoita rasvaiset, paistetut ja maustetut ruuat / tuotteet.
  • Urheilu ja muu aktiivinen fyysinen aktiviteetti on suljettava pois, koska ne voivat muuttaa veren laadullista koostumusta.
  • On suositeltavaa lopettaa lääkkeiden käyttö, jos ne eivät ole välttämättömiä. Muussa tapauksessa sinun on ilmoitettava lääkärillesi suoritettavasta hoidosta..
  • Ennen kuin luovutat verta, sinun täytyy istua vastaanotossa ja rauhoittua.

Annettujen suositusten mukaisesti suoritettu valmistelu antaa sinulle luotettavat tulokset.

ASLO-verenormi

Hyväksyttävä ASLO-taso riippuu henkilön iästä. Indikaattorit ovat seuraavat:

  • alle seitsemän vuoden ikäiset lapset - enintään 100 IU / ml;
  • 7 - 14-vuotiaat lapset - 100-200 IU / ml;
  • yli 14-vuotiaat lapset ja aikuiset - enintään 250 IU / ml.

Ainoastaan ​​lisääntyneillä indikaattoreilla on ennustava merkitys..

Lisää ASLO-määrää

Syyt ASLO: n lisääntymiseen voivat olla seuraavat sairaudet:

  • angina pectoris;
  • nielutulehdus;
  • ruusu;
  • myosiitti;
  • keuhkokuume;
  • diffuusi glomerulonefriitti akuutilla ajanjaksolla;
  • tulirokko.

Streptokokki-infektion toissijaiset komplikaatiot voivat olla:

  • nenätulehdukset ja mätäinen luonnetulehdus;
  • aivokalvontulehdus;
  • pyoderma;
  • glomerulonefriitti;
  • endokardiitti;
  • reuma, joka ilman riittävää hoitoa voi aiheuttaa sydänsairauksia;
  • myrkyllinen sokki;
  • sepsis;
  • neurologiset häiriöt lapsilla.

ASLO-indikaattorin nousu osoittaa komplikaation kehittymisen.

ASLO johtaa dynamiikkaan

Veren testaamisella ASLO-tason perusteella voit seurata taudin kulkua. Tätä tarkoitusta varten analyysi on ajoitettu seitsemän päivän välein. Seuraavat vaihtoehdot ovat mahdollisia:

  • ASLO-indikaattorien kasvu havaitaan viikon kuluttua tartunnasta. Suurimmat indikaattorit diagnosoidaan kolmannella - viidennellä viikolla. Jos kehon immuunijärjestelmä selviää patogeenistä, ASLO-taso alkaa laskea ja saavuttaa kuuden kuukauden kuluessa normaalin tason;
  • entsyymitasojen jatkuvan kasvun tulisi olla hälyttävää. Koska siitä tulee merkki kehittyneestä komplikaatiosta - reuma (reumakuume). Patologinen prosessi voi kehittyä kurkkukipun jälkeen. Tässä tapauksessa havaitaan pitkäaikaista ja jatkuvaa ASLO-aktiivisuutta;
  • ASLO-tiitterin laskusta taudin ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä tulee merkki suotuisasta reumakurssista, ts. sydän ei ole mukana patologisessa prosessissa. Kun valitaan riittävä hoito, hoidon kesto voi vähentyä;
  • jatkuvasti kohonneet ASLO-indeksit kuuden kuukauden kuluessa sairauden diagnoosista viittaavat suureen todennäköisyyteen, että patologia uusiutuu.

On syytä muistaa, että joidenkin ihmisten reumatilan kehittyessä veren ASLO-taso pysyy normaalina. Tällaisten potilaiden osuus on noin 15% kaikista diagnosoiduista patologiatapauksista.

Jatkuvasti korkea ASLO-taso voidaan rekisteröidä jopa ilman reumatismille tyypillisiä patologisia oireita. Tässä tapauksessa henkilöä voidaan epäillä sairastuneen seuraavista kroonisessa muodossa olevista sairauksista:

Lisäksi samanlainen tulos voidaan havaita streptokokki-infektion kantajilla. Tartunta-aine on lepotilassa ja voidaan aktivoida milloin tahansa.

Streptokokki-infektio voi provosoida reumaattisen prosessin kehittymistä ja tulla syynä lapsen hankkimaan sydänsairauteen. Tästä syystä infektion jälkeen on tarpeen tarkistaa lapsen verestä ASLO-arvo. Tämä auttaa selvittämään tapahtuneen sairauden todellisen syyn..

ASLO: n verikoe voidaan määrätä myös aikuiselle nivelreuman varmistamiseksi. Saatujen tulosten salaaminen tulee suorittaa pätevän asiantuntijan toimesta. Veren biokemiaparametrien omaehtoista tulkintaa ei voida hyväksyä.

Mikä on ASLO verikokeessa - dekoodaus, normit aikuisilla, kasvun syyt

Kuten osoitettu:
ASLO
ASL-O-
ASL
ASO
ASLO
AntiStrep
Antistreptolysiini O-tiitteri

Sisältö:

Streptokokki-infektio - mikä se on, miksi se on vaarallinen?

  • Streptokokki-infektio on kehon tartunta patogeenisillä mikrobilla streptokokilla
  • Streptokokit ovat pallobakteereita, jotka aiheuttavat monia ihmisen sairauksia

Nykyään tunnetaan 21 streptokokkiryhmää (A, B, C, G, V...)

Suurimman osan ihmisen streptokokkisairauksien aiheuttajia ovat hemolyyttisen ryhmän A streptokokit (erityisesti β-hemolyyttinen streptokokki Streptococcus pyogenes)

Elimistöön tunkeutuen streptokokit vapauttavat myrkyllisiä solunulkoisia entsyymejä ihmisen vereen aiheuttaen myrkytystä, akuuttia tulehdusta, solujen tuhoamista ja kudosvaurioita..

Ryhmän A streptokokin toksiset tekijät

Erittyvä aineVahingoittaa
Streptolysiini-O-
(Hemolysiinin)
Tuhoaa punasolut anaerobisissa olosuhteissa (ilman happea pääsyä)
Streptoly--STuhoaa punasolut aerobisissa olosuhteissa
C5a-peptidaasiEstää suojaavia immuunivasteita
Pyrogeeniset toksiinitEpäsuorasti stimuloida akuutin tulehduksen, kuumeen kehittymistä.
Aiheuttaa sytotoksisia vaikutuksia ja vaurioittaa verisuonien seiniä, sydänlihaa ja muita sidekudoksia
Sydänhepatinen toksiiniVaurioittaa sydänlihaa, kalvoa.
Aiheuttaa jättiläissoolien granuloomien esiintymisen maksassa
streptokinaasi
(Fibrinolysiiniä)
Indusoi epäsuorasti sidekudoksen fibriinikuitujen liukenemisen
streptodornaasi
(DNaasi)
Edistää DNA-rakenteen pilkkoutumista ja liukenemista
hyaluronidaseEntsyymi, joka kykenee pilkkomaan sidekudosten, mukaan lukien hyaluronihappo, mukopolysakkarideja

Antistreptolysin-O (ASLO) - mikä se on?

Kaikki tietävät, että immuniteetti suojaa taudinaiheuttajia ja muita ihmisen patogeenejä vastaan.

Jos haitallista mikrobia pääsee kehoon, immuunijärjestelmä havaitsee heti ”vieraan” geneettisen materiaalin (antigeenin) ja kehittää sitä vastaan ​​suojaavia spesifisiä vasta-aineita *.

* Spesifiset vasta-aineet ovat immuuniproteiineja, jotka erittyvät tiettyä antigeeniä vastaan. Ne "tunnistavat" ja tekevät vaarattomista esineistä "merkittyjä" halutulla antigeenillä.

Monista streptokokin toksisista tekijöistä erityisten vasta-aineiden synteesiä tehostavien antigeenien ominaisuuksilla on:
Streptolysiini-O-
DNaasi-B

Spesifisiä vasta-aineita, joita immuunisolut tuottavat myrkyllisen Streptolysin-O: n neutraloimiseksi, kutsutaan lyhyesti Antistreptolysin-O: ksi tai ASL-O: ksi (ASLO)

Antistreptolysin-O: n nousu veressä - piirteet

On tärkeätä tietää, että Streptolysin-O-vasta-aineiden kliinisesti merkittävä kertyminen veressä tapahtuu vähitellen, jonkin ajan kuluttua mikrobi-tartunnasta.

  • ASL-O: n verikoetta ei käytetä akuutin streptokokki-infektion diagnosointiin
Kuinka ASLO-taso muuttuu streptokokki-infektion kanssa
Streptokokki-infektion vaiheetASLO-veren pitoisuus
Akuutti ajanjakso infektion jälkeen (ensimmäinen viikko)Normi
1-2 viikkoa tartunnan jälkeenKumulatiivinen nousu
3-5 viikkoa tartunnasta (palautumisaika)Suurin lisäys
(huippupitoisuus)
Kuudennesta viikosta 4 kuukauteen tartunnan jälkeenYlennetty
(pito keskisuurten ja korkeajen välillä)
6-8 kuukautta tartunnan jälkeen (jatkuvan toipumisen aika)Asteittainen lasku
Viimeistään 8–12 kuukautta tartunnan jälkeen (lopullisen toipumisen tapauksessa)Normi

Syitä lisääntyneeseen ASLO-arvoon terveillä aikuisilla

  • ASLO-tasot voivat nousta terveellä aikuisella, mikä osoittaa aiemman altistumisen streptokokki-infektiolle
  • ASLO-tasot voivat nousta terveellä henkilöllä, mikä viittaa oireettomaan streptokokin kuljetukseen

Lisääntyneen ASLO: n patologiset syyt aikuisilla

Antistreptolysiini-O: n pitoisuus kasvaa monissa streptokokkiin liittyvissä sairauksissa tai streptokokki-infektion komplikaatioissa.

Missä sairauksissa ASLO-indikaattoreita lisätään??

Luonteen patologitTaudin nimi
Erityiset sairaudet -
kehityksen syy on yksinomaan streptokokki
tulirokko
Angina (akuutti streptokokkinen tonsilliitti)
Ruusu
Reumatismi*
Epäspesifiset sairaudet -
voi kehittyä erityyppisten virus- ja / tai bakteeri-infektioiden taustalla, mukaan lukien streptokokin osallistuminen
ARI
Pyoderma (märkät ihovauriot)
osteomyeliitti
Nielutulehdus
poskiontelotulehdus
korvatulehduksia
endokardiitti
sydänlihastulehdus
perikardiitti
Aivokalvontulehdus
sepsis
Nivelreuma
Streptokokki-infektion tarttuvat ja allergiset komplikaatiotReumakuume
Akuutti glomerulonefriitti
Reumaattinen niveltulehdus
Reumaattiset sydänsairaudet
Reumaattinen enkefalopatia, enkefaliitti
chorea
Rheumopleuritis

* Reuma on vaarallinen komplikaatio streptokokki-infektiosta. Se kehittyy vähintään 10–14 päivän kuluttua kärsimyksestä streptokokkitaudista (useammin - scarlet-kuumeen, tonsilliitin, nieluntulehduksen jälkeen). Se ilmenee useiden sidekudosten systeemisessä tulehduksessa, pääasiassa sydämessä ja periartikulaarissa.

Taudin puhkeaminen voi olla akuutti tai piilevä, ja siihen voi liittyä säännöllisiä pahenemisvaiheita.

Reumatismin muodot:
- akuutti reumaattinen kuume
- reumaattinen sydänsairaus (sydänvaurio)
- reumaattinen polyartriitti,
- reumaattinen nefriitti,
- verisuonten, hermoston, lihaksien, ihon, keuhkojen reumaattiset vauriot.

ASLO-normit aikuisten verianalyysissä

Antistreptolysin-O: n viitearvot (normaali alue) eri laboratorioissa (maissa) voivat vaihdella.

Suositeltava mittausmenetelmä:
immunoturbidimetria (lateksiturbidimetrinen testi ASL-O: n kvantitatiiviseksi määrittämiseksi)

Aikuisten naisten ja miesten ASLO-hinnat ovat samat aikuisten ASLO-hinnat
/pöytä/

VäestöryhmäASLO-arvo veressä
Yli 14-vuotiaat teini-ikäiset0 - 200 IU / ml (U / ml)
naiset0 - 200 IU / ml
men0 - 200 IU / ml
Ikääntyneet ihmiset0 - 250 IU / ml
  • ASLO-arvon nousu arvoon 250 IU / ml on terveelle henkilölle hyväksyttävää
  • Merkittävin on ASLO-arvon nousu arvoon 400 IU / ml ja enemmän

Paras diagnostiikka- ja prognostiikka-arvo saadaan vertaamalla ASLO-pitoisuuden muutosta. Tätä varten suoritetaan useita verikokeita 1-2 viikon välein..

Mitä "ASLO-tiitteri" tarkoittaa

Joskus käytetään kvalitatiivista lateksikoetta vasta-ainepitoisuuden määrittämiseksi seerumissa (halvempi, mutta vähemmän tarkka verrattuna kvantitatiiviseen turbidimetriseen menetelmään).

  • Streptolysin-O: n vasta-ainetiitteri (ASLO-tiitteri) on tapa ilmaista ASLO: n konsentraatio kvalitatiivisessa lateksikokeessa
  • Useimmilla reumaattisilla potilailla:
    ASLO-tiitteri - yli 1: 250

Missä tapauksissa tämä analyysi osoitetaan??
/ ohjeet suorittamiseksi /

  • Suorana diagnostisena testinä:
    - joilla on streptokokkinen tonsilliitti
    - joilla on streptokokin nielutulehdus
  • Toissijaisena diagnostisena testinä:
    - reumatismin kanssa
    - glomerulonefriitin kanssa
    - etsimään oireetonta streptokokki-infektiota
  • Pitkäaikaisen subfebriilikuumeen (kehon lämpötilan nousu yli 37,3 astetta C, mutta enintään 38,0 astetta C) tuntemattomia
  • Nivelkipu: selvittää niveltulehduksen syy ja valita oikea hoito
  • Diagnoosin tarkistamiseksi: reumaattinen tai nivelreuma (nivelreumassa ASLO kasvaa paljon vähemmän)
  • Sydän-, munuais- ja hermosto-sairauksien kanssa - jos on syytä uskoa, että niiden syy on streptokokki-infektio
  • Reumakuumeen, glomerulonefriittiin liittyvän hoidon tehokkuuden arvioimiseksi (verikoe ASLO: lle otetaan hoidon alussa, 1-2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, sitten vielä 1-2 viikon kuluttua...)
  • Arvioida reumatismin aktiivisuusastetta

Antistreptolysin-O: n analyysin dekoodaus

/ mitä Antistreptolysin-O sanoo verikokeessa - tulosten tulkinta /

Seerumin ASLO-tason muutoksen seuraamiseksi verikoe suoritetaan vähintään 2 kertaa 1-2 viikon välein.

ASLO-pitoisuus veressädekoodaus
ASLO-taso ylittää normin vähintään neljä kertaamerkki äskettäisestä streptokokki-infektiosta
Ei ole taipumusta vähentää ASLO: ta yli 6–8 kuukautta streptokokki-infektion jälkeenmerkki reumatismin kehityksestä
suositukset:
- kuuleminen reumatologin kanssa
ASLO-taso ylittää pitkään normin noin 1,5-2 kertaamerkki streptokokin kulkeutumisesta tai pysyvä streptokokki-infektio (esimerkiksi kroonisessa tonsilliitissa)
suositukset:
- kylväminen nielusta kasvistoon määrittämällä herkkyys antibiooteille
- ENT-lääkärin, reumatologin kuuleminen
ASLO: n normaalit indikaattorit pitkittyneessä subfebriilitilassasulje pois aktiivisen reuman diagnoosi
Normaalit ASLO-lukemit epäillystä reumassaälä sulje pois reuman diagnoosia
Älä normaalit ASLO-indikaattorit aina sulje pois tautia?

Lisäämättä ASLO: ta tapahtuu seuraavia:
- noin 10–15% reumatismitapauksista
- jopa 20% vaikeista streptokokki-infektioista
- jopa 50% streptokokkien jälkeisestä glomerulonefriitista
- noin 60–70% tapauksista ihon streptokokki-infektiota

Mikä vaikuttaa / vääristää analyysituloksia?

Kohonneen Antistreptolysin-O: n hoito ja alentaminen

ASLO on vain immuuni "jälki" kehon viimeaikaisesta kosketuksesta streptokokiin. Tämän indikaattorin korkea taso itsessään ei ole vaarallista eikä vaadi erityiskohtelua tai vähentämistä..

Akuutin tai kroonisen streptokokki-infektion hoito suoritetaan antibiooteilla - pääasiassa penisilliinillä.

Nivelreuman kivun ja tulehduksen lievittämiseen käytetään tulehduskipulääkkeitä - pääasiassa aspiriinia (asetyylisalisyylihappo).

ASL-O-tason vaikutus raskauteen

Itse asiassa korkeat ASLO-arvot raskaana olevilla naisilla ovat turvallisia - niillä ei ole vaikutusta raskauteen tai sikiön kehitykseen.

Mutta jos nainen kärsii reumasta, se vaikeuttaa raskauden ja synnytyksen kulkua..

Raskaana olevan naisen reuman pahenemisella:
- varhaisessa vaiheessa voi tapahtua keskenmeno tai sikiön muodostumisen rikkominen;
- toisella tai kolmannella kolmanneksella on suuri riski sikiön hypoksian, aliravitsemuksen ja jopa kohdun sisäisen sikiön kuolemaan.

Raskaana olevan naisen aktiivinen reumaattinen sydänsairaus on vaarallinen sekä itselleen että sikiölle.

Kuinka ASLO-analyysi suoritetaan?

Tutkimus suoritetaan biokemiallisen analyysin puitteissa.
Veri Antistreptolysin-O: lle annetaan:
- aamulla (8-10-11)
- tyhjään vatsaan
- laskimosta
- 5 ml: n tilavuutena

Analyysi tehdään melkein missä tahansa kliinisessä laboratoriossa tai laboratoriodiagnostiikkakeskuksessa (pakollista sairausvakuutusta tai maksua vastaan).
Palvelun hinta: 400 - 700 ruplaa

Valmistautuminen verenluovutukseen

- Vähennä päivä tai kaksi ennen verenluovutusta, vähennä ruokavaliossa olevia eläinrasvoja, sulje pois alkoholi.
- Älä tupakoi testipäivänä ennen verenluovutusta.

1. ASLO-taso on arvokas, mutta ei ainoa diagnoosiparametri:
- streptokokki-infektio
- reumaattinen kuume (reuma)
- glamerulonefriitti

2. ASLO-verikoe - lisädiagnostiikkatesti. Sillä on merkitystä vain yhdessä taudin kliinisten oireiden ja muiden laboratorio- / instrumenttitutkimusten tulosten kanssa..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä
Reumatologi
terapeutti
ENT-lääkäri

ASL-O (ASLO, Antistreptolysin-O, ASO)

Streptokokien etiologiset sairaudet (erysipelat, keskinäisen tulehduksen aiheuttama lääke, scarlet-kuume, märkivä-tulehdukselliset sairaudet) ja niihin liittyvät komplikaatiot (reuma, glomerulonefriitti, sydänlihasta johtuva sairaus).

Koetulosten tulkinta sisältää tietoja hoitavalle lääkärille, eikä se ole diagnoosi. Tämän osan tietoja ei voida käyttää itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Lääkäri määrittää tarkan diagnoosin, joka käyttää sekä tämän tutkimuksen tuloksia että tarvittavia tietoja muista lähteistä: anamneesi, muiden tutkimusten tulokset jne..

Mitä ASLO-analyysin dekoodaus voi näyttää ja mitä indikaattoreita pidetään normina?

Biokemiallinen verikoe sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen, joka myötävaikuttaa diagnoosin nopeaan määrittämiseen. Jos potilaalla on usein angina, nielutulehdus, tonsilliitti, lääkäri suosittelee ASLO-testin suorittamista. Tämä veriarvo edustaa vasta-aineita, joita keho valmistaa antistreptolysin-O: ta vastaan.

Mikä on ASLO?

ASL O -analyysi on merkki infektiosta, jonka aiheuttaa ryhmän A streptokokki tai verikoe vasta-aineiden esiintymiseksi tyypin O streptolyysitoksiinia vastaan. Toksiinia pidetään streptokokkien jätetuotteena, joten on tärkeää määrittää näiden aineiden määrä veressä ajoissa..

Antistreptolysiinin muodostuminen veressä alkaa kehon tartunnan vaiheessa streptokokki-infektiolla. Kun streptokokki pääsee verenkiertoon, se vapauttaa myrkyllistä ainetta streptolysiiniä. Toksiinin tehtävä on tuhota punasoluja, laajentaa toksisuutta kehossa, vaurioittaa sydäntä ja punasolujen hemolyysi vääristää analyysituloksia.

Kun sairaus on lisääntymässä, kehon on aloitettava vasta-aineiden tuottaminen ajoissa. Immuunisolut tuottavat vasta-aineita, jotka torjuvat streptokokkeja. Tuotettuja vasta-aineita kutsutaan antistreptoisin-O. ASLO-verikoe määrittää, kuinka paljon elimistö pystyy torjumaan tartuntaa yksinään. Tämän antistafylokokkianalyysin avulla hoitava lääkäri voi nähdä sairauden vaiheen, sen ennusteen ja hoidon tehokkuuden.

Biokemia tehdään ASLO: lla sekä aikuisille että lapsille. Useammin lapset, jotka ovat kärsineet stafylokokki-infektiosta, antavat analyysin. Infektio johtaa sydämen, munuaisten, hermoston ja nivelten sairauksiin..

Miksi suorittaa verikoe ASLO: lle?

Aikuisten potilaiden on myös otettava verikoe ASLO: n suhteen. Antistreptolysin-O: n verenluovutus vaatii useita syitä:

  1. tyypin A streptokokkiin tartunnan ajan oikeaksi määrittämiseksi;
  2. arvioida komplikaatioiden todennäköisyys infektion (tonsilliitti, akuutti tonsilliitti, scarlet kuumetta) jälkeen;
  3. nivelreuman diagnoosiin, jonka provosoi reumaattinen kuume;
  4. arvioida hoidon tehokkuutta (2–3 viikkoa reumaation ja glomerulonefriitin hoidon päävaiheen jälkeen);
  5. verrata streptokokki-infektion oireita lasten sydämen, munuaisten ja nivelten patologioiden kehitykseen.

Nämä ovat viisi perusperustetta, jotka auttavat lääkäreitä diagnosoimaan tyypin A stafylokokkiin liittyvä sairaus ajoissa ja määräämään terapian.

Tarvitsetko valmistelua, ja mitkä ovat normit?

Kaikki potilaat eivät tiedä, mikä antistreptolysiini-O on verikokeessa, joten he eivät tiedä millaista valmistetta analyysi vaatii. Aine on erittäin herkkä ja ruoka vaikuttaa sen määrään.

Jotta analyysi olisi mahdollisimman objektiivinen, on tarpeen luovuttaa veri uudelleen, mutta viikon kuluttua ensimmäisestä toimenpiteestä.

Materiaalin ottaminen lapselta

Vain tässä tilassa lääkäri näkee taudin dynamiikan..

Antistreptolysin-O: n verikokeella on omat normit:

  • aikuisille - alle 250 IU / ml;
  • 7 - 14-vuotiaille lapsille - 150-200 IU / ml;
  • alle 7-vuotiaille vauvoille - enintään 100 IU / ml.

Tällainen yksinkertainen valmistelu on sekä aikuisten että lasten vallassa. Tärkeintä on, että aikuiset potilaat eivät juo alkoholijuomia 1-2 päivää ennen verinäytteitä, eivät tupakoi ennen toimenpidettä.

Jotta testitulokset olisivat totta, sinun täytyy luovuttaa verta yhdessä klinikassa aamulla. Usein sallitut standardit eroavat lääketieteellisissä laboratorioissa..

ASLO-verikoe: dekoodaus

Kaikki potilaat eivät ymmärrä, mitä positiivinen ja negatiivinen ASLO-tulos tarkoittaa. Negatiivisella testillä ei ole tärkeää informatiivista sisältöä, koska sellaisella tuloksella ei ole merkitystä diagnostiikassa. Kun ASLO-verikoe on normaalin yläpuolella, lääkäri jatkaa yksityiskohtaista tutkimusta potilaan historiasta.

Lääkärit diagnosoivat kohonneen ASLO-arvon, kun:

  • reuma (positiivinen reumatesti CRP: n ja RF: n analyysin muodossa diagnosoidaan 85%: lla potilaista);
  • krooninen nielutulehdus, tulehduksentulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, nielutulehdus;
  • osteomyeliitti;
  • tulirokko;
  • pyoderma;
  • diffuusi glomerulonefriitti,
  • ruusu.

Tärkeä! Taulukko, jolla on korkeat ASLO-pisteet, osoittaa äskettäisen tartunnan. Jos indikaattorit ovat lähellä normaaleja, mutta ovat silti yliarvioitu, tämä tila osoittaa pitkäaikaisen tartunnan.

Verenluovutuksesta ASLO: lle on useita merkkejä, jos henkilö on sairas tuberkuloosissa, hänellä on maksasairaus tai korkea haitallisen kolesterolin (LDL) taso. Suhteellisen alhainen antistreptolysin-O-taso verikokeessa voi olla lapsilla 6 kuukaudesta 2 vuoteen.

Mitkä ovat streptokokki-infektion seuraukset??

Milloin on asianmukaista ottaa ASLO-testi? Mitä se näyttää ja mitä hoitoa tarvitaan indikaattorin kasvaessa? Usein sellaisia ​​kysymyksiä voidaan kuulla, koska monet eivät ymmärrä, mikä diagnosoi antistreptolysiinin pitoisuuden. Jos näiden vasta-aineiden aktiivista kasvua ei havaita ajoissa, hoito on pitkä.

Usein antibioottihoitoa käytetään indikaattorin normalisointiin ja streptokokki-infektioiden torjuntaan. Vain määrätyt antibiootit eivät ole aina tehokkaita. Potilailla on usein komplikaatioita väärin määrätyn hoidon takia.

Glomerulonefriitti tai reumakuume ovat yleisiä komplikaatioita. Nämä sairaudet ilmenevät useimmiten komplikaatioina lapsilla. Reumakuumeen liittyvät piirteet ilmenevät:

  1. korkea kehon lämpötila;
  2. punoitus iholla;
  3. nivelten laajentuminen;
  4. hengenahdistus;
  5. arkuus sydämen alueella.

Glomerulonefriitin suhteen potilailla on:

  • vähentynyt virtsan määrä;
  • verta ilmenee virtsaan;
  • alaselkäkipu;
  • kuumeinen tila;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • korkea verenpaine.

ASLO-analyysi auttaa diagnosoimaan näiden sairauksien syyn. Dekoodaus on välttämätöntä streptokokki-infektion osallistumisen määrittämiseksi ajoissa.

Raskaana olevilla naisilla lievästi yliarvioitu ASLO-tiitteri ei ole vaarallinen. Lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että streptokokki-infektiot, asianmukaisella hoidolla, eivät voi vahingoittaa lapsen normaalia kantavuutta. Jos tartunnan jälkeen ei ole komplikaatioita, mikään ei vaaranna kohdussa olevan pienen vauvan terveyttä.

Yhä useammin lääkärit suosittelevat verenluovutusta ASLO-analyysiin, mikä osoittaa indikaattorin korkean tehokkuuden. Jotta infektioiden jälkeisiä komplikaatioita ei hoideta, riittää kysyä lääkäriltä ajoissa apua..