Alfa- ja beeta-adrenomimeetit

Rytmihäiriö

Alfa- ja beeta-adrenomimeetit

Annettujen tietojen ei ole tarkoitus määrätä hoitoa ilman lääkärin osallistumista..

Farmakologisen ryhmän kuvaus

Alfa- ja beeta-adrenomimeetit

Alfa- ja beeta-adrenomimeetit parantavat hermoimpulssien johtamista sympaattisten hermokuitujen postganglionisissa synapsissa. Tärkeimmät vaikutukset liittyvät välittömään (adrenaliini) tai epäsuoraan (norepinefriinin lisääntynyt vapautuminen, sen takaisinoton estäminen - efedriini ja sen analogit) stimuloivaan vaikutukseen sekä alfa- että beeta-adrenergisissä reseptoreissa.

Keuhkoastman, hypoglykemian, glaukooman, nokkosihottuman, nuhan, hypnoottisten ja lääkkeiden myrkytyksen, hypotension, enureesin hoito.

Lyhyt kuvaus alfa- ja beeta-adrenergisistä agonisteista

Epinefriinihydrokloridia (epinefriiniä) käytetään keuhkoastman, hypoglykemian, allergisten reaktioiden, yksinkertaisen avoimen kulman glaukooman hoitoon.

Efedriinihydrokloridia käytetään keuhkoastman, urtikarian ja muiden allergisten sairauksien, nuhan, unilääke- ja lääkemyrkytyksen, hypotension, enureasin hoitoon.

Lyhyt kuvaus farmakologisesta ryhmästä. Adrenergisiä aineita käytetään keuhkoastman, hypoglykemian, allergisten reaktioiden, yksinkertaisen avoimen kulman glaukooman hoitoon.

Adrenomimeetit: luettelo alfa- ja beetatyyppisistä lääkkeistä

Alfa- ja beeta-adrenomimeetit

ADRENOMYMETICS

1. Alfa + beeta-adrenergiset agonistit:

1.1 Suora vaikutus: adrenaliini, norepinefriini

1.2 Epäsuora vaikutus (sympatomimeetit): efedriini

2. Alfa-adrenomimeetit

2.1 alfa 1 -adrenomimeetit: fenyyliefriini (mezatoni; tipat - Nazol Baby)

2.2 Alfa 2 -adrenomimeetit: klonidiini

2.3 Alfa 1 + alfa 2 -adrenergiset agonistit: oksimetatsoliini (Nazivin, Nazol)

ksylometatsoliini (Xylen, galazolin, nenälle, Otrivin)

tetrizoliini (Vizine, Tizine)

naftatsoliini (Naphtizin, Sanorin)

3. Beetaadrenomimeetit:

3.1 Beeta 1 -adrenomimeetit: dobutamiini

3.2 Beeta 2 -adrenomimeetit: salbutamoli (Ventolin), fenoteroli (Berotek)

3.3 Beeta 1+ beeta 2 -adrenomimeetit: izadriini

adrenomimeettien.

Alfa- ja beeta-adrenomimeetit

Epinefriinihydrokloridi, (Adrenalini hydrochloridum) Synonyymi (INN) - epinefriini

1. Pharm. ryhmä: alfa + beeta suoraan vaikuttava adrenerginen agonisti

2. Vaikutusmekanismi: stimuloi alfa- ja beeta-adrenergisiä reseptoreita, mikä johtaa lisääntyneeseen voimaan ja sykeeseen (! Refleksi bradykardia), verisuonten supistumiseen ja kohonneeseen verenpaineeseen, laajentuneisiin keuhkoihin, vähentyneeseen ruuansulatuskanavan liikkuvuuteen, laajentuneisiin oppilaisiin ja vähentämään silmänsisäisen nesteen eritystä. Paikallisesti levitettäessä se kaventaa verisuonia, sillä on dekongestanttinen vaikutus.

3. Käyttöaiheet:

1) verenpaineen jyrkkä lasku (eri etiologiset sokit, mukaan lukien anafylaktinen sokki) injektoidaan s / c, i / v, i / m

2) sydämenpysähdys (i / sydän) 3) allergiset reaktiot (s / c) 4) keuhkoastman hyökkäys (s / c)

5) hypoglykemia (verensokerin lasku) insuliinin yliannostuksessa (s / c)

6) glaukooman kanssa (verisuonten supistuminen johtaa silmänsisäisen nesteen erityksen vähenemiseen) paikallisesti

7) lisätty vasokonstriktorina nenätippoihin, voiteisiin (nuhalle), paikallispuudutteisiin.

4. Haittavaikutukset: takykardia, rytmihäiriöt, sydänkipu, kohonnut verenpaine, päänsärky, hyperglykemia.

5. Vasta-aiheet: verenpainetauti, vaikea ateroskleroosi, sepelvaltimoiden sairaus, aneurysmat, tirotoksikoosi, diabetes mellitus, raskaus, kulmasulkeutuva glaukooma.

6. Päästömuodot epinefriinihydrokloridi: Voi, 1% liuos pullossa. 10 ml ulkoiselle noin. ja O, 1% liuos 1 ml: n injektiopulloissa

Norepinefriini (Noradrenalini hydrotartras) Synonyymi (INN): norepinefriiniryhmä :. a + b-adrenomimeetti

3. Stimuloi a1-, a2- ja b1-adrenergisiä reseptoreita. A-AR: n herättäminen johtaa verisuonten supistumiseen ja verenpaineen voimakkaaseen nousuun. Toisin kuin adrenaliini, norepinefriini ei herättä B2-adrenergisiä reseptoreita, joten toisaalta se ei aiheuta ihon verisuonia laajentavaa vaikutusta (selvempi verisuonia supistava vaikutus), ja toisaalta se ei laajenna keuhkoputkia.

Β1-AR: hon kohdistuvan vaikutuksen vuoksi sen tulisi aiheuttaa takykardiaa (kokeessa), mutta elämässä verenpaineen voimakkaan nousun seurauksena tapahtuu refleksi bradykardia. Lisää sydämen voimaa.

4. Käyttöaiheet: sokki, romahdus (verenpaineen nostamiseksi).

5. Haittavaikutukset: bradykardia, päänsärky.

6. Vasta-aiheet: atrioventrikulaarinen tukkeuma, sydämen vajaatoiminta, voimakas ateroskleroosi.

7.Tuotteen muoto: 0,2% liuos 1 ml: n ampulleissa. Esiteltiin IV tippa.

Sympatomimeetit (a + epäsuorissa adrenergisissä agonisteissa)

Efedriini (efedriini) sympatomimeettinen

Fur-m: stimuloi norepinefriinin vapautumista sympaattisten kuitujen presynaptisista päistä. Tämä johtaa sympaattisen hermoston aktivoitumiseen: verisuonten supistuminen ja kohonnut verenpaine, lisääntynyt syke ja syke, keuhkojen laajeneminen, oppilas, vähentynyt ruuansulatuskanavan liikkuvuus. Verrattuna adrenaliiniin, efedriiniin - on vähemmän dramaattinen, mutta paljon pidempi vaikutus - tehokas suun kautta annettaessa, - herättää keskushermostoa.

Käyttöaiheet: hypotensio, keuhkoastma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, nuha (topikaalisesti)

Haittavaikutukset: kohonnut verenpaine, päänsärky, takykardia, sydänkipu, unettomuus, suun kuivuminen, ummetus, virtsaretentio, lisääntynyt hikoilu. Suurina annoksina käytettäessä - euforiaa, lisääntynyttä fyysistä ja fyysistä aktiivisuutta, seksuaalista halua, nopeasti (1-2 annoksena) muodostuu vahva henkinen riippuvuus. Efedriiniä sisältävistä lääkkeistä valmistetaan psykostimulantteja ("ruuvia"), ts. efedriini on edeltäjä.

Vasta-aiheet: unettomuus, verenpainetauti, ateroskleroosi, orgaaninen sydänsairaus, kilpirauhasen vajaatoiminta.

Yöllisen unen häiriöiden välttämiseksi efedriiniä ei tulisi määrätä päivän päätteeksi eikä ennen nukkumaanmenoa..

Valmistusmenetelmä: jauhe; tabletit 5% liuos (d / in) 1 ml: n ampulleissa; Se on osa yhdistelmävalmisteita keuhkoastman hoidossa (Bronholitin, Bronchitusen, Teofedrin).

Efedriini ja sen suolat sisältyvät huumausaineita ja psykotrooppisia aineita koskevan liittovaltion lain lähtöaineiden luetteloon (luettelo 4). Efedriinille ja sen suoloille annetaan riippumatta annosmuodosta.

Alfa - adrenomimeetit.

Mesaton (Mesatonum). Synonyymi (INN) fenyyliefriinihydrokloridi F. ryhmä - alfa1-adrenomimeetti.

Se virittää a1 verisuonten adrenergiset reseptorit, mikä johtaa verenpaineen nousuun. Norepinefriiniin ja adrenaliiniin verrattuna se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta kestää pidempään. Ei vaikuta CVS: ään, HR: hen ja keuhkoputkiin.

Käyttöaiheet: nostaa verenpainetta (sokki, romahdus) tulehduksen vähentämiseksi nuhassa ja

sidekalvotulehdus (topikaalisesti nenä tippojen muodossa, sisällä osana yhdistettyjä valmisteita Coldrex, Rinza),

laajentaa oppilaa, vähentää imeytymistä ja pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Haittavaikutukset: bradykardia, päänsärky, pahoinvointi.

Vasta-aiheinen verenpainetaudissa, ateroskleroosissa, taipumuksessa vasospasmiin.

Käytä varoen kroonisissa sydänsairauksissa, kilpirauhasen vajaatoiminnassa ja vanhuksilla.

Valmistusmenetelmä: jauhe; 1% liuos 1 ml: n ampulleissa. Laskimonsisäisesti tippuu, lihaksensisäisesti, ihonalaisesti, tippuu paikallisesti 1–2%

Lisäyspäivä: 2016-11-24; katselua: 4024 | tekijänoikeusrikkomus

Farmakologinen ryhmä - alfa-adrenergiset agonistit

Alaryhmän lääkkeet eivät kuulu tähän. ota käyttöön

Kuvaus

Sitoutuminen postsynaptiseen alfaan1-verisuoniseinän adrenergiset reseptorit, ne (fenyyliefriini jne.) aiheuttavat sileiden lihasten supistumista, verisuonten supistumista ja verenpaineen nousua (ks. verenpainelääkkeet). Tähän ryhmään kuuluvat myös klonidiini, guanfasiini, metyylipapa jne. BBB: n läpi tunkeutuvat ne stimuloivat presynaptista alfaa2-aivojen vasomotorisen keskuksen adrenergiset reseptorit, vähentävät lähettimen vapautumista synaptiseen rakoon ja vähentävät sympaattisten impulssien virtausta keskushermostosta, mikä johtaa verenpaineen laskuun. Toinen alfa-vaikutus1-adrenergiset agonistit (indanatsoliini, ksylometatsoliini, naftatsoliini jne.) on erittymisen väheneminen nenäontelossa ja nenän hengityksen helpottaminen (ks. antikongestantit).

huumeet

Vaikuttava aineKauppanimet
Ei tietoa saatavillaB-190
Cafergot
Rizaxil
Brimonidiini * (Brimonidinum *)Alfabrim ®
Alphagan® R
Brim Antiglau IVF
Luxfen ®
Mirvaso ® Derm
Guanfacin * (Guanfacinum)Estulik
Dimetindenum + fenyyliefriini * (dimetindenum + fenyyliefriini)Bebifrin ®
Indanatsoliini * (Indanazolinum)Farial
Klonidiini * (Clonidinum)Gemiton
Gemiton 0,3
klonidiini
Clonidine injektio 0,01%
Klonidiinitabletit
Klonidiinitabletit 0,00015 g
Ksylometatsoliini * (Xylomethazolinum)Brizolin ®
Galazolin ®
Grippostad ® Rino
Fornos ®
Tri Theiss Nazolin
Dr. Theiss Rinotaiss
Ketjupyörä NOZ
Influrin ®
Quatran ® ksylo
Xilen active ®
Xylen ®
Ksyleeni ® NEO
Xylobene
ksylometatsoliini
Ksylometatsoliinibufus
Ksylometatsoliini-Betalek
Ksylometatsoliini-Rusfar
Ksylometatsoliini-SOLOpharm
Ksylometatsoliinihydrokloridi
Xymelin ®
Xymelin ® Eco
Xymelin ® Eco mentolin kanssa
MORELOR ® XYLO
Nosolin ®
Nosolin ® -balm
Olint
Otrivin ®
Rinomaris ®
Rinonorm
Rinonorm-Teva
Rinorus ®
Rinostop ®
Rinostop ® Extra
Sanorin-Xylo
Sialor
Snoop ®
SOLOxylometazoline
Suprima-NOZ
Tizin Xylo
Tizine ®
Tizine ® Classic
Tizin ® Xylo BIO
Tizin ® Expert
Pharmazolin ®
Evkazolin Aqua
Espazolin ®
Metyyldopa * (Methyldopa)Aldomet
Dopanol
Dopegit ®
metyylidopa
Metyyldopa-sesquihydraatti
Midodrin * (Midodrinum)Gutron ®
Nafatsoliini + feniramiini * (Naphazolinum + feniiamiini)Opcon-A ®
Naphazolinum * (Naphazolinum)Ivilekt
Nafatsoliini-Ferein®
Naftizin
Naftysiini-bufus
Naphtizin plus
Naphtizin-DIA
Naftysiiniliuos
Sanorin
Sanorin eukalyptusöljyllä
SIGIDA-kristalli
Oksimetatsoliniini * (Oxymetazolinum)Afrin extro
Afrin ®
Afrin ® kosteuttava
Vicks Active Sinex
Vicks Sinex
Nazivin ®
Nazivin ® herkkä
Nazol®
Nazol ® Advance
Nasospray
Nesopin
Knoxprey
oksimetatsoliini
Oksimetatsoliini-Akrikhin
Oksimetatsoliinihydrokloridi
Oxyphrine
Otrivin ® Oxy
RANCOF ® Reno
Rinostop ® Extra
Rinostop ® Extra mentolilla ja eukalyptuksella
Sialor ® rino
Fazin
Tetrizoliini * (Tetryzolinum)Berberyl ® N
Vizin ®
Vizin ® Classic
Vizin ® Classic (kertakäyttöisissä ampulleissa)
VisOptician
Montevizin ®
Octylia
Tizanidiini * (Tizanidinum)Sirdalud ®
Sirdalud ® MR
Tizalud
titsanidiinia
Tizanidiini modifioidusti vapauttavat pelletit
Titsanidiinia-SZ
Titsanidiinia-Teva
Tizanidiinihydrokloridi
Tizanyl ®
Tramazolin * (Tramazolinum)Lazolvan ® Reno
Fenyylipropanoliamiini * (Fenyylipropanoliamiini)Trimex
Fenyyliefriini * (Phenylephrinum)Bebifrin ®
Visofrin
Irifrin ®
Irifrin ® BK
Mezaton
1-prosenttinen Mezaton-liuos ampulleissa (glyseriinin lisäyksellä)
Nazol ® vauva
Nazol ® Kids
Neosinephrine-POS ®
Relief ®
Stelfrin
Fenyyliefriinioptiikka
Fenyyliefriinin SOLOpharm
Fenyyliefriinihydrokloridi

Yrityksen virallinen sivusto RLS ®. Kodin tietosanakirja lääkkeistä ja lääkevalikoimasta venäläisestä Internetistä. Lääkehakemisto Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille pääsyn lääkkeiden, ravintolisien, lääkinnällisten laitteiden, lääkinnällisten laitteiden ja muiden tavaroiden ohjeisiin, hintoihin ja kuvauksiin. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoja vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden antotavasta, lääkeyhtiöistä. Lääkehakemisto sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinatuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirtäminen, kopiointi, jakelu on kiellettyä ilman LLC "RLS-Patent" -lupaa.
Viitattaessa sivuston www.rlsnet.ru sivuilla julkaistuihin tietomateriaaleihin tarvitaan linkki tietolähteeseen.

Paljon mielenkiintoisempia asioita

© VENÄJÄN LÄÄKEVALMISTEIDEN REKISTERI RLS ®, 2000-2019.

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tiedot terveydenhuollon ammattilaisille.

Adrenomimeetit: luokittelu, vaikutustapa, luettelo alfa- ja beeta-tyyppisistä lääkkeistä

Artikkelista opit adrenergisista agonisteista, tyypeistä, käyttöaiheista ja vasta-aiheista nimityksiin, lääkkeiden sivuvaikutuksista.

yleistä tietoa

Ihmiskehossa kaikki sisäelimet ja kudokset on varustettu alfa- ja beeta-reseptoreilla, jotka ovat erityisiä proteiinimolekyylejä solukalvoilla.

Alfa-reseptoriagonistit ovat sympatomimeettejä, jotka supistavat verisuonia, lievittävät turvotusta ja stimuloivat proteiinisynteesiä.

Beeta-adrenomimeetit - lisäävät sydämen supistumisten voimakkuutta ja tiheyttä, verenpainetta, rentouttavat keuhkoputkien sileälihaksia, kapillaarivaimentimia.

Alfa-adrenergiset agonistit

Ryhmän lääkkeillä on spesifinen, selektiivinen vaikutus ja epäsuora vaikutus sisäelinten reseptoreihin. Alfa-adrenomimeetteillä on voimakas anti-shokkivaikutus johtuen verisuonten äänenvoimakkuuden lisääntymisestä, pienten kapillaarien ja valtimoiden kouristuksesta, joten niitä käytetään hypotension, eri etiologioiden romahtamisen hoidossa..

Adrenomimeettisillä lääkkeillä on kemiallinen rakenne, joka on samanlainen kuin stressihormonit, ja ne voivat jäljitellä adrenaliinia ja norepinefriiniä. Alfa-adrenergisten agonistien vaikutus sopii erityiseen kolmioon:

  • verisuonien kouristukset;
  • verenvuodon lopettaminen;
  • hengitysteiden avaaminen keuhkoihin.

Siten lääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu kosketukseen hermoston postsynaptisten reseptoreiden kanssa, tunkeutumiseen aivojen veri-aivoesteen läpi ja synaptiseen rakoon kulkevien välittäjien synteesin vähenemiseen..

Merkinnät tapaamisesta

Minkä tahansa luokan alfa-reseptoreiden kanssa kosketuksessa olevia adrenomimeettejä suositellaan seuraavien patologisten tilojen hoitoon:

  • minkä tahansa geneesin akuutti verisuonien vajaatoiminta, jolla on taipumus romahtaa;
  • äkillinen sydämenpysähdys;
  • keuhkoastman hyökkäys;
  • verenpainetauti;
  • glaukooma;
  • allerginen nuha;
  • hypoglykeeminen kooma.

Luettelo huumeista

Kaikki alfa-adrenergiset agonistit muistuttavat toisiaan vaikutuksiltaan (verisuonten supistuminen, keuhkoputkien laajentuminen, kohonnut verenpaine, heikentynyt keuhkojen eritys, eritys nenäontelossa), mutta eroavat toisistaan ​​toiminnan voimakkuuden ja saavutetun tuloksen keston suhteen. Ne muodostavat suuren ryhmän lääkkeitä, joissa on monivektorilääkkeitä, jotka toimivat eri sovelluspisteillä..

Verenpainelääkkeet

Alaryhmän alfa-adrenergiset agonistit vaikuttavat verenpaineen säätelyn keskeisiin mekanismeihin, korjaavat pienten ja keskisuurten valtimoiden sävyä, vähentävät sykettä, vähentävät sydänlihaksen kuormitusta.

Lisäksi he käyttävät aktiivisesti:

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
klonidiini41
Guanfatsin (Estulik)147
Katapresan80 euroa verkkoapteekkeissa
Dopegit195

dekongestantit

Ryhmän alfa-adrenomimeetit osoittavat verisuonia supistavaa vaikutusta, poistaen nenän limakalvojen, silmien ja ENT-elinten kudokset, antavat sinun puhdistaa nenäkanavat, poistaa sidekalvon punoituksen, lievittää ylemmän hengitysteiden liman liikaeritystä, vapauttaa korvan tulehduksellisesta eritteestä..

Ryhmän muut keinot:

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
Galazolin32
ksylometatsoliini18
Vizin315
Sanorin89
brimonidiini410

Glaukooman vastaiset adrenomimeetit

Adrenomimeetit vähentävät silmänsisäistä painetta vaikuttamalla verisuonireseptoreihin ja silmän säteittäiseen lihakseen. Kuuluisin on Adrenaline (45 ruplaa).

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
dipivefriini153
Adrenaliini73
fenyyliefriini154
Oftan65

Lisäksi on esilääkettäviä adrenergisia agonisteja, esimerkiksi Mezaton (93 ruplaa), jolla on antiallergisia, iskuja estäviä ja antitoksisia vaikutuksia. Sitä määrätään ennen leikkauksia myrkytyksen, akuutien allergioiden, romahduksen, dekompensoituneen shokin, verenpaineen nostamiseksi pitkään.

Vasta

Alfa-adrenergisilla agonisteilla on yleisiä ja erityisiä vasta-aiheita nimitykseen:

  • henkilökohtainen yliherkkyys komponenteille;
  • heikentynyt maksa- ja munuaistoiminta;
  • ONMK;
  • OLENKO MINÄ;
  • hypotensio, jolla on taipumus romahtaa (paitsi Mezaton ja sen analogit);
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • raskaus;
  • imetys;
  • ateroskleroosi;
  • masennus;
  • sydämen lihaksen rytmin ja johtavuuden rikkominen;
  • diabetes;
  • epilepsia;
  • atrofinen nuha;
  • akuutti, allerginen nuha;
  • sinuiitti;
  • välikorvan tulehdukset;
  • eustachitis;
  • tyreotoksikoosi;
  • BPH.

Sivuvaikutukset

Alfa-adrenergisten agonistien väärän käytön vakavimmista kielteisistä vaikutuksista mainitaan:

  • yliherkkyys komponenteille;
  • myrkytyksen oireet;
  • pahoinvointi;
  • migreeni;
  • korkea verenpaine;
  • cardiopalmus;
  • unettomuus;
  • huimaus, huimaus;
  • limakalvojen paikallinen ärsytys, hyperemia, polttaminen.

Alfa-adrenergisen agonistiryhmän lääkkeiden määrääminen samanaikaisesti MAO-estäjien ja trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa voi johtaa verenpaineen nousuun.

Beeta-adrenomimeeteistä

Ryhmän lääkkeisiin sisältyy aineita, jotka herättävät beetareseptoreita kohdussa, keuhkoputkissa, luustossa ja sileissä lihaksissa. Beetaadrenomimeetit voivat olla selektiivisiä ja ei-selektiivisiä, mutta niiden vaikutustapa vähenee kalvoentsyymidenynylaattisyklaasin aktivoitumiseen, solunsisäisen kalsiumin määrän lisääntymiseen.

Beetaadrenomimeettejä käytetään bradykardian, atrioventrikulaarisen salpauksen hoidossa. Lääkkeiden vaikutukset:

  • sydänlihaksen ja keuhkoputkien johtavuuden parantaminen;
  • glykogenolyysin aktivoituminen maksassa ja lihaksissa;
  • kohdun väheneminen;
  • kohonnut syke;
  • tasapainottaa sisäelimien mikroverenkiertoa;
  • verisuonen seinämän rentoutuminen.

Merkinnät maahantuloon

Selektiivisen ja yleisen vaikutuksen beeta-adrenomimeettejä määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • astmoidiset olosuhteet;
  • keskenmenon uhat raskauden missä tahansa vaiheessa;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta;
  • sydänlihaksen atrioventrikulaarinen tukke.

Luettelo huumeista

Beetaadrenomimeettejä käytetään tehokkaasti akuutin hengitys- ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon ennenaikaisen syntymän uhalla. Suosituin on Volmax (59 ruplaa). Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

  • Orciprenaliini (Alupent) - rentouttaa kohtuun kohdistuvia lihaksia estäen keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen, lievittää keuhkoputken kouristuksia. Hinta - 5 410 ruplaa.
  • Dobutamiini - kardiotoninen, hinta - 389 ruplaa.
  • Salmeteroli - estää histamiinin synteesiä, lievittää bronkospasmia. Hinta - 433 ruplaa.
  • Ginipral - lievittää kohdun hypertonisuutta. Hinta - 233 ruplaa.

Vasta

Beeta-agonistien käytön yleiset rajoitukset ovat:

  • Iskeeminen sydänsairaus;
  • OLENKO MINÄ;
  • kardiogeeninen sokki;
  • sydämen tamponadi;
  • aortan venttiilin stenoosi;
  • valtimoverenpaine;
  • dekompensoitu CHF;
  • hypovolemia;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus komponentteihin;
  • rytmihäiriöt, atrioventrikulaarinen tukkeuma;
  • tyreotoksikoosi;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • maksan, munuaisten toimintahäiriöt;
  • diabetes.

Sivuvaikutukset

Beetaadrenergisilla agonisteilla on yleisiä kielteisiä vaikutuksia ottamalla:

  • myrkytyksen oireet;
  • pahoinvointi;
  • iskeemiset hyökkäykset;
  • sydämen rytmin rikkominen;
  • äkillinen sydämenpysähdys
  • hypokalemia;
  • verenpaineen vaihtelut;
  • cardiosclerosis;
  • bronkospasmi;
  • tuntemattoman alkuperän hypertermia;
  • laskimotulehdus;
  • ihottumia;
  • Quincken turvotus;
  • migreeni;
  • vapina;
  • lisääntynyt ärtyneisyys.

Ennaltaehkäisy tehokkuuden parantamiseksi

Eri ryhmien adrenergisillä agonisteilla suoritetun hoidon tehokkuuden maksimoimiseksi käytetään seuraavia tekniikoita:

  • tasapainoinen ruokavalio;
  • normaali juomatasapaino;
  • liikunta;
  • oikea annos lääkkeitä kuultuaan hoitavaa lääkäriä;
  • lääkärintarkastus yleisen terveyden seulontatutkimusta varten.

Yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen takaa tuloksen.

Adrenomimeetit - vaikutustapa ja käyttöaiheet, luokittelu ja lääkkeet

Nykyään adrenomimeettisiä aineita käytetään laajasti farmakologiassa sydän-, verisuoni-, hengityselinten ja maha-suolikanavan sairauksien hoitamiseen. Biologisilla tai synteettisillä aineilla, jotka aiheuttavat alfa- ja beeta-reseptoreiden stimulaatiota, on merkittävä vaikutus kaikkiin kehon pääprosesseihin.

Mitä ovat adrenomimeetit

Keho sisältää alfa- ja beeta-reseptoreita, jotka sijaitsevat kehon kaikissa elimissä ja kudoksissa ja ovat erityisiä proteiinimolekyylejä solukalvoilla. Altistus näille rakenteille tuottaa erilaisia ​​terapeuttisia ja tietyissä olosuhteissa myrkyllisiä vaikutuksia. Adrenomimeettisen ryhmän lääkkeet (latinalaisesta adrenomimeticumista) ovat aineita, jotka ovat adrenergisten reseptorien agonisteja, joilla on jännittävä vaikutus niihin. Näiden aineiden reaktiot kunkin molekyylin kanssa ovat monimutkaisia ​​biokemiallisia mekanismeja..

Kun reseptoreita stimuloidaan, tapahtuu vasospasmia tai verisuonten laajentumista, muutokset liman erityksessä, herkkyys ja johtavuus toiminnallisissa lihas- ja hermokuiduissa. Lisäksi adrenergiset stimulantit kykenevät nopeuttamaan tai hidastamaan metabolisia ja aineenvaihduntaprosesseja. Näiden aineiden vaikutuksen välittämät terapeuttiset vaikutukset vaihtelevat ja riippuvat reseptorityypistä, jota tässä erityisessä tapauksessa stimuloidaan..

Adrenergisten agonistien luokittelu

Kaikki alfa- ja beeta-adrenomimeetit jaetaan synapsien vaikutusmekanismin mukaan välittömän, epäsuoran ja sekoitetun vaikutuksen aineisiin:

Esimerkkejä lääkkeistä

Selektiiviset (suorat) adrenomimeetit

Suoravaikutteiset adrenergiset agonistit sisältävät adrenergisiä reseptoriagonisteja, jotka vaikuttavat postsynaptiseen kalvoon samalla tavalla kuin endogeeniset katekoliamiinit (adrenaliini ja norepinefriini).

Mezaton, dopamiini, adrenaliini, norepinefriini.

Ei-selektiiviset (epäsuorat) tai sympatomimeetit

Ei-selektiivisillä aineilla on vaikutus adrenergisen reseptorin presynaptisen kalvon vesikkeleihin lisäämällä siinä olevien luonnollisten välittäjien synteesiä. Lisäksi näiden lääkkeiden adrenomimeettinen vaikutus johtuu niiden ominaisuudesta vähentää katekoliamiinien laskeutumista ja estää niiden aktiivista takaisinottoa..

Efidriini, fenamiini, naftytsiini, tyramiini, kokaiini, pargyliini, entakaponi, Sydnofen.

Sekatyyppiset lääkkeet ovat sekä adrenergisten reseptoreiden agonisteja että välittäjiä endogeenisten katekoliamiinien vapautumiselle α- ja β-reseptoreissa.

Fenyyliefriini, metatsoni, norepinefriini, epinefriini.

Alfa-adrenergiset agonistit

Alfa-adrenergisten agonistien ryhmän lääkkeitä edustavat aineet, jotka vaikuttavat alfa-adrenergisiin reseptoreihin. Ne ovat sekä selektiivisiä että ei-selektiivisiä. Ensimmäiseen lääkeryhmään kuuluvat Mezaton, Etilefrine, Midodrin jne. Näillä lääkkeillä on voimakas anti-sokkivaikutus johtuen lisääntyneestä verisuonten sävystä, pienten kapillaarien ja valtimoiden kouristuksesta, joten niitä määrätään hypotensioon, eri etiologioiden romahtamiseen..

Käyttöaiheet

Alfa-reseptoreita stimuloivia lääkkeitä on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

  1. Tarttuvan tai myrkyllisen etiologian akuutti verisuonien vajaatoiminta vakavalla hypotensioon. Käytä näissä tapauksissa norepinefriiniä tai mesatonia suonensisäisesti; Intramuskulaarinen efedriini.
  2. Sydänpysähdys. Tässä tapauksessa on tarpeen viedä Adrenaliiniliuos vasemman kammion onteloon..
  3. Keuhkoastman hyökkäys. Pistä tarvittaessa adrenaliinia tai efedriiniä laskimonsisäisesti.
  4. Nenän tai silmien limakalvojen tulehdukselliset vauriot (allerginen nuha, glaukooma). Paikallisesti tippoja naftysiinin tai galatsoliinin liuoksia.
  5. Hypoglykeeminen kooma. Glykogenolyysin nopeuttamiseksi ja verensokeripitoisuuden lisäämiseksi adrenaliiniliuos injektoidaan lihakseen yhdessä glukoosin kanssa.

Toimintamekanismi

Kun elimistöön tuodaan, alfa-adrenomimeetit sitoutuvat postsynaptisiin reseptoreihin aiheuttaen sileiden lihaskuitujen supistumista, verisuonten ontelon kavenemista, verenpaineen nousua, keuhkojen rauhasten erityksen vähenemistä, nenänonteloa ja keuhkoputkien laajenemista. Ne tunkeutuvat aivojen veri-aivoesteen läpi ja vähentävät välittäjäaineen vapautumista synoptiseen rakoon.

huumeet

Kaikki alfa-adrenergisen agonistin ryhmän lääkkeet ovat vaikutuksiltaan samankaltaiset, mutta eroavat toisistaan ​​kehon altistumisen voimakkuuden ja keston välillä. Lisätietoja tämän ryhmän suosituimpien lääkkeiden pääominaisuuksista:

Lääkkeen nimi

Käyttöaiheet

Lääkkeellä on suora vaikutus verenpaineen säätelyn keskeisiin mekanismeihin.

Lievä tai kohtalainen verenpaine

Maksan, munuaisten akuutit ja krooniset patologiat, henkilökohtainen yliherkkyys lääkeaineosille, aivojen tai sepelvaltimoiden akuutit häiriöt.

Nopea vaikutus nielemisen jälkeen.

Maksatoksinen vaikutus, romahtamisen tai sokin mahdollisuus, jos suositeltua annosta ei noudateta.

Verenpainelääke. Heikentää pienten ja keskisuurten valtimoiden ääntä.

Hypertensiiviset kriisit, valtimoverenpaine.

Hypotensio, alle 18-vuotiaat lapset, raskaus ja imetys, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta.

Suuri haittavaikutusten riski.

Verenpainelääke, vähentää sykettä ja sydämen tuottoa.

Sydäninfarkti, aivo-verisuonitapaturma, ateroskleroosi, alle 12-vuotiaat lapset, raskaus.

Soveltuu pitkäaikaiseen hoitoon, verenpainetaudin lievittämiseen.

Yhteensopimattomuus monien muiden lääkkeiden kanssa.

Lääkkeellä on voimakas verenpainetta alentava vaikutus, se vähentää sykettä, sydämen tuotannon määrää.

Aivo-alusten ateroskleroosi, masennus, atrioventrikulaarinen tukke, sairaan sinus-oireyhtymä, alle 13-vuotiaat.

Sopii pitkäaikaiseen hoitoon.

Vaikuttaa maksatoksisesti, jos annosohjelmaa ei noudateta.

Verenpainelääke, joka vaikuttaa verenpaineen säätelyn keskeisiin mekanismeihin.

Tyypin 1 diabetes mellitus, epilepsia, neurologiset häiriöt, raskaus ja imetys.

Sopii hypertensiivisten kriisien lievittämiseen.

Suuri haittavaikutusten riski.

Lääke supistaa nenäkäytävien suonia, lievittää turvotusta ja limakalvon hyperemiaa.

Riniitti, sinuiitti, kurkunpussitulehdus, nenäverenvuodot, allerginen nuha.

Diabetes mellitus, yliherkkyys naftysiinin aineosille, takykardia, alle vuoden ikäiset lapset.

Riippuvuutta aiheuttava, korkea allergisen reaktion riski.

Lääke supistaa nenäkäytävien limakalvon verisuonia, vähentää punoitusta, turvotusta ja erittyvän liman määrää.

Akuutti nuha, tulehduksentulehdus, sinuiitti.

Atrofinen nuha, lisääntynyt silmänpaine, kulmasulkeutuva glaukooma, verenpaine, ateroskleroosi, endokriiniset sairaudet.

Ei aiheuta riippuvuutta, sopii pitkäaikaiseen käyttöön.

Suuri määrä käytön vasta-aiheita.

Poistaa nenän limakalvon turvotuksen, palauttaa nenäkäytävien läpinäkyvyyden.

Akuutit hengityselinsairaudet, allerginen nuha, tulehdustulehdus, valmistelu diagnostisiin toimenpiteisiin.

Glaukooma, atroofinen nuha, diabetes mellitus, tyrotoksikoosi.

Pitkäaikainen toiminta (jopa 12 tuntia), monipuolisuus.

Ei sovellu pitkäaikaiseen käyttöön, riippuvuutta aiheuttava.

Sillä on verisuonia supistava vaikutus, eliminoidaan kudosödeema.

Hyperemia, silmän sidekalvon turvotus.

Alle kahden vuoden ikäiset lapset, henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Sovelluksen monipuolisuus, pieni määrä käytön vasta-aiheita.

Voi aiheuttaa riippuvuutta.

Lääkkeellä on antiallergisia, shokki- ja myrkyttömiä vaikutuksia.

Esilääkitys ennen leikkausta, intoksikointi, akuutit allergiset reaktiot, romahdus, sokki (dekompensaation vaiheessa).

Alle 15-vuotiaat lapset, ateroskleroottinen verisuonisairaus, krooninen hepatiitti, raskaus ja imetys.

Nopea toiminta, laaja valikoima sovelluksia.

Suuri määrä käytön vasta-aiheita.

Pitkävaikutteinen verisuonia supistava aine.

Hypotooniset tilat, sokki (kompensoinnin tai alikompensaation vaiheessa), romahtavat.

Hypertensio, ateroskleroottinen verisuonisairaus.

Hidas ja pitkävaikutteinen.

Ei sovellu hätätilanteiden hoitamiseen.

Lääkkeellä on verisuonia supistava, verenpainetta alentava vaikutus.

Verihypotensio, heikentynyt virtsarakon sulkijalihaksen ääni, ortostaattinen hypertensio, romahdus.

Kulmasulkeutuva glaukooma, verisuonisairaus, endokriinisen järjestelmän patologia, raskaus, eturauhasen adenooma.

Lääke soveltuu akuuttien tilojen lievittämiseen.

Mahdollisuus käyttää raskauden aikana.

Beeta-adrenomimeeteistä

Beetaadrenergisiä reseptoreita löytyy keuhkoputkista, kohdusta, luustosta ja sileistä lihaksista. Beeta-adrenergisten agonistien ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka herättävät beeta-adrenergisiä reseptoreita. Niistä on selektiivisiä ja ei-selektiivisiä farmakologisia lääkkeitä. Näiden lääkkeiden vaikutuksesta aktivoituu kalvoentsyymidenylaattisyklaasi, solunsisäisen kalsiumin määrä kasvaa.

Lääkkeitä käytetään bradykardiaan, eteis-kammion estämiseen, koska lisätä sydämen supistumisten voimakkuutta ja tiheyttä, nostaa verenpainetta, rentouttaa keuhkoputkien sileitä lihaksia. Beeta-agonistit aiheuttavat seuraavat vaikutukset:

  • keuhkojen ja sydämen johtavuuden parantaminen;
  • lihasten ja maksan glykogenolyysiprosessien kiihtyminen;
  • laski myometriumin ääntä;
  • kohonnut syke;
  • parannetaan sisäelinten verenkiertoa;
  • verisuonen seinien rentoutuminen.

Käyttöaiheet

Beetaadrenergisten agonistien ryhmästä määrätään lääkkeitä seuraavissa tapauksissa:

  1. Bronkospasmi. Hyökkäyksen poistamiseksi inhalaatio suoritetaan Isadrinin tai Salbutamolin kanssa.
  2. Raskauden lopettamisen uhka. Kun keskenmeno alkaa, lääkkeet Fenoterol ja Terbutaliini merkitään laskimonsisäisesti tiputtamalla tai suihkulla.
  3. Atrioventrikulaarinen sydämen tukko, akuutti sydämen vajaatoiminta. Näytettiin nimitys Dopamiini ja Dobutamiini.

Toimintamekanismi

Tämän ryhmän lääkkeiden terapeuttinen vaikutus ilmenee beeta-reseptoreiden stimulaation johdosta, mikä johtaa keuhkoputkia laajentaviin, tokolettisiin ja inotrooppisiin vaikutuksiin. Lisäksi beeta-adrenergiset agonistit (esimerkiksi Levosalbutamoli tai Norepinefriini) vähentävät syöttösolujen, basofiilien aiheuttamia tulehduskudostajien vapautumista ja lisäävät vuoroveden määrää johtuen keuhkoputken laajenemisesta.

huumeet

Beeta-adrenergisten agonistien ryhmän farmakologisia aineita käytetään tehokkaasti akuutin hengitys- ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon ennenaikaisen synnytyksen uhalla. Taulukko näyttää lääkehoitoon usein käytettyjen lääkkeiden ominaisuudet:

Lääkkeen nimi

Käyttöaiheet

Lääkkeellä on tokolyyttinen, astmaa estävä, keuhkoputkeneristinen vaikutus.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, kohonnut myometriumin ääni.

Takyarytmia, iskeeminen sydänsairaus, glaukooma.

Laaja valikoima sovelluksia.

Lääke ei sovellu pitkäaikaiseen hoitoon.

Tehokas kardiotoninen vaikutus.

Akuutti sydäninfarkti, kardiogeeninen sokki, sydämenpysähdys, sydämen vajaatoiminnan dekompensoitu vaihe, hypovolemia.

Sydän tamponadi, aortan stenoosi.

Dobutamiini on tehokas elvyttämiseen.

Suuri määrä haittavaikutuksia, kuolema on mahdollista, jos lääkkeen päivittäinen annos ylitetään merkittävästi.

Lääkitys auttaa rentouttamaan keuhkoputkien sileitä lihaksia, tukahduttaa histamiinin erityksen.

Krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma.

Yliherkkyys Salmeterolin aineosille.

Lääke on suositeltava pitkäaikaiseen hoitoon, pieni määrä vasta-aiheita käytettäväksi.

Suuri haittavaikutusten riski.

Lääkityksellä on rintalaajuista ja tokolyyttistä vaikutusta.

Keuhkoputkien, akuutin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen, keuhkoemfyseeman, ennenaikaisen synnytyksen uhan, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden estäminen.

Valtimoverenpaine, raskaus (ensimmäinen raskauskolmannes), sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, atrioventrikulaarinen tukos.

Pitkäaikaista käyttöä ei suositella.

Lääkkeellä on voimakas keuhkoputkia laajentava vaikutus..

Keuhkoastma, keuhkolaajentuma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.

Takyarytmia, akuutti sydäninfarkti, tyreotoksikoosi, diabetes mellitus.

Alupenttia käytetään onnistuneesti lievittämään akuutteja tiloja.

Paljon haittavaikutuksia.

Lääkkeellä on tokolyyttinen vaikutus, se vähentää myometriumin sävyä, spontaaneja supistuksia.

Raskauden lopettamisen uhka.

Tyreotoksikoosi, sepelvaltimo sydänsairaus, akuutti maksa- tai munuaisten vajaatoiminta.

Adrenergiset lääkkeet - alfa- ja beeta-adrenergiset agonistit, niiden vaikutukset ja käyttöaiheet (taulukko)

Adrenergisten lääkkeiden luokittelu

1, 2, b1, b2- adrenomimeetit, dopamiinireseptoreiden stimulantti **

Valmisteet ja niiden synonyymit

1. Norepinefriini (norepinefriini)

2. Fenyyliefriinin suolahappo (Mezaton)

4. Nafatsoliini (Nazolin)

5. Tetrizoliini (Vizin, Tizin)

6. Guanfatsin (Estulik)

7. Klonidiini (klonidiini)

8. Dobutamiini * (Dobutrex)

9. Fenoterol (Berotec)

10. Salbutamoli (Ventolin)

11. Terbutaliini (Bricanil)

12. Klenbuteroli (Spiropent)

13. Salmeteroli (Salmeter)

14. Isoprenaliini (Izadrin)

15. Orciprenalinesulfaatti (Astmopent, Alupent)

16. epinefriini (adrenaliini)

18. Dopamiini ** (dopamiini)

Toimintamekanismi

Jännitä a1-ääreissuonten adrenergiset reseptorit (1-5).

Jännitä a2-vasomotorisen keskuksen adrenergiset reseptorit ja sympaattiset kuidut (6, 7).

Innostaa b1-sydänlihaksen adrenergiset reseptorit (8).

Jännittää b2-keuhkoputkien ja kohtuun kohdistuvat adrenergiset reseptorit (9-13).

Jännittää b1- ja b2-adrenergiset reseptorit (14-15).

Jännitä a1, 2, b1, b2-adrenergiset reseptorit (16, 17, 18); stimuloi dopamiinireseptoreita (18).

Farmakologiset vaikutukset

Vasokonstriktio, kohonnut verenpaine (1–2); nenän limakalvon ja sidekalvon supistuminen (1-5).

Verenpainetta alentava vaikutus (6, 7). Vähentynyt silmänpaine, sedaatio (7).

Sydäntä stimuloiva (vieraat, krono- ja batmotrooppiset) (8).

Keuhkoputkia laajentava aine, tokolyyttinen.

Sydäntä stimuloiva, keuhkoputkia laajentava lääke (14, 15).

Sydäntä stimuloiva, verisuonia supistava (16-18); keuhkoputkia laajentava lääke, aktivoi glykogenolyysi, lipolyysi (16, 17); diureetit (18).

Käyttöaiheet ja vaihdettavuus

Isku, romahdus (1, 2). Nuha (3-5). Konjunktiviitti (4-5). Hypotensio (2).

GB (6, 7). Glaukooma, vieroitusoireet (7).

Krooninen astmaattinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputken astma (9-15). Keuhkojen emfyseema (14, 15). Ennenaikaisen syntymän uhka (9-11, 15). Sydänpysähdys, kardiogeeninen sokki (8), bradyarytmia (14, 15). Myrkytys sydämen glykosideilla (15). Pneumoskleroosi (9, 14, 15).

Sydänpysähdys, anafylaktinen sokki, keuhkoastma, hypoglykeeminen kooma, enureesi, paikallispuudutusaineiden pitkäaikainen vaikutus (16, 17), avoimen kulman glaukooma (16). Shokki, akuutti sydämen vajaatoiminta (18).

Muista lääkäri ja apteekki!

Isoprenaliini ei sovellu butamidiin, fenobarbitaaliin, digitoksiiniin, dikoumariiniin, streptosidiin, sedukseeniin, difeniiniin, proseriiniin. Ksylometatsoliinia ei ole tarkoitettu krooniseen nuhaan. Sen käyttö yli 5 päivän ajan voi aiheuttaa limakalvojen nekroosin. Tetrizoliini voi lisätä silmänpainetta, verenpainetta. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa nenän limakalvon sekundaarista turvotusta. Jos vaikutusta ei havaita 48 tunnin kuluessa tetrizoliinin silmätippojen aloittamisen alkamisesta tai sivuvaikutus ilmenee, lääke tulee lopettaa. Ei ole suositeltavaa sekoittaa visin-silmätippoja muihin tippoihin. Verenpaineen jyrkkä nousu ateroskleroosissa adrenergisten agonistien vaikutuksesta voi johtaa aivohalvaukseen. Norepinefriini, annettuna ihon alle ja lihakseen, voi aiheuttaa nekroosin. Norepinefriini tulee antaa hitaasti verenpaineen voimakkaan nousun välttämiseksi. Dobutamiiniliuos ei sovellu samassa ruiskussa olevien emäksisten liuosten kanssa. Hypovolemia tulee kompensoida ennen dobutamiinin antamista. Klenbuterolia käytettäessä sydämen glykosidien, MAO-estäjien ja teofylliinin taustalla on riski saada sydänsairauksia. MAO-estäjät, trisykliset masennuslääkkeet ja teofylliini lisäävät salmeterolin sivuvaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään. Efedriiniä ei määrätä ennen nukkumaanmenoa, MAO-estäjillä (verenpaineen voimakas nousu), riippuvuuteen. Teofylliini ja efedriini tehostavat salbutamolin toksisia sivuvaikutuksia.

Alfa-, beeta-adrenerginen agonisti

NimiJulkaisumuotoOmistaja reg / ud
adrenaliini

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremisen tai muiden allergeenien käytön seurauksena.

Keuhkoastma (kohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana.

Asystooli (mukaan lukien akuutti kehittyneen III asteen AV-lohkon taustalla).

Verenvuoto ihon ja limakalvojen pinnallisista suonista (myös ikenistä).

Verihypotensio, joka ei reagoi riittävästi korvaavien nesteiden määriä (mukaan lukien sokki, trauma, baktereemia, avoin sydänleikkaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus).

Tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen vuoksi).

Avoimen kulman glaukooma, silmäleikkauksen aikana - sidekalvon turvotus (hoito), oppilaan laajentumisen, silmänsisäisen hypertensioon.

Verenvuodon lopettamiseksi.

reg. Nro: ЛС-001849, päivätty 30.12.2011Adrenaliinia SOLOpharm

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremisen tai muiden allergeenien käytön seurauksena.

Keuhkoastma (kohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana.

Asystooli (mukaan lukien akuutti kehittyneen III asteen AV-lohkon taustalla).

Verenvuoto ihon ja limakalvojen pinnallisista suonista (myös ikenistä).

Verihypotensio, joka ei reagoi riittävästi korvaavien nesteiden määriä (mukaan lukien sokki, trauma, baktereemia, avoin sydänleikkaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus).

Tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen vuoksi).

Avoimen kulman glaukooma, silmäleikkauksen aikana - sidekalvon turvotus (hoito), oppilaan laajentumisen, silmänsisäisen hypertensioon.

Verenvuodon lopettamiseksi.

reg. Nro: LP-004465, päivätty 19.09.17Epinefriinihydrokloridi-injektiopullo

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremisen tai muiden allergeenien käytön seurauksena.

Keuhkoastma (kohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana.

Asystooli (mukaan lukien akuutti kehittyneen III asteen AV-lohkon taustalla).

Verenvuoto ihon ja limakalvojen pinnallisista suonista (myös ikenistä).

Verihypotensio, joka ei reagoi riittävästi korvaavien nesteiden määriä (mukaan lukien sokki, trauma, baktereemia, avoin sydänleikkaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus).

Tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen vuoksi).

Avoimen kulman glaukooma, silmäleikkauksen aikana - sidekalvon turvotus (hoito), oppilaiden laajentumisen, silmänsisäisen hypertensioon.

Verenvuodon lopettamiseksi.

reg. Ei: ЛСР-000780/08 päivätty 15.02.08Epinefriinihydrokloridi-injektiopullo

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremisen tai muiden allergeenien käytön seurauksena.

Keuhkoastma (kohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana.

Asystooli (mukaan lukien akuutti kehittyneen III asteen AV-lohkon taustalla).

Verenvuoto ihon ja limakalvojen pinnallisista suonista (myös ikenistä).

Verihypotensio, joka ei reagoi riittävästi korvaavien nesteiden määriä (mukaan lukien sokki, trauma, baktereemia, avoin sydänleikkaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus).

Tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen vuoksi).

Avoimen kulman glaukooma, silmäleikkauksen aikana - sidekalvon turvotus (hoito), oppilaan laajentumisen, silmänsisäisen hypertensioon.

Verenvuodon lopettamiseksi.

reg. Ei: ЛСР-000780/08 päivätty 15.02.08Epinefriinihydrokloridi-injektiopullo

Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot (mukaan lukien urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki), jotka kehittyvät lääkkeiden, seerumien, verensiirtojen, ruokien syömisen, hyönteisten puremisen tai muiden allergeenien käytön seurauksena.

Keuhkoastma (kohtauksen lievitys), bronkospasmi anestesian aikana.

Asystooli (mukaan lukien akuutti kehittyneen III asteen AV-lohkon taustalla).

Verenvuoto ihon ja limakalvojen pinnallisista suonista (myös ikenistä).

Verihypotensio, joka ei reagoi riittävästi korvaavien nesteiden määriä (mukaan lukien sokki, trauma, baktereemia, avoin sydänleikkaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus).

Tarve pidentää paikallispuudutusaineiden vaikutusta.

Hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen vuoksi).

Avoimen kulman glaukooma, silmäleikkauksen aikana - sidekalvon turvotus (hoito), oppilaan laajentumisen, silmänsisäisen hypertensioon.

ALPHA-ADRENOMYMETIKA

T. A. Zatsepilova, apulaisprofessori, Farmakologian laitos, Farmasian tiedekunta, Moskovan lääketieteellinen akatemia. NIITÄ. Sechenov

Alfa-adrenomimeetit ?? lääkkeet, jotka herättävät - toimeenpaneva elimen adrenergiset reseptorit. Adrenergiset reseptorit sijaitsevat eri kudoksissa, heterogeenisinä ja jaoteltuina alaryhmiin ?1-adrenergiset reseptorit ja ?2-adrenergiset reseptorit.

1-adrenergiset reseptorit ovat postsynaptisia, a2-adrenergiset reseptorit? presynaptinen, postsynaptinen ja ekstrasynaptinen.

Adrenergiset reseptorit

Verisuonten sileät lihakset

Urogenitaalijärjestelmän sfinkterit

Iris säteen lihakset

Verisuonten sileät lihakset

Adrenergisten hermojen loput

Norepinefriinin erityksen väheneminen

G-proteiinien kautta tehdyt adrenergiset reseptorit liittyvät eri efektoriproteiineihin ja säätelevät niiden aktiivisuutta.

1-adrenergiset reseptorit G: n kauttaq-proteiini lisää kalvojen fosfolipaasien aktiivisuutta ja Ca 2+ -kanavien läpäisevyyttä, mikä johtaa aktomyosiinin muodostumiseen ja sileiden lihasten supistumiseen.

2-adrenergiset reseptorit G: n kauttaminä-proteiini vähentää adenylaattisyklaasin aktiivisuutta ja vähentää cAMP: n synteesiä.

Adrenergisten agonistien luokittelu

Tämän ryhmän lääkkeet herättävät a1-adrenergiset reseptorit, jotka sijaitsevat verisuonialueilla. Niiden tärkeimmät farmakologiset vaikutukset ?? verisuonia supistava, kohonnut verenpaine.

Fenyyliefriinihydrokloridi (Mezaton) ei ole katekoliamiini, eikä katekooli-o-metyylitransferaasi-entsyymi käytännössä tuhoa sitä. Sillä on pitkäaikainen vaikutus ja se on tehokas suun kautta otettuna. Fenyyliefriinihydrokloridi aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen nousua (refleksibradikardian kehittyessä). Lääke aiheuttaa oppilaan laajentumisen (vaikuttamatta mukautumiseen) ja alentaa silmänsisäistä painetta. Mydriaattinen vaikutus kestää useita tunteja. Fenyyliefriinihydrokloridia käytetään verenpaineen nostamiseen romahduksen ja hypotension tapauksessa (suonensisäisesti, ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti). Painevaikutus laskimoon annettuna kestää 20 minuuttia ja 40-50 minuuttia ?? annettuna ihonalaisesti. Lääkettä käytetään pidentämään paikallispuudutusaineiden vaikutusta sekä supistamaan verisuonia ja vähentämään tulehdusta nuhassa. Vasokonstriktorin vaikutuksesta nenän tukkoisuuden tunne vähenee. Se on osa yhdistettyjä valmisteita Anakold, Vibrocil, Coldakt, Coldrex, Polydex fenyyliefriinin kanssa, Rinza, Rinopront, Teraflu jne.. Lääke on vasta-aiheinen verenpainetaudin, vaikean ateroskleroosin, taipumuksen sepelvaltimoiden kouristuksille.

Midodriini (Gutron) on farmakologisissa ominaisuuksissa samanlainen kuin fenyyliefriinihydrokloridi. Sitä käytetään pääasiassa verenpaineen nostamiseen erilaisissa hypotonisissa tiloissa. Midodriiniä voidaan käyttää spontaaniin virtsaamiseen, koska se herättää a1-virtsarakon ja virtsaputken sulkijalihaksen adrenergiset reseptorit ja lisäävät niiden ääntä. On pidettävä mielessä, että midodriini kuuluu dopinglääkkeisiin ja on kielletty käytettäväksi urheilijoilla.

2) a2-adrenergiset agonistit (stimulantit a2-adrenergiset reseptorit)

Ksylometatsoliini (galazoliini, Dlyanos, Xymelin, Otrivin), nafasoliini (Naphtizin, Sanorin), oksimetatsoliini (Nazivin, Nazol), Tetrizolin (Tizin).

Tähän ryhmään kuuluvat huumeet herättävät postsynaptista a2-verisuonten sileiden lihasten adrenergiset reseptorit. Niiden tärkein farmakologinen vaikutus ?? vasokonstriktori. Niitä levitetään paikallisesti tippojen ja nenäsumutteen muodossa. Intranasaalisesti annettaessa ne vähentävät nenäkäytävien ja paranasaalisten sinusien limakalvon turpoamista ja helpottavat nenän hengitystä. Kemiallisen rakenteensa perusteella ne ovat imidatsoliinijohdannaisia. Niillä on pidempi paikallista verisuonia supistavaa vaikutusta kuin fenyyliefriinihydrokloridilla. Annosmuodosta ja muista sen sisältämistä komponenteista riippuen niiden vaikutus kestää 6-8 tunnista 10-12 tuntiin. Näitä lääkkeitä saa käyttää vain kolme kertaa päivässä, koska takykardiaa ja kohonnutta verenpainetta voi esiintyä. Lääkkeet ovat vasta-aiheisia verenpainetaudin, takykardian, vaikean ateroskleroosin varalta.

Kansainvälinen ei-tavaramerkki