Eturauhasen adenooma (eturauhasen liikakasvu)

Takykardia

Mikä tahansa eturauhasen sairaus johtaa miesten seksuaaliterveysongelmiin. Eturauhasen adenooma on yleinen sairaus planeetan miespopulaation keskuudessa. WHO: n tilastojen mukaan joka kolmas ihminen yli 40-vuotiaista ihmisistä maailmassa on alttiita tälle taudille tai jolla on edellytykset sen esiintymiselle. Urologit juhlivat taudin vuosittaista "paranemista". Eturauhasen adenooman hoitoon sisältyy erilaisia ​​menetelmiä "hoitaa" tämä sairaus.

Mikä on eturauhasen adenooma

Eturauhasen adenooma on yleinen miestauti, joka ilmenee kudosten nodulaarisena lisääntymisenä, neoplasman ilmestymisenä ja rauhasen suurenemisena. Tämä häiritsee normaalin fysiologisen virtsan erittymiskykyä sulkurauhan kaventumisen vuoksi.

Mutta virtsaamisen vaikeus ei ole ainoa ongelma, jota esiintyy eturauhasen adenoomassa. Tämän sairauden potilailla on myös munuaisten vajaatoiminta, mikä lisää kehon myrkytysmyrkytystä. Mahan toiminta huononee, maksa- ja erittymisjärjestelmässä on häiriöitä. Merkkejä mahatulehduksesta, kolersetiitistä, koliitista ja muista sairauksista ilmenee.

Virtsasysteemi lakkaa toimimasta normaalisti, mikä aiheuttaa haitallisten typpipitoisten aineiden kertymistä kehossa. Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoidossa käytetään erilaisia ​​kehoa säästäviä menetelmiä, jotka eivät ole kirurgisia.

Ei-kirurgiset hoitomenetelmät

Ei-kirurgiset eturauhasen adenooman hoitomenetelmät tähtäävät taudin torjuntaan poistamatta sairautta. Ei-kirurgista hoitoa on useita tyyppejä:

  • Minimaalisesti invasiivinen
  • Lääkitys
  • Folk tapoja

Minimaalisesti invasiiviset hoidot

  1. Virtsaputken laajennus ilmapalloilla, jotka laajentavat virtsaputkea ja edistävät virtsan normaalia virtausta. Menettelyn vaikutusaika on korkeintaan 6 kuukautta.
  2. Stenttaus. Se eroaa pallojen käyttöönotosta siinä, että virtsaputkeen asetetaan joustava vahva stentti, joka laajentaa virtsaputken luumenta parantaen kykyä erittää virtsaa. Stentti asennetaan useiksi käyttöaikoiksi, sekä väliaikaisesti että pysyvästi.
  3. Paikallinen lämpövaikutus tietyissä rauhanen osissa. Laitteiden käyttäminen erityyppisellä säteilyllä: ultraääni, radio ja mikroaaltouuni. Säteilylämpötila valitaan erikseen välillä 40 - 120 ° C ja tuhoaa vain sairaiden solujen painopisteet vahingoittamatta terveitä kudoksia.
  4. Terminen ablaatio mahdollistaa tietyn alueen ultraääniaaltojen toiminnan rauhasessa - välillä 50 - 100 kHz. Tämä menetelmä tuhoaa sairaat solut, ne kuolevat toimenpiteen jälkeen.
  5. Laserhöyrystyminen perustuu ongelma-alueen altistumiseen suunnatulle lasersäteelle. Menetelmän tuloksena neste haihdutetaan soluista, haavojen pinta paranee ja rauhanen pienenee..
  6. Eturauhasen valtimoiden embolization on uusin menetelmä ei-kirurginen hoito. Sitä käytettäessä erityiset lääketieteelliset pallolaitteet estävät valtimoita ja estävät ravinteiden pääsyn rauhanen. Ravinnon vähentymisen vuoksi rauhaset "kasvavat ohutiksi" ja tyhjenevät.

Urologi valitsee minimaalisesti invasiiviset menetelmät eturauhasen adenooman hoitamiseksi erikseen jokaiselle potilaalle.

Lääkitys hoitomenetelmät

Adenooman hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä:

  • Alfa-salpaajat. Ne vaikuttavat virtsaputken lihaksiin rentouttamaan niitä ja edistämään virtsan virtausta. Parannukset ovat havaittavissa muutaman päivän kuluttua hoidosta Omnikilla, uudella tehokkaalla lääkkeellä.
  • 5-alfa-reduktaasinestäjät, jotka vähentävät dihydrotestosteronihormonin tuotantoa, mikä vaikuttaa eturauhasen solujen kasvuun. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään pitkään - 3-4 kuukautta.
  • Mistelihoito käyttää valkoiseen misteeseen perustuvia lääkkeitä. Kasvi on rikas alkaloideja ja aktivoi immuunijärjestelmää, joka tuhoaa turvonneet ja tulehtuneet solut.
  • Fotodynaamisessa hoidossa käytetään laskimonsisäisesti herkistäviä lääkkeitä, jotka pysyvät kasvainsoluissa kauemmin kuin terveissä soluissa. Edelleen, tietyn pituisen lasersäteen vaikutuksen alaisena näissä soluissa tapahtuu biokemiallinen reaktio muodostuen happea vapaita radikaaleja, jotka tuhoavat paikallisesti kasvaimen.
  • Systeemisessä peptiditerapiassa käytetään biologisesti aktiivisia aineita - peptidejä. Sisältöllä olevat valmisteet auttavat palauttamaan kehon antituumorisen immuunivasteen ja vähentävät taudin kehittymisen dynamiikan riskiä. Aktiiviset peptidit tappavat kasvainsolut.

Eturauhasen adenooman hoito kansanlääkkeillä

Vaihtoehtoiset lääkkeet ovat erilaisia, ja niitä on välitetty suullisesti vuosisatojen ajan. Tässä on joitain reseptejä eturauhasen adenooman hoidossa, jollei vakiintunut diagnoosi ole määritetty:

  • Kuusiöljy antaa hyvän tuloksen. Vartalovoiteen lisätään 5-6 tippaa öljyä, ja perineumi voidellaan päivittäin tällä massalla. Voidetta ei levitetä kivespussiin ja peräaukkoon.
  • Kuoreen kuoren keittäminen: 2 rkl. kaada lusikat pienen kuoren - 200 ml vettä, kuumenna vesihauteessa 35 - 40 minuuttia, jäähdytä. Juo 0,5 kupillista 30 minuuttia ennen ateriaa kahdesti päivässä 14 päivän ajan.
  • Yrttiseos valkoisesta misteestä, takiainen juuresta, maissin stigmista, cinquefoil-hanhista, pippurista. Sekoita 15 g kutakin yrttiä ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä 1 rkl seoksen päälle. Viileä luonnollisesti. Ota jopa 3 lasillista päivittäin kuukauden ajan.
  • Siellä on kurpitsansiemeniä. Ne sisältävät hivenainetta sinkkiä. Se estää solujen kasvua ja rauhasten turpoamista.

Kirurgiset hoidot

Kirurgisia menetelmiä käytetään tapauksissa, joissa eturauhasen koko on suuri ja sairaus kestää, samoin kuin kasvaimen myöhemmässä vaiheessa. Ne tuotetaan paikallaan olosuhteissa tutkimuksen jälkeen.

On olemassa seuraavat kirurgiset tekniikat ongelman ratkaisemiseksi:

  • Transuretraalinen resektio (TUR). Tämä menetelmä on tehokkaampi kuin muut kirurgisen hoidon vaihtoehdot, positiivinen tulos havaitaan 90 potilaalla 100: sta. Anestesian yhteydessä erityinen laite poistaa kasvainsolut, virtsaaminen paranee 3-4 päivää leikkauksen jälkeen.
  • Transuretraalista viiltoa (TUI) käytetään pienellä rauhanen suurennuksella, ja sitä pidetään lempeänä kirurgisena toimenpiteenä - sen jälkeen potilailla ei ole komplikaatioita. Leikkauksen aikana eturauhanen tehdään useita viilloja, joiden avulla poistetaan virtsaamisvaikeuksien syy. Joskus toinen toimenpide tarvitaan potilaan täydelliseksi parantamiseksi.
  • Avoin adenomektoomia on tehokasta eturauhasen suuren koon tapauksessa. Lisäksi asiantuntijat suosittelevat tällaisen hoidon käyttöä, jos potilaalla on komplikaatioita: rakot kivillä, kivestä aiheutuvat kudosvauriot, kapea virtsaputken luumen. Leikkauksen aikana lääkäri tekee viillon alavatsan ihoon “päästäkseen” sairaaseen rauhanen. Adenomektomiaan kuuluu rauhanen sisäosan poistaminen.

Adenooman oireet

Sairauden oireet, jotka osoittavat sairauden esiintymisestä:

  • Virtsan fysiologisen prosessin vaikeudet, etenkin sen alussa
  • Kehon toistuva "vaatimus" rakon tyhjentämiseksi
  • Rakon epätäydellisen tyhjenemisen tunne
  • Virtsavirran heikko paine virtsaamisen tai ajoittaisen prosessin, virtsanpidätyksen aikana
  • Kivulias tuntemukset virtsatessa
  • Hallitsematon tung, toistuva öinen virtsaamiskohtaus, virtsainkontinenssi

Eturauhasen adenoomataudin syyt ja tekijät

Eturauhasen adenooman esiintymiseen on monia syitä, nämä ovat yleisimmät:

  • Iän muutokset
  • Hormonaaliset häiriöt kehossa aikaisempien sairauksien jälkeisten komplikaatioiden seurauksena
  • Tuotettujen sukupuolihormonien määrän väheneminen
  • Perinnöllinen geneettinen taipumus
  • Urogenitaalijärjestelmän rakenteen yksilölliset fysiologiset piirteet
  • Hypotermia, munuaisten, virtsajohtimien ja virtsarakon krooninen tulehdus

Taudin kehittymisriski on olemassa, vaikka potilas:

  • Ei ole säännöllistä seksielämää
  • Sukupuolielinten trauma
  • Väärä ravitsemus
  • Juominen paljon alkoholia
  • Matala fyysinen aktiivisuus
  • Otetaan paljon lääkkeitä ja vähennetään kehon immuunijärjestelmän suojaavaa vastetta

Eturauhasen adenooman vaiheet

Lääketieteellisten analyysien ja kliinisten tutkimusten mukaan sairauden kehittymisessä paljastetaan kolme vaihetta:

Vaihe 1 - kompensoitu - määräytyy heikosta virtsavirrasta virtsaamisen aikana. Vessaan käy usein, etenkin öisin. Virtsarakon täydellinen tyhjeneminen tapahtuu rakojen purkajan, virtsarakon lihaksisen seinän ja sen kyvyn avulla suorittaa korvaavia supistuksia. Ensimmäisen vaiheen kesto on puhtaasti henkilökohtainen, joskus jopa 10–12 vuotta.

Vaihe 2 - kompensoimaton. Tässä vaiheessa virtsarakon merkittävä puristaminen häiritsee virtsajärjestelmän toimintaa, ei salli virtsarakon seinämien tasaista "sykkimistä" tyhjennyshetkellä. "Ei tyhjän" rakon oireita ilmenee, virtsaaminen suoritetaan useissa vaiheissa, pieninä annoksina, spontaani virtsanvirtaus ja virtsainkontinenssi ilmestyvät. Tässä vaiheessa munuaisten vajaatoiminta alkaa..

Vaihe 3 - kompensoimaton - ilmenee suuren määrän virtsan pysähtymisestä virtsarakossa, jonka seinät venyvät tämän vuoksi tahattomalla tyhjentämisellä, - pisarassa, kipu. Kehon yleinen tila huononee, siinä on heikkous, verenhukka, painonpudotus, ruokahaluttomuus, ummetus, anemia, virtsan höyryn vapautuminen yhdessä hengityksen kanssa.

Adenooman ehkäisy

Eturauhasen adenooman ehkäisemiseksi ja havaitsemiseksi urologit suosittelevat seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Vieraile urologissa kerran vuodessa.
  • Poista paistettu, rasvainen ja mausteinen ruoka ruokavaliosta.
  • Luopua korkeaenergisista ruuista.
  • Lopeta juominen ja tupakointi.
  • Lisää fyysistä aktiivisuutta - päivittäinen liikunta, joka toinen päivä, luokat uima-altaalla tai kuntosalilla, kävely.
  • Seuraa painoa välttäen rasvakerrosten muodostumista.

Tärkein ehto eturauhasen adenooman paranemiselle on oikea-aikainen vierailu lääkäriin ja hoitokuuri. Oheisesta videosta opit nykyaikaisista lääketieteellisistä bioterapeuttisista menetelmistä sairauden hoitamiseksi.

Jos sinulla on hyödyllistä tietoa ennaltaehkäisymenetelmistä ja kokemuksesta eturauhasen adenooman parantamisesta, jaa kommentteihin.

Eturauhasen adenooma: oireet, hoito ja ennusteet

Eturauhasen adenooma on rauhaselinten kudosten hyvänlaatuinen kasvain. Urologisessa käytännössä on tapana puhua adenoomasta ei neoplasmana, vaan rauhasten solmujen nodulaarisena proliferaationa (hyperplasiana) useiden ulkoisten ja sisäisten tekijöiden seurauksena. Siksi on oikeampaa kutsua eturauhasen adenoomaa hyvänlaatuiseksi eturauhasen liikakasvuksi (BPH).

Eturauhasen adenooma tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu

Hyperplasialla on arvokas paikka androgeenisten patologioiden rakenteessa. Periaatteessa tauti esiintyy vanhemmilla miehillä: jos puhumme nuorina vuosina 3–5 prosenttia tapauksista, niin 40 vuoden jälkeen lukumäärä nousee 50 prosenttiin ja 70 vuoden jälkeen jopa yli 75 prosenttia. Mitä sinun on tiedettävä kuvatusta patologiasta?

Määritelmä

Eturauhanen adenooma (myös hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu) on neoplastinen prosessi, jonka seurauksena kuvatun elimen rauhasolut jakautuvat aktiivisesti ja muodostavat hyvin rajatun pyöreän solmun. Tauti on hyvänlaatuinen. Nodulaarisilla kasvaimilla ei ole taipumusta pahanlaatuisuuteen (pahanlaatuisen kasvaimen ominaisuuksien hankkiminen).

Syyt eturauhasen adenooman kehittymiseen

Taudin kehityksen syitä ei ole selvitetty loppuun saakka. Tästä huolimatta voidaan kuitenkin puhua tekijöistä, jotka altistavat patologian muodostumiselle:

  • Ikä. Vuosien ja eturauhasen liikakasvun uhrin todennäköisyyden välillä on suora yhteys. Mitä vanhempi potilas, sitä suurempi riski sairastua. Ajan myötä eturauhasen toiminta lakkaa kuten aikaisemmin, muutokset hormonitasoissa, huonot tottumukset, kaikki tämä kertyy pitkään ja seurauksena on elimen rauhaskudosten patologinen lisääntyminen.
  • Hormonaalinen epätasapaino. Ylimääräinen testosteroni johtaa lisääntyneeseen libidoon ja lisääntyneeseen seksuaaliseen toimintaan. Toistuvat sukupuoliyhteydet, öiset päästöt (yhdynnän ulkopuolella) ja muut lisääntymistekijät aiheuttavat lisääntynyttä siemennesteen ja eturauhasen eritteiden synteesiä. Tietyssä vaiheessa rauhaset menettävät kykynsä tyydyttää kehon eritystarpeet. Eturauhanen reagoi omien kudostensa kasvun avulla tarvittavan aineen synteesiä varten.
  • Tiheä yhdyntä (välitön syy on kuvattu yllä).
  • Epäsäännöllinen seksielämä. Paradoksaalisesti se vaikuttaa myös eturauhasen toimintaan, aiheuttaen sen hyperplasiaa.
  • Virus- ja tartunta-aineiden vaikutus eturauhanen. Varsinkin kun kyse on ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). HPV indusoi liiallista proliferatiivista aktiivisuutta edistäen solujen jakautumista.
  • Tulehdus eturauhanen (eturauhastulehdus). Toimii laukaisijana (provosoiva tekijä).

On myös muita tekijöitä, joiden rooli ei kuitenkaan ole varma tietyistä: liian vähän tutkimuksia ja lähteitä.

  • Tupakointi. Yhden teorian mukaan nikotiini ja tupakka aiheuttavat suurten suonien stenosion elimen kudoksia ruokkien. Seurauksena on iskemia, akuutti verenpuutos johtaa eturauhanen lisääntymiseen.
  • Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.
  • Punnittu perinnöllisyys. Geneettisen tekijän roolia ei myöskään tunneta. Jotkut tutkimukset kuitenkin osoittavat suoran yhteyden rasitetun perinnöllisyyden ja eturauhasen adenooman kehittymisriskin välillä. Jos perheessä on mies, joka kärsi hyperplasiasta, todennäköisyydellä 25%, myös jälkeläinen kärsii. Onneksi tautia ei peritä, vaan vain lisääntymisjärjestelmän piirteet, mukaan lukien taipumus neoplastisiin prosesseihin.
  • Diabetes. Aiheuttaa lantion elimiä toimittavien suonien ateroskleroosia (lisätietoja tyypin 2 diabeteksesta).
  • Kuuluu Negroid-kisaan. Syistä, joita ei täysin ymmärretä, negroidit kärsivät eturauhasen adenoomasta melkein kaksi kertaa niin usein kuin valkoiset potilaat..
  • Väärä ruokavalio ja liikalihavuus. Vaikuttaa lipidimetaboliaan. Aineenvaihduntahäiriöt puolestaan ​​johtavat miespuolisten hormonien synteesin vähentymiseen. Lisääntymisjärjestelmä on epäyhtenäinen.

synnyssä

Ensisijaisella roolilla eturauhasen liikakasvuissa on miespuolisten hormonien - androgeenien. Todettiin, että eturauhasen adenoomaa sairastavilla potilailla dihydrotestosteronin pitoisuus ylittää normin ainakin 3–5 kertaa. Sekä dihydrotestosteronilla että muilla aineilla (mukaan lukien naisspesifiset hormonit) on stimuloiva rooli rauhaskudoksessa. Tietyn ajankohtana laitteisto ei yksinkertaisesti pysty käsittelemään sille osoitettua toimintoa ylikuormituksen vuoksi. Ainoa tapa tyydyttää indusoitu tarve on lisätä syntetisoivan kudoksen määrää. Näin muodostetaan eturauhasen adenoomaksi kutsuttuja nodulaarisia kasvuja. Samanlaisia ​​prosesseja tapahtuu aivolisäkkeessä, kilpirauhanen.

oireet

Taudin kliininen kuva on erittäin monipuolinen. Erityiset oireet riippuvat patologisen prosessin vaiheesta, potilaan yleisestä tilasta, samanaikaisten sairauksien läsnäolosta jne. Adenoomaa on kolme vaihetta kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen:

  1. Korvausvaihe. Manifestaatiot tapahtuvat, kun rako on tyhjä.
  2. Alikompensaatio. Virtsaaminen on merkittävästi heikentynyt. Vessaan käymisen jälkeen jää virtsarakkoon huomattava määrä virtsaa.
  3. Dekompensointivaihe. Virtsarakon täydellinen toimintahäiriö.

Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriisi.!

Tällä hetkellä useimmat urologit tunnustavat tämän luokituksen vanhentuneeksi, mutta se on edelleen merkityksellinen ja sitä käytetään diagnoosikäytännössä..

Oireita ovat:

  • Rakon riittämättömän tyhjenemisen tunne jopa käymälän käytön jälkeen. Tämä johtuu ensinnäkin virtsarakon seinämien nodulaarisen lisääntymisen paineesta ja toiseksi epätäydellisestä virtsantuotannosta.
  • Matala virtsanvirtaus. Kuten eturauhastulehduksessa, virtsaaminen on häiriintynyt. Suihku on heikko tai voi heikentyä prosessin aikana.
  • Virtsan virtaus pieninä annoksina (tipoittain) virtsaamisprosessin päätyttyä.
  • Tarve pyrkiä virtsaamaan. Vatsalihakset tulevat peliin.
  • Toistuva tarve rakon tyhjentämiseen (ns. Pollakiuria). Ilmentää itseään yötä päivää.
  • Pakollinen tarve rakon tyhjentämiseen. Jolle on ominaista kiireellisyys, kyvyttömyys hillitä.
  • Oliguria. Päivittäisen virtsantuotannon väheneminen. Tarkkaillaan edistyneissä vaiheissa. Selitys elimen epätäydellisestä tyhjentämisestä.

diagnostiikka

Ainoastaan ​​hoitava asiantuntija (urologi tai urologi-andrologi) saa suorittaa diagnoositoimenpiteitä. Tutkimusprosessi alkaa anamneesin keräämisellä ja potilaan suullisella kuulusteluilla valituksia varten. Eturauhasen peräsuolen digitaalinen tutkimus on erittäin informatiivinen. Tämä potilaalle epämiellyttävä manipulointi mahdollistaa eturauhasen rakenteen ja koon arvioimisen. Et vain voi tehdä ilman sitä. Ei kuitenkaan riitä, että todetaan eturauhanen nodulaarisen kasvun tosiasia. Diagnoosin ja differentiaalidiagnostiikan tarkistamiseksi esitetään joukko välineellisiä tutkimuksia:

  • Eturauhasen ultraääni. On tarpeen arvioida kasvainten esiintyminen, niiden koko, muoto, rakenne. Mahdollistaa myös kalkkien määrittämisen solmujen rakenteessa.
  • TRUSI (ultraäänitutkimuksen tyyppi) (lisätietoja täältä). Sitä pidetään informatiivisempana, koska se antaa yksityiskohtaisia ​​tietoja eturauhanen tilasta..
  • CT / MRI. Kaikkein informatiivisin tutkimus (etenkin kontrasti), jonka avulla voidaan erottaa pahanlaatuinen prosessi hyvänlaatuisesta. Korkeiden kustannusten ja alhaisen saatavuuden takia sitä käytetään harvoin.
  • Cystography. Kontrasti minimaalisesti invasiivinen virtsarakon tutkimus. Voit tunnistaa epämuodostumat virtsateissä.
  • Cystomanometry. Menetelmä, jota tarvitaan rakon sisäisen paineen mittaamiseen. Tunnistaa virtsaongelmat.
  • Jäljellä olevan virtsan tunnistaminen. Suoritetaan ultraäänitutkimuksella heti rakon tyhjentämisen jälkeen.
  • Uroflometry. Tarvitaan virtsavirran ominaisuuksien arvioimiseksi.

Potilaalle tarjotaan diagnostisia tarkoituksia varten yksinkertainen kyselylomake. Jokainen kysymys ehdottaa monosyllabic "Kyllä" tai "Ei" vastausta. Lisäksi positiivisen tai negatiivisen arvon aste luokitellaan asteikolla 0 - 5. Kysymykset ovat vakio:

Yli 7 pisteen pistemäärä on nykyisen prosessin eduksi. Kysely on tarpeen potilaan subjektiivisen tunteen arvioimiseksi, ja sitä tulisi arvioida vain objektiivisten tutkimusten yhteydessä.

hoito

Hoito on oireenmukaista. Useimmissa tapauksissa havainnot esitetään dynamiikassa lääkkeiden samanaikaisen annon kanssa. Kirurginen interventio on osoitettu vain vaikealla nykyisellä prosessilla.

Huumehoito

Näytetään alfa-adrenergisten reseptoreiden salpaajien vastaanotto. Ne johtavat virtsajärjestelmän sileiden lihasten sävyn heikkenemiseen ja seurauksena resistenssin vähenemiseen virtsaa kuluttaessa. Kauppanimet:

Lääkäri määrää annoksen taudin kehitysvaiheen perusteella. Hoitoaika on pitkä ja se on noin kuusi kuukautta. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan 3-4 kuukauden lääkkeen käytöllä. Jos kliinisesti merkittävää vaikutusta ei ole, hoitotaktiikka on muutettava.

5-alfa-reduktaasin estäjät ovat myös osoittautuneet hyvin. Nämä lääkkeet normalisoivat hormonitasot poistaen hyperplasian välittömän syyn. Vakauta eturauhasen kasvainten koko ja vähennä adenoomaa. Näiden lääkkeiden päähaitta on niiden sivuvaikutukset (ne ovat vakavia, kuten kaikki hormonaaliset lääkkeet).

Virtsarakon divertikulaarinen esiintyminen on osoitus leikkauksesta

Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa tai jos virtsaamisessa on tapahtunut huomattavaa heikkenemistä, mikä uhkaa potilaan terveyttä tai elämää, leikkaus on välttämätön. Absoluuttisten lukujen luetteloa pidetään tyhjentävänä:

  • virtsan viivästyminen;
  • toistuvat virtsatieinfektiot;
  • adenooman aiheuttama hematuria (veri virtsassa);
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • urolitiaasitauti;
  • merkittävän diverticulum läsnäolo.

Leikkaus

Lääkäri määrittelee kirurgisen hoidon taktiikat. Aiempina vuosina etusijalla oli avoin leikkaus, jossa oli viillonmuutos ja suora pääsy eturauhanen. Tällä hetkellä harjoitetaan vähemmän radikaaleja, endoskooppisia interventiomenetelmiä. Tekniikoiden joukossa:

  • Stentti-implantaatti. Oleellista virtsarakon normaalille tyhjentämiselle. Pidetään väliaikaisena toimenpiteenä.
  • Virtsateiden dilaatio (laajentuminen) mekaanisesti.

Endoskooppisia menetelmiä on koko joukko:

  • Terminen tuhoaminen. Oletetaan, että kärsineet eturauhasen kudokset tuhoutuvat korkeassa lämpötilassa.
  • Lämpöhoito mikroaaltouunilla.
  • Laservalotus (höyrystyminen tai hyytyminen).
  • Eturauhanen sähköselvitys. Vähemmän radikaali menetelmä, johon ei edes liity kudoksen osittaista resektiota.
  • Eturauhasen kudoksen elektrovaporisointi.
  • Klassinen endoskooppinen (transuretraalinen) leikkaus adenooman poistamisella.

Tällä hetkellä avoimia toimintoja ei käytetä.

Hoito kansanlääkkeillä

Sitä käytetään vain lievittävänä toimenpiteenä, jonka tarkoituksena on lievittää potilaan tilaa. Fytoterapia voi olla hyvä apu terapiassa. Tehokkaimmat reseptit:

  • Mehiläinen podmore. Vähentää turvotusta ja tulehdusta. Tuotteen valmistamiseksi ota 2 rkl raaka-aineita, kaada puoli litraa vettä. Keitä 2 tuntia. Ota ruokalusikallinen kahdesti päivässä.
  • Pellavansiemenöljy. Ota 2 rkl koko päivän ajan.
  • Tuoreet sipulit. Syö yksi sipuli päivässä.
  • Kumina siementee.
  • Hoito eturauhasen adenooman suolalla (professori Okulov). Kiistanalainen, mutta suhteellisen turvallinen hoito. Kaada tasainen teelusikallinen suolaa 100 ml: lla lämmintä vettä. Liota side tai sideharso suolaliuoksella. Purista kangas pois. Levitä se perineumiin siteenä. Jätä muutaman tunnin ajan. Vähentää arkuutta.

Ruokavalio

On tärkeää syödä runsaasti sinkkiä sisältäviä ruokia:

Ei ole kovia kieltoja. On myös tärkeää kuluttaa enemmän seleeniä sisältäviä ruokia. Se:

  • merilevä.
  • Seesami.
  • Brasilialainen pähkinä.
  • pistaasipähkinät.
  • palkokasvit.
  • Oliiviöljy.
  • Katkarapu.

komplikaatiot

  • Akuutti virtsanpidätys. Tila, joka voi johtaa rakon repeytymiseen tai akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.
  • Hematuria (veren esiintyminen virtsassa).
  • Kivien muodostuminen virtsarakossa.
  • Eritelinjärjestelmän tulehdukselliset prosessit.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

  • Fyysisen toiminnan virtaviivaistaminen (ks. Aamuharjoitukset miesten terveydelle).
  • Terveellinen ruokavalio.
  • Säännöllinen seksielämä (ei turnauksia).
  • Painon normalisointi.
  • Löysät alusvaatteet.

Eturauhasen liikakasvu (adenooma) on sairaus, joka vaatii erityistä huomiota. Useimmissa tapauksissa prosessi voidaan kääntää tai pysäyttää konservatiivisilla menetelmillä. Äärimmäisissä tapauksissa tarvitaan kuitenkin kirurginen hoito. Potilaan on oltava tarkkaavainen omaa hyvinvointiaan kohtaan. Ensimmäisessä epäilyssäsi älä epäröi käydä urologissa. Joten mies voi pitää terveytensä.

Eturauhasen adenooma - oireet ja hoito

Mikä on eturauhasen adenooma? Analysoimme esiintymisen syitä, diagnooseja ja hoitomenetelmiä 26 vuoden kokemuksella urologin Dr. B. Skatovin artikkelissa.

Määritelmä sairaus. Taudin syyt

Eturauhanen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin eturauhasen parauretraalisista (sijaitsevat virtsaputken lähellä) rauhasista. Termi on tunnettu noin 100 vuotta, tästä huolimatta se ei heijasta täysin eturauhasen patologisen prosessin olemusta. Tässä tapauksessa on aiheellista puhua oman kudoksen solmujen muodossa olevasta hyperplasiasta - eturauhanen rauhasista ja stroomasta (itse vartalo). Solmut voivat olla luonteeltaan sileitä lihaksia ja fibromuskulaarisia, esitetty prosentteina. Adenooma sanan sananmukaisessa merkityksessä, mikä tarkoittaa histologista rakennetta, on erittäin harvinainen, kun kyse on prosessin paikallistamisesta eturauhanen. [1] Tämän patologian nykyaikaisessa kansainvälisessä urologisessa käytännössä termiä "eturauhasen parauretraalisten rauhasten hyvänlaatuinen hyperplasia" - BPH - käytetään nykyään laajalti Venäjällä. [2]

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) on johtava syy ala-virtsatiepatologisiin oireisiin vähintään 50-vuotiailla miehillä. Oireet eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta niillä on usein merkittävä vaikutus elämän laatuun. Arviot taudin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden vuosittaisesta myynnistä ovat 8 miljardista dollarista 10 miljardiin. [yhdeksän]

Tärkein syy eturauhasen liikakasvun kehittymiseen on ikä. Lausunnot, joiden mukaan virtsateiden, eturauhasen, siemenvesikkeleiden aiheuttamat infektiot johtavat eturauhassyöpään ja hoitamaton eturauhasen liikakasvu johtavat syöpään, eivät ole saaneet riittävää tieteellistä vahvistusta. Tilastojen mukaan eturauhasen liikakasvu esiintyy 10 prosentilla 40-vuotiaista miehistä ja nousee 80-vuotiaisiin 80 prosenttiin. Tiedetään, että hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) vaikuttaa ainakin kolmannekseen yli 60-vuotiaista miehistä. Yhdysvaltain tutkijat tekivät mielenkiintoisia tutkimuksia. He osoittivat, että mustaan ​​väestöön kohdistuu enemmän vaikutusta kuin valkoiseen, ja protestanttien keskuudessa vallitsee patologia katolilaisten ja juutalaisten keskuudessa. Verrattuna alueittain eturauhasen liikakasvua havaitaan harvemmin Kaakkois-Aasian (Korea, Japani, Kiina, Thaimaa, Intia) asukkailla, ja heillä on vallitseva eturauhasen liikakasvun muoto fibromuskulaarisessa muodossa "valkoisille" alueille ominaisten rauhasten muodon suhteen. [3]

Naisten sukupuolihormonien - estrogeenien (niiden pitoisuus kasvaa iän myötä) vaikutuksesta erityisen entsyymin - 5-alfa-reduktaasin - aktiivisuus kasvaa. Tämän entsyymin vaikutuksesta eturauhasen kudoksen testosteroni muuttuu sen metaboliitiksi, dehydrotestosteroniksi (DHT). DHT on puolestaan ​​erittäin aktiivinen androgeeni, joka parantaa solunjakautumista eturauhanen. Hyperplaasiassa meille jo tunnetut solmut muodostuvat parauretraalisista rauhasista, jotka työntävät eturauhasen kudoksen perifeerialle muodostaen "kirurgisen kapselin".

Eturauhasen hyvänlaatuinen suureneminen (BPE - lyhenne englanninkielisessä kirjallisuudessa) on yleinen nimi patologialle, joka vaikuttaa yli puoleen 60-vuotiaista miehistä. Huolimatta siitä, että tämä ilmiö on melko yleinen, vain 4%: n tapauksista eturauhasen raskaus yli 70-vuotiailla miehillä on yli 100 g. [3] Hyperplaasiasta kärsineen eturauhanen keskimääräinen massa on 50 - 80 grammaa. Kirjallisuus sisältää kuitenkin ainakin 200 raporttia eturauhasen rauhasta yli 200 vuoden ajan - niin kutsuttu "jättiläinen eturauhasen liikakasvu" (GPH). Jättiläinen eturauhasen liikakasvu (GPH) on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, kun sen massa on yli 200 g. Tauti kuvasi alun perin Blancho vuonna 1952, ja se mainittiin englanninkielisessä kirjallisuudessa ainakin 50 kertaa, vaikka aasialaisessa kirjallisuudessa ilmoitettiin enemmän tapauksia (84 kiinalaista) ja 33 japanilaista). Tilalle on yleensä ominaista vakavat obstruktiiviset ala-virtsateiden oireet. Rauhanen koon takia hoito vaatii yleensä suprapubista eturauhasensyöpää, vaikka onnistunut ratkaisu on kuvattu kolmella erillisellä transuretraalisella (virtsakanavan kautta) resektiolla. [4]

Eturauhasen adenooman oireet

  • virtsaamisvaikeudet;
  • heikko (hidas) virtsavirta;
  • usein öinen virtsaaminen;
  • virtsarakon epätäydellisen tyhjenemisen tunne;
  • tarve venyttää virtsatessa;
  • virtsaamisen keston pidentyminen;
  • ajoittainen virtsaaminen;
  • virtsan vuotaminen tippoina virtsaamisen lopussa;
  • virtsainkontinenssi;
  • virtsaretentio yhdistettynä inkontinenssiin (paradoksaalinen ischuria).

Eturauhasen adenooman patogeneesi

BPH ilmenee eturauhanen solujen lisääntymisen (kasvun) ja apoptoosin (sopeutuminen tiettyjen solujen kuoleman kautta) epätasapainon seurauksena. Aluksi se ilmenee mikroskooppisten klustereiden muodossa, jotka vähitellen lisääntyvät ja kasvavat lisäämällä eturauhanen sekä rauhasten että strooman (pää) kudoksen massaa. Tämä eturauhasen eturauhasen kasvun kolmas vaihe johtaa sileän lihaksen sävyn ja rauhasen koon lisääntymiseen. Virtsaputken ympäröivän eturauhasen anatomisesta sijainnista johtuen tämä kasvu on vanhempien miesten virtsaputken tukkeutumisen tärkein syy. [viisi]

Eturauhasen liikakasvun kehittymisessä johtava rooli kuuluu sukupuolihormoneille. 40–50-vuotiailla miehillä on kehon syvä rakenneuudistus, muutos hormonitasossa. Testosteronitaso veressä laskee, estradiolin pitoisuus nousee. Näiden prosessien seurauksena miesten yleinen estrogeenitaso nousee, mikä johtaa fibroblastien aktivoitumiseen, fibroplastisen kasvutekijän tuotantoon, lisääntymiseen ja sidekudoksen lisääntymiseen eturauhanen. Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun kehittymisen patogeneesi on monitekijäinen prosessi. Se koostuu seuraavista vaiheista:

1.Testosteronin muutos entsyymin 5-alfa-reduktaasi vaikutuksesta dihydro-testosteroniksi, mikä johtaa eturauhasen epiteelin huomattavaan lisääntymiseen.

2. Estrogeenitasojen nousu edistää eturauhanen stroman (sidekudospohjan) lisääntymistä.

3. 5-alfa-androsteenidiolin pitoisuuden lasku johtaa eturauhanen, virtsarakon ja virtsaputken alkuosan spesifisten reseptoreiden lisääntymiseen. Näiden elinten lihaksista tulee liian herkkiä, ja ne provosoivat usein kivuliaita virtsaamisharjoituksia, joskus yöllä, ja antavat miehelle unen.

Kaikkien edellä mainittujen lisäksi eturauhanen normaalien prosessien häiriöt heikentävät elimen verenkiertoa, tulehdus ja turvotus lisääntyvät. Näkyviin tulee mekaaninen lisätekijä, joka lisää virtsaamisen vaikeuksia.

Lisäksi muodostelmien koon, kasvun luonteen lisäksi myös solmujen kasvusuunta ja lisääntyminen ovat erittäin tärkeitä. Kasvu virtsarakon luumenissa, periuretraalialueilla, johtaa kivuliaisiin oireisiin, jopa pienillä solmuilla. [6]

Eturauhasen adenooman luokittelu ja kehitysvaiheet

Eturauhasen liikakasvuessa on kolme vaihetta kliinisistä oireista. Kriteeri on ns. "Jäännösvirtsa" - määrä, joka jää virtsarakoon virtsaamisen jälkeen.

  • Vaihe I - virtsajäännöstä enintään 40 ml.
  • Vaihe II - jäljellä oleva virtsa enintään 100 ml: aan.
  • Vaihe III - jäljellä oleva virtsa yli 1,5 litraa. Paradoksaalinen ischuria kehittyy, kun virtsa virtaa spontaanisti ylikuormitetusta rakosta atonisen ulkoisen sulkijalihaksen läpi. [7]

Eturauhasen adenooman komplikaatiot

  • akuutti virtsaretentio on kaikkein valtavimpia komplikaatioita, kun voimakkaasti kasvanut eturauhanen tukkii kokonaan virtsateiden luumen. Tämä on lääketieteellinen hätäapu. Jos lääketieteellistä hoitoa ei ajoissa tarjolla (virtsan kiireellinen siirtäminen virtsarakon katetroimalla, putken asettaminen rakoon vatsan etuosan läpi - kystoomia), kehittyy ureeminen kooma;
  • nouseva pyelonefriitti;
  • eturauhastulehdus;
  • virtsaputkentulehdus (virtsaputken tulehdus);
  • urolitiaasitauti;
  • hematuria (veri virtsassa);
  • "Neurogeeninen rako" (hallitsematon tiheä virtsaaminen);
  • Virtsan "vuoto";
  • erilaiset unihäiriöt;
  • erektiohäiriö;
  • mielenterveyshäiriöt.

Eturauhasen adenooman diagnostiikka

Pariisissa pidetyn "kansainvälisen BPH-kokouksen" (1997) suositusten mukaan diagnoosisarja on seuraava:

  • pakolliset opinnot;
  • suositeltava;
  • perusteellinen tutkimus.

Pakollinen:

  • yksityiskohdat yhteydenottohetkellä;
  • anamneesin kokoelma;
  • oireiden, elämänlaadun arviointi kansainvälisen asteikon (I-IPSS) mukaisesti;
  • virtsauspäiväkirja;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • kreatiniinitaso (munuaisten toiminnan arviointi);
  • eturauhasen ja siemenrakkojen digitaalinen peräsuolen tutkimus.

suositeltava:

  • PSA: n (eturauhasspesifisen antigeenin) tason määrittäminen;
  • virtsaamisen arviointi uroflowmetrialla (virtsan virtausnopeuden mittaus);
  • eturauhanen transrektaalinen tutkimus (muodon, koon, konsistenssin määrittäminen, virtsan jäännösmääritys), TRUS suoritetaan, kun virtsarakko on täynnä, ja virtsauksen jälkeen arvioidaan virtsan jäännösmäärä.

Perusteellinen tutkimus:

  • kystakopia (jos virtsassa on verta);
  • radioisotooppien renografia, dynaaminen nefroskintigrafia;
  • cystography;
  • Magneettikuvaus;
  • monispiraalinen tietokonekontrolli kontrastin kanssa. [8]

Eturauhasen adenooman hoito

Useat tekijät vaikuttavat suuresti lääkevalintojen ja hoitomenetelmien valintaan:

  • koko, lokalisointi, luonne, solmujen kasvu- ja lisääntymissuunta;
  • eturauhasen tilavuus, virtsan jäännöspitoisuus ja tilavuus;
  • virtsaamishäiriön aste I-PSS-asteikolla;
  • öisen virtsaamisen määrä (nokturian vakavuus), unihäiriöiden aste;
  • samanaikainen patologia.

Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun optimaalinen hoito on konservatiivinen terapia, joka estää kirurgisen hoidon tai ainakin lykkää sitä loputtomiin.

Huumeterapia

Eturauhasen liikakasvun konservatiivisen hoidon perusta on 5-alfa-reduktaasin estäjien saanti. Ne estävät testosteronin muutosta dehydrotestosteroniksi, tukahduttavat sen ylimääräisen määrän. Tämä johtaa eturauhanen surkastumiseen ja kutistumiseen. Tutkimus tukee 5-reduktaasin estäjän (5-ARI) finasteridin tehokkuutta, joka estää testosteronin muuttumisen steroidihormoniksi dihydrotestosteroniksi (DHT), BPH: n ennaltaehkäisyssä. DHT: n tiedetään olevan voimakas androgeeni, joka edistää eturauhasen kasvua ja on tärkeä komponentti BPH: n patogeneesissä. Finasteridi vähentää merkittävästi seerumin ja eturauhasen sisäisiä DHT-pitoisuuksia, vähentää eturauhasen tilavuutta ja on hyväksytty kliinisen BPH: n hoitoon. Oireettomien vanhusten miesten tutkimuksissa on todettu vahvaa suoraa yhteyttä seerumin DHT- ja DHT-metaboliittikonsentraatioiden ja BPH: n riskin välillä, mikä viittaa siihen, että DHT: n tukahduttaminen voi viivästyttää tai estää BPH: n kliinistä puhkeamista. Viimeinkin kliiniset tutkimukset eturauhassyövän ja kliinisen BPH: n estämiseksi ovat osoittaneet, että finasteridi vähentää BPH: n vakavien komplikaatioiden riskiä, ​​mukaan lukien akuutti virtsaretentio, virtsateiden infektiot ja eturauhassyövän leikkaus. [viisi]

Viimeksi lupaavin 5-alfa-reduktaasin estäjien ryhmän lääkkeiden joukossa on osoittautunut lääkkeeksi Avodart (vaikuttava aine on datasteridi). Lääkkeen ottamisaika on jopa 6 kuukautta, mahdolliset hoidon uusinnat. Uuden sukupolven lääkkeitä, joiden vaikuttavat aineet ovat "episteridit" ja "Touosteridit", otetaan käyttöön laajassa kliinisessä käytännössä. 5-alfa-reduktaasin estäjät voivat vähentää eturauhanen kokoa 2 kertaa. [yhdeksän]

Seuraavaksi tärkeimmät lääkkeet ovat alfa-salpaajat, jotka estävät virtsarakon kaulan, takaosan virtsaputken ja eturauhanen alfa-adrenergisiä reseptoreita. Tämän ryhmän lääkkeet rentouttavat eturauhasen ja virtsarakon kaulan sileitä lihaksia, estävät virtsaputken tukkeutumista ja helpottavat virtsan kulkua. Tehokkaimpia lievittämään eturauhasen liikakasvun kivuliaita oireita, joilla on vähäisiä sivuvaikutuksia, ja ne ovat osoittautuneet edustavansa alfa-salpaajia kuten "Omnik" ja "Omnik Okas". On ymmärrettävä, että lääkkeillä on väliaikainen vaikutus ja kun lopetat niiden käytön, oireet palaavat jälleen..

Lääkkeet, joilla on erilaisia ​​vaikutustapoja

Mikään lääke lääketieteen historiassa ei ole aiheuttanut yhtä paljon väärää tulkintaa potilaiden ja lääkäreiden keskuudessa kuin Prostamol Uno, aggressiivisen, hillitsemättömän mainonnan ansiosta televisiossa. Tämä on ravintolisä hiipivän sabalipalmun hedelmäuutteesta, ja valmistaja on nimennyt "Prostamol Uno" tällä tavalla (yritys on jo sakotettu tuotteen asettamisesta lääkkeeksi). Yleisesti ottaen lääkkeellä on tietty turvotusten vastainen, anti-androgeeninen, antiproliferatiivinen vaikutus, sitä on tutkittu useissa Euroopan klinikoissa ja se pystyy vähentämään useita oireita. Nämä vaikutukset ovat kuitenkin heikosti ilmaistuja, epäselviä ja lääke on voimaton taudin täydelliseksi eliminoimiseksi. Lisäksi lääkemarkkinoille ilmestyi huomattava määrä väärentämistä, jota jälleen kerran johti massiivinen mainonta..

Lisäksi potilaat käyttävät laajasti erilaisia ​​lääkkeitä, lähinnä kasviperäisiä tai homeopaattista alkuperää. Kaikki ne, jossain määrin tai toisessa, neutraloivat suonensisäisen tukkeuman oireita, mutta ne eivät pysty ratkaisemaan eturauhanen koon ongelmaa. Nämä ovat seuraavat lääkkeet (luettelo on koottu ottaen huomioon suosio):

  • Afala;
  • Gentos;
  • "Red Root" ("Evalar");
  • "Pronssi ratsumies";
  • Permikson;
  • Prostaplant;
  • Uriticon ja monet muut.

Ei-operatiiviset eturauhassyövän hoitomenetelmät (ovat vähemmän tärkeitä kuin lääkitys ja kirurgia):

  • virtsaputken eturauhasen osan stentti (laajennus) väliaikaisilla ja pysyvillä välineillä;
  • hypertermiset vaikutukset eturauhasessa lämpötilassa 40 - 100 astetta;
  • laserhöyrystyminen (haihdutus);
  • kryoesto (altistuminen matalille lämpötiloille);
  • altistuminen keskittyneelle korkean intensiteetin ultraäänelle;
  • erilaisia ​​eturauhasen ablaatiota (tuhoaminen radiotaajuuksilla).

Operatiivinen hoito

Eturauhanen (virtsaputken läpi) transuretraalinen resektio - TUR, on "kulta" maailmanstandardi eturauhasen liikakasvun kirurgisessa hoidossa. Eturauhanen TUR muodostaa yli 40% kaikista Yhdysvaltojen urologisilla klinikoilla suoritetuista leikkauksista. Leikkauksen ydin on poistaa eturauhasen periuretraalisen alueen ja virtsaputken eturauhasosan hyperplastinen kerros osittain virtsaputken luumen läpi kulkevalla erityisellä resektoskoopilla. Leikkaus suoritetaan yleisessä tai alueellisessa anestesiassa (selkäranka, epiduraalinen anestesia). Antaa minimaalisen trauman avulla palauttaa normaalin virtsaamisen potilailla, joilla on kriittinen suonensisäinen tukos, lopettaa vaarallisten komplikaatioiden muodostuminen, poistaa virtsarakon seinämien ylikuormituksen ja ohenemisen.

Jos adenooma työntyy voimakkaasti virtsarakon onteloon, ulkonevan eturauhasen adenooman limakalvon leikattu reuna on hyvin lähellä virtsarakon viereistä seinämää. Tämä lisää virtsarakon seinämän tai sulkijalihasten mahdollisten vammojen riskiä. Näissä tapauksissa on tarpeen mitata pituus peniksestä virtsarakon kaulaan tilavuudella ja riittävällä pituudella. Joskus virtsaputken pitkä eturauhasen pituus suurissa eturauhasissa vaikeuttaa endoskoopin pääsyä virtsarakon kaulaan. Tässä tilanteessa jotkut tutkijat suosittelevat perineaalista urerotrotomia turvalliselle pääsylle eturauhanen. [kymmenen]

Avoin eturauhasen poisto - eturauhasen täydellinen poisto (transvesikaalinen, perineaalinen), pidettiin aikaisemmin valintamenetelmänä eturauhasen rauhaselle, joka on yli 80–100 vuotta, mutta viime aikoina uskotaan, että tähän liittyy suurempi kipu ja pidempi palautumisaika. Sitä suositellaan edelleen normaaliterapiana suurille rauhasille EAU: n vuoden 2012 suositusten mukaisesti. Kaikki endoskooppiset toimenpiteet ovat edelleen vaihtoehto avoimelle eturauhasen poistoon. [yksitoista]

Ennuste. ennaltaehkäisy

Huolimatta BPH: n yleisestä esiintyvyydestä vanhempien miesten keskuudessa, tautien ehkäisyä ei ole vielä tutkittu riittävästi. Tutkimukset vahvistavat lääkkeiden - 5α-reduktaasi-inhibiittorien (5-ARI) tehokkuuden BPH: n primaariseen ja sekundaariseen ehkäisyyn. Näiden lääkkeiden käyttöä laajassa kliinisessä käytännössä pelkästään ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin ei kuitenkaan ole vielä lopullisesti perusteltu..

Muista kuin huumeiden ehkäisymenetelmistä sallin itseni korostaa seuraavia säännöksiä:

  • rajoitus tai parempi - alkoholin kulutuksen täydellinen hylkääminen (provosoi veren kiirettä pieneen lantioon, pahentaa eturauhanen turvotusta);
  • mausteisen ruuan saannin rajoittaminen (edistää eturauhasen virtsaputken turvotusta, eturauhanen stroomaa);
  • liharajojen rajoittaminen kasvi- ja äyriäisiin;
  • juodaan nesteen määrän rajoittaminen ennen nukkumaanmenoa;
  • säännöllisyyden noudattaminen seksielämässä;
  • on välttämätöntä välttää paikallista ja yleistä hypotermiaa (johtaa kyseisten lihaksien kouristukseen, johtaa tulehduksellisten prosessien kehittymiseen lantion alueella);
  • rohdosvalmisteiden ennaltaehkäisevä saanti: haavan kuoren sisäkerros (nuoret rungot, halkaisija jopa 5 cm), Altai-punajuuri (unohdettu penniä), ivan-tee (kapealehtiinen tulitaha) yhden kuukauden kursseilla 3 kuukauden taukoilla;
  • välttää istuvaa elämäntapaa, autolla ajamista, sinun täytyy liikkua enemmän, kävellä, harjoittaa jatkuvasti erityisiä fysioterapiaharjoituksia (Kegel-harjoitukset);

Yksinkertaisimmat ja samalla tehokkaimmat harjoitukset:

  • puoli kyykky - jopa 50 kertaa päivässä;
  • peräaukon sulkijalihaksen puristaminen ja puristaminen - jos mahdollista, niin usein kuin mahdollista;
  • kävelee "pakaraan" huoneen ympäri, sekä eteen- että taaksepäin, vähintään 20 kulkua päivässä;
  • virtsaamisen vapaaehtoinen keskeytys, sen jatkaminen jatkuvasti kasvavan tauon jälkeen - joka kerta.

Ennuste tarvittavan ehkäisyn puuttuessa, eturauhasen liikakasvun oikein valittu konservatiivinen terapia on erittäin epäsuotuisa. Vaarallisten komplikaatioiden kehittyminen kasvaa, mikä johtaa kiireellisiin leikkaustoimenpiteisiin eturauhasen virtsaputken täydellisen tukkeutumisen kehityksen korkeudella. Tämä johtaa elämänlaadun heikentymiseen jyrkästi, tehon heikkenemiseen ja miesten vammaisuuteen. Päinvastoin, huolellinen suhtautuminen terveyteen, urologin pakollinen vuosittainen tarkastus 40-vuotiaasta alkaen välttää suurelta osin virtsateiden suurentuneen eturauhasen tukkeutumiseen liittyviä ongelmia, parantaa merkittävästi elämänlaatua ja säilyttää miesten voimat. Pakollisen vuotuisen tutkimusstandardin tulisi sisältää: digitaalinen peräsuolen tutkimus, eturauhanen TRUS, verikoe PSA (eturauhasspesifinen antigeeni).